top

Otázky a odpovědi

Zde najdete spoustu otázek a odpovědí týkajících se onemocnění ledvin, vysokého krevního tlaku, dialýzy či transplantace ledvin.

V současné době musím bohužel po téměř pěti letech z časových důvodů přerušit zodpovídání dotazů (jsem nyní dlouhodobě v zahraničí a pracovně i osobně hodně vytížená), ale otázky položené do 10. 5. 2011 postupně zodpovím.
Odpověď na to, co Vás zajímá či trápí ale můžete i tak nalézt mezi Zodpovězenými dotazy, kterých je zde téměř 1000! Pro snazší hledání jsou roztříděné níže na této stránce do skupin podle toho, zda se týkají dospělých, dětí nebo těhotných, a podle tématu otázky. Nové otázky a odpovědi jsou uvedeny nahoře. Vyhledávat v odpovědích můžete také podle klíčových slov uváděných u každé otázky.
Mé odpovědi berte prosím pouze jako můj názor vycházející z omezených informací o Vás, které mám k dispozici, bez možnosti tělesného vyšetření nebo nahlédnutí do Vaší dokumentace. Moje stanovisko může přispět k tomu, abyste měli o daném problému dostatek informací, ale rozhodující slovo bude vždy mít Váš lékař.

Chcete se podělit s ostatními pacienty nebo rodiči nemocných dětí o Vaše zkušenosti s vyšetřeními, léčbou nebo jinými záležitostmi? Napište svůj příspěvek do anketního formuláře na stránce Vaše zkušenosti. Tady jsou Vaše příspěvky rozděleny podle toho, zda se týkají dospělých nebo dětí.

Chcete se dostat do kontaktu s lidmi se stejnou nebo podobnou nemocí?
Použijte tuto anketu s e-mailovými adresami uvedenými vedle jména! (Jako ochrana před zneužitím e-mailové adresy je v textu místo znaku "@" použito "[zavináč]".) Také, pokud chcete, můžete do ankety napsat komentář k již uvedeným příspěvkům.

Chybí Vám na těchto stránkách něco?
Budu ráda, pokud mi napíšete, co si o těchto stránkách myslíte a co byste rádi, aby zde ještě bylo.

Nejnovější zodpovězené otázky a odpovědi

  • Sandra, e-mail sandruska.24[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: opakovaná pyelonefritida
    Dobrý den. V 15 letech jsem prodělala pyelonefritidu pravé ledviny a od té doby se mi neustále vrací. Vždy to přeléčím antibiotiky, to ovšem pomáhá jen na chvíli... Existuje nějaký lék, který tu nemoc vyléčí úplně? Už si nevím rady. Žít s tímhle handicapem je hrozné. Dost mi začly padat i vlasy... Děkuji za odpovědi.  zobraz odpověď

  • Zdena, e-mail spurna25[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: urologické vyšetření, transplantace
    Dobrý den, mohl by mi prosím někdo vysvětlit, jak se provádí před transplantací urologické vyšetření? Moc se toho bojím a nikde nemohu zjistit jak se dělá. Zdraví Zdena  zobraz odpověď

  • Peter, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: cysta, operace
    Dobry den. Bol som na urologickom vysetreni viac kvoli veku nez kvoli skutocnym tazkostiam. Pri vysetreni sa nasla na pravej oblicke cysta velkosti 8 cm - tak mi bolo povedane. V naleze popisane "cysticky utver heteroechogenny s naznacenymi septami a kalcifikovanou stenou, velkosti 58 mm". Teraz mam ist na CT a zrejme na operaciu. Chcem sa opytat, ako sa taka operacia robi a ake su rizika, ak by som na operaciu nesiel. Cysta mi doteraz ziadne problemy neposobila, ani sa o nej nevedelo. Mam 57 rokov. Dakujem za radu.  zobraz odpověď

  • Július, e-mail juliuszamecnik[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: zkřížená transplantace
    Dobrý den, trpím polycystickými ledvinami a minulý týden jsem již měl špatné výsledky. Zítra jdu do nemocnice na přípravu pro zařazení do dialyzačního progamu. Mám žijícího darce ledviny - manželku, ale problém je v tom, že asi není vhodná pro mně. Slyšeli jsme něco o tzv. křížové transplantaci. Můžete nám, prosím, někdo dát vědět jak to funguje? Předem děkuji.  zobraz odpověď

  • Šárka, e-mail kosaj[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: transplantace, darování ledviny
    Dobrý den, nepatřím mezi nemocné, ale na druhou stranu mám dialyzovaného přítele který prochází předtransplantačním vyšetřením. Chtěla bych podstoupit vyšetření, zda-li mohu darovat ledvinu, jen nevím, kam se obrátit a co podstoupit. Prosím o jakékoliv informace. Předem děkuji, Šárka  zobraz odpověď

  • Vierka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: polycystické ledviny, polycystická játra
    Dobrý deň, pred pár dňami som sa dozvedela, že mám polycystické obličky a na pečeni tiež cysty. Bolo to náhodné vyšetrenie, vVšetky výsledky sú v poriadku a budem na sledovaní. Spravili mi rôzne vyšetrenia no čaká ma ešte gastro - vyšetrenie. Ako čítam, tak čítam, ale údajne nie je na to liek, iba transplantácia obličiek v neskoršom štádiu. Moje otázky: To skutočne nieje odpoveď na to čím sa to dá liečiť kým nie je neskoro? Čo je vznikom tohto ochorenia? Čo robiť preto okrem stravovania a cvičenia, aby to neprešlo do posledného štádia? Je to skutočne dedičná choroba? Veda doteraz nepokročila tak ďaleko ani molekulárna? Nieje možná regenerácia liekmi ako pri pečeni? Zaskočilo ma to a veľmi ma to trápi, lebo mám 53 rokov a som ešte plná života a predstava že mám nevyliečiteľnú chorobu je pre mňa neprestaviteľné a môžem žiť 1,5,10 rokov.Veľmi pekne ďakujem za odpoveď.  zobraz odpověď

  • Soňa, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Dárcovství ledviny
    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, partnerovi je 31 let, v pondělí začal docházet na dialýzu. Já jeho partnerka mám sníženou funkci štítné žlázy, mohu se pokusit podstoupit vyšetření k dárcovství ledviny nebo je to předem ztracené?   zobraz odpověď

  • Dana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, dialýza
    Dobrý večer, je sobotní večer a já si pročítám vaše příspěvky. Chtěla bych napsat následující. V dubnu jsem oslavila 57. narozeníny. Od roku 2006 jsem chodila na dialýzu. 3x týdně. Chodila a chodím na plný úvazek do zaměstnání. Vždy v 13.15 mě čekala sanitka a odvezla mi na dialýzu. Potom domů. Bývalo mi špatně, někdy bylo líp. Vše záleželo na váze. Ale v únoru 2009 jsem se dočkala ledvinky. Mám taky 0 skupinu a ještě beru warfarin. Taky jsem si říkala, jestli mi to stojí za to. Stojí. Do zaměstnání stále chodím. Doma bych zbláznila. A život je přeci krásný. Přeji všem nemocným pohodu a vytrvalost.  zobraz odpověď

  • Jirka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: polycystické ledviny, vyšetření, cholesterol
    Dobrý večer. Paní doktorko, přeji pohodu v práci i osobním životě. Chtěl bych jenom poprosit o Váš názor. Samozřejmě jsem vše konzultoval i s mým lékařem, ale jak i v jiných profesích, někdo dokáže problematiku vysvětli lépe někdo je sice odborník, ale má problém s přístupem k pacientovi. Mám polycystickou chorobu. Zatím je stav dobrý a chodím na nefrologii jenom jednou do roka a potom tříkrát v roce na pravidelné kontroly tlaku. Beru Monopril a Loristu H. Při 24 hod. sběru mívám množství moči od 2,5 l a více. GF mi vychází cca 2,10 - 2,2ml/s. Ostatní ukazatele jsou také v normě. Ale v posledních dvou letech mám jednak vyšší albumin v séru 48 (skoro na hranici), vyšší natrium 144 a rovněž v moči za 24 hod. celkovou bílkovinu 0,14 (skoro na hranici), natrium nad normu 284, chloridy nad normu 257 a fosfor na hranici 44. (Omlouvám se, jednotky neuvádím, ale Vy budete vědět, o co se jedná). Chtěl bych jenom poradit jestli je vysoký obsah některých látek v moči stravou, léky, případně jestli při "normových" ostatních ukazatelích se toto občas může stát. Pan doktor se vyjádřil neurčitě, spíše, že se nic neděje. Ještě jsem opomenul zvýšený cholesterol 6 v séru. Děkuji a díky za Váš čas a podporu. Jirka  zobraz odpověď

  • Petr, e-mail schurulz[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: dialýza, transplantace, pořadí, čekací listina
    Dobrý den, jsem dialyzovaný přibližně 2 roky a něco již rok jsem čekatelem na ledvinu, mam nulku krevní skupinu, takže si zřejmě ještě delší dobu počkám. Zajímalo by mne jakým způsobem funguje čekací listina, za jakých okolností se dostane člověk do popředí a podobně. Chodím na hemodialýzu, 2krát týdně na pět hodin, dříve jsem chodil 3krát na 4 hodiny. Již se mi pomalu ale jistě začíná ruka promněnovat do poměrně nežádoucí podoby, to je ze šantem po transplantaci, odstraní ho nebo upraví do nějaké vzhledově přijatelné podoby? Jinak bych ještě chtěl sdělit všem lidem co je dialýza čeká nebo na ní již jsou. Je důležité si handicap nepřipouštět a snažit se žít aktivní život. Když mi selhávaly ledviny, strávil jsem ve VFN přibližně půl roku života, kdy jsem strádal až třicet gramů bílkoviny denně, stálo mně to veškerou svalovou hmotu, nedokázal jsem si ani otevřít flašku vody nebo držet v ruce delší dobu tlustší knihu, ale nic jsem si nepřipouštěl a díky své vytrvalosti a cvičení jsem schopný na Benč zvedat 40 kg činku, má fyzická kondice je nyní asi stejně dobrá, jako když jsem byl zdravý, ale proto že jsem si navykl na pravidelný pohyb, tak věřím, že tak za půl roku budu v lepší fyzické formně než před selháním ledvin. Na závěr můj věk 21 let.  zobraz odpověď

  • Rastislav, e-mail v22[zavináč]post.sk:
    Klíčová slova: bolesti břicha, koloskopie
    Dobrý deň! Mám 20 rokov a aktívne posilujem. Minulý rok sa objavil problém s bolesťou na ľavej časti brucha cca. 5cm pod pupkom ale miesto skoro pri panve. Bol som na nefrológii na niekoľkých sono. Nezistili mi nič, akurát možno že mam trošička zhrubnuté hrubé črevo, ale s tým si neboli istý. Odvtedy som neposiloval a užíval som akési širokospektrálne granule na možný zápal hrubého čreva (údajne sa tým lieči aj crohnova choroba). Po asi týždni (v decembri) ma bolesti prešli, no granule užívam stále. Bol som objednaný aj na KOLONOSKOPIU, ale z tej som sa odhlásil, pretože som to nepovažoval za nutné. Opať som posiloval asi týždeň a bolesť sa dostavila opať, nieje strašna, ale pociťujem ju, Je to posilovaním alebo naozaj mam niečo v črevach? Ďakujem za skorú odpoveď.  zobraz odpověď

  • Štefan, e-mail stef[zavináč]azet.sk:
    Klíčová slova: Kremezin, AST-120, dialýza
    Prajem pekný den. Prosím o informáciu o lieku KREMEZIN CAPSULES 200. Moja manželka je dialyzovaná, chodí 2 x týždene. Vlastníme liek z Japonska KREMEZIN CAPSULE 200. Či je možné počas dialýzi užívať tento liek a dávkovanie. Za poskytnutie ďalších informácií Vám vopred ďakujem. Štefan  zobraz odpověď

  • Ladislav, e-mail kmet.l[zavináč]centrum.sk:
    Klíčová slova: simplexní cysta
    Prosím o radu. Dňa 24.1.2011 som bol na preventívnej prehliadke v urologickej ambulancii v Prievidzi, kde mi bolo zistené, že na ľavej obličke mám vľavo na dol pole anechogenne lož. 41 mm. Z: Urologický nález na prostate veku primeraný. Cysta renis l. sin. solit. Prosím Vás o radu, čo to pre mňa znamená, čo bude nasledovať a čo mám podniknúť, nakoľko o 2-3 týždne sa mám dostaviť pre výsledok PSA. Za vašu ochotu Vám ďakujem.  zobraz odpověď

  • Stejen, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: parapelvická cysta, kortikální cysta
    Dobry den, pani doktorka,p rosim vas o vysvetlenie, co je to parapelvicka a kortikalna cysta. Dakujem za odpoved.  zobraz odpověď

  • Kristule, e-mail kkkkkkkkkk[zavináč]klikni.cz:
    Klíčová slova: trikuspidální insuficience, echo srdce, ultrazvuk srdce
    Byla jsem na vyšetření Echa. Chtěla jsem se zeptat, co znamená lehká Tri insuff.? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Laura, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: suchá váha, optimální váha, dialýza, ultrafiltrační profil
    Dobrý den, paní doktorko, stále mi nejde něco do hlavy. Jsem na dialýze 1,5 roku. Má optimální suchá váha je 87,5 kg. Když přiberu 1,7 kg a oni mi odečtou 2,2 kg, na konci dialýzy mi zůstane 70 dkg. Můj denní pitný příjem činí 300 ml. Někdy si dám pouze 200 ml. Jak je možné, že mi zůstává? Podotýkám, že mě nedolévají. Dost často to pozoruji pouze u některých sester. U třech sester se mi podaří, že mi odečtou to, co naprogramují. Jak je možné, že u jedné sestry to jde a u druhé ne? A chtěla bych se zeptat, co to znamená profil. Jedna sestra mi dává dialýzu s profilem a druhá bez něj. Také by mě zajímalo, co to znamená laicky dialýza s filtrací a bez filtrace. Jsem z Liberce, chtěla bych chodit na jiné dialyzační centrum, ale nějak ho nemůžu najít na mapě, nejblíže k Liberci. Podotýkám, do Liberce chodím, ale nejsem tu vůbec spokojená. Dalo by se chodit jinam, nebo musím tam, kam spadám do kraje? Děkuji, Laura  zobraz odpověď

  • Veronika, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ložisko, ultrazvuk
    Dobrý den, před 3 měsíci se mé dceři udělala malá bulka nad obočím. Na ultrazvuku napsali, že jde o smíšeně echogenní solidní formaci vel. 10x4x8 mm, centrálně vícečetná drobná hyperecha, susp. kalcifikace. Patrná chabá vaskulariyace smíšeného typu. Prosím o odpověď, co to všechno znamená.  zobraz odpověď

  • Viera, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: CT ledvin, ložisko
    Dobrý deň, bola som na CT vyšetrení obličiek a zistili mi, že ľavá oblička má dromedarovitý tvar, v natímnom obraze a v A fáze bez ložiskových zmien. Vo venóznej fáze v stredne kortikálnej časti hypodenzné ložisko o veľkosti 1,5 x 1 cm, vo V fáze o denzite 58 HU, ložisko je nepravidelného tvaru. Perirenálne priestory a psoasy voľné. Aortokaválne LU nezväčšené. V mäkkých častiach a v zobrazenej kostnej štruktúre bez viditeľných lož. zmien, známky def. spondylózy, bez iných lož. a štrukt. zmien. Na opozdených CT skénoch a pri VRT rekonštrukcii je vylučovanie obojstranne prítomné v obvykých časových intervaloch, bez dilatácie KP systému, bez mestnania, bez prekážky v odtoku, náplň MM je homogénna, normálny cystogram. Prosím Vás veľmi pekne o laické vysvetlenie choroby ľavej obličky, čo by ste doporučovala ďalej ako pokračovať v liečení a či je to vážne ochoronie. Ďakujem veľmi pekne za Vašu odpoveď. Viera  zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail zd.hatala[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: nefrolitiáza, ledvinný kámen, ledvinový kámen
    Dobrý den,byl jsem na na urologogickém vyšetření a zde je popis nálezu: USG prokazuje ledviny vcelku intaktní, není známek žádného městnání, vlevo evid. litiáza s akustickým stínem není. Rtg nativní snímek prokazuje jakýsi kontr. stín promítající se do horního pólu levé ledviny, má tvar čtverce 1x1 cm. - zřejmě artefakt. Bude nutno ještě ozřejmit vylučovací urografií. Při dalším vyšetření zjištěn tento nález: Dle vylučovací urografie je kontrastní stín v levé ledvině lokován do pánvičky levé, ale je jinak dutý systém bez městnání, kalichy jsou vcelku jemné, odstup ureteru zcela jemný, bylo by těžko provést LERV. Doporučuji jen konzervativní terapii, pitné kůry, kontrolu dle stavu. Prosím o laické vysvětlení a co mě v budoucnu čeká. Děkuji. Zdeněk.   zobraz odpověď

  • Katka, e-mail kaczenka.18[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: pyelonefritida
    Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych se zeptat, kde ordinujete a zda je možné se k Vám objednat. Je mi 20 let, od roku 2008 trpím chronickými pyelonefritidami, doktoři, které máme u nás, mě krmí neustále antibiotiky, posílají mě na stále stejná vyšetření (sono, laboratorní vyšetření, urologie, gynekologie...) a neví, co se mnou, proto bych ráda zašla k odborníkovi, abych se již konečně dozvěděla, co mi je a mohla se začít léčit. Děkuji mnohokrát za Vaši odpověď.  zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail zd.hatala[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: ledvinný kámen, nefrolitiáza, operace
    Přeji dobrý den. Paní doktorko, prosím o informaci. Při RTG levé ledviny zjištěn ledvinový kámen čtvercového tvaru o velikosti 1x1 cm. Močovod z ledviny do močového měchýře je zúžený. Potíže nemám. Můj dotaz zní: 1/ může mě tento kámen v budoucnu způsobovat potíže a jaké? 2/pravidelně cvičím, může se tak kámen v ledvině uvolnit, pohnout a následně způsobit problémy? Mám 67 let, vzhledem k tomu že nemám potíže, do nějakého zákroku se nehrnu. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Marta, e-mail marta.mn[zavináč]atlas.cz:
    Klíčová slova: Calcium resonium, úhrada
    Dobrý den, ráda bych se na Vás obrátila s tímto soukromým dotazem, a to zda může či vůbec nemůže být v určitých případech hrazen (nebo jen částečně) lék Calcium Resonium u dialyzovaných pacientů, kteří již roky nemočí a kteří mají vysoké hodnoty kália v krvi, jež se ani přísnou dietou nedaří snížit. Dle informací dialýzy není lék v žádném případě hrazen. Přesto bych se Vás ráda na toto zeptala a budu moc ráda, když mi odpovíte.  zobraz odpověď

  • Jarmila, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: allopurinol, kojení
    Dobrý den, paní doktorko, chtěla jsem se zeptat jestli můžu brát Apo-allopurinol když kojím. V letáku je napsáno, že ne, ale doktor mi ho klidně předepsal. Je to dva roky, co jsem prodělala nefrostomii a měla jsem stent kvůli zúženým močovodům. Trpím na urátové kameny, když jsem otěhotněla, přestala jsem léky brát. Teď mám 4 mm kamen a stále kojím (6 měsíců). Tyto kameny prý rychle rostou, nerada bych znovu skončila s kolikama v nemocnici, ale kojit taky ještě nechci přestat. Děkuji za odpověď. Jarmila  zobraz odpověď

  • Karla, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, režim, vynechání
    Dobrý den, již jeden rok jsem na peritoneální dialýze (připojuji se v noci k přístroji), kromě vyššího tlaku nemám žádné větší potíže. Z pracovních důvodů potřebuji odcestovat na dvoudenní cestu s noclehem , tak se chci zeptat, co by se stalo, kdybych jednu noc dialýzu vynechala, protože je dost problematické vzít si cykler a roztoky s sebou. Děkuji moc za odpověď.  zobraz odpověď

  • Barbora, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bolesti břicha, malé ledviny
    Dobrý den, je mi 16 let, často trpím bolesti a křečmi v ledvinách a močovém měchýři. Děda měl rakovinný nádor v ledvině, celou mu ji odebrali, otec taky, teta trpí častými ledvinovými kameny, i když pije 4 litry denně, vyhýbá se mléčným výrobkům atd. Byla jsem na sonografii ledvin a napsali mi: Pravá ledvina v obvyklé lokalizaci, délky 88 mm, parenchym šíře 11 mm, přiměřené echogenity, dutý systém bez městnání, lithiasa nezachycena, v centrálním sinu ledviny je patrný parenchymový můstek. Levá ledvina má stejné rozměr, echogenita kůry a centrálního sinu je přiměřená, dutý systém bez městnání a lithiasy. Kontury ledvin jsou hladké, pararenální prostory volné. Chtěla bych se zeptat co to všechno znamená a také jestli je normální mít tak malé ledviny, jestli to nemůže souviset s křečmi a co je parenchymový můstek.. Děkuji  zobraz odpověď

  • Kateřina, e-mail katyilg[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: cysty ledvin, kočka
    Dobrý den, snad nebude vadit, když se zeptám na mojí kočku...i ta má ledviny. Když jí po porodu dělali ultrazvuk, veterinář mi oznámil že naše kočka (1 rok) má "děravé ledviny", že tam má cysty. Kočka prospívá a vypadá zdravě. Můžete mi poradit, co mohu udělat pro zdraví ledvin mojí kočičky?  zobraz odpověď

  • Karolína, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: dialýza, kouření, cigarety, nevolnost
    Dobrý den, paní doktorko, mám menší dotaz. Když jsem přišla po dialýze domů, měla jsem TK 120/60, bylo mi celkem dobře, žádná motolice, ani slabo. Šla jsem si hned zakouřit na balkon a cestou z balkonu se mi udělalo slabo, až jsem upadla, zorničky jsem měla prý rozšířené a byla jsem bílá jako stěna. Proto se ptám, jestli ta cigareta má na tu slabost vliv nebo ne. Děkuji Karolína  zobraz odpověď

  • Iva, e-mail iva.bebrova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: hydronefróza, těhotenství
    Dobrý den, ve 20 t.t. byla našemu chlapečkovi nalezena oboustraná hydronefróza druhého stupně - pan doktor řekl, že to budeme sledovat a že to nemohu nijak ovlivnit. Chtěla bych se zeptat, co tato doagnóza pro nás znamená a zda se mám bát, že bych o miminko mohla přijít. Předem Vám velice děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Martin, e-mail blovsky[zavináč]atlas.cz:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, bolest při vypouštění
    Dobrý den, před dvěma týdny mi byl zaveden peritoneální katetr, chodím na proplachy - 0,4 l. Při vypouštění dialyzátu cítím bolest v podbřišku. Lze této bolesti nějak předejít, popřípadě ji zmírnit? Děkuji.  zobraz odpověď

  • msustek, e-mail msustek[zavináč]avonet.cz:
    Klíčová slova: cysty, hyperecho, vyšetření, ultrazvuk, CT
    Dobrý večer, rád bych se zeptal, co znamená anechogenní cysty v CEK ledviny (4cm), pokud jsou ledviny bez patrné expanze, perif. drobná hyperecha. M.m. anechogenní, bez zjevné patologie. M + S - ery 0 - 4, leu 0 - 4, epit. ojediněle. KM - 365, kreatinin - 86,2. Proč se s tímto nálezem musí jít na CT, může být výsledek vyšetření na CT nějak závažný?  zobraz odpověď

  • Michal, e-mail djspapa[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: 5-HIAA, vysoký krevní tlak, vyšetření
    Dobrý deň, asi pred 2 mesiacmi som začal mat teploty, bral som 3 druhy antibiotik po sebe. Asi po 3 týždni to vystriedala bolesť brucha a asi pred 2 týždňami sa mi začal občas dvíhať tlak asi na 160/100 až 195/125. Ja sa cítim stále unavený a mam pocity na zvracanie. Z krvi mam výsledky dobre, akurát v moči sú zvýšene hodnoty dU_5-HIAA, ref. hodnoty 10,4 - 31,2, mne nasli až 88,0. Chcem sa spýtať, či ide o ochorenie obličiek alebo to môže byt aj psychického pôvodu. Za vašu odpoveď ďakujem.  zobraz odpověď

  • Růžena, e-mail rose.bezakova[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: transplantace, transfúze
    Dobrý den, zajímali by mne informace o transplantaci ledvin bez použití krevních transfuzí. Za jakoukoliv odpověď děkuji. Růžena Bezáková  zobraz odpověď

  • Lucia, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: vysoký krevní tlak, léčba, chronické onemocnění ledvin
    Dobry den. Mám 52 rokov, zistili mi chronicke ochorenie obličiek. Na nefrologii mi dali lieky na vysoky krvny tlak Prestance pol tabletky na ráno, a neslanu dietu. Tlak mám asi tak 110-70, niekedy aj len 90-60. Na kontrolu mám príst o pol roka. Kreatín 85. Pani doktorka, prosim Vás o radu, čoho by som sa mala chránit, aby sa to nezhoršilo. Teraz asi mesiac ma začalo boliet v lavom boku, ale neviem, či to može byt oblička alebo kríže, kedže mám tažku pracu. Dakujem za odpoved.  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail bobusek[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: transplatace ledviny, dárce, dítě
    Dobrý večer, je omezen věk dárce ledviny? Může darovat pětiletému dítěti ledvinu 55 letá babička? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail p.herdova[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: hypotonie pánviček
    Dobrý den, mám 27 měsíčního syna, které mu byla někdy v 7 měsících diagnostikována hypotonie ledvinových pánviček. Od té doby chodíme na pravidelné SONO kontroly. Včerejší nález byl: pravá pánvička - hypotonická, vel. 9,5 mm a levá pánvička - šíře 12,5 x 10,0 mm. Chtěla bych se zeptat, co vlastně tohle onemocnění znamená, a jaké důsledky může v budoucnu pro syna mít. Současně bych ráda znala eventuelní průběh stagnace, zhoršení apod. a jak postupovat při prevenci. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Alena, e-mail kruklicka[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: dieta, hospitalizace, draslík, tekutiny
    Vážení přátelé, již 15 let jsem dialyzovaná, z toho 9 let nemočím, protože ledviny mi musely být postupně odstraněny. Můj problém je, že když přijdu ležet do nemocnice, sestry, které rozdávají jídlo, se diví, že nechci jíst polévky, a považují mě za zmlsanou a vybíravou. Přitom vždy, když jsem při vědomí, nahlašuji,že mám vypít maximálně půl litru denně. Také když jsem hospitalizovaná, mám vyšší hladinu draslíku, protože doma si brambory 3x scedím, než je jím, a v nemocnicích to nedělají. To je dialyzační dieta méněcennější než třeba žlučníková? Alena Sedláčková  zobraz odpověď

  • Nikol, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zdvojený dutý systém, zdvojená pánvička
    Dobrý den, jsem v 33. týdnu a malé byla zjištěna vada - zdvojený dutý systém levé ledviny, jedna část s hydronefrózou, část normální tkáně. Mohu poprosit o vysvětlení a případně co obnáší léčba? Děkuji, Nikol  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: systémový lupus, těhotenství, léčba, plánované početí
    Dobrý večer. Chcem sa poďakovať za odpoveď. Svoju diagnózu dopĺňam o základné údaje. Naposledy som bola na kontrole 16. 8. 2010. Moje výsledky: CRP 2,42,CH50 33,2, C3 0,73, C4 0,10 (ľahko znížený), kreat. 66, ALT 0,40, IgG 20,74, IgA 4,27, IgM 1,52, moč chem + sed. negat., Le-2,5, ery-4,5, Hb 12,8, tromb. 252, ENA scr., ENA SS-A 300,0, ENA SS-B 300, ACLA negat. Po kontrole som sa informovala, či by som mohla otehotnieť, p. doktorka mi nasadila Medrol s tým, že delagil je príliš agresívny v tehotenstve a chcela vyskúšať, ako zareáguje moje telo. Potom povedala, že keď sa už rozhodneme, bolo by lepšie nebrať vôbec lieky už niekoľko mesiacov pred plánovaním. Som zmetená, veľmi chceme bábiku, mám 32 rokov a bolo by to prvé dieťatko. No na základe toho čo mi píšete, by bolo ale lepšie počkať, kým sa choroba neustáli, ale ustáli sa vôbec? Pri kontrole sa vždy dozviem, že je to na rovnakej úrovni, alebo je to zlé, a keď padne otázka či môžem otehotnieť: a už ste to vyskúšali? Potom to môžeme riešiť, uvidíme ako ďalej. Nechcem ublížiť bábike a ani sama sebe. A prestala som brať tabletky, od 1.10. neberiem delagil a od 1.12. neberiem ani medrol, čo by som po prečítaní Vašej odpovede mala napraviť. Veľmi pekne Vám ďakujem za odpoveď, ale som zmetená, v rodine nikto nemal a ani nemá takýto problém, doteraz som nebrala žiadne lieky, nebývala som chorá. Teraz mávam silné bolesti hlavy a niekedy sa nemôžem postaviť, akoby mi zdrevenela noha (raz za rok). Iné zdravotné problémy nemám.   zobraz odpověď

  • Marie, e-mail mariejancova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: thalassemia minor, glomerulonefritis
    Dobrý den, můj syn má chronickou glomerulonefritis CKD II s výraznou proteinurií. Také má thalassemii minor. Dá se tato choroba léčit a vyléčit? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Lucie, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bílkovina v moči, výtok
    Dobrý den, mám dotaz ohledně výsledků moči. Paní doktorka mi řekla, že mám trošku zvýšenou bílkovinu v moči (1 křížek), že je to ještě v normě, ale pořád trpím výtoky. Z gynekologického vyšetření jsem v pořádku, tak by mě zajímalo, zda je to příčinou té bílkoviny. Jinak beru léky na migrénu Valproat Chrono 1x denně. Prosím o odpověď. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Daniela, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: cysty, CT, vysoký krevní tlak, anomálie větvení cév
    Dobrý den, chtěla bych trošku vysvětlit CT břicha. Difuzně patrné cysty jater o průměru od 5 mm po 41 mm, žlučové cesty jsou jemné. Stav po nefrektomii vpravo. V blízkosti cavy kovové svorky. Levá ledvina normálně uložena, má normální velikost, v kauduálním pólu cysta o průměru 10 mm. Paraaortální a parakavální prostory jsou volné, anomálie průběhu a větvení cév - v. cava caudalis duplicitní - spojení levo a pravostranně nad připojením v. renalis vlevo. Závěr: Anomálie průběhu a větvení cév. Stav po nefrektomii. Cysta levé ledviny. Četné cysty jater. Už 8 měsíců se léčím s vysokým TK a mám již 3 druhy léků a pořád to úplně nezabírá. Má to nějakou spojitost? Děkuji za odpověď a přeji hezký den.  zobraz odpověď

  • Magdalena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nefrologické vyšetření volba lékaře, vyšetření prsů
    Dobrý den, mám jít na nefrologické vyšetření pro mikrohematurii. Ještě nikdy jsem na nefrologii nebyla, ale od kamarádek jsem na pana doktora z ambulance ve zdejší nemocnici, kam jsem byla poslána, neslyšela nic moc dobrého. Je opodstatněné při 1. nefrologickém vyšetření vyšetřovat ženám prsa? A mohu si vybrat lékaře? Pan doktor sice ordinuje v nemocnici, kde mám kartu na urologii a hematologii, ale ráda bych šla k někomu jinému. Moc děkuji.  zobraz odpověď

  • Bohumila, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: mentální anorexie, ledvinná nedostatečnost, minerály, nedostatek minerálů, volba lékaře
    Dobrý den, Vaše www stránky mám moc ráda, hledala jsem na nich rady, informace apod... Před pár dny vznikla hodně zvláštní, nelehká situace. Mám dceru, které je 29 let a léčí se pro FSGS (byla z dvojčat, ale dvojče zemřelo v kojeneckém věku pro renální selhání, starší sestra je zdravá, biologický otec má agenezi ledviny, nefrologové si myslí, že její nemoc je na hereditálním podkladě). Byla léčena ve VFN Praha, užívá léky jako je Prednison, Rocaltrol, KCl, Milurit, Verospiron, Anopyrin a spoustu dalšího, ale její velký problém je chronická porucha příjmu potravy - BMI trvale kolem 16,8-17, dříve vydávala energii nadměrným sportem, což vím, že už nedělá, ale vím, že občas zvrací, jí málo, ale pro mne jako matku je hlavní, že jí. Dochází na intenzivní psychoterapii k psycholožce a psychiatrovi, užívá dvou kombinaci antidepresiv, zvládá chodit na brigády, VŠ, má kamarády, zájmy, je veselejší, než bývala dříve, ale nyní opět přestala komunikovat se světem, protože se přihodilo, že jí na nefrologii bylo oznámeno, že ji odmítají léčit z důvodů, že zneužívá některé léky (diuretika, v létě se předávkovala betablokátory tak, že měla hypotenzi 50/30, tep 35, z důvodů, že chtěla zemřít, vyšlo to najevo až nyní, když jí lékařka oznámila, že v toxikologii vyšlo, že měla hodnotu betablokátorů 70 a norma je 5!, nevím v jakých hodnotách měřeno. Řekli jí, že je určitě chtěla zkoušet a vymýšlela si, aby se o ni museli starat, já se ale domnívám, že dcera skutečně žít nechtěla, protože tehdy odmítala jít i do nemocnice, ale byla lékaři nucena, tehdy jim neřekla, že si něco vzala, přiznala to až nyní, když měla lékařka v ruce toxikologii). Prý si má najít jiného nefrologa, že i lékař má právo si vybrat pacienta.
    Vůbec nevím, na koho se máme obrátit, je mi jasné, že s lékařskou zprávou, kterou má nyní dcera v ruce, ji nikde nebudou chtít přijmout, že se nikdo nehrne do toho, aby léčil problémové pacienty. Ale zároveň to asi není řešení, aby dcera nebyla sledována nikde. Nyní má kreatinin kolem 240, GF 0,34, proteinurii kolem 6g/24 hodin, špatné minerály, bylo jí řečeno ,že když bude dostatečně zavodněná, tak se jí výsledky zlepší.
    Chápu lékaře ve VFN, ale zároveň nyní chápu i dceru, která má alespoň důvod, že nebude muset k žádným lékařům. Já se bojím, že se její zdravotní stav bude zhoršovat rychleji, psychicky to vidím, jak se uzavřela, nevychází z domu, kouká do prázdna. Nechce jít nyní ani k psycholožce, ani psychiatrovi, protože mi řekla, že se za to stydí za to, jaká je, a že už nikoho nechce okrádat o čas, když je stejně beznadějný případ, že vždy všechny zklame a určitě by se to opakovalo. Psycholožka řekla, že ji do psychoterapii nikdo nemůže nutit, že je to její volba. Ale mě nyní jde o tu nefrologickou stránku, nevíte, na koho by se mohla dcera obrátit, kde by jí mohli převzít do péče i s tím, co má v své nefrologické zprávě? Děkuji za jakoukoliv odpověď, moc se omluvám, že Vás obtěžuji, ale nenapadlo mě zatím nic jiného. Bohumila
      zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: lupus erytematodes, Sjogrenův syndrom, těhotenství, léčba
    Dobrý deň. Diagnostikovali mi lupus erytematodes a Sjorgenov syndrom. Mám 32 rokov Pani doktorke som oznámila,že plánujeme bábiku, bolo by to moje prvé dieťa. Doteraz som brala Delagil (250 mg každý deň, pon-pia).Teraz mi nasadila ešte aj Medrol, ktorý mám brať 3x do týždňa. Pred otehotnením by som najradšej nebrala žiadne lieky. Chcela by som vás poprosiť o radu, či by som nemohla vysadiľ lieky, veď ja nemám problém s obličkami, a ja v podstate ani neviem, prečo beriem tieto lieky, nemám ani potvrdenú reumat. artritidu a veľmi by sme chceli bábiku, len sa bojím, aby som jej neublížila. Veľmi pekne ďakujem.  zobraz odpověď

  • Pavla, e-mail novacka.pavla[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: Mutace FV Leiden, Leidenská mutace, omega-3-mastné kyseliny
    Dobrý den, mám FV Leiden mutace. Mohu užívat při vysokém cholesterolu Omega 3 mastné kyseliny? Děkuji, Pavla  zobraz odpověď

  • Ivan, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: jedna ledvina, vyšší kreatinin, posilování, životospráva, ledvinná nedostatečnost
    Dobrý den paní doktorko, děkuji za Vaše stránky, které mi dávají hodně informací k mé nemoci. Po zjištění nádoru mi byla odstraněna l. ledvina a nyní jsem po onkologické léčbě z hlediska zdravotního stavu pravidelně sledován a zatím v pořádku. Pravá ledvina pracuje celkem dobře, jen je mírně vyšší hodnota S-kreatininu - 135umol/l. Clearance kreatininu z poslední kontroly je 2,01 ml/s. U-kreatinin je také v normě - 4,8 mmol/l, tubulární resorpce je 0,972. Snažím se i díky Vašim stránkám a výživovým tabulkám dodržovat správnou životosprávu. Po operaci jsem již 2 roky, cítím se dobře a hodnota kreatininu byla při jedné kontrole max 146, nyní je 135. Ale pořád je mírně vyšší, není v limitech. Dle sdělení lékaře v ledvinové poradně je to zanedbatelné, pokud se nebude hodnota zvyšovat, je to při funkci jedné ledviny v pořádku. Mám jednu malou otázku, zda je to skutečně tak nepodstatné a zda může mít na hladinu kreatininu vliv užívání doplňku stravy s l-argininem, který občas používám při cvičení - posilování. A zda snad samotné posilování svalů (v rozumné rekreační míře cca 2-3x týdně 1 hod) může mít vliv na hodnoty kreatininu. Omlouvám se, že Vás zdržuji možná nepodstatným dotazem. Přeji pěkný den. Ivan  zobraz odpověď

  • Hanka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: měření GF, odhad GR, podle Schwarze, cystatin C
    Dobrý den. Zajímalo by mě, která GF je přesnější - vypočtená dle Schwarze nebo dle cystatinu C? Dříve byly u syna (14 let) +- stejné, nyní GF dle Schwarze pořád stejná - 2,5 ml/s, ale dle cystatinu C je pokles na 1,3 ml/s, (došlo k nárůstu cystatinu C z 0,7 na 1,04). Znamená to něco? Sběry moče jsou přesné - prováděny za hospitalizace. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Renáta, e-mail rena12343[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: otoky, pnutí v nohou, změna nálady
    Dobrý den. Momentálně se nacházím v remisi s nefrotickým sindromem. Dostala jsem na mé onemocnění PID, s tím,že je to chronické onemocnění a nesmím se dlouhodobě fyzicky zatěžovat. Tablety jsem všechny vysadila až na furon a anopyrin a docházím na pravidelné kontroly, kde mě paní doktorka vždy uzemní tím, že to mám brát velmi vážně a opravdu nic nedělat, včetně umývání oken, větších úklidů doma atd... Přes léto jsem se cítila velmi dobře, ale teď na podzim to je horší, i když mi poslední odběry v září dopadly nadmíru dobře. Mám pocit, že mám nateklé nohy a pne mi v nich, ale na pohled změnu nevidím. Taky jsem daleko více unavená a náladová. Myslíte si, že to může něco znamenat? Již jednou jste mi velmi dobře poradila a díky vám jsem se včas dostala na biopsii, proto mě napadlo, že se vás zeptám znovu. Mé paní doktorky si velmi vážím, prý jsem její profesní zázrak a nikdo nečekal,že budu za rok tam kde jsem teď. Ale další kontrolu mám až po novém roce, tak jsem nechtěla plašit s něčím, co třeba není tak důležité. Děkuji vám moc za odpověď a radu.  zobraz odpověď

  • Vendula, e-mail vendula.groulikova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: polycystické ledviny, dědičnost, těhotenství, dieta
    Dobrý den! Je mi 17 let. Už od narození mám polycystické ledviny, ale u nás v rodině nebyl nalezen nikdo, kdo by je měl také. Většina mé rodiny byla na testech a nikdo je nemá. Zatím neberu žádně prášky na tlak nebo něco podobného, ale chtěla jsem se zeptat, jestli můžu do budoucna počítat s těhotenstvím a na kolik % je možné že moje děti budou mít stejnou chorobu jako já. Ještě jsem se chtěla zeptat, jestli musím mít nějakou speciální dietu jako třeba omezovat sůl nebo nějaké minerální vody. Předem děkuji moc za odpověď. S pozdravem Vendula  zobraz odpověď

  • Ladislav, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ultrazvuk, ložisko, dromedátrovitá ledvina, CT
    Prajem dobrý den, bol som na vyšetrenie ľadvin kde mi bolo zistene nasledovné: P.O v smere dlhej osi 10 cm, povrch je hladký, hrubka parenchýmu 15 mm, echogenita CEK zvyšená, na rozhraní CEK a parenchýmu hypoechogenné lož. veľ.: 20x15 mm. ĽO v smere dlhej osi 10,2 cm , dromedarovitý tvar, hrúbka parenchýmu 14 mm, echogenita parenchýmu je primeraná, echogenita CEK zvyšená, prítomná hypertroficka kolumna renalis, nie je jednoznačne homogenna. Záver : atypická cista pravej obličky, dromedarovitý tvar ľavej obličky. Dop. CT výšetrenie. Chcel by som sa spýtať či tieto nalezy sú vážne, a aká liečba by bola vhodná alebo či ma čaka operacia. Za odpoveď vrelé díky.  zobraz odpověď

  • Ivana, e-mail izirafa[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: dialýza, zvracení, průjem
    Dobrý den. Můj přítel je v současné době týden po operaci, nemá žádnou ledvinu a nastoupil na dialýzu. Velmi špatně ji snáší, trápí ho nevolnost, průjem, zvracení. Mohou tyto příznaky být způsobeny nástupem na dialýzu nebo je to pooperační stav? Propustili ho domů z nemocnice i přes tyto komplikace, řekli, že je v pořádku. Pokud to souvisí s dialýzou, za jak dlouho tyto příznaky pominou? Dá se tomu nějak předejít? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Kateřina, e-mail brozova.kat[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: hydronefróza, hydroureter, porucha odtoku moče
    Dobrý den, mohu poprosit o podrobnější vysvětlení nálezu UZ ledvin mé 6 týdenní dcery? Jsem zdravotní sestra, ale takto podrobně problematiku neovládám. Co pro ni tento nález znamená? Zjištěno při hospitalizaci pro bakteriální infekci a febrilie nejasné etiologie. Měla 2 dny horečku 39, pak 1 den subfebrile a 1 den bez teploty, načež v noci opět febrilní špička. Na UZ ledvin dilatace KPS LL 145mm, dilatace ureteru v celé šíři 7mm, je patrné vústění do MMM. Hydronefrosa II. st., hydroureter vlevo. V plánu MCUG, MAG3 výhledově. Předem děkuji za vysvětlení.  zobraz odpověď

  • Natalie, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: krev v moči
    Když někdo nenosí košilky, může také onemocnět? Já mám příznaky, že se mi nachází krev v moči. Prosím informujte mě na můj email, děkuji moc.  zobraz odpověď

  • Denisa, e-mail dzatkovic[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: tonsilektomie, odstranění mandlí, antibiotika
    Dobrý deň, cca od roku 1997 som alergik, priebežne liečený na rôzne symptómy – najmä alergická nádcha, dráždenie alergénmi, kašeľ atď. Moje závažnejšie problémy však nastali cca 2 roky dozadu, kedy som dlhodobo a v dôsledku pretrvávajúceho kašla a sprievodných znakov (zvýšené teploty, zimnice, potenie, bolesti svalov, bolesti klbov, zápaly dutín, zápal hrdla) vybrala na odporučenie lekára veľké množstvo ATB rôzneho druhu, až kým po rozbore krvi bolo zistené, že sa jedná o mykoplazmatický zápal pľúc – celkom to bolo cca 10-13 dávok ATB v priebehu pol roka. Následne asi o pol roka neskôr mi bol 3 dávkami ATB SUMAMED preliečený Helicobacter pylori v žalúdku. ATB ma ako alergika s čiastočne zníženou imunitou dosť oslabil, čo cítim dodnes. Cca pred mesiacom a pol bola moja mama a manžel preliečení na streptokokovú angínu. Cca pred mesiacom som po prvýkrát mala angínu aj ja – dostala som na to sumamed 1 dávku – to po vybratí do 4-5 dní prestalo akokoľvek fungovať a zahnisalo mi hrdlo znova – urobili mi výtery z hrdla – výsledok pozitívne stafylokoky a E. coli. Nasledovalo preliečenie pencilínom a cipronolom, znova bez úspechu – aspoň podľa môjho osobného pocitu – z výteru vraj vyšli negatívne výsledky. Tak som si od zúfalstva začala striekať sama bioparox – pomohlo, len pokým som to robila. Potom znova zahnisanie hrdla a opakovanie problémov – po návšteve u ORL lekárky mi boli z výterov zistené len kvasinky a plesne ako reakcia na ATB liečbu. Keďže medzičasom ma trápia aj iné dôsledky ATB liečby - pociťujem veľkú únavu, pocit ťažoby v svaloch, hlavne na nohách a bolesti svalov stehien a bedrových klbov, bolesť pod celým pravým rebrovým oblúkom (podľa mňa ide o zamorenie a poškodenie pečene od ATB), ordinovala mi lekárka len spray Candibene, ktorý sa ale nesmie aplikovať na sliznice, iba na kožu. Jej záver – odporučila mandle vybrať chirurgicky. Ja s týmto záverom nesúhlasím, otec odstránenie mandlí absovoval cca pred 40 rokmi a odvtedy má veľké problémy s prieduškami. Momentálne čakám na výsledky krvných odberov, pretože rtg dutín i pľúc boli negatívne a napriek mojim skutočným problémom vyzerám ako simulant. Ak môžete, prosím napíšte mi názor na tieto problémy i možnosti ich odstránenia – zároveň s približným finančným odhadom nákladov na liečbu. Ďakujem vopred za pomoc.  zobraz odpověď

  • Daniela, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bílkovina v moči, krev v moči, CT
    Dobrý den, paní doktorko, dnes jsem byla na urologii pro výsledky sběru moči za 24 hod. Jsem po nefrektomii pravé ledviny a mám léčený vysoký krevní tlak trojkombinací léků. Opět mám zvýšenou bílkovinu v moči, v sed. do 10 ery i deformované, urea 4,27, kreat. 88, GF 1,59/s, R 99,10%. Chtěla bych se zeptat jestli je levá ledvina v nějakém ohrožení? Pan doktor zvažuje CT ledviny. Nějak toho začíná být na mě moc. Děkuji moc za odpověď.  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: dialýza, bolesti zad, lázně
    Dobrý den, paní doktorko, mám dotaz. Mám mamku, která chodí na dialýzu a čeká na transplantaci ledviny. Má obrovské bolesti v zádech, má na páteři nějaké změny. Nevydrží dlouho sedět, spíš polehává. Moje otázka proto zní, existují lázně pro dialyzované pacienty? Vím, že existují dovolené pro tyto pacienty. Děkuji Petra  zobraz odpověď

  • Stejen, e-mail stejen[zavináč]azet.cz:
    Klíčová slova: polycystóza, nefrokalcinóza, pyelonefritida
    Na uvod Vas srdecne pozdravujem a prajem do dalsej prace len to naj. Chcem sa Vas opytat, co su to biele krvinky v moci, sposobuje to polycystoza oblicky? Dalej mam krv v moci, opakovane infekcie moc. ciest, valce, diureza je za 12 hodin 300ml a mam prekonanu chlamidiovu infekciu krvi. Prosim Vas, co to vsetko znamena? Co mi hrozi? Dg. polycystosis renis solitarii l.dx., pyelonefritis chronica renis solitarii l.dx., nefrocalcinosis l.dx. Dakujem.  zobraz odpověď

  • Peter, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zahájení dialýzy
    Dobry den, prosim Vas, na zacatie hemodialyzy - aka musi byt hodnota kreatininu? Zatial mam hodnotu kretininu 80. Pocul som, ze uz od 90 je zahajenie hemodialyzy. Je to pravda?  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, náhrada chlopně, umělá chlopeň
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli člověku s nemocným srdcem (plastika chlopně a náhrada chlopně) může být provedena transplantace ledvin - asi ji bude potřebovat? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Josef, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: dialýza, shunt, fistule, zahájení dialýzy
    Mě to všechno čeká, je mi 25 let a ledviny jsem měl celý život v pořádku, těžko říct, kdy, proč a jak to začalo, ale mám založenou AVF a začínám se s kreatininem 500 - 550 cítit docela špatně. Musím, musíme být silní a všechno zvládnout. V životě jsem doteď neměl z ničeho strach, dneska vím, že strach mám obrovský.  zobraz odpověď

  • Petr, e-mail tantrazlin[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: hydronefróza, VUR, vezikoureterální reflux
    Dobrý den, máme chlapečka 2,5 roku, má hydronefrózu vpravo 2. stupně a vlevo 3. stupně. Můžete mi poradit, co udělat pro to, aby se mu to zlepšilo? Hlavně mne zajímá výživa a vitamíny. Děkuji moc.  zobraz odpověď

  • Monika, e-mail polivkova.mon[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: polycystóza ledvin
    Dobrý den. Chtěla bych se zeptat ohledně polycystózy ledvin. Mám kreatinin cca 86, funkci ledvin normální. Dá se podle kreatininu určit, zda-li mé ledviny vydrží fungovat 2, 5, 10 let nebo i více? Předem děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Jiřina, e-mail jirina.cerna[zavináč]cez.cz:
    Klíčová slova: fibróza retroperitonea, idiopatická fribróza, fibroza
    Dobrý den, jsem po pyeloplastice pravého ureteru z důvodu fibrózy, invazivní cestou. Fibrotickou tkáň se prý podařilo odstranit, stent mi již vytáhli, cítím se relativně v pořádku - ještě mám necitlivý podbříšek na pravé straně a někdy tam mám takovou svíravou bolest. Za tři měsíce jdu na rentgen s kontrastní látkou na nukleární medicínu. Chtěla bych se zeptat, zda se může ta fibróza znovu objevit - nepřišlo se na to, z čeho by se mohla utvořit. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Alena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Micardis, omega-3-mastné kyseliny
    Dobrý deň, paní doktorka. Liečim sa na chronickú renálnu insuficienciu a asi pol roka užívam Micardis 80 mg. Od tej doby som stále prechladnutá a mám stále zápaly dýchacích ciest. Môže to spolu súvisieť, alebo je to len náhoda? A ešte by som sa chcela opýtať, či môže užívanie omega-3-mastných kyselín zlepšiť prietok obličiek a tým aj obličkové funkcie. Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.  zobraz odpověď

  • Michaela, e-mail medved00[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: dialýza, shunt, šant, žilní přístup, permkat, permanentní katetr
    Dobrý den, jsem na dialýze osmým rokem. Mám potíže s žílami. Shunt na levé ruce mi vydržel 7,5 roku a zanikl, druhý našitý na pravé ruce se nepodařilo "rozjet". Museli mi zavést permanentní katetr. Bohužel ani ten nepracuje na 100%. Je dvoucestný, ale jedna cesta nevede. Takže nakonec mám zavedený jeden přístup pro dialýzu v katetru a druhý přístup v shuntu (s rizikem zničení tohoto shuntu). Snad mi budou dělat žilní protézku v již zmíněném shuntu. Mám velmi špatné žíly, pokud se opotřebuje napojení katetrem a stávajícího shuntu, nemám další přístup pro dialýzu ... Nohy nechtějí použít, protože jsem paraplegička a nohy necítím. Je mi 27 let a transplantace je velmi velmi vzdálená vzhledem k mému celkově špatnému zdravotnímu stavu. Co se dá dělat, pokud nejsou žilní přístupy pro dialýzu? Znamená to konec? Moje žilní budoucnost a s ní spojená dialýza se mi nejeví zrovna růžově. Děkuji za případnou odpověď. Michaela  zobraz odpověď

  • Jitka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: invalidní důchod
    Mám diabetes melitus 1. typu, neuropatii, lehkou obstrukční nemoc plic, chci se zeptat, jestli mám nárok na invalidní důchod.  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail kirschner.eve[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: diabetes mellitus 1. typu, cukrovka, kóma, kómata, transplantace
    Dobrý den. Můj dotaz spočívá v onemocnění diabetes mellitus 1. typu, léčím se asi 11 let od mých 13 let, teď mám své první roční dítě a vážné komplikace začaly až v těhotenství. Jsem na inzulínové pumpě a mé dávky byly vždy minimální a už před těhotenstvím jsem měla časté hypoglykémie. Prodělala jsem nespočet komat, a to i v těhotenství. Teď rok po porodu jsem jakž takž kompenzovaná, ale hypoglykémie mám stále. Chtěla jsem se zeptat na transplantaci, vím, že je možná, ale jen u někoho. Zajímá mě, kdo na ni má nárok a jaká jsou rizika, popřípadě výhody. Děkuji za odpovědi, s pozdravem Eva  zobraz odpověď

  • Soňa, e-mail Sona.kavanova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: korová cysta
    Dobrý den, paní doktorko. Před rokem při CT vyšetření mi byla zjištěna korová cysta. Bylo mi řečeno,že je malá, a od té doby jsem nebyla nikam poslaná ani nejsem léčena. Mám na Vás dotaz, jak se při tomto nálezu postupuje, jestli s tím opravdu nikam nemusím chodit. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Miroslav, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace ledviny
    Dobrý den, rád bych prodal svou ledvinu.  zobraz odpověď

  • Máša, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: minerálová rozvrat, acidóza, alkalóza
    Dobrý den, moje známá trpí chronickým onemocněním ledvin a občas má problémy a bývá hospitalizována s minerálovým rozvratem... Mohu se zeptat, co je pro člověka horší, zda-li metabolická alkalóza nebo acidóza, spíše pro ty ledviny? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Jitka, e-mail Jitule007[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: urethronephrophtisis, l. sin., l. dx., stent
    Dobrý den, včera jsem byla propuštěna z nemocnice po plánované výměně stentu l. sin. (v levé části), první mi byl vložen v červenci na zkoušku s diagnozou N138 - urethronephrophtisis l. sin. Bohužel došlo při výměně stentu pod narkózou k omylu a stent byl vložen do pravé ledviny. Následně byl stent vyjmut. Již čtyři dny cítím značné bolesti v pravém boku (chybně umístěný a následně vyjmutý stent) a v podbříšku především v pozici leže a pololeže. Bolest necítím, pokud stojím. Propuštěna jsem byla s mírnou hypotonií l. dx. Bohužel celé řadě latinských pojmů nerozumím a nevím, oč vůbec jde. Celkově se mi přístup nemocnice nelíbí. Mám předepsán Amoksiklav 1 g tbl 1-0-1 á 12 hod v 1. týdnu následně dva týdny 0-0-1 a algifen při bolesti. Paní doktorko, prosím, co se mohlo v pravém močovodu "porouchat"? Již lékařům, kteří se zmýlili, nevěřím a mám obavy z toho, že mi tají, co se mohlo poškodit. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Simona, e-mail simondyes[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: potíže s dýcháním, nemoc ledvin
    Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat: všechny tyto problémy nastaly před 2 lety po probuzení z narkózy po císařském řezu. Občas se mi špatně dýchá a po vyčůrání se mi chce vzápětí znova, moč i krev jsem měla v pořádku, byla jsem na plicním, ORL, alergologii tam také vše v pořádku, paní doktorka mi řekla, že to mám ze stresu, tak jsem skončila s lítáním po doktorech, ale mám obavy abych neměla něco s ledvinami či močovým měchýřem... Může být špatné dýchání spojeno s ledvinami s nějakou špatnou funkcí ledvin? Nebo když jsem měla krev a moč v pořádku, tak můžu být klidná, že ledviny jsou v pořádku? Je mi 30 let a léčím se se štítnou žlázou a autoimunitní gastritidou. Jaká je léčba při nedostatečné funkci ledvin, dá se úplně vyléčit? Děkuji moc za odpověď. Hezký den.  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail jana.holk[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: doplňky stravy, výživové doplňky, posilování, body-building
    Dobrý den,tohle jsou přípravky, které užívá můj 17-letý, zdravý syn: http://www.nutrend.cz/cz/produkty-nutrend/future-system/art_19878/support-3 5.aspx a http://www.nutrend.cz/cz/produkty-nutrend/art_131780/mirrage-60.aspx. Chodí 3x týdně posilovat, dávkování těchto doplňků dodržuje přesně dle návodu a doporučení, přesto jako matka mám velké obavy, aby si neublížil, po přečtení všech vašich příspěvků. Mé rady nedbá, do jídla ho musím nutit. Moc prosím o radu Vás, paní doktorko. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: MDRD, funkce ledvin, vyšetření
    Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem. Laboratorní vyšetření krve ukázalo hodnoty MDRDzk 0,98 (norma laboratoře je 1,50 - 2,30). Co to může znamenat? Měla bych vyhledat nefrologa? Děkuji Eva  zobraz odpověď

  • Ilona, e-mail ikm00[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: pálení při močení, vyšetření, bolest močového měchýře
    Dobrý den. Je mi 42let a už spoustu let trpím palčivým močením, bolestí moč. měchýře. Při dosedu mám velké bolesti hluboko v břiše. Většinou po ránu pociťuji tupou bolest v podbříšku, která vystřeluje do zad. Vždy jsem byla léčena jen antibiotiky, která pomohou jen na krátkou chvilku. Jinak piji hodně urologický čaj a užívám Urinal. Nikdy jsem nebyla na vyšetření ledvin....(už jsem se ale objednala). Mám strach a tak bych aspoň přibližně ráda věděla, zda se to může týkat ledvin, nebo je to jen problém močových cest? Mnohokrát děkuji za odpověď. Ilona.  zobraz odpověď

  • Romana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: dialýza, bolesti hlavy, hyperkalcémie
    Dobrý den, je mi 22 let a 8 měsíců docházím na chronickou hemodialýzu. Moc to tam nezvládám, zdravotně ani psychicky. Velmi mě trápí bolesti hlavy - začínají již při dialýze, pokračují i po ní. Léky mi téměř nezabírají - někdy trochu, jindy vůbec. Suchou váhu snad mám stanovenu dobře, byla jsem opakovaně na bioimpedanci v nutriční poradně. Celkovou ultrafiltraci mívám většinou kolem 1000 ml, max. 1500ml (to výjimečně) při SV 45 kg. Při dialýze dostávám 1x týdně Ferrlecit, při každé HD 4000 j NeoRecormonu, Hb do 100. Často mi též teče krev z nosu, nevím, zda to souvisí s dialýzou a mými problémy. Poslední cca 3 měsíce mám zvýšenou hladinu vápníku v krvi - asi 3,3 mmol/l maximálně, aktivní vitamin D nedostávám. Může se můj stav zlepšit? Jsem z toho docela zoufalá. Předem moc děkuji.  zobraz odpověď

  • Lucie, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nádor ledvin, PET, CT, bolesti hlavy, metastázy
    Dobrý den, opět se na vás obracím s žádostí o radu. PET/CT vyšetření mi nedopadlo úplně nejlíp, tak bych se chtěla zeptat, co to znamená: Na tomografických řezech nacházím mírně zvýšenou akumulaci radiofarmaka v plochém infiltrátu velikosti 7x30x40 mm (sytí se kontrastem) dorsálně při stěně břišní v lůžku po levé ledvině, v úrovni těla obratle L2. Ložiskovitě zvýšenou akumulaci radiofarmaka nacházím vlevo paraortálně v úrovni horního okraje těla obratle L2 - susp. v nezvětšené lymfat. uzlině. Bez zn. lymfodenopatie jinde v retroperitoneu. V malé pánvi vlevo a vpravo mezi kličkami ilea jsou dvě oblasti zvýšené akumulace radiofarmaka, může se jednat o fyziol. variantu zobrazení adnex (kolísavá intenzita akumulace radiofarmaka v průběhu hormon. cyklu), popř. aktivita ve střevech; lymfadenopatii ani jiné patol. morfologické změny v pánvi nediferencuji. IUD v dutině děložní. Ve střevech, v dutém systému pravé ledviny a v močovém měchýři necházím zvýšenou akumulaci radiofarmaka, což lze považovat za fyziol. variantu. Bez ložiskových infiltrativních změn v parechymu obou plic. Bez zn. lymfadenopatie v mediastinu. Retrosternálně se zobrazuje štíhlý thymus, difúzně vykazuje mírně vyšší akumulaci radiofarmaka - susp. jde o benigní aktivaci. Bez ložiskových změn v parenchymu jater, sleziny, pankreatu, pravé ledviny, pravá nadledvina nezvětšená. Dále jsem se vás chtěla zetat, jaká je možnost metastáz na mozku při prim nádoru ledvin... Nevím, zda bych měla o stálých bolestech hlavy a o stavech, které mám, říct onkologovi. Občas mi přijde, jako bych spala, a přemýšlím, zda je to skutečnost. Nechci však vzbouzet v doktorech dojem, že se stále sleduji a hledám kdejakou maličkost. To se mi stalo již jednou, když jsem řekla doktorovi, že jsem si nahmatala bouličku na krku, řekl mi, ať se uklidním a jdu domů, že tam nic nemám. Při kontrole u praktické lékařky ji doktorka také nahmatala... Předem děkuji za váš čas i radu, přeji krásný den, Lucie  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, bolesti břicha, vypouštění
    Děkuji za odpověď. Poloha katetru je správná, manžel byl na vyšetření. Vypouštění ovlivní poloha jen někdy. Za poslední půlrok také hodně přibral - 8 kg. Nemá toto také vliv na bolesti břicha vypouštění? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, vypouštění, přílivová dialýza, tidal dialysis
    Manžel má problémy při peritoneální dialýze. Je na APD, má bolesti po žebry, přístroj nechce vypouštět. Zatím jsme nenašli řešení ani my, ani lékař. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Michaela, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ureaplasma, mykoplasma, pálení močové trubice
    Dobrý den, obracím se na vás s prosbou o pomoc. Již delší dobu se léčím s infekcemi močové trubice. Byly mi zjištěny stěrem bakterie ureoplasmata a mykoplasmata, které jsme úspěšně vyléčili a cca dva roky byl klid. Pak jsem znovu onemocněla a byla hospitalizována s nálezem streptokoka, stafylokoka a enterokoka v moči. Po propuštění z nemocnice jsem se cca rok léčila ATB, až byl nález negativní. Stěry z močové trubice, cytologie moči, cystoskopie, všechno bylo v pořádku, gynekologický nález negativní. Bohužel celou dobu pociťuji slabé pálení při močení, urolog mi tvrdí, že si to jen namlouvám. Je nějaká šance se tohoto pálení zbavit, když jsou všechny výsledky negativní?  zobraz odpověď

  • Jaroslava, e-mail j.lucivjanska[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: edopyelotomie, plastika pánvičky, pyeloplastika, zúžená pánvička, porucha odtoku moče, stent pig-tail
    Chcela som poprosit radu pre mna, som dost zufala. Zacnem od zaciatku, pred 15 rokmi som zacala citit bolesti na pravej strane L. oblasti. Zacala som chodit po lekaroch, s tym, ze mi zistovali vsetko, len nie ladviny, az po 14 rokoch mi konecne novy lekar-urolog zistil zuženu obličkovu panvičku, cez ktoru sa mi hromadi moč - zadrziava, a tym sposobuje bolesti, tlaky, tupe bodanie, ktore prechadzaju do horuciek. Ide o vrodenu vadu, ktora mi zacala robit problem az v 23 rokoch, trva dodnes do mojich 38 rokov. Tak mi moj lekar odporucil operaciu endopyleotomiu. Po jej absolvovani som nosila stent v oblic. panvicke 10 tyzdnov, citila som sa vtedy fajn, nic ma nebolelo, konecne... Stent mi nasledne vybrali a po 5 dnoch som mala tlakove bolesti naspät, tak som naspät utekala do nemocnice, kde mi znovu dali pig-tail, uz tenši, aby mi uvolnili bolesti, a odtiekol mi moč z rozširenej a navretej oblic. panvicky. Znovu mi to pomohlo, tie hrozne bolesti odisli a dnes mam stale pocit bolesti, no nie uz take tlakove, obcas beriem tabletky od bolesti, proste je to na nervy. Lekar mi znovu odporucil operaciu - este raz endopyleotomiu, ak sa nevydari, potom normalnu operaciu s rezom na bruchu a odstranenim tej zuzeniny v panvicke, pricom ide o invazivnejsi zakrok, ktoreho sa dost bojim. Vlaste uz ani neviem, co mi pomoze, viem len, ze ten pig tail je docastne riesenie, a ze sa to musi riesit operaciou, ktora neviem, ci mi pomoze. Som sklamana, ubolena a neveriaca. Co robit, neviem... Budem rada za kazdu vasu radu, s pozdravom Jarka  zobraz odpověď

Zodpovězené dotazy

Nemoci dospělých

Nemoci dětí

Těhotenství a ledviny

Nemoci dospělých

Vyšetření ledvin včetně biopsie, nálezy při vyšetření

  • Acol, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kreatinin, CT, útvar na ledvinách
    Dobrý den, jak moc je hladina kreatinu v normě ukazatelem zdravých ledvin? Ultrazvukem břicha mi byl zjištěn cca 4 cm velký útvar na ledvinách. Pan doktor říkal, ze příčin může být více a odpověď nám dá CT vyšetření, na které půjdu příští týden. Našel jsem cca 8 mesíců staré vyšetření krve, ve kterém byla hodnota kreatinu 90 umol/l, přičemž norma prý je 60 - 110. Dává to nějakou naději, že by výsledek CT mohl být příznivý?  zobraz odpověď

  • Roman, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: fibrotické změny, zmnožení vaziva
    Dobrý den, měl bych dotaz. Prosím Vás, co znamenají jemné fibrotické změny v ledvinách? Je to něco vážného? Děkuji předem za odpověď.  zobraz odpověď

  • Monika, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: barva moči
    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jakou barvu by měla mít moč člověka s dobrou funkcí ledvin. Od mala jsem byla přesvědčená, že pokud pijeme dostatečně, tak moč má být čirá, ale jak jsem se dočetla, mohla by to být známka poruchy. Jaká má být prosím barva moči při vypití 2 l tekutin denně? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Tereza, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: krev v moči, mikroskopická hematurie, vyšetření
    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jaká vyšetření mě čekají na nefrologii po nálezu mikroskopické hematurie. Je mi 21, jinak bez obtíží. Na urologii bez nálezu po ultrazvuku ledvin, vylučovací urografii a cystoskopii. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Jiří, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bílkovina v moči, vysoký tlak, velké množství moče
    Příjemný den, paní doktorko. Je mi 28 let, nekouřím, cvičím, mám normální váhu. Od dětství mám vyšší TK, nyní kolísá od 130/80 do 160/105. Normálně bývá kolem 140/80. Ohledně srdce: arytmie SVES a záchvaty sinusové tachykardie (užívám betablokátor). Mám starost o své ledviny - na posledním rozboru moči (červen 2010) byla stopa bílkoviny, ostatní parametry v pořádku. Zánět v těle není. Dříve byly dny, kdy jsem silně močil - i 5 litrů moči za den (kromě noci), příjem tekutin tak 2,5 l. Jindy objem moči normální. V roce 2006 mi dělali kvůli hypertenzi UZ ledvin - negativní. Nyní se občas cítím dosti unavený, mám nepřiměřenou žízeň. Cukrovka byla vyloučena. Praktická doktorka tvrdí, že to nic není... Mám si preventivně zajít na nefrologii? Musím mít nutně doporučení? Co by to mohlo signalizovat? Děkuji pěkně za Vámi věnovaný čas.  zobraz odpověď

  • Daniela, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: vyšetření
    Dobrý podvečer, paní doktorko, dostala jsem do rukou kompletní laboratorní výsledky sběru moči za 24 hodin na vanilmandlovou kyselinu. Cl: 109 mnol/l, Na: 140 mnol/l, K: 4,68 mnol/l, Urea: 4,1 mnol/l, Kreatin: 82 umol/l, Glukoza: 5,08 mnol/l, VMA 19,4mg/d, 5-HOIK: 4,800 mg/d, Serotonin: 7 mg/d, free T4-OR: 12,0pmol/l THS-OR1: 90 mlU/l, Kortizol : 615,00 mnol/l, PRA 0,34 ug/l/hod. Chtěla jsem se zeptat, zda je toto vyšetření v normě. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Rado, e-mail r.sefcik[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: parenchymový můstek
    Dobrý den, co to je parenchymový můstek ledviny? Dík.  zobraz odpověď

  • Tereza, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: parenchym, vyšetření
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co je to parenchym levé ledviny. Je to něco vážného? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Dagmar, e-mail vm.10[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: zmenšená ledvina, menší ledvina
    Dobrý den, paní doktorko, prosím o radu. Je mi 39 let a absolvovala jsem UZ ledvin a moč. měchýře s nálezem PL v pod. ose 95 mm, LL 120 mm. Parenchym šíře vpravo 12 mm, do 16 mm vlevo, bilat. parenchymový můstek, kortikomeduální rozhraní ostré. Se závěrem drobnější PL s redukovaným parenchymem, bilat parenchymový můstek, MM s drobným postmikčním residuem. Chtěla bych se zeptat, co to pro mě znamená? Pro doplnění - léčím se s RA. Děkuji mnohokrát za Vaši odpověď. S pozdravem Dáša  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: CT ledvin, granulocytopenie, snížení imunoglobulinu A
    Dobrý den, paní doktorko, chci se zeptat, co to znamená při CT ledvin s kontrastem: levá ledvina s nefrokalcinózou ve středním segmentu. Co pro mě znamená Granulocytopénie a snížené hodnoty u Imunoglobulin A. Granulocytopénii a Imunoglobulin A mi zjistili při imunologickém vyšetření krve. Děkuji, Petra.  zobraz odpověď

  • Jirka, e-mail Vozeka[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: vyklenutí ledviny, ultrazvuk
    Dobrý den. Už delší dobu mám problémy se zvětšenou prostatou a dnes při pravidelné návštěvě urologa, kdy mi vyšetřil ultrazvukem i ledviny, zjistil, že mám vlevo homogenní vyklenutí parenchymu na konvexitě ledviny, jinak bpn. Závěr: Volumově význ. BHP, homog. vyklenutí na konvexitě L ledviny, hypotrofia testis l. sin. Pí doktorka mě ještě poslala (za 3 měsíce) na ověření její diagnózy na ultrazvuk na zdejší polikliniku. Prosím, o jaké onemocnění se jedná? Děkuji za vysvětlení. Jirka  zobraz odpověď

  • Stefan, e-mail stejen[zavináč]azet.sk:
    Klíčová slova: ASLO, Streptokoky, Streptococcus, streptolyzin, streptolysin
    Prosim, pani doktorka o vysvetlenie, na co sa vysetruje v nefrologiii ASLO - mam 200.  zobraz odpověď

  • Aranka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: funkce ledvin, příznaky
    Dobrý den, dle jakých tělesných příznaků poznám zhoršenou funkci svých ledvin? A jaké vyšetření mi to potvrdí nebo vyvrátí? Jsem v péči urologa již mnoho let pro záněty ledvin a močového měchýře a kromě cystokopie a ultrazvuku ledvin žádné vyšetření nemám. Dva roky zpět mi začala patologická únava, točí se mi často hlava a hučí v uších. Často mi otékají víčka a páchne mi z úst. Je mi často velmi zima (mrazí mne) a pak mne polévá horko. Je mi 60 let, a přechod mám už za sebou. Děkuji.   zobraz odpověď

  • neuveden, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ledvinná nedostatečnost
    Dobrý den, nedávno mi při testech zjistili, že mám ureu 10,9, kreatinin 144 a kys. močovou 460, ráda bych věděla, zda je to tak zlé nebo zda pomůže, když budu pit hodně urologického čaje, děkuji.  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zvýšená GF, vysoká GF
    Dobrý deň, v lek. sprave mam uvedene GF-kor 2,62ml/s vzhľadom na vek zvýšená. Mam 30 rokov, 49 kg a 162 cm. Mam otázku, čo to vlastne znamená, či je to nebezpečné a čo mám robiť, aby mi hodnota klesla na normál. Ďakujem.  zobraz odpověď

  • Marcela, e-mail marcelapalme[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: zápach moče, zapáchající moč, příjem tekutin, pití
    Dobrý den, paní doktorko, mám jeden dotaz. Nemám žádné problémy s močením, ale moje moč zapáchá. Dost mě to trápí, nic mě jinak nebolí, ale málo piju, musím se k pití nutit. Děkuji za odpověď. Marcela  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: CHRI, ledvinná nedostatečnost, dieta
    Dobrý den, chci se jen zeptat, co to znamená, když mám opakovaně GFR 0,877. Jedna ledvina mi téměř nefunguje a ta druhá pracuje na 100%. Podle scinti ledvin mám chronické selhávání ledvin. Měla bych už dodržovat nízkobílkovinnou dietu? Nebo dokonce brát nějaké léky? Před pár lety jsem měla akutní selhání ledvin s akutním zánětem ledvin. Děkuji, Petra.  zobraz odpověď

  • Daniel, e-mail danieel.sajda[zavináč]centrum.sk:
    Klíčová slova: hypertrofická columna, columna Berthini
    Dobrý deň, chcel by som sa spýtať, čo to znamená hypertrofická columna. Mám už dlhšiu dobu bolesti ľavej obličky. Ďakujem.  zobraz odpověď

  • Klára, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: columna Berthini, Berthiniho sloupec, ultrazvuk
    Dobrý den, prosím zda je možno vysvětlit mi, co znamená - pr. ledvina je spr. uložena, proporcionální, centr. echokomplex je předělen hypoechogenitou, pravděpodobně kůrou nebo mohut. B. sloupcem korově. Děkuji Klára  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: dilatace kalichu
    Dobrý den, mám na usg. obliciek vpravo horný kalich mierne dilatovany, bez známok stázy a litiázy, m. mechúr bpn.  zobraz odpověď

  • Denisa, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ultrazvuk, vyšetření
    Dobrý den, byla jsem na vyšetření ultrazvukem a měla jsem tam nějaký nález, ale nechtěli mi říct, o co se jedná a se zalepenou obálkou mně poslali za obvodní. Ta mi taky nechtěla říct, o co se jedná a poslala mně na CT zase se zalepenou obálkou a já jsem tak hrozně zvědavá, tak jsem ji otevřela (myslím, že na to mám i právo - vědět co mi je, ne?) a tam bylo napsáno v.s. dle sono TU horního pole ledviny ... Čekám teď na výsledky, myslíte, že bych se měla bát a co to může znamenat? Mockrát děkuji, D.   zobraz odpověď

  • Miro, e-mail bafin55[zavináč]hotmail.com:
    Klíčová slova: zásaditá moč, pH moče
    Dobry den, kupil sem si Heptaphan pruzky. Hodnota pH mi ukazala 8-9 viackrat po sebe (modra farba). Normalne by to malo znamenat zasadity moc, ale nedava mi to zmysel, nie je naopak kysly ?  zobraz odpověď

  • Jitka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ANA, antinukleární protilátky, autoimunita
    Paní doktorko, manželovi dělali na nefrologii test kontrolního ANA. Můžete mi, prosím, vysvětlit co se tímto vyšetřením zjišťuje? Moc děkuji za odpověď. Jitka  zobraz odpověď

  • Renata, e-mail lkocisek[zavináč]centrum.sk:
    Klíčová slova: columna Berthini
    Dobry večer, pani doktorka, mohli by ste sa mi vyjadrit k vysledku zo sona, ktore je robene pred 8 rokmi, o čo vlastne ide a či je tento stav vyliečitelny, nakolko mi bolo robene sono 1 mesiac po hemoragickom šoku pri krvacaniu do dutiny brušnej a teraz chodim po vyšetreniach, čo som vam pisala a vy ste mi odpisala, že mam vysoke odpady vapnika a fosforu do moču a hyperfiltraciu. Čakam na vysledky z endokrinologie a idem na nefrologicke vyšetrenie, dost často ma bolievaju obličky, ale koliku som nikdy nemala. Pišem tie vysledky a chcela by som vediet či ten nalez suvisi s tym šokom, transfuzie, plazma alebo som to už mohla mat predtym a ostane mi to. Nalez: prava oblička v norme, lava zvečšena o 1 cm v každom rozmere, parenchym hrubši o cca 2-3 mm oproti pravej, vyraznejšie kolumna Berthini priemeru 33 mm a viacej plny duty system. Vtedy doporučili urografiu a bola v poriadku. Za odpoved dakujem a prajem prijemny vikend.  zobraz odpověď

  • Hana, e-mail MILLI.ZOOM[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: redukce kory ledvin, redukce ledvinné kůry, ztenčení kůry ledvin
    Dobrý den. Je mi 22 let a v dětství jsem prodělala ledvinové koliky s odchodem oxalátového kamene. V těhotenství mi diagnostikovali dilatační nefropatii a dnes 3 měsíce po porodu mi na utz našli redukci korové hmoty ledvin. Chtěla jsem se zeptat, co to znamená a jak se to léčí. Jinak se s ničím neléčím. Děkuji moc za odpověď.  zobraz odpověď

  • Dušan, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: jaterní testy, antibiotika, ultrazvuk
    Paní doktorko, mám zvýšené hodnoty AST 0,79, ALT 1,55, GMT 1,12, TAG 2,91, chol 5,67 a v moči chem. B+. Je možné z výsledků zjistit, zda mám poškozené ledviny? Mám jít na ultrazvuk jater, žlučníku, pankreatu, ledvin, jsem ale objednaný až za 2 měsíce. Den před odběrem jsem doužíval nějaká silná antibiotika, nevím už, jak se jmenovala. Nemohlo by to mít na výsledky vliv?  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail janca73[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: columna renalis, columna Berthini
    Dobrý večer, pani doktorka, mala by som k Vám prosbu, bola som na usg brucha a následne na CT, záver vyšetrenia znie: Izodenzné ložisko v parenchýme ľavej obličky - hypertrofická columna renalis? Ak môžem poprosiť, vysvetlite mi bližšie niečo o tom. S pozdravom Jana  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ambulance
    Paní doktorko, taky jsem k Vám v Bohunicích chodila a byla moc spokojená. Vím, že jste psala o nynějším částečném úvazku ve Svitavách, ale ráda bych se zeptala, až se budete vracet po MD na plný úvazek, budete zase pracovat v Brně - Bohunicích? Je tam teď tolik změn, nejsem už tak spokojená s péčí a s přístupem, jak tomu bylo u Vás a pod vedením MUDr. Šurela...  zobraz odpověď

  • Alena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: scintigrafie, ureterorenoskopie, porucha odtoku moče, stent
    Dobrý den, nedávno jsem vám psala, odpovídala jste mi 21. 1. Na urologii jsem byla, stent je zaveden dobře, dostala jsem antibiotika, nejdříve Nitrofurantoin, štípání při močení a tlaky nepřecházejí, tak jsem dostala Nolicin. Po týdnu zatím žádná změna, v pondělí jdu na kontrolu, tak jsem zvědavá. Dnes jsem byla na scintigrafii - nález: morfologie - obě ledviny jsou uloženy ve stejné výšce, pravá je větší a kumuluje sníženě radionuklid. Levá ledvina - Tmax 9 min., T/2 44 min, po vert.je T/2 10 min., podíl funkce - 60%. Pravá ledvina - Tmax 19 min, T/2 není vyjádřeno, obstrukce, po vert. je T/2 14 min., podíl funkce 40%. Vlevo je funkce parenchymu v mezích normy, drenáž je středně zpomalená, po vertikalizaci odtok v normě, vpravo je funkce parenchymu snížená, drenáž je vleže těžce zpomalená, po vertikalizaci odtok, i když přetrvává zvýšená aktivita v horním kalichu. V dubnu jsem objednaná k reCSK s extrakcí JJ stentu a provedení URS dx. k vyloučení intraluminální patologie. Dle URS bude další postup. Chtěla bych vědět i váš názor. Znamená to že pravá ledvina začala po zavedení stentu líp fungovat, proč ale ta levá má ted funkci menší než minule? Děkuji za odpověďd.  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: erytrocyty v zástinu, erytrocyty ve fázovém kontrastu, zástin, fázový kontrast, hematurie, krev v moči
    Dobrý podvečer, paní doktorko, už jste mi na těchto stránkách odpovídala na dotaz s diagnozou IgA nefropatie, nyní mě ošetřující lékař poslal na vyšetření - ery v zástinu. Vím jen, že se jedná o vzorek moči, můžete mi říct prosím, co tohle vyšetření zjistí? Mockrát děkuji za odpověď a taky za tuto Vaši dobrovolnou činnost, kterou pro nás děláte. Lenka  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kámen, odlitkový kámen, litiáza, pánvička, afunkce ledviny
    Dobrý den, prosím o vysvětlení nálezu. Afunkce l. ledviny, odlitkový konkrement pánvičky, nevýrazný, skvrnitě sytý stín rozměru 4 x 2 cm. Podezření na odlitkový část. kontrastní konkrement. Děkuji za Vaši odpověď.  zobraz odpověď

  • Selena, e-mail selenmala[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: rentgen, menstruace, Norethisteron
    Dobrý den, mám chronický zánět močového měchýře, ale nyní mám i bolesti v bedrech. Můj urolog mě chce poslat na rentgen ledvin, ale naplánoval mi to v době, kdy bych měla mít menstruaci. Chtěla bych si kvůli tomu menstruaci oddálit hormonálními tabletami Norethisteron, abych na to vyšetření mohla jít v plánované době. Ptám se jestli to nevadí, jestli mi to nemůže nějak uškodit. Děkuji předem za odpověď.  zobraz odpověď

  • Michala, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ultrazvuk, ložisko, CT
    Dobrý den, paní doktorko, při UZ ledvin a močových cest bylo zjištěno kulovité rozšíření korové vrstvy v oblasti levé ledviny. Poté jsem byla poslána na urologii, kde mě opět poslali 2x na UZ vyšetření. Pokaždé byla zjištěna jen nepatrná cysta v kůře středního segmentu vpravo, jinak normální nález. Mohla byste mi, prosím vysvětlit, co vlastně znamenal první nález, když při dalších kontrolách tento nález již nebyl zjištěn? Někdy mám pocit tlaku v levé bederní krajině a vystřelující bolesti pod levou lopatku. Děkuji za Váš názor.  zobraz odpověď

  • Josef, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: funkce ledvin, kreatinin, cholesterol, hemoglobin
    Dobrý den,dovoluji si Vás požádat o radu, zda se z laboratorních výsledků dá poznat, jak pracují nebo nepracují ledviny. Lékař mě doporučil na nefrologii, ale jsem objednán až za dva měsíce.
    Výsledky moč: Hlen 0, Bakterie 0, Erytrocyty 0, Glukoza 0, Krev 0, Ketolátky 0, Leukocyty 0, pH 6,0, Bílkovina 0, Urobilinogen 0, Patologické: Epitelie ploché 1 Výsledky krev: MCH 32, MCHC 337, Iktericita 0, Hemolýza 0, AST 0,46, CK 2,77, Erytrocyty 5,51, Glukoza (žilní) 5,5, Hemoglobin 176, HDL cholesterol 1.34, Hematokrit 0.52, Draslík 5.2, Leukocyty 5.8, MCV 95, Hořčík 0.92, Trombocyty 165, RDW - křivka ery 12.4, Index chol/HDL 4.4. Patologické - Chylozita 1, Cholesterol celk. 6.0, Kreatinin 164, LDL cholesterol 3.78, Triacylglyceroly 2.01, Urea 11.4. Děkuji Vám předem za Vaši odpověď. Vaše stránky jsou velmi užitečné. S pozdravem Josef
      zobraz odpověď

  • Richard, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: CHRI, chronická glomerulonefritida, dieta, omezení bílkovin
    Dobrý deň. Mám 28 rokov a mám chronickú GN už 10 rokov. Na začiatku som absolvoval plazmaferézu a dlho som bral imunosupresívnu liečbu, momentálne beriem už len Aproval 1/2 z 150 mg a ešte jeden liek na tlak + rybí tuk, brusnicovy koncentrát a teraz som začal pít bylinkové čaje pre zlepšenie funkcie ľadvin a "organic india LIVER and KIDNEY" (je to vitamin, ktory zlepsuje funkciu ladvin). Moje posledne výsledky boli: KVP - negat., krea - 133, UREA - 8,5, GF - kor: 0,980 ml/s, tento rok sa mi to zhoršilo, doteraz som mával filtráciu okolo 1,21 ml/s, potom mi to kleslo na 0,8 ml/s a teraz to je 0,98 ml/s Je možné, aby sa mi ta funkcia ešte zvýšila alebo sa to bude znižovat? Chcel som sa informovať ohladne diety, našiel som jednu knihu s dietou pre glomefonefritídu, ktorá hovorí, že pri telesnej hmotnosti 70 kg, akú mám, je nutné prijať 56 g bielkovin a s toho min. 60% musia byť bielkoviny živočíšneho pôvodu každý deň, t.j. že každý den musim jest mäso, čo som rád, ale na internete sa stale stretávam s tým, že mäso treba obmedzit na minimum. Takže teraz neviem. Počul som taktiež, že ked je krea 133, dá sa to znižiť s obmedzením mäsa. Moja denná dávka mäsa je cca 80 g, t.j. obsah bielokovim z mäsa je cca 20g. Toto je moja nová dieta, ktorú riešim cca 7 dní, ale neviem teraz či je to správne.  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail peti.smisek[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: cystoskopie, kámen, kamínek, močový měchýř, hematurie, erytrocyturie, červené krvinky
    Dobrý den, paní doktorko, díky moc za tyto úžasné stránky i za váš drahocenný čas, který jim věnujete. Mám prosím taky jeden dotázek. Je mi 32 let a měla jsem již několikrát ledvinovou koliku. Teď mám v močovém měchýři kamínek 5 mm. Za tři týdny mám jít na zákrok. Mám napsáno CSK v anestezii a AP-sondáž. Můžete mi prosím vysvětlit, co mě čeká? Dále mi zjistili veliké množství červených krvinek. V čem může být prosím problém? A ještě jedna prosbička. Mám dvouletou holčičku a ráda bych měla ještě alespoň jedno dítě. Malou máme po umělém oplodnění, další bude muset být také po umělém oplodnění. Budu moci mít bez problému díky těmto problémům a zákrokům ještě děti? Díky moc za odpovědi a mějte se moc hezky.  zobraz odpověď

  • Jirka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: polycystické ledviny, měření GF
    Dobrý večer. Paní doktorko, musím velice pochválit a ocenit Váš přístup a ochotu radit a pomáhat lidem mimo vlastní ordinaci a nemocnici. Myslím si, že to velmi pomáhá, protože bohužel úroveň Vašich kolegů je tak jako v jiné profesi různá, ale při setkání s nemocí, bolestí a strachem je potřeba nejenom profesionalita, ale i lidský přístup.
    I já se na Vás obracím s prosbou. Jsem sledován již 5 let pro polycystické ledviny. Výsledky krve 2x ročně a ultrazvuk 2x ročně zatím v normě, ledvinové cysty údajně bez progrese, ledviny normálního tvaru a velikosti. V roce 2006 jsem byl na vyšetření GF, kdy jsem sice výsledky neviděl, ale bylo mi sděleno, že mám jenom mírně sníženou funkci. Tento měsíc jsem byl znovu na GF na jiném pracovišti, přístup lékařů mnohem lepší a výsledek - Korigovaná GF - 2,26 ml/s., kreatinin v séru 69,9, kreatinin v moči 17,5 mmol/24 hod, urea v krvi 4,3. Všechny ostatní výsledky v normě, jenom trochu zvýšený cholesterol a sníženou ureu v moči za 24 hod. Takový dobrý výsledek jsem ani nečekal, vzhledem k tomu, že mě v podstatě ledviny stále různě intenzivně bolí, což jsem přičítal zhoršujícímu stavu. Beru léky na vysoký tlak, Lorista H, Monopril. Mohly mi ovlivnit nějak výrazně tyto výsledky diuretika, která jsou částečně v Lorista H a rovněž jsem si až později uvědomil, že pravidelně piji tzv. "životabudič" od mojí babičky, který obsahuje dost výtažku z petržele. Samozřejmě jsem si spočítal i "matematickou" GF dle vzorců uvedených na Vaších stránkách a hodnoty 2,30 ml/s a 1,57 ml/s. Po výsledcích jsem pookřál, ale trochu mě vadí možnost pozitivního ovlivnění diuretiky. Omlouvám se za delší zprávu a přeji hodně pohody a optimismu, Jirka
      zobraz odpověď

  • Lucia, e-mail l.dobrovolska[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: vyšetření, anglicky, francouzsky
    Vážená paní doktorko, mohla byste mi zaslat kontakt na některého kolegu, jehož nefrologická amlubulance je v Praze a mluví anglicky, ideálně francouzsky? Mnohokrát děkuji za pomoc. S pozdravem, Lucia  zobraz odpověď

  • Radka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: seznam dialyzačních středisek, seznam nefrologů
    Dobrý den, paní doktorko, děkuji Vám za Vaši odpověď a zároveň bych Vás chtěla poprosit, zda nemáte k dispozici kontakt na nějaké nefrology v Moravskoslezském kraji. Hledala jsem na internetu, ale našla jsem pouze jednu lékařku v Ostravě a ta neordinuje pro pojišťovnu HZP. Děkuji, Radka  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bloudiná ledvina, ren migrans
    Paní doktorko, moc Vám děkuji za brzkou odpověď a za Vaše doporučení. Vím že tu máte spoustu dotazů, jen jsem se chtěla naposledy zeptat, zda by v mém případě nemohlo jít i například o nějakou zhoršenou funkci ledvin (kdysi jsem měla ledvinovou koliku a v těhotenství jsem měla problémy, dělali mi vyšetření s kontrastní látkou, měla jsem deformace a snížení moč. měchýře se závěrem hodně pít, nenastydnout atd.) Děkuji Vám a přeji Vám krásné prožití vánočních svátků. Lenka  zobraz odpověď

  • Pavel, e-mail neuvádím:
    Klíčová slova: zvýšený kreatinin
    Dobrý den. Před několika dny mi byla testem renálních funkcí zjištěna zvýšená hladina kreatininu - poprvé 137 a po týdnu 144. Jednotky bohužel nevím. Byla mi doporučena nefrologická poradna a pravděpodobně bych měl sbírat moč. Podotýkám, že jsem v roce 2004 absolvoval radioterapii a v roce 2006 pro recidivu i chemoterapii. Můj dotaz zní, zda se jedná o vážný stav, zda je možné léčbou změnit hodnoty do normálu apod.   zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: sběr moči, měsíčky
    Dobrý den, mám jít v úterý na nefrologii, ale dostala jsem dnes měsíčky (o týden dříve). Vadí to? Musím se přeobjednat? Děkuji za odpověď!  zobraz odpověď

  • Veronika, e-mail Nikinka.w[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: sběr moči, zkumavky, zkumavka, označení
    Dobrý den, chystám se zítra na nefrologii a dneska jsem od 6 h začala se sběrem moči pro laboratoř za 24 h - dle instrukci jsem ráno v 6 se vymočila do záchodu, pak jsem šla spát a v 9 jsem už moč vymočila do nádobky. A mám 3 zkumavky. Jenomže jak na mě bylo těch informací moc, zapomněla jsem, co znamená to označení. Takže mám hloupý dotaz - na dvou ze zkumavek je napsáno na víčku R - co to znamená? A na jedné 24 (to chápu, že tam pak sliju vzorek moci za tech 24 h z nádoby. Ale do těch dvou? To v instrukcích není. Děkuji za brzkou odpověď! S pozdravem Veronika  zobraz odpověď

  • Renáta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nefrotický syndrom, otoky, biopsie
    Dobrý den, paní doktorko, chtěla jsem se zeptat, je mi 33 let, mám velké otoky nohou a v obličeji, jsem strašně unavená a momentálně po jednom navštívení nefrologa se připravuji na biopsii ledvin, která mne čeká za 14 dní. Bylo mi sděleno, že mám nějaký nefrotický syndrom či co, a pro přesné určení léčby je potřeba, abych podstoupila tu biopsii. Jelikož mám velké otoky a není mi vážně dobře, mám obavy, co za ty dva týdny bude, jestli se můj stav nemůže zhoršit a těm ledvinám nějak uškodit. Ráno mívám i točení hlavy a pociťuji velkou únavu, stále jen spím. Jak je to s pitným režimem, můžu hodně pít, nebo mám omezit tekutiny? Málo močím a přibrala jsem již 7 kilo během dvou týdnů. Moc děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Míla, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: jedna ledvina, vysoký krevní tlak, léčba, vyšetření
    Dobrý den, mám na vás dotaz za mého manžela, ráda bych se zeptala na váš názor, jak nyní postupovat. Manželovi při vyšetření břicha před 3 lety náhodně zjistili, že nemá jednu ledvinu. Tenkrát se vyšetření týkalo jiného problému, ne bolesti ledvin apod., ale lékař ho poslal na CT kvůli potvrzení, zda ledvina skutečně chybí. CT potvrdilo přítomnost jedné ledviny, ale tím to celé skončilo. Manžel dostal pouze "poučení" o změně stravování, nesolit, žádné kontaktní sporty, nekouřit atd. V posledním půlroce však začal mít problémy s bolestmi na hrudi, bolesti hlavy, únavu atd. a obvodní lékař zjistil vysoký tlak. Nasadil léčbu ISOPTINem s tím, že bude muset tyto léky brát již napořád. Tlak jsme sledovali cca 3týdny 2xdenně a po lécích se normalizoval. S tímto výsledkem byl obvodní lékař spokojen a teď již jen vypisuje recepty...
    Já se s tímto postupem nějak nechci smířit. Načetli jsme toho dost a děsí mě, že lékař nějak nenechal vyšetřit funkci ledviny. Spojitost vysokého tlaku s fungováním ledvin je, tak to nějak nechápu.
    Můj dotaz je prosím takový: má manžel brát Isoptin a nic dále neřešit? Nebo si má nechat udělat vyšetření ledvin nebo nejprve srdce? Jeho matka má nyní půl roku léky na arytmii srdce a na vysoký tlak. Jeho dědeček zemřel na infarkt ve 38letech. Děkuji předem za váš názor a odpověď
      zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nádor ledviny, vyšetření, ultrazvuk
    Dobrý den. Chtěla jsem se prosím Vás zeptat, jestli se dají již z vyšetření krve a moči poznat příznaky nádoru ledvin, nebo je prokáže jen ultrazvuk? Mám chronické onemocnění ledvin zatím bez poruchy GF, mírnou poruchu resorpce, vyšší kreatinin. Na ultrazvuk mám doporučení až za půl roku. Děkuji za odpověď.   zobraz odpověď

  • Radka, e-mail neuveden:
    000 Klíčová slova: IgA nefropatie, hepatitida B, GF, funkce ledvin
    Dobrý den, manžel měl cca před půl rokem zjištěnou IgA nefropatii (poškození ledvin kvůli hepatitidě B). Kreatinin 260, GF 0,57. Současná hodnota kreatininu při léčbě hepatitidy je 190, GF neznám. Je možné, že se GF zlepšuje? Rozumím tomu dobře, že GF ukazuje funkci ledvin? Je možné, že se ledviny alespoň částečně "vzpamatují"? Děkuji, Radka.  zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, zhoršení funkce, biopsie
    Dobrý den, prosím o váš názor ohledně vyšetření. Píšu za tatínka. Transplantovaná ledvina před třemi lety. Teď problém - nárůst retence metabolitů, pokles funkce ledviny - 3. st. CHRI, malá PU. Ca-P metabol.vyrovnaný, PTH nízké - 49.8 v 6/08. Příjem soli a bílkovin přiměřený. Vysoký ferritin, hladina tacrolimu dostatečná. Doporučují kultivaci moči za 14 dní, kontrolní ledvinné funkce - urea, kreatin, K, Na, DXA vyšetření. Prosím o váš názor. Předem děkuji.  zobraz odpověď

  • Honza, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zmnožení parenchymu, sono, sonografie, ultrazvuk
    Dobrý den, při sono vyšetření mi byla zjištěno u pravé ledviny "parench. zmnožení ve střední třetině, benigní, jinak bez změn". Je nutné tento nález nějak ověřovat? Existuje reálné riziko, že se benigní zmnožení zvrhne ve zhoubné?  zobraz odpověď

  • Marek, e-mail csl65[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: výsledky, zkratky
    Dobrý den, mohla byste mi paní doktorko zkusit něco objasnit? Pokud to jde. Vím, že každá laboratoř své výsledky značí trochu odlišně. Za roky výsledků už vím, že S_Ur je hodnota urey a S_Kr je kreatininu :-). Ale nikdy jsem ve svých výsledcích nenašel množství bílkoviny v gramech za 24 hod. To se z něčeho vypočítá nebo to je pod nějakou zkratkou? Jediné co tu je tak U_prot: +2(ještě nějaké hodnoty U_CB-U a fU_O-CB). GFMD je asi to co u některých GF? To GFMD mám pokaždé jiné. Jednou 1.015 nebo 1.0 jednou i 0.9. To asi závisí na výpočtu z urey a kreatininu, že? A poslední, draslík mám 4.04 a fosfor 1.10. Jelikož nejsou tučně zvýrazněné tak bych řekl, že je to v normě. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Lala, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: odběr moči, vyšetření moči
    Dobrý den, přibližně před 3-4 týdny mi brali moč a měla jsem ji v pořádku. Teď, když mi ji brali podruhé, mi nalezli v moči krev a bílkovinu. Nevíte, o jaký problém může jít? Moč mi budou odebírat ještě jednou - jaký to má smysl? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Jarmila, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kamínek, kameny, litiáza, ureterolitiáza, kolika, rozštěp pánvičky, pelvis duplex
    Dobrý den, paní doktorko. Před 14 dny mi začaly ledvinné koliky. Až na CT zjistili, že mám kamínek cca 7 mm v močovodu, který je i protržený. Byla mi provedena nefrostomie a teď mám jít na nukleární vyšetření ledvin. Na poukazu k vyšetř. je pozn. "vpravo i přes nefrostomii přetrvává mírná dilatace PKS - je dle UZ rozštěp pánvičky, ureterolithiasa distální". Chtěla bych vědět co to znamená, co je to za zkratku PKS a jak je závažný rozštěp pánvičky. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Antonín, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: sono břicha, ultrazvuk břicha, meteorismus, zaplynování
    Dobrý den, dnes jsem podstoupil sono břicha s následujícím nálezem: meteorismus s max. v m. p., která zcela nepřehledná, játra velikostí v normě, difuzně zvýšené echogenity, bez patrných ložiskových změn, obsah žlučníku anechogenní, stěna žlučníku se jeví normální šíře, porta a jaterní žíly normální šíře, žl. cesty subhepaticky bez dilatace. Krajina pankreatu bez nápadných objemových změn. Ledvina normálního uložení a velikosti, pyelorenální index v normě, bez dilatace DS, vlevo hyperechogenní kalichopánvičkový systém, zde nelze lithiasu vyloučit.. Slezina v normě. V dutině peritoneální bez patrné volné tekutiny, m. m. nedostatečně naplněný.
    Res: steatosis hepatis levis, meteorismus komplikující vyšetření, nelze vyl. nefrolithiasu vlevo.
    Prosím o vysvětlení této zprávy. Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ultrazvuk, cysta
    Na USG vyšetření břicha mi byla zjištěna parapelvická cysta v ledvině. Chtěla bych vědět, co to je. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Monika, e-mail nicanica[zavináč]email.cz:
    Klíčová slova: ultrazvuk, cysty
    Dobrý den, ráda bych se zeptala, co znamená závěr sonografického vyšetření břicha: mírná hepatomegalie, vícečetné intrasinusoidální cysty levé ledviny. Je to normální nález nebo se mám obávat nějakého onemocnění ledvin? Na vyšetření mě lékařka poslala po zjištění vysokého tlaku, vysokého množství leukocytů v krvi a stále se zvyšující sedimentace. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Ivana, e-mail ifcax[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: glomerulární filtrace, odhad ledvinné funkce, kreatininová clearance, clearance kreatininu
    Dobrý den, paní doktorko. Trochu jste mě zaskočila dnešní odpovědí... Mám-li jednu ledvinu, měla bych si nechat zkontrolovat glomerulární filtraci? Přiznám se, že vůbec netuším, co je to za vyšetření a domnívám se, že ani v době před nefrektomií, kdy se rozhodovalo, zda odstranění ano či ne, jsem nejspíš nic takového neabsolvovala... Prošla jsem statickou i dynamickou scintigrafií, rentgenovým i několika ultrazvukovými vyšetřeními... ale ničím jiným nejspíš ne.   zobraz odpověď

  • Ivana, e-mail ifcax[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: vyšetření moči, NephroPHAN, diagnostické proužky, jedna ledvina, kontrola
    Dobrý den, už jednou jste odpovídala na můj dotaz (17. 9. 2007). V té době jsem prodělala nefrektomii nefunkční ledviny. Druhá je v pořádku, závěr lékaře byl, že bych se měla vyvarovat činností s větším rizikem poškození zbývající ledviny a dvakrát do roka bych měla absolvovat kontrolní ultrazvuk, jinak bych žádná omezení mít neměla. Jsem v pořádku, i se zdravotně cítím lépe, než pár let předtím, co mi byla nefunkční ledvina diagnostikována (řekla bych, že to odstranění ložiska zánětu v těle opravdu pozitivní výsledek mělo). Ale přece jen trocha nervozity zůstala. Usoudila jsem, že by nebylo od věci si pořídit aspoň diagnostické proužky, pro případy, kdy se objeví nějaké drobnější potíže. Myslím např. lehká viróza, popř. bolest v zádech – prostě věci, které téměř určitě nemají s ledvinami nic společného, ale co kdyby... (U potíží, co by urologický charakter napovídaly, bych pochopitelně běžela k lékaři hned, ale nechci skončit v čekárně pokaždé, kdy mě někde píchne.) V lékárně mi prodali proužky hepta phan. Zjistila jsem ale, že na nich chybí políčko pro leukocyty, které se mi zdá docela důležité. Můžete mi poradit, zda existuje i jiná značka, popř. dát nějaká obecnější doporučení k této "samodiagnóze"? (Opravdu tím nehodlám nahrazovat pravidelná vyšetření, ale občas pro uklidnění, když mě popadnou celkem nezdůvodněné černé myšlenky a obavy, bych to uvítala.)  zobraz odpověď

  • Magdalena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ultrazvuk ledvin, velikost ledvin
    Dobrý den, prosím, co znamená – vpravo ledvina 94 x 57 mm, vlevo ledvina 110 x 59 mm, nad horním pólem levé ledviny je susp. útvar velikosti 36 mm sytější – susp. tu levé nadledviny nebo akcesorní slezina. Je normální, že ledvina vlevo je větší než vpravo? Moc Vám děkuji.  zobraz odpověď

  • Peter, e-mail kaildes[zavináč]post.sk:
    Klíčová slova: zvýšený kreatinin, vysoký kreatinin, vysoká hladina kreatininu, cvičení, sport, onemocnění ledvin
    Dobrý den, mám 29 rokov a už pred dvoma rokmi mi zistili zvýšený kreatinin od 120 do 135, a teraz ho mám už 156. Som športovec a zakazujú mi cvicit a mám držat dietu. Neviem sa s tým zmierit, čo mám robit - poraďte. Dakujem.  zobraz odpověď

  • Dobroslav, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zahájení dialýzy, začátek dialýzy, pokles funkce ledvin
    Děkuji za Vaše předchozí odpovědi, přičemž bych rád v těchto konzultacích pokračoval: Po našití AV shuntu jsem bral cca měsíc APO-TIC na ředění krve. Při kontrolním odběru mi po měsíci vyletěl kreatinin na 670. Ostatní hodnoty funkce ledvin jsou dokonce lepší než před měsícem: Urea - 19, K - 4,7, Fosfor-1,5, Hemoglobin - 118, žádné otoky, bolení hlavy, únava či dušnost, močím normálně. Co si myslíte, že mohlo ovlivnit takový skok v hodnotě kreatininu? Jestliže nemám žádné větší problémy, nemám chuť zahájit dialyzování.  zobraz odpověď

  • Míša, e-mail KubaskaM[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: bílé krvinky, leukocyty, leukocyturie, hodnocení
    Přeji vám všem hezký dobrý den. Měla bych dotaz - co znamená, když jsou v moči bílé krvinky? Z jakého důvodu tam jsou a co to znamená? Předem moc děkuji.  zobraz odpověď

  • Kristina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: krev v moči, mikroskopická hematurie, bolesti podbříšku, nutkání na močení, nucení na močení, nefropatie, columna Berthini, izotopové vyšetření, scintigrafie, cystoskopie
    Dobrý den. Je mě 53 let a 5 let se léčím s bolestmi bederní páteře, které se stále zhoršují (degenerace plotének, Schmorlovy uzly, edém v obratl. tělech). Bohužel se přidaly bolesti břicha v oblasti močového měchýře, neustále bolestivé nutkání na močení a při močení pocit horké moče, někdy je cítit aceton. Často mívám ranní nauzeu, oteklá víčka, brnění prstů obou rukou. Odběry všechny neg. až na mikroskop.hematurii 5-60 ery. Při vyšetření sonogr. zjištěna nefropatie bilat. více vpravo, kde je jizva ledviny s v.s. hypertrof. col. Berthini. Vylučovací urografie bez jasné patologie. Izotopové vyš. levá ledvina pracuje na 73%, pravá na 27% ( což se mě zdá velmi málo, na to, že je všechno ostatní neg.) Jinak bez větších změn. Bylo mě řečeno, že to může být od páteře. Mohla byste mně poradit, co dál? Děkuji, Kristina   zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kreatinin, hladina
    Dobrý den. Nedávno mi zjistili nízkou hladinu kreatinu v krvi a já bych chtěla vědět, co to znamená a zda to svědčí o nějaké chorobě?  zobraz odpověď

  • Šárka, e-mail b.mojzik[zavináč]tiscali.cz:
    Klíčová slova: krev v moči, bolesti podbříšku, zánět, negativní kultivace
    Dobrý den, mám bolesti podbříška, kvalitativní rozbor moče: PH 5,0 KREV 1 ERYS 1-4 LEUK 5-10 EPDL 1-4 BAK ojedin. Kultivace vyšla sterilní. Přesto mám stále bolesti. Chci se zeptat, co může znamenat ta krev v moči. Mám miminko, které kojím a zatím nemenstruuji. Gynekologicky je vše v pořádku. Mívám často záněty močového měchýře. Mám jen jednu ledvinu. Může se jednat třeba i o nebakteriální zánět? Mockrát děkuji za odpověď, Šárka  zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: hypotonický dutý systém, ultrazvuk
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co to znamená z vyšetření ultrazvukem - hypotonický DS, mělo by se to týkat ledvin...děkuji za odpověď, Martina  zobraz odpověď

  • Monika, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kámen, litiáza, ultrazvuk, rentgen, kalná moč, kamenotvorné látky, složení kamene
    Dobrý den, na ultrazvuku mi jako vedlejší nález objevili ve středním kalichu levé ledviny konkrement vel 7 mm. RTG ukázal nad okrajem 12. žebra vlevo kalcifikovaný stín průměru 4 mm. Vyšetření moči - chemicky negativní, sediment černá drť, moč výrazně kalná. Může to mít souvislost s užíváním antibiotik (v době vyšetření 5.den)? Z odpovědi lékaře nejsem moudrá, jen že neví přesně, oč se jedná, kontrola za půl roku. Co by to pravděpodobně mohlo být? Děkuji moc za odpověď.  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: výtok, kultivace moči, infekce, chlamydie
    Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda "opar" bílkoviny v moči je vážným nálezem, dále mi v kultivaci vyšlo více druhů bakterií, ale v nízkých koncentracích. Zajímalo by mne, zda výsledky mohly být ovlivněny faktem, že jsem před odběrem v odpoledních hodinách byla 45 min. předtím na záchodě, tudíž koncentrace nebyla dostatečná. Moje problémy spočívají v přetrvávajícím pálení močového měchýře a nucení na záchod, při močení problémy nemám, vše začalo gynekologickými výtoky po kyretáži. Tyto výtoky již 3 měsíce přetrvávají i přes negativní kultivaci. Mohou mít nějakou spojitost s močovými obtížemi? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Marcela, e-mail uveden burianova.m[zavináč]tlib.ct, ale asi to bude burianova.m[zavináč]tlib.cz:
    Klíčová slova: parenchymový můstek, redukce korové vrstvy, ultrazvuk
    Dobrý den, moje maminka se právě vrátila z nemocnice. Je jí 70 let. V mládí při potížích s ledvinami jí lékař sdělil, že má čtyři ledviny (obě funkční a s chronickým zánětem). S tím žila celý život. Nyní byla v nemocnici s jinou diagnózou, ale při sonografii břicha lékař popsal stav všech orgánů a mimo jiné i: Obě ledviny mají přiměřený tvar, velikost i uložení, korové vrstvy šíře do 12 mm (redukce korových vrstev), vlevo je parenchymový můstek. Mohli byste mi prosím vysvětlit pojmy "redukce korových vrstev" a "parenchymový můstek". Také nevím, co si mám myslet o té dřívější diagnóze. Znamená to tedy, že má pouze dvě ledviny s nějakou anomálií? Děkuji za odpověď, Marcela  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail porupci[zavináč]volny.cz:
    Klíčová slova: chronická nefropatie, městnání, porucha odtoku moči
    Prosím, co znamená diagnóza: chronická nefropatie, městnání 1. stupně bilat. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Dobrý den, paní doktorko, je možné, že po cévkování se mi objeví v moči krev? Dnes ráno jsem byla na kontrole u doktora a sestřička mi prováděla cévkování. Odpoledne se mi objevila v moči krev a při močení mě to docela pálí. Děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Martin, e-mail pangratt[zavináč]centrum.cz:
    Dobrý den, paní doktorko, již asi rok se potýkám s opakovanými bolestmi v bedrech (záda mám v pořádku), trnutím svalů a bolestmi kloubů a záněty zvukovodu, pocením rukou. Nemůže to být způsobeno špatnou funkcí ledvin? Před nějakou dobou mi dělali při jiné příležitosti sono ledvin a bylo mi sděleno, že jsou zvětšené, ale pracují v pořádku. Pozn.: Už 6 let trpím seborrhoickou dermatitidou ve vlasech, která není vyléčitelná, jen léčitelná (občasně používám kortikoidní masti asi jako každý kdo ji má). Děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Nataša, e-mail neuveden:
    Prosím o odpověď na otázku, jak probíhá CT ledvin, jak dlouho trvá a není- li vyšetření pro pacienta vyčerpávající. Může pak pokračovat v zaměstnání?
      zobraz odpověď

  • Zdeňka, e-mail neuveden:
    Dobrý den. Právě jsem absolvovala ultrazvuk břicha i jiná vyšetření vždy po roce - jsem onkologická pacienta. Všechna vyšetření, tj. markery, gynekologie, scintigrafie skeletu, mamograf, rtg plic jsou v pořádku, pouze se panu doktorovi prý nelíbí tvar levé ledviny. Před 4 roky, kdy jsem absolvovala operaci nádoru prsu (záchovná) jsem byla na UZ břicha a tam zjistili malý uzlík na té samé ledvině, další rok také, ale to je prý normální. Protože se současně léčím s osteoporózou, obratle 7, 9, 12, L1 jsou diagnostikovány jako kompres. fraktury, chtěla bych se zeptat, zda změny na páteři - tj. snížení mé výšky o několik centimetrů může mít vliv na stav vnitřních orgánů a případně na jejich změny. Cítím, jak mám žebra téměř "v žaludku" a některé pohyby /sehnutí do strany/ způsobují tlak směrem do pasu. Prosím ale o odpověď na otázku, zda, když mám všechna vyšetření v pořádku se může jednat o rakovinu ledviny. Moc děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Dobrý den, ráda bych se zeptala, co pro mě vlastně znamená ren migrans. Mám se něčeho vyvarovat? A co mám očekávat? V současnosti bez problémů. Cca co čtyři měsíce docházím na nefrologii - krev v moči. Děkuji a přeji hezký den.
      zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail studenec[zavináč]tiscali.cz:
    Na nálezu z vyšetření sono mám popis "Obě ledviny jsou obvyklého tvaru i uložení, velikosti 11,0 x 5,0 cm, kora je homogenní, dobře ohraničená, šíře 16 mm, CPA = intensita prokrvení: pravidelná perfuse, dutinový systém je bez dilatace či známek obstrukce nebo zánětu, neprokazují lithiasu ani expansivní proces, vpravo parapelvické cysty do 20mm, vlevo korová cysta 25 mm, prostata 45x52x5 mm prominuje do mm. RES cystes renis bilat, hypertrofie prostaty.
    Byla byste tak laskavá a vysvětlila mi nález?? Děkuji a přeji hezký den.
      zobraz odpověď

  • Soňa, e-mail neuveden:
    Děkuji za odpověď a doplňuji, že moje potíže jsou zvýšené teploty, unavenost, opakované záněty močových cest s kultivačními nálezy různých bakterií - e.coli, enterococcus, stafylococus a ledvinové koliky. Podstoupila jsem vyšetření krve a moči, kde se našly jen známky zánětu. Sono bylo v pořádku.
    Ještě bych se ráda zeptala, zda pohyb – zejména spojený s ohýbáním nebo "natřesením" (na kole, dlouhá jízda autem..) může vyprovokovat ledvinovou koliku? Už třikrát se mi spustily prudké bolesti po takovém druhu aktivity - hlavně při ohýbání. Dostavily se velké bolesti, v moči byl pouhým okem viditelný drobný písek a krev, přestal mi úplně fungovat svěrač, takže moč odtékala nekontrolovaně za velkých bolestí. Dlouhou dobu potom trvalo, než vše začalo pracovat úplně správně a moč neunikala mimovolně. Nyní se snažím rizikovému pohybu raději vyhýbat a nevím, zda to má smysl. Záněty MC mám opakovaně léčené podle kultivace a zajímalo by mě, zda nález na scintigrafii nějak vysvětluje moje potíže, nebo zda může ukazovat i na jiný problém, jestli se neděje něco s ledvinami. Ještě jednou Vám děkuji.
      zobraz odpověď

  • Soňa, e-mail neuveden:
    Dobrý den, ráda bych Vás poprosila o objasnění nálezu z dynamické scintigrafie ledvin:
    Vlevo funkční nález v mezích fyziologických, mírně spastické vylučování. Vpravo retence v oblasti pánvičky, která se zpomaleně a spasticky vyprazdňuje. Zpomalený a spastický odtok moče z dutého systému. Zvýšená aktivita v oblasti ureterů.
      zobraz odpověď

  • Dana, e-mail dara36[zavináč]seznam.cz:
    Dobrý den, prosím o vysvětlení. Při vyšetření moče na autoimunitu mi byla zjištěna 3x vyšší hodnota v kolonce podocyty. Co to znamená? Děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Monika, e-mail neuveden:
    Děkuji Vám za odpověď, ještě bych se chtěla zeptat, je možné že zvýšení kyseliny močové a kreatininu způsobil zánět ledvin cca před půl rokem? Díky.
      zobraz odpověď

  • Monika, e-mail neuveden:
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat - znamená něco lehké zvýšení kreatininu, kterému předcházelo zvýšení kyseliny močové?? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Marek, e-mail neuveden:
    Dobrý deň, ešte by som chcel jednu otázku okolo tlaku. Kúpil som si digitálny tlakomer na zápästie a stabilne ukazuje hodnoty okolo 140/75. Dvaja doktori mi nezavisle na sebe namerali 130/75. Mám podľa nefrológa IgA nefropatiu. Chcel by som sa teda spýtať, ako to s tým tlakom vlastne je... Zaujímať to bude, myslím si, veľa ľudí. Ďakujem Vám, stránky sú super, sledujem ich pravidelne...
      zobraz odpověď

  • Dana, e-mail dana.buresova[zavináč]nemlib.cz:
    Dobrý den, v klubu energy při alternativním způsobu vyšetření jsem se dozvěděla, že mé močové cesty, se kterými jsem měla v minulosti problémy, ledviny i nadledvinky jsou již v pořádku, ale ledvinné klubíčko prý tak úplně v pořádku není. Bohužel netuším, co to je a k čemu ho tělo potřebuje. Můžete mi doporučit nějaký článek nebo literaturu pro laiky nebo krátce popsat co to znamená? Děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Jarmila, e-mail neuveden:
    Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, co znamená frakční exkrece vody a hodnota FE H2O 0,0081. Bylo mně řečeno, že hodnota je to špatná a mám se více nutit do pití, protože ledviny vylučují více vody z těla, pravděpodobně i porušenou koncentrační schopnost dle ostatních výsledků - přímo konc. pokus se teprve bude dělat.
      zobraz odpověď

  • Petr, e-mail neuveden:
    Byl jsem si nedávno nechat vyšetřit moč a paní doktorka nenašla ani stopu po krvi nebo bílkovinách. Je možné mít i přesto problém s ledvinami (např. v počáteční fázi)? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Markéta, e-mail neuveden:
    Dobrý den, ještě bych měla jeden dotaz ohledně vyšetření. Objednána už jsem, vím i, co přivézt s sebou, teď by mě zajímalo, jestli je vyšetření ambulantní nebo bude po zaregistrování a domluvě nutná hospitalizace k provedení všech potřebných vyšetření a odběrů. Nebo budou odběry ambulantní a uvidí se podle ostatních výsledků?
      zobraz odpověď

  • Radka, e-mail neuveden:
    Jak se postupuje při diagnoze zvýšené bílkoviny v moči? A co mě prosím čeká? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • ?, e-mail neuveden:
    Dobrý den, jak se zjišťuje funkčnost ledvin podle glomerulární filtrace a kde se můžu objednat? Stačí to nahlásit nefrologovi? A jak se zjišťuje funkčnost ledvin u 3 letého dítěte? Mockrát děkuji.
      zobraz odpověď

  • Pavel, e-mail mrkacek.pavel[zavinac]centrum.cz:
    Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, jak probíhá nefrologické vyšetření. Mám na to jít a vůbec nevím, co mě čeká.
      zobraz odpověď

  • Marta, e-mail neuveden:
    Dne 15.3.07 jsem podstoupila vyšetření moče a krve kvůli nízké diuréze, bolesti na levé straně v bederní krajině a večerním subfebriliím okolo 37,4. I při příjmu tekutin 2800 ml/24 hod jsem vymočila pouze 600ml. Pan doktor mi vyšetřil moč na K+C-neg, moč+sediment s nálezem bílkovina 1, krev 4 a ery v sedimentu - záplava. Dále jsem měla vyšetření proteinurie za 24/hod. - bílkovina 0,40 a odpad 0,24. Vyšetření dle Hamburgera nebylo možné spolehlivě vyhodnotit kvůli překrytí erytrocyty. V biochem. vyšetření krve jsem měla zvýšený C-reaktivní protein - 26,6 a lehce zvýšené chloridy na 110. Močovina a kreatinin jsou v normě. Pan doktor mi předepsal antibiotika,která beru 2x denně už pátý den a stav se nezlepšuje.
    Po dobrání antibiotik mám kontrolní vyš. moče, ale zatím jsem se nedozvěděla, o jaké onemocnění by se mohlo jednat a jakého odborníka bych měla eventuelně navštívit, pokud se stav nezlepší. Předem děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Zuzana, e-mail neuveden:
    Byla jsem na SONO břicha a lékař do zprávy napsal, že levá ledvina je předělena parenchymatickým můstkem. Můj lékař toto sdělení přešel s tím, že je vše v pořádku. Můžete mi říci, co ten můstek vlastně je? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Agáta, e-mail agatulen[zavináč]centrum.cz: (kdyžtak prosím napište, jestli je adresa správně, napsala jste agatulenvcentrum.cz)
    chci poprosit, jestli byste mně na email, na stránky do odpovědny nebo přímo na stránky (i pro jiné pacienty) nemohla podrobněji popsat BIOPSII LEDVIN. Kdy se k ní přistupuje? Jak probíhá? Jak dlouho trvá? Odebírá se vzorek z jedné nebo obou ledvin? Dělá se pod UZV nebo rentgenovou kontrolou? Jak se na ni připravuje? Co po ní následuje? Jake jsou možné komplikace? Jake přínosy? atd. Myslim, že to velmi přispeje k tomu, že se pacienti nebudou tolik obávat této biopsie, protože strach vyplýva z nedostatečné informovanosti pacientů.
      zobraz odpověď

  • Jaroslava, e-mail jaroslava.huskova[zavináč]seznam.cz:
    Dobrý den, při ultrazvukovém vyšetření břicha mi byla zjištěna v pravé ledvině cysta o velikosti 20mm. V této ledvině jsem měla kámen, který mi byl v roce l975 vyoperován (složení kyselina šťavelová-oxalová). Nevím, jakého složení cysta je a jaký by měl být další postup v léčení - zda je vhodné další odborné vyšetření, nerada bych něco zanedbala. Je mi 54 let.
      zobraz odpověď

  • Jana, e-mail Jana.voznikova[zavináč]seznam.cz:
    Dobrý den, prosím o blížší vysvětlení pojmu cystoskopie močového měchýře. Mám jít na toto vyšetření, ale bojím se. Prosím napište, jestli je to bolestivé. Myslím si, že ano, když tudy musí projít kamera. Je to asi horší než cévkování...
      zobraz odpověď

  • Kateřina, e-mail neuveden:
    Co je to prosím glomerulární filtrace (GF) a frakční exkrece (FE)? Mám tyto údaje ve své zprávě. GF mám teď vyšší, než jsem měla - místo 2,2 mám 2,6. Děkuji.
      zobraz odpověď

Infekce ledvin a močových cest, poruchy odtoku moči, bloudivá ledvina

  • Jarka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: stent, odstranění stentu, ultrazvuk
    Dobry den, dnes mi vybrali stent z oblickovej panvicky, ktory som mala 2 mesiaca, pocas tohto, ked som ho mala, mi bolo super, konecne som prestala citit bolest, tlak a prestali zapaly ladviny. Dnes sa dost bojim, ci sa to znovu nevrati, kedze mi lekarka pri ultrazvuku povedala, ze ladvina je este zvacsena, a ze mam opuch z dovodu vybratia stentu a dost ma to pobolieva... Malo to vobec nejaky vyznam??? Dakujem za rady alebo skusenosti s tymto..  zobraz odpověď

  • Dana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: epicystostomie, roztroušená skleróza, infekce, odvod moči
    Dobrý den, paní doktorko, můj manžel trpí 16let těžkou formou RS chronické progrese s rychlým nástupem plné invalidity a imobility, plně odkázán na péči druhé osoby. Od r. 2006 má zavedenu epicystostomii s trvalými potížemi, časté infekce a ucpávání, Klebsiella, nyní 2 střevní bakterie E. coli a fecalis 10/7 a 10/6 s možností léčení pouze ATB inf., neboť ostatní ATB jsou rezistentní s tím, že nemocnice po pozitivních labor. nálezech však odmítají manžela přeléčit preventivně, pokud je bez obtíží, neboť přítomnost bakterií je v případě cizího tělesa normální. Uvedené střevní bakterie byly zjištěny i ve výtěrech z krku a proleženin. Ovšem v posledním roce (frekvence 2-4 měsíce), je-li manžel léčen až při potížích, horečky, srdeční potíže-tachykardie atd. dojde vše do stádia sepse a průběh je pak zbytečně dramatický končící na oddělení JIP, pro vyčerpaný žilní systém měl sepsi i po zavedení CŽK. V RS centru, kde je manžel asi od r. 2003 veden, již manžela v tomto stavu nechtějí ani vidět ani řešit, kontrolní MRI také odmítají, léčbu na RS pro prodělanou trombózu a geneticky zjištěné mutace Protrombinu a Leiden nemá, jen udržovací tbl. denně: NaCl cps. á 1g - 3x, Kalnormin - 3x, Fludrocortison Squibb 0,1m - 1/2tbl 2x, Egilok 25mg - 2x, Rivodaron 200 - 1x, Aktiferrin compositum - 1x, Clexane 0,6 inj. - 2x, Helicid 20 - 1x, Citalec 20 - 1x a Esprital 30 - 1x. Nyní labor. nález prakt. lékaře: HGB 117, HCT 0,372, RBC 4,32, MCH 27, MCHC 313, WBC 10,40, neutrofilní segmenty 0,758, Lymfocyty 0,174, S-Kreatinin 31, S-Celkové bílkoviny 56,6, S-Glukóza 3,9, eGF (MDRD) 4,42 a eGF (Lund-Malmo) 2,41, hodnocení séra: slabě hemolytické.
    Požádala bych Vás tedy "kam" s tím, je-li nějaká možnost a šance manželovi nějak pomoci, stále má chuť a sílu žít, nebo se mám smířit s tím, co nám říkali při poslední hospitalizaci, že stav je vážný a možnosti spíše vyčerpané, tj. jde spíše o otázku času Já se s tím smířit nedokážu, manžel už ustál hodně krizí včetně bezvědomí na základě minerálového rozvratu a těžkých tachykardií. Děkuji Vám předem za Vaši radu a odpověď. S pozdravem Dana K.
      zobraz odpověď

  • Jiřina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: pyeloplastika, endopyelotomie, stent
    Dobrý den, 26.7. jsem objednaná na zákrok pyeloplastika nebo endopyelotomie. Mám fibrózu na pravé ledvinné pánvičce a močové cestě. Můžete mě sdělit, jaké je procento úspěšnosti, že budu pak úplně v pořádku, nebo budu mít stále nějaké problémy? Nyní mám 4 měsíce zavedený stent a mám s ním hrozné problémy (bolí mě stále břicho, svíravý pocit při domočování), rentgen s kontrastní látkou ukázal, že je stent nefunkční - z ledviny procházela moč do močového měchýře 1 hodinu. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Stefan, e-mail stejen[zavináč]azet.cz:
    Klíčová slova: chlamydie, leukocyty v moči, infekce
    Dobry den, pani doktorka, na uvod Vas srdecne pozdravujem a prajem do dalsej prace len to naj. Chcem Vas poprosit o uprimnu odpoved. V nefrologickej kontrole mi zistili pri serologickom vysetreni krvi Ericson OCH test.....1:120 pozitivne , Chl. pneumonaie ELISA IgA negat., Chl. pneumoniae ELISA IgH ...10 pozit.-hranicny. Pravdepodobne sa jedna o prekonanu chlamydiovu infekciu bez reinfekcie. Prosim Vas, napiste mi, co to znamena a co mi hrozi. Dg. polycystosis renis solitarii l..dx, pyelonefritis chronica renis solitari l.dx, nefrocalcinosis l. dx. Vysetrenie mocu: sterilne, nalez: 1,6X10e7 Stafyloccus epidermidis - pravdepodebne ide o kontaminaciu. ADDIS: 3 hod Erytrocyty - nehodnotene, leukocyty - zaplava mil/24h., valce - nehodnotene.  zobraz odpověď

  • Lea, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: VUR, zadržování moči
    Vážená paní doktorko, zajímalo by mě, jestli VUR III.- IV. stupně je vada vrozená nebo se může vyvinout během života např. ze zadržování moči - přeplnění moč měchýře. Děkuji Vám za odpověď.  zobraz odpověď

  • Jitka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: stent, krvácení, infekce, antibiotika, výměna stentu
    Zdravím Vás, oaní doktorko, chtěla bych Vás poprosit o odpověd. Mám stenty jako trvalé řešení a výměna bohužel u nás jedenkrát za půl roku. Mám chron. zánět močových cest a opakující se záněty. Když jsem měla stenty roční, záněty jsem měla minimální. Bohužel kvůli pojištovně už to prý nelze.Ted mám poprvé půlroční stenty, které jsou ze silikonu, a mám problémy. Po týdení aplikaci stentů krvácení, potřebné nasazení antibiotik kvůli zánětu. Krvácení ustalo a po 14dnech opět. Sono uděláno i s obrázkami ledvin a po zkoušce moči papírkem v ordinaci zjištěn zánět. Nyní moč v laboratoři a prozatím dán nitrofurantoin, kdy krvácení trochu ustalo, ale ráno po vyprázdnění moče plno krve. Mám strach, aby krvácení nebylo způsobeno poškozením cévy při aplikaci stentu. Bylo by to vidět na ultrazvuku, který mi byl udělán?? Lékař-urolog, kterému opravdu velice důvěřuji, konstatoval, že je vidět zánět pravé ledviny. Krvácení v moči je opravdu veliké, není z pochvy, jsem i po CT, takže nádor lze vyloučit. Takové krvácení jsem při ocelových - ročních stentech neměla, je možné, že je ta krev v moči způsobena tím velkým zánětem? Děkuji Jitka  zobraz odpověď

  • Pavlína, e-mail pavlinasvobodova7[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: bílé krvinky, leukocyty
    Dobrý den, v poslední době trpím zánětem moč. měchýře, teď jsem byla na odběrech krve a moči a zjistili mi výrazný nadbytek bílých krvinek. Ráda bych věděla, co to přesně znamená? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Michal, e-mail michalsivak2009[zavináč]hotmail.co.uk:
    Klíčová slova: slabý proud moče, slabší proud moče, pocit na močení
    Dobrý den, paní doktorko, mám prosím problémy s močením, mám slabší proud močení, cítím, že chci ještě močit, ale nejde to, moč je žlutá, prosím o vysvětlení.  zobraz odpověď

  • Šárka, e-mail setinka[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: pálení pči močení, pálení při čůrání, stent, stydká spona
    Dobrý den, prosím o radu. Na konci druhého těhotenství jsem měla problémy se stydkou sponou, nemohla jsem už vůbec chodit. Po porodu se to zlepšilo. Ale teď, když jdu na záchod, tak na konci čůraní mě to pálí, jako bych měla problémy s močovým měchýřem. U prvního těhotenství jsem měla zánět ledvin a dávali mi stent. Mohl by tlačit na stydkou sponu? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Lucy, e-mail lucik2007[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: bolesti břicha, VUR, infekce
    Dobrý den, prosím o radu. Před 3 lety jsem prodělala pyelonefritidu způsobenou Streptococcem agalactiae. Byla jsem přeléčena ATB a chemoterapeutiky, po 4 týdnech úprava všech laboratorních hodnot včetně negativní kultivace moče, provedeno sono ledvin s fyziologickým nálezem. Nyní během posledního roku mně při plném močovém měchýři tupě pobolívá v oblasti levé ledviny s vystřelováním do boku, někdy až do břicha. Toto se děje pouze při plném močovém měchýři, nejčastěji mne budí tato bolest v noci, nebo brzo nad ránem. Po vymočení zhruba do 2 hodin bolest odezní, někdy až po druhém močení, což je nejčastěji do jedné až dvou hodiny od prvního močení. Jiné problémy na sobě nepociťuji a ani jsem před touto infekcí neměla. Může se jednat o VUR, nebo o úplně jiný problém? Je mi 26 let. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Jozef, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: pálení močové trubice, nucení na močení, prostata, prostatitis, zánět prostaty
    Dobry den, mam problem po pohlavnom alebo oralnom styku, stale ked dosiahnem orgazmus, tak cca do 30. min. mam palenie v penise a nad penisom v bruchu a nutka ma na mocenie, ked sa 2 krat vymocim, potom to prejde, trva to asi aj 1 az 2 hod. po orgazme. S prostatou problem nemam, mocim v poriadku. Najprv som take palenie maval, len ked som nemal sex 5 dni, ak som ho maval castejsie, tak ma nepalilo, ale teraz ma uz pali po kazdom orgazme. Prosim o radu. Dakujem.  zobraz odpověď

  • Onrejk, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bolesti podbříška, zánět prostaty, prostatitida
    Dobry den. Mam 27 rokov a pred nedavnom mi zacaly nejake problemy. Mam bolest v podbrusku, obcasne palenie penisa a bolia ma svaly. Doktor na urologii povedal, ze mam na svoj vek prostatu zvacsenu, ze vraj 25 ml. Stale mam pocit, ze mi treba curat, ale moc toho nevycuram. V moci mi nenasli nic. Brali mi aj krv na chlamydie a semeno na nejake vysetrenie, ale vysledky este nie su. Prosim vas, moze ist o neaku pohl. chorobu alebo to moze byt len s prechladnutia? Prosim napiste svoj nazor lebo stale len cakam a nikto nic nevie. Dakujem.  zobraz odpověď

  • Svatava, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: infekce močových cest, krev v moči
    Dobrý den,mohu se zeptat? Již dvacet let se léčím na infekci močových cest, kterou zřejmě způsobuje bloudivá ledvina. V posledních pěti letech se mi často objevuje krev v moči. S tím přišla velká únava, svědění těla, brnění prstů, dušnost, bolesti hlavy a je mi tak "nějak divně". Urolog vyšetřuje pomocí papírků, kterými zjistí krev v moči a někdy i bílkovinu. Dostanu antibiotika. Objednala jsem se k nefrologovi, kvůli funkci ledvin. Od svého urologa jsem nedostala žádnou zprávu o léčení, návštěvu nefrologa považoval za zbytečnou, neboť dle něho mé ledviny "trochu propouštějí krev". Nefrolog udělal odběry krve a sběr moče. Řekl, že ledviny jsou v pořádku. Ale je mi hůře. Beru Urovaxom, antidepresiva, a Suprisine na posílení imunity. Je pravda, že dost piju alkohol, hlavně pivo, 2-3 denně. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Linda, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: infekce močových cest, chronická tonsilofaryngitida, zánět mandlí, angína
    Dobrý den. Děkuji za odpověď - ohledně leukocytů v moči. Shodou okolností jsem byla v úterý na ORL pro výsledky stěrů a pro opětovně pozitivní strept. infekci jsem dostala ATB. Při užívání ATB mně problémy s bolestmi podbřišku polevily, zároveň na "papírku" mizí pozitivní leukocyty. Na ORL mně doporučují odstranění mandlí, protože letos mám již popáté ATB, 4x pozitivní streptokok, kdy ATB pomohly i od problémů s močením, 1x IMC bez streptokoka. Chci se jen zeptat, může chronická tonsilofaryngitida souviset s IMC a leukocyty v moči, příp. může infekce z močových cest postihnout i ledviny (jsme geneticky zatížení na ledviny, proto jsem sledována na nefrologii)? Je lepší mandle odstranit i z tohoto důvodu?   zobraz odpověď

  • Linda, e-mail sindelek.p[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: cystitida, pálení při močení, leukocyty v moči
    Dobrý den. V červenci jsem prodělala cystitidu - léčena ATB, kontrolní moč byla v pořádku. Nyní asi 2 měsíce mě občas při močení mírně pálí, při domočování mě občas přejde "mráz po zádech" a 2 měsíce mám také problémy při pohlavním styku - pálení a v posledním týdnu mě občas pobolívá podbříšek - od středu doprava (slepé střevo již nemám). Mám doma papírky na vyšetření moče - vše je negativní až na leukocyty - ty zbarví během minuty na +++ - úplně tmavě fialově. Před měsícem jsem byla na kontrole na nefrologii (jsem sledována) - taky vše v pořádku až na zvýšený počet leuko v moči - 25, v březnu mám přinést moč i na kultivaci, nejen na sediment. Chci se zeptat - co znamená přítomnost leukocytů v moči, resp. nyní s výše uváděnými problémy - bez teplot? A mohl zánět močových cest způsobit nějaký gynekol. problém a mám se o tom všem na gynekologii zmínit (vyšetření mě čeká za týden)? Ještě jedna věc - mám pozitivní plicní chlamydie v krvi, pohlavní ani ptačí ne, ty jsou negativní. Přesto - nemohou být problémem tyto plicní chlamydie?  zobraz odpověď

  • Janka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zánět ledvin, zánět močového měchýře
    Vážená paní doktorko, ráda bych Vás poprosila, zda byste mi mohla poradit. V neděli jsem dobrala Nolicin na zánět močového měchýře. Dnes mi zase začalo být divně, bolesti břicha, i v zádech a naměřila jsem teplotu - 37,9 st. Je možné, že se mi zánět po tak krátké době vrátil? Snažím se hodně pít, ale nepomáhá to. Myslíte, že budu muset zase k lékaři? Děkuji za radu. Janka  zobraz odpověď

  • Jan, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zánět ledviny
    Dobré odpoledne, kamarádovi dnes otekla ledvina, na dotek je místo horké, sám není téměř schopen vstát a má problém s močením, při němž vylučuje i krev, říká, že je to jen nastydnutí a nechce o doktorovi ani slyšet. Můžete prosím poradit, co to může být, nezdá se mi to. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zánět ledviny, antibiotika, délka léčby
    Dobrý den, mám obvodní lékařkou diagnostikovaný zánět ledvin, nasadila mi ATB Klacid. Po 4 dnech jsem měla stále problémy, navštívila jsem urologii v nemocnici, kde mi zánět levé ledviny na ultrazvuku potvrdili. Doktor mi nasadil na 10 dnů ATB Zanocin. Ten nyní beru 6-tý den. Teploty jsem měla max. 37,5 a ty mi klesly až druhý den braní Zanocinu. Dnes jsem měla opět teplotu 37,5 a jsem unavená a ledviny mne dost pobolívají. Jinak dost piju a poctivě ležím. Žádné jiné zdravotní problémy nemám. Je to normální? Díky moc za odpověď.  zobraz odpověď

  • Lída, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: stent
    Dobrý den, prosím, jak se odstraní stent z ledviny? Děkuji.   zobraz odpověď

  • Jiří, e-mail jirik34[zavináč]email.cz:
    Klíčová slova: močení v noci, srdeční selhání
    Je mi 75 roků. V roce 2000 jsem byl v olomoucké Fakultní nemocnici operován pro benigní prostatu. Operace se zdařila a dodneška nemám s ní žádné obtíže. Asi za 3 měsíce po operaci se však objevily jiné potíže. Přestal se mi plnit močový měchýř ve vertikální poloze těla (vstoje), vymočím jen 2-3 dl za celý den. Veškeré další močení až 2,5 litru probíhá již 9. rok jen vleže, čili během nočního spánku. Na oddělení nefrologie i urologie v Prostějově i Olomouci mi nedali žádnou naději, přestože v Prostějově chodím na pravidelné čtvrtletní kontroly. 9.9.S-KREA 121,0 a 6.10. již S-KREA 137. Již v r. 2008 mi zjištěna vaskulární nefroskleroza s renální insuficiencí 2.-3. st. Bez téměř každonočního Furonu se už ale neobejdu. Prosím o Vaše rady i názory. Předem mnohokrát děkuji!  zobraz odpověď

  • Renata, e-mail lkocisek[zavináč]centrum.sk:
    Klíčová slova: krev v moči, časté močení, pyelonefritida
    Pani doktorka pišem vam ešte raz, nakolko aj matka toho 3 ročneho dievčatka ma problemy už od detstva. Ako 4 ročna opakovane pomočovanie v noci, krv a bielkovina v moči na 3xxx, opakovane liečena antibiotikami. Po dobrani antibiotik vačšinov pomočovanie ustupilo, ale ked sa objavila choroba, krv a bielkovina v moči, tak nastalo vždy nočne pomočovanie a takto sa to tahalo až do jej 18 rokov rokov, ked skončila v nemocnici s pyelonefritidou, kde bola zaujimava hlavne sedimentacia pri prijati 97/112 a pri prepusteni 96/127 a napisali, že bola prepustena v dobrom stave. Od vtedy nebola nijak špecialne vyšetrena na obličky, nakolko ma problemy, stale ju bolievaju ladviny, mava opakovane krv v moči na papieriku a ked bola pred 3 rokmi tehotna, tak jej povedali na ultrazvuku, že ma pravu ladvinu ako papuču, nevieme, čo to može znamenat. Tekutin vypije vela aj do 3 litrov, stale ma pocit pit ale aj vela moči, ale to močenie je take divne, ide za den aj 20x a to len ucvrkava, proste ma stale pocit na močenie. Budte tak dobra a napište mi, či nemože mat nejaky zavažnejši problem s ladvinami. Ma 27 rokov. Dakujem vam za ochotu a zdravim.  zobraz odpověď

  • Alois, e-mail a00dohnal[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: pyelonefritida, kontrola, odběry, ultrazvuk
    Před 3 lety jsem měl Grawitz pravé ledviny, radikální nefrektomie T1bN0M0. Po půl roce chodím na onko-kontrolu. Vše v pořádku, kreatinin 120-100, kyselina močová 410-450. Poslední onkol. kontrola před 2 týdny. Vše ok, kreatinin 115, urea 4.7.
    Před 4 tydny pred ni bylo diagnostikováno nachlazení - silná bolest v krku - lečeno bez antibiotik. Lečba trvala 2 týdny, mezi tím měla stejné příznaky dcera i manželka. Obě dostaly pro angínu od různých lékařů antibiotika. Následne jsem byl 2 týdny v pořádku, po onkol. kontrole jsem po 2 dnech měl teploty 38,5 st., chvíli i 39,5, lékař nasadil Duracef na 6 dní po prohlédnutí krku. Měl jsem i trochu kašel. Pak jsem pozoroval jen jednou mírný výtok z močové trubice. Necelé dva dny po skončení antibiotik mírné pálení při močení, občas mírný výtok, pak i bolest v oblasti zbylé ledviny, teploty do 37,4 st. Odběry krve - CRP 20, urea 4,95, kyselina močová 460, v moči krev, bílkoviny, baktérie. Nasazen Ciplox 500 (2 x denně) na 10 dni. Nyni bez teplot, bez bolestí - jen neznatelny tlak. Krevni tlak stále dlouhodobě mezi 125/75-132/82. V období nemoci stále piji cca 3-4 litry převážně čisté vody.
    Chtěl bych se zeptat na názor, zda-li vše může souviset s původnim nachlazením lečeným bez antibiotik. Co si mám u urologa pohlídat (z důvodu jedné ledviny se snažím si ji hlídat) - mám chtít po dobráni antibiotik rozbor krve a moči či USG? Moc děkuji.
      zobraz odpověď

  • Alena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: scintigrafie, ureterorenoskopie, porucha odtoku moče, stent
    Dobrý den, nedávno jsem vám psala, odpovídala jste mi 21. 1. Na urologii jsem byla, stent je zaveden dobře, dostala jsem antibiotika, nejdříve Nitrofurantoin, štípání při močení a tlaky nepřecházejí, tak jsem dostala Nolicin. Po týdnu zatím žádná změna, v pondělí jdu na kontrolu, tak jsem zvědavá. Dnes jsem byla na scintigrafii - nález: morfologie - obě ledviny jsou uloženy ve stejné výšce, pravá je větší a kumuluje sníženě radionuklid. Levá ledvina - Tmax 9 min., T/2 44 min, po vert.je T/2 10 min., podíl funkce - 60%. Pravá ledvina - Tmax 19 min, T/2 není vyjádřeno, obstrukce, po vert. je T/2 14 min., podíl funkce 40%. Vlevo je funkce parenchymu v mezích normy, drenáž je středně zpomalená, po vertikalizaci odtok v normě, vpravo je funkce parenchymu snížená, drenáž je vleže těžce zpomalená, po vertikalizaci odtok, i když přetrvává zvýšená aktivita v horním kalichu. V dubnu jsem objednaná k reCSK s extrakcí JJ stentu a provedení URS dx. k vyloučení intraluminální patologie. Dle URS bude další postup. Chtěla bych vědět i váš názor. Znamená to že pravá ledvina začala po zavedení stentu líp fungovat, proč ale ta levá má ted funkci menší než minule? Děkuji za odpověďd.  zobraz odpověď

  • Dana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: cystitida, močový měchýř, bolest, pálení při močení
    Dobrý den, beru Nolicin na močový měchýř už týden, protože mě pálilo a řezalo při močení, jinak nic, po asi 4 dnech mě začalo bolet v bedrech a na pravé straně. Dloubavá bolest až do celé nohy, moč byla v pořádku, teplota není. Chtěla bych se zeptat, zda je to normální nebo ne. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zánět ledvin, pyelonefritis, třesavky, zimnice, horečka
    Dobrý den, v neděli jsem byla na pohotovosti, byl mi nasazen Zinnat pro zánět ledvin, na kontrolu mám jít prý v pátek. Po přechodném poklesu mám opět horečky až 39st., třesavky, znovu se mi objevila krev v moči. Je to normální a účinek antibiotik se teprve projeví nebo je třeba nasadit nějaká jiná, protože tato mi nezabírají? Předem děkuji za radu!  zobraz odpověď

  • Alena, e-mail gral.a[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: bloudivá ledvina, ren migrans
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat na bloudivou ledvinu. Děkuji za odpověď. Alena  zobraz odpověď

  • Adéla, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: svědění, tlak v pánvi, bolest v podbříšku, močový písek
    Dobrý den, je mi 30 let a v prosinci loňského roku jsem prodělala zánět močového měchýře, při tom jsem si stěžovala i na bolest v pravém podbříšku a tlak u konečníku, který se táhne až jakoby za kosti po levém stydkém pysku. Proto jsem byla přeléčena na mykózu a poté gynekologicky vyšetřena i ultrazvukem a vše bylo v pořádku. V lednu mě ale opět trápil močový měchýř, a bolela mě levá část zad a opět to vystřelovalo do levé hýždě, ke konečníku a opět po levém stydkém pysku. Byla jsem vyslána na ultrazvuk ledvin a tam mi byl v levé ledvině zjištěn hrubý písek. Pan doktor mi řekl, ať nasadím 3 týdenní extrémní pitnou kúru, že pisek snad odejde a za 3 týdny přijdu na kontrolu. Na kontrole je výsledek tento: Obě ledviny v obvyklé lokalizaci, norm. velikosti, kora bilat. přiměřené šíře. Ložiskové změny nejsou patrné, okolí volné. Prostor kalichopánvičkového systému je v normě, lithiasu neprokazujeme. V levé ledviné nevidím písek v.s. odešel, jen lehká hypotonie dolního kalíšku vlevo. PU prechody štíhlé, uretery sumovány. Doporučil mi kontrolu za půl roku. Taky mi řekl, ze tam jsou epitely. Snažím se opět pít dostatečně, ale opět pociťuji ten samý problém, svědění v levé části, tlak nalevo u konečníku, občas i takový pocit v levém třísle a táhne se to až do levého stydk. pysku. Myslíte, ze to může být od toho? Již nevím, kam s tím mám jít, když na gynekologii bylo vše v pořádku a na pravé straně vše ok, tyto pocity jsou pořad jen vlevo. Předem Vám děkuji za odpověď. Adela  zobraz odpověď

  • Jarmila, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bolest ledviny, stent, zánět
    Dobrý den,před půl rokem jsem prodělala nefrostomii kvůli urátového kamínku. Při nukleárním vyšetření mi zjistili: vlevo norm. funkce 62%, vpravo je chronická dilatace dutého systému, redukce funkčního parenchymu 38%. Co to znamená, to jste mi vysvětlila již v létě. Ale včera jsem prodělala po půl roce kontrolní DSL a stav zůstal stejný. Nicméně doktor na urologii mi řekl, že na ultrazvuku dilataci nevidí, takže tam asi ani není. Čemu věřit víc: nukleárce nebo ultrazvuku?
    Ještě jeden dotaz. Jak na sobě poznám, že mám zánět ledvin? Při vyndání stentu mi řekli, že ho mám, ale neměla jsem žádné potíže ani teploty, bolesti, nic. Teď už mi žádné vyšetření nedělají, i když mě ledvina pobolívá (spíš tlaky než ostrá bolest), ale to prý patří ke všem těm zásahům na ledvině, už prý nikdy nebude panenská. Ale ten zánět bych nerada zanedbala. Děkuji za odpověď a přeji hodně zdraví celé Vaší rodině. Jarka
      zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Streptotok, zánět močové trubice, antibiotika
    Dobrý den, partnerovi zjistili v močové trubici Streptokoka alfa. Lékař mu předepsal Doxybene. Já den poté začala brát léky na zánět dýchacích cest - Ciprinol 250. Chci se zeptat, zda jsou i tato antibiotika na Streptokoka nebo musím znovu zajít k lékaři? A další otázka je, pokud se berou antibiotika jako Doxybene, vyléčí i streptokoka, který může být jak v uretře, tak také v dutině ústní nebo je na to jiná speciální léčba? Děkuji za odpověď a přeji hezký den.  zobraz odpověď

  • Vanda, e-mail Vanda.Pekova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: pálení při močení, záněty močových cest, cystitida, bílkovina v moči, krev v moči
    Od dětství trpím chronickými záněty močového měchýře. V mládí byla příčina v nastuzení, stačilo jenom mírné ofouknutí nohou. V posledních letech jsem prodělala psychické týrání na pracovišti (před 3 lety) a záněty jsem mívala každých 5 až 6 týdnů. Klasicky bílkovina a krev v moči. Tehdy mi má psychiatrička sdělila své podezření, že záněty moč. cest mohou být vyvolávány psychickým stresem. Po několikaměsíčním pozorování jsem jí dala za pravdu a rozhodla se pro radikální krok. Došla jsem si na urologii do Thomayerovy nemocnice a poprosila lékaře, aby mi poradil, jak častým zánětům zamezit. Zeptal se mě: "Paní, co na nás vlastně chcete?". Podivila jsem se jeho dotazu a odpověděla mu, že od toho je snad on odborník, aby si s mým problémem poradil. Dále jsme podotkla, že by mi možná pomohla plastika. Na to se na mě bezradně podíval a řekl slova, která do smrti nezapomenu: "Paní, ale to by mohlo potom být ještě horší!" Vzal mi poslední naději i další dotazy z úst, já mu poděkovala za radu, otočila se a odešla.
    Od loňského února jsem v předčasném důchodu a záněty mívám max. 3x za rok a to opět většinou z "ofouknutí", když ráno vstávám a hned si nenavléknu ponožky. Před 14 dny jsem prodělala další zánět (opět psychický - velké problémy v rodině) a dnes jsme se dozvěděla z rozboru moči, po odléčení, že je v ní krev na 2 křížky. Obvodní lékařka mi řekla, že s tím nemůže nic dělat, ani mi nasadit nějaké léky. Že je to zřejmě pronikání krve z ledvin do moč. měchýře. Posílá mě na "nefrologii". A já už nemám odvahu jít k dalším "odborníkům", kterým na lidech nezáleží. Jediné, co mi pomáhá s pálením při močení, když nemám léky, je posadit se na kýbl s horkou vodou a moč. trubici takto prohřát. Prosím vás i kohokoli, kdo to bude číst, kdo by věděl, jak se mám před záněty chránit, třeba i "babské rady".
      zobraz odpověď

  • Petra, e-mail petrushka555[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: stenóza ureteru, obstrukční pyelonefritida
    Hezký den, paní doktorko. Již rok žiji v Německu a bohužel nedokáži zdůvodnit mé onemocnění ledvin, jelikož tady nerozumí latinským nazvům a já také ne! Prosím o vysvětlení, co to znamená "stenosa ureteru", UGS ledvin: PL mírná hypotonie KPS, nefrolithiasa. A dale pravostranná obstrukční pyelonefritida. Jen vím, ze to hodně bolí a je to vrozená vada. Děkuji za odpověď a přeji vám a vašim ratolestem hezký zbytek dne.  zobraz odpověď

  • Alena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: stent, porucha odtoku moči, hydronefróza, pyelektazie, rozšíření pánvičky
    Dobrý večer, paní doktorko, ráda bych se zeptala, v listopadu mě chytla ledvinová kolika, na sonu zjistili, že pravá ledvina není v pořádku. Poslali mě na sono, CT a na dynamickou scintigrafii. Nálezy sono - levá ledvina v pořádku, vpravo je široký horní kalich s hypoerechogenní formací, lithiasy či kalcifikace, kolem nápadně atrofický parenchym, kaudální 2/3 ledviny s relativně vysokou vrstvou parenchymu, zde rozšířené kalichy, z kaudálního okraje pánvičky vystupuje ureter, v pars lumbalis pak 2 lineární struktury v místě předpokládaného ureteru - tedy 2 uretery? CT - pravá ledvina se slupkovitou redukcí parenchymu a hydronefrotickým dutým systémem, levá ledvina v normě, vpravo i prostornější lumbální úsek močovodu. Scintigrafie l.dx. 24%, l.sin. 76%. Nyní jsen byla hospitalizována k došetření pyelektazie vpravo. Provedena cystoskopie s inzercí JJ stentu vpravo, od ureteroskopie ustoupeno pro subtilní močovod vpravo. Při kontrole uložení stentu mi bylo mi bylo sděleno,že je uložen správně, ale ledvina zatím nereaguje a asi se to nezlepší, chvíli počkáme, ale ledvinu asi bude lepší odstranit. Chci se zeptat, jestli je to nutné. Ještě se chci zeptat - po zavedení stentu neustále cítím při močení štípání a píchání v ledvině, někdy i jindy než při čůrání. Jak dlouho se ten stent může v ledvině usazovat? Děkuji za odpověd  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail Janina.skalova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: stent, bolesti, krev v moči
    9. prosince mi byl zaveden ve 32. týdnu těhotenství stent, od 19. prosince mám krev v moči, urolog mi doporučil klidový režim, to ale nepomáhá, krev je v moči je stále a od Štědrého dne mě trápí bolesti, co mám dělat? Děkuji za radu.  zobraz odpověď

  • Jaroslava, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: infekce močových cest
    Paní doktorko, chtěla bych Vám poděkovat za takto vyvedené stránky přímo nabité informacemi o tom, co to vlastně je ledvinová nedostatečnost atd. Mám sestru 36 let, u které by mě ani nenapadlo, že by mohla být takto nemocná. Žije zdravým stylem života, nepije, nekouří, léčí se hlavně bylinkami. Jak já říkám - "neheká". Stalo se jí to ale osudným. Přešla pár bolestí močových cest, některé zaléčila doma a některé ATB. Myslím, že kdyby v té době četla tyto stránky, rozhodně by asi dříve vyhledala odbornější pomoc než jen praktického lékaře, který ji léčil spíše od stolu. Později jí byla při preventivním odběru krve zjištěna chronická nedostatečnost ledvin. Nemám zdravotnické vzdělání, ale Vaším podáním informací takovouto formou lze nahlédnout na krutou realitu i optimistické reakce ostatních pacientů a celkem se uleví, že je tato choroba řešitelná. Děkuji za to, že si s tím dáte tu práci, informujete a tím i uklidňujete pacienty a jejich rodiny.  zobraz odpověď

  • Radim, e-mail radim55[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: bolesti měchýře, infekce, cystoskopie
    Dobrý den, již 4 měsíce trpím bolestmi močového měchýře a zad, byl jsem u praktického lékaře, ten mě poslal na urologii, kde mi udělali sono vyšetření i vyšetření moči papírkem na krev a bakter. vyšetření. Krom zvýšených solí se zdálo vše v pořádku. Pan doktor mně napsal Prostatan, který před rokem pomohl na zánět prostaty, nyní ale vůbec nazabírá. Stěry z močové trubice mě neprovedl, i když jsem ho o to žádal. Proto jsem navštívil ambulanci Kožních a pohlavních nemocí, kde mně provedli stěry a měl jsem pozitivní nález na Escherichia coli. Byl mi předepsán Augmentin na 7 dní, ale ulevilo se mi po něm jen trochu, proto jsem volal opět do ambulance, kde mi bylo doporučeno, ať si koupím UROVAL. Ten už beru dva měsíce a úleva jen malá. Proto jsem se objednal do ambulance znova a poslali mě k psychiatrovi, ale ten mně myslím nepomůže, protože bolesti mám stále různé intezity, někdy měchýře pak zase v bedrech. Jsou i chvíle, kdy to skoro nebolí a po ostřejším jídle se intezita bolesti zvýší. Prosím poraďte mi. Jakou léčbu u urologa vyžadovat, popřípadě jaké testy. Předem děkuji.  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail laen[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: močové infekce, močová infekce, bolesti v podbříšku, bolesti podbříšku, cystitis cystica, antibiotika, Uro-Vaxom
    Dobrý den, prosím Vás tímto o radu. Již delší dobu mám problémy - častější bolesti podbřišku a zad s různou intenzitou připomínající menstruační bolesti, s častými průvodními nálezy v moči - bílkovina a krev (tento rok minimálně 5x). Na to jsem dostávala anibiotika apod. Nedávno mě při ultrazv. vyšetření paní doktorka sdělila že "mám bludnou ledvinu", ale že to není problém. Gynekolog. vyšetření v pořádku, podstoupila jsem sono břicha, pro bolest zad magnetickou rezonanci - def. spondylóza Thl, bulging disků Th11/12 a L5/S1 při rel. prostorném kanálu s mírným zúžením neuroforamin v obou etážích. Na urologii, kam jsem docházela, mi byla kvůli zúžení moč. trubice provedena 2x dilatace močové trubice (ale časté močení zatím neustalo), a v září jsem podstoupila kvůli mým udávaným problémům cystoskopii, při ní rovnou biopsii sliznice močového měchýře, s výsledkem: cystitis cystica s ložiskovou dlaždicovou metaplazií krycího urotelu, který vykazuje mírně reaktivní atypie. V přiléhajícím stromatu edém a četnější angiektázie. Nádor. struktury neprokázány. Lékař mě na můj dotaz, z čeho tedy můžu mít ty častější nálezy v moči a bolesti, odpověděl, že od nálezu z biopsie ne, a pozval mě na kontrolu/cystoskopii za půl roku.
    Stravuji se spíše zdravě, nekouřím, nepiji alkohol ani kávu. Z léků užívám teprve měsíc Letrox na nedávno zjištěné autoimunitní onemocnění št. žlázy, a kvůli problémům s přechodem užívám třetí rok hormon. antikoncepci Yadín, a na urologické problémy mi byly doporučeny brusinky, které užívám pravidelně. Ráda bych věděla, co bych více mohla pro sebe udělat. Bolesti zrovna dnes jsou intenzivnější, močení po hodině a půl, nyní jsem zjistila, že moč trochu pění.
    Budu Vám vděčna za Vaši odpověď a radu jaký zvolit postup. Děkuji a přeji příjemný večer, Lenka H. z Chrudimi.
      zobraz odpověď

  • Silvie, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zánět ledvin, zánět močových cest, antibiotika
    Dobrý den, je mi 21, trpím na opakované záněty močových cest, nyní od středy beru antibiotika Nolicin, od večera jsem začala čůrat krev, hrozně mě bolí v zádech a břicho, je mi špatně na zvracení a od noci mám horečky přes 39 st. (předtím jsem byla bez teploty), jakoby mi ta ATB nezabírala. Mohla byste mi poradit, co mám dělat? Myslíte, že ta ATB mohou ještě zabrat? Nechci na pohotovost, byla jsem tam asi 2x a pokaždé velmi nepříjemné jednání. Dá se navštívit i jiné zařízení? (jsem z Boskovic) Předem mockrát děkuji za radu!  zobraz odpověď

  • Hanka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bolest zad, vezikoureterální reflux, VUR
    Dobrý den, již před pár lety mne začalo bolet v zádech v místě ledvin. Bolest se objeví většinou při naplněném močovém měchýři, zesílí ihned po vymočení a pak zmizí. Krev, moč i ultrazvuk ledvin byl v pořádku. Trpím navíc obezitou. Lékaři vše uzavřeli s tím, že to může být způsobeno uvolněným svalstvem. Nyní mi byl zjištěn vysoký krevní tlak. Jaká vyšetření byste mi doporučila k vyloučení onemocnění ledvin? Moc děkuji za odpověď.   zobraz odpověď

  • Michaela, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nucení na močení, zúžení močové trubice, pokles ledviny, dráždivý měchýř
    Dobrý den. Bylo porodu 3/2008 s neustále potýkám s nějakými zdravotními problémy. Nejprve se jednalo o bakteriální zánět dělohy, který byl vyléčen. Nyní mám neustále nucení na močení a pocit nedomočení. Na urologii mi byla odebrána moč na kultivaci, ta byla negativní. Dále mně bylo zjištěno mírně zúžení močové trubice. Byla jsem poslána na rengen ledvin. Tam zjistili, že když ležím, je vše ok, ale jak si stoupnu, tak ledvina klesne dolním pólem 3 cm pod bikristální linii. Bylo mi doporučeno cvičení a přibrat na váze. Já nyní vážím 60 kg při výšce 170 cm, což si myslím, že je v pořádku. Začala jsem cvičit, posiluji pánevní dno a břicho. Myslíte si, že se to spraví? Co je příčinou poklesu ledviny? Děkuji   zobraz odpověď

  • Karla, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: noční žízeň, žízeň v noci, zúžené močovody, yúžení močovod, stenóza močovodu, stenóza ureteru, porucha odtoku moči vleže
    Dobrý den, v červenci jsem se ptala na bolest ledvin, která přicházela hlavně v noci. Na urologii zjistili, že mám zúžené močovody a jde opravdu o problém odtoku moči vleže. Zatím to ale nevypadá, že by se to nějak dalo léčit. Na další kontrolu mám přijít až za půl roku. Je to v pořádku?
    Ještě jsem se chtěla zeptat, zda je normální, že mám v noci pořád žízeň (mám úplně sucho v krku). Tím pádem víc piji a každé 2 hodiny musím na WC, jinak přijdou ty bolesti. Děkuji za odpověď. Přeji pěkný víkend. Kája
      zobraz odpověď

  • Jarmila, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: polyrezistentní mikrob, baktérie, bacil, antibiotika, kultivace moči
    Dobrý den, nedávno mi byla zrušena nefrostomie a zaveden stent. Po zákroku jsem dostala vysoké horečky. Nasadili mi Ofloxin, protože si prý tělo vytváří protilátku na léčbu ATB. V propouštěcí zprávě je uvedeno: moč - primokult: Staphylococcus haemolyticus 10@5 mikrobů/ml. Produkce betalaktamázy: gentamicin +, vankomycin +; ostatních 9 má -. Obvodní lékař mi řekl, že to musím všude hlásit, protože už to mám napořád. Čeká mě vytažení stentu a tak mě dneska opět cévkovali. Urolog na moje upozornění nereagoval, protože prý bude mít nové výsledky. Nerozumím tomu, jestli je to napořád nebo ne, změnit se to může asi kdykoli. Děkuji za odpověď. Jarmila  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail dara36[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: zánět ledvin, pyelonefritida, bílkovina v moči, kreatinin, zhoršení funkce ledvin
    Dobrý den, paní doktorko, tak jsem poslechla Vaši radu ze dne 12.7. a navštívila hned druhý den lékaře. Dnes mě propustili z nemocnice, kde mě léčili z urosepse dvojkombinací ATB. Popravdě, byla to jiná nemocnice, než ta první, kde to nejspíš zpackali. Mám zajišťovací léčbu Nolicinem, 1 tbl. na noc, doufám, že už se to nevrátí. Mám však mírně zvýšený kreatinin v krvi (145) a bílkovinu v moči, přes 1g/24hod. Je to po takovém zánětu normální? Děkuji za odpověď. Jana  zobraz odpověď

  • Karla, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bolesti ledvin, scintigrafie
    Dobrý den, prosím Vás, mám už asi rok bolesti v ledvinách (takový tlak jako ve svěráku). Bolest přichází hlavně v noci vleže. Stačí se jít vymočit a do 15 min se mi uleví. V noci musím pít a chodit víc na WC, nemám žádné pálení ani moč není kalná. Žádné jiné zdravotní problémy nemám. Obvodní lékař mi udělal ultrazvuk ledvin, ale nic nenašel. Předepsal mi jen Algifen na bolest, který můj problém ale nevyřeší, že? Může jít vůbec o problém s ledvinami nebo jsou to záda? Děkuji za odpověď.   zobraz odpověď

  • Olina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nefrostomie, hadička, povytažená
    Dobrý den, chci se zeptat. Mám na zádech dočasně vývod z ledviny. Včera jsem si všimla, že ta hadička asi o 8 cm povylezla ven. Je to normální nebo mám jet do nemocnice zpátky? Může s tím souviset zánět, na který beru Nolicin? Děkuji za odpověď.   zobraz odpověď

  • Jarmila, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: URS, ureterorenoskopie, stent, zúžení močovodu, stenóza ureteru, stenóza močovodu
    Dobrý den. Děkuji za odpověď na můj předešlý dotaz. Mezitím jsem podstoupila nukleární vyšetření ledvin s tímto výsledkem: vlevo norm. funkce 62 %, vpravo je chronická dilatace dutého systému, redukce funkčního parenchymu 38 %. Podle urologa je pravá ledvina špatná a kamínek sestouplý v močovodu nemá s tímto stavem nic společného. Za týden nastupuji na re-URS (první se nepovedla kvůli zúženému močovodu, proto mám nefrostomii). Pan doktor mě upozornil, že jde o běh na dlouhou dobu. Je možné, že se tento stav může zhoršovat? Vyléčit se to asi nedá, když je to chronické, že? Nebo pokud se jim povede zavést stent, tak ho budu muset mít celý život? Vím že se každých 6 měsíců vyměňuje. Asi je to trochu zmatené, ale ani nevím, na co se ptát, nevím, co mně čeká, v rodině nikdo problémy s ledvinami neměl a nemá.
    Tak Vám přeji příjemnou dovolenou. A musím souhlasit s paní Janou a poděkovat za tyto stránky a za Vaše rychlé odpovědi. Děkuji Jarmila
      zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: pyelonefritida, zánět ledvin
    Děkuji moc za rychlou radu, paní doktorko. Ani jsem nečekala, že mi tak rychle odpovíte. Nicméně Augmentin zřejmě opravdu nezabírá, je mi stále zle a tak nejspíš budu muset navštívit praktika. Tyto stránky navštěvuji pravidelně a musím konstatovat, že mě velmi mrzí, že nebydlím někde u Brna, neboť jste evidentně lékařkou a člověkem, kterých je jako šafránu. Přeji Vám i Vaší rodině z celého srdíčka hodně zdraví, štěstí a lásky, hodně pracovních úspěchů a těmto webovým stránkám hodně návštěvnosti, aby hodně dlouho vydržely a Vy jste nám, pacientům, touto cestou mohla pomáhat. Ještě jednou moc děkuji. Jana  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: pyelonefritida, zánět ledviny a pánvičky, močová infekce, léčba, antibiotika, antibiotikum
    Dobrý den, paní doktorko. Moc prosím o radu. Před 3 týdny jsem byla hospitalizovaná kvůli pyelonefritidě, 3 dny jsem dostávala Augmentin i.v., poté jsem užívala 4 dny tablety. Vše se zdálo v pořádku, ale kultivaci moče mi neudělali. Nyní se mi potíže vrátily (horečky ke 40 st, zimnice, bolesti v podbřišku a zádech). Byla jsem nucena navštívit praktickou lékařku, která po vyšetření moče a sedimentu( bílk. ++, krev +++, ery pl. pole, leuko 21-40) opět konstatovala, že mám silný zánět a opět mám užívat Augmentin. Bojím se, že již nebude účinný. Můžete mi prosím poradit, co s tím? Děkuji.   zobraz odpověď

  • Marie, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zanedbání péče, vyšetření, stížnost, lékařská komora, volba lékaře, doporučení k odborníkovi, doporučení ke specialistovi
    Dobrý den, mívám potíže s močením (bolesti apod.), obvodní lékařka mi přitom moč vyšetří jen papírkem a nasadí naslepo antibiotika. Někdy se hodně potím nebo mám teploty. Kultivaci moče lékařka nikdy neodesílá.
    Můj otec se u této lékařky také léčil, léčila mu antibiotiky naslepo zánět průdušek, teploty a zimnice mu ale trvaly a i přes naše naléhání neudělala žádné odběry, jen vyšetřila papírkem moč a nasadila nová antibiotika. Po měsíci jsme pro trvání teplot jeli s otcem do nejdřív na pohotovost a pak nemocnice, mysleli jsme, že si ho tam nechají, ale lékař nás poslal domů i přes známky zánětu v krvi - CRP 70-80 a leukocyty 20 tisíc. Antibiotika (Klacid) dostal tatínek až druhý den, ale nezabraly mu, po několika dnech měl stále horečky a třesavky a pak mu oteklo varle, měl ho červené a bolestivé. Ani pak si ho v nemocnici nenechali, dostal antibiotika (Nolicin) na domů. Po 4 měsících se konečně do nemocnice dostal, tam ale dostal zánět průdušek a zemřel. Pitva ukázala, že na celkové vyčerpání. Myslím, že příčinou bylo zanedbání péče lékařkou. Bylo mu sice 80 let, ale byl celkově fit. Nemohu se z toho dodnes vzpamatovat. Jsme z malého města z Vysočiny, k odborníkovi se bez doporučení obvodní nedostaneme a ta nám ho nedá. (zkráceno)
      zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail leniu[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: zánět močových cest, bolesti zad, bolesti ledvin
    Dobrý den, prodělala jsem zánět močových cest, užívala jsem Cotrimoxazol, při močení jsem měla bolesti, které ustoupily a časté močení ustalo. Přesto mi bolesti přešly do zad, ledviny mě hodně bolí, cítím je, byla jsem na ultrazvuku, zda-li nemám písek či kámen - vše čisté, přesto jsem dostala Algifen od bolesti, užívám ho již víc než týden, 2 až 3x týdně. Bolest je však pořád stejná. Jiné vyšetření nebylo, ani krev, ani moč, ta byla jen z papírku - na začátku problému obsahovala krev a bílkoviny, po čtyřech dnech bez krve. Bolest je pro mě neznámá. Je mi 38 let, jsem aktivní, štíhlá bez jiných zdravotních komplikací, prosím poraďte.  zobraz odpověď

  • Jiřina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: diagnóza
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat co znamená diagnóza N32.9. Prodělala jsem zánět močových cest, ale vysoký obsah bílkovin v moči přetrvává. Jsem poslána na sono vyšetření. Cítím tlak v levé ledvině. Děkuji.   zobraz odpověď

  • Kamila, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kolika, tlak v bedrech
    Dobrý den, prosím o radu. Minulý rok jsem prodělala ledvinovou koliku, jen drobný kamínek v močovodu, ale hodně pozlobil. Teď mám pocit mírného tlaku v bedrech pod žebry, před tím pár dní občasné píchnutí pod levým žebrem, to ale přešlo. Jinak žádné obtíže nemám, jen ten mírný tlak. O co se může jednat? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Stáňa, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: těhotenství, stent, hydronefróza, porucha odtoku moči
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat, v těhotenství jsem měla asi v sedmém měsíci veliké bolesti a byl mi zaveden stent do ledviny. Bohužel nevím proč, nikdo mi o tom nic neřekl, jen, že to nebylo způsobeno infekcí. Nikdy jsem problémy s ledvinami neměla. Chtěla bych se toho u dalšího těhotenství vyvarovat, nebylo to nic příjemného a bolesti nepřestaly až do vyndání stentu cca měsíc po porodu. Moc děkuji za informace.  zobraz odpověď

  • Martina, e-mail martina.stloukalova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: ren migrans, bludná ledvina, bloudivá ledvina
    Dobrý den, lékař mi diagnostikoval bludnou ledvinu (pravou), proto bych se chtěla zeptat co tato nemoc všechno obnáší, také mi řekl, pokud mě začne bolet, tak mám přijít. Už mě v té oblasti párkrát bolelo, ale vždy to přestalo a přisuzovala jsem to bolesti zad. Doktora jsem ještě nenavštívila. Mohla bych Vás poprosit o informace o této chorobě, nebo odkaz na internetové stránky, kde bych se dozvěděla víc? Předem Vám moc děkuji. Martina  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail lksv[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: zánět močového měchýře, cystitis, infekce, bolest při močení, časté močení
    Dobrý den, již druhý den, ale dnes víc pociťuji bolest při močení, chodím dost často na záchod. Můžu mít nějaký zánět? Mám zvýšenou teplotu, opary na puse. Trpím často na záněty, ale už 3 roky byl klid. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Šárka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bolesti podbříšku, močová infekce, chlamydie, cystoskopie
    Dobrý den, mám již asi měsíc bolesti podbříšku, občasné štípání při močení nebo domočování, kvalitativní rozbor cévkované moče z 30.1.: PH 5,0 KREV 1 ERYS 1-4 LEUK 5-10 EPDL 1-4 BAK ojedin. Kultivace vyšla sterilní. Opětovné vyšetření cévkované moče dne 20.2. – kvalitativní rozbor: PH 5,0 PROT 0 GLUK 0 KETO 0 UBG 0 BIL 0 KREV 0 ERYS 0 LEUK 21-40 EPKU 5-10. Bylo mi řečeno, že tentokrát mám velký zánět močového měchýře. Dostala jsem antibiotika Xorimax 500 mg a dnes jsem se dozvěděla, že kultivace vyšla opět sterilní. Přesto mám stále bolesti. Mám jen jednu ledvinu. Může se jednat třeba i o nebakteriální zánět? Jak se dá případně léčit, už si nevím rady. Mívala jsem často záněty močového měchýře. Mockrát děkuji za odpověď, Šárka   zobraz odpověď

  • Kristina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: krev v moči, mikroskopická hematurie, bolesti podbříšku, nutkání na močení, nucení na močení, nefropatie, columna Berthini, izotopové vyšetření, scintigrafie, cystoskopie
    Dobrý den. Je mě 53 let a 5 let se léčím s bolestmi bederní páteře, které se stále zhoršují (degenerace plotének, Schmorlovy uzly, edém v obratl. tělech). Bohužel se přidaly bolesti břicha v oblasti močového měchýře, neustále bolestivé nutkání na močení a při močení pocit horké moče, někdy je cítit aceton. Často mívám ranní nauzeu, oteklá víčka, brnění prstů obou rukou. Odběry všechny neg. až na mikroskop.hematurii 5-60 ery. Při vyšetření sonogr. zjištěna nefropatie bilat. více vpravo, kde je jizva ledviny s v.s. hypertrof. col. Berthini. Vylučovací urografie bez jasné patologie. Izotopové vyš. levá ledvina pracuje na 73%, pravá na 27% ( což se mě zdá velmi málo, na to, že je všechno ostatní neg.) Jinak bez větších změn. Bylo mě řečeno, že to může být od páteře. Mohla byste mně poradit, co dál? Děkuji, Kristina   zobraz odpověď

  • Lucie, e-mail luckadvorackova[zavináč]volny.cz:
    Klíčová slova: infekce, bolesti, kalná moč, uretrální syndrom
    Hezky den pani doktorko, mam pomerne komplikovany dotaz, ktery se tyka mocovych cest. Momentalne jsem v Anglii a ackoli uz jsem x-krat navstivila lekare a kvuli svym obtizim mam i domluvenou navstevy vysetreni v nemocnici, prochazim velkym stresem, protoze tady jsou pacienti lekarum s prominutim 'ukradeni' a obvodni lekari jsou tu od toho, aby predepisovali leky proti bolesti na cokoli (a to doslova). Mam mnoho pratel s nejruznejsimi problemy a vsichni se leci vicemene svepomoci a hledanim pomoci na internetu.
    Pred cca rokem a pul jsem poprve mela cosi jako zanet mocovych cest. Nikdy jsem na neco takoveho netrpela a protoze jsem nebyla jeste registrovana u lekare a za dva dny to odeznelo, neprikladala jsem tomu vetsi vyznam. Priznaky se ale zacaly objevovat casteji a casteji a tak posledni dobou mam podobne problemy nekolikrat do mesice. Jedna se o paleni na konci moceni, caste nuceni na moceni, paleni v oblasti uretry i kdyz normalne sedim - zacne me v tech mistech jakoby rezat - vetsinou v navaznosti na predchozi vymoceni, ale treba i 20 minut pote. Trikrat jsem nasla stopy krve v moci, vzdy jen v malem mnozstvi a na konci moceni a radove behem minut to preslo. Vzdycky, kdyz mam tyhle problemy, jedinym nesubjektivnim priznakem je velmi kalna moc (normalni barvy, nezapachajici, ale pri potizich nikdy neni cira). Problemy prichazi zcistajasna, necekane, odeznivaji v ramci hodin (zridka po delsi dobe, nejpozdeji vsak do 1 dne). Nikdy jsem nenasla jakoukoli pricinu, ktera by potize vyvolavala, at uz se jednalo o sex, hygienu, alkohol, obdobi menstruacniho cyklu, drazdive koreni... jedine, cim mohu v soucasne dobe bojovat je pitny rezim. Vsechny prirucky o tom, jak se chovat pri zanetech mocovych cest, znam temer nazpamet... nakoupila jsem bylinky, piju brusinkovy dzus, beru brusinkove tablety, piju pravidelne, vetsinou caje, vody, zadne dzusy... vsim se ridim, ale bohuzel bez vysledku.
    Doktora jsem navstivila nekolikrat, moc testovali nejmene 4krat, krev o neco mene, ale pouzivali jak indikatorovy papirek, tak chemicky rozbor v nemocnici... vcetne pohlavnich chorob atd. Vsechno negativni. Nikdy me ale doktor nedelal testy v dobe obtizi, vzdy jsem dostala moznost navstivit lekare az den pote, a to uz bylo zase vse v poradku. Dokonce jsem uz ze zoufalstvi zacala shanet testovaci papirky sama, abych mohla moc otestovat vcas, volala jsem i k doktorovi, zda neni mozne poslat vzorek do nemocnice bez pruvodky nebo si dojit vyzvednout papirky osobne a moc otestovat v dobe obtizi... ale system je neprustrelny - musite se objednat a prijit druhy den, moc musi byt cerstva, doktor musi vysetreni predepsat...
    Jsem zoufala, nevim, kdy mam potize ocekavat, nevim, jak se proti nim branit... kdyz prijdou, mam panickou hruzu hnout se ze zachodu. Nikdy nemam teploty, bolesti v podbrisku, nic nez popsane potize, ale ty stoji za to. Nedavno mi nekolikrat namerili vyssi tlak (na horni hranici), ale prikladala jsem to stresu, ktery jsem si v souvislosti s timhle problemem vypestovala...
    Prosim, muzete mi poradit, jak si sama pomoci nebo do jakych vysetreni doktory dotlacit, abych zase neskoncila u testu moci a prasku proti bolesti. Nikdo mi nikdy nepredepsal ani antibiotika... (tady se jimi vyrazne setri), i kdyz nevim, zda by byly potreba.
    Predem moc dekuji a omlouvam se za roman, ktery jsem napsala, opravdu uz nevim, kam se obratit...
      zobraz odpověď

  • Alexandra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: pálení při močení, časté močení, růžová moč
    Dobrý den, je mi 19 a už týden se nemohu pořádně vyčurat, při močení cítím hodně velké pálení a chvílemi mám moč narůžovělou. Na WC chodím i co pět minut. Nevíte čím to může být? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Magdalena, e-mail nezveřejněn:
    Klíčová slova: infekce, zánět ledvin, pyelonefritida, bolesti zad, bolest zad
    Dobrý den, začátkem prosince jsem prodělala zánět ledvin, brala jsem 10 dní Ciplox, ale stále přetrvávaly bolesti v zádech. Po dobrání Ciploxu jsem byla na sono a vyšetření moče, vše bylo v pořádku. Včera jsem byla na kontrolním vyšetření, v moči opět nález a moč mám světlou, i ráno, záda stále pobolívají... Může se mi zánět vracet nebo by to mohlo být něco vážnějšího? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Ivana, e-mail ivana.travnickova[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: zdvojená pánvička, pelvis duplex, pyelonefritida, horečka
    Vážená paní doktorko, náhodou jsem objevila Vaše stránky při hledání odpovědí na můj problém a těm Vašim tleskám. Chtěla jsem tedy také poradit. V dětství jsem prodělala opakované IMC (infekce močových cest, u kterých se etiologii nepodařilo zjistit nebo se po ní nepátralo. Teď je mi 20 let. Od ledna 2007 se mi často opakovaly problémy ve směru častého močení s bolestmi jen při závěru močení. Buď samy odezněly nebo je lékař diagnostikoval jako IMC a doporučil jen pitný režim. Ve všech případech byli leu v moč ( kolem 100-300), bakterie většinou ojediněle nebo přítomny (E. coli). V září jsem dostala teploty 38-39, byla jsem vyčerpána, závěr byl pyelonefritida levé ledviny (leu v moči kolem 700 + E. coli 10 na druhou, v krvi dle leu + CRP známky akutního zánětu )- brala jsem Amoksiklav 1 týden a dále Biseptol po dobu dalších 2 týdnů. Bylo mi provedeno sono, vylučovací urografie, zjistila se oboustranná pelvis duplex. V listopadu se mi opět z plného zdraví ráno objevila teplota 39 (trvala opět asi 3 dny), navíc hepatální léze - zvýšené ALT+AST (hodnoty málo pod 2), leu v moči jsem měla. Opět jsem byla zaléčena antibiotiky se závěrem polékové léze a hlavní příčina byla svedena na ledviny. Obtíže jsem ale neměla. Nyní v únoru mám opět horečku 39 st., urolog mi nasadil Ciphin a dle sono řekl, že se jedná o IMC. Nějaké výrazné problémy s bolestmi bederní páteře, močením nemám. Mám ale silnou bolest hlavy, vyčerpanost, motám se, tlak mám 100/60. V moči mám opět leukocyty, E. coli, v krvi leu 22 tisíc, tyče v diferenciálu, CRP 38. Co mám dělat? Máma má taky vroz. výv.vadu ledvin zjištěnou před 2 roky - jedna je výše než druhá a špatně jí odtéká moč. Děkuji Vám za Váš čas a za odpověď, Ivana (zkráceno)   zobraz odpověď

  • Šárka, e-mail b.mojzik[zavináč]tiscali.cz:
    Klíčová slova: krev v moči, bolesti podbříšku, zánět, negativní kultivace
    Dobrý den, mám bolesti podbříška, kvalitativní rozbor moče: PH 5,0 KREV 1 ERYS 1-4 LEUK 5-10 EPDL 1-4 BAK ojedin. Kultivace vyšla sterilní. Přesto mám stále bolesti. Chci se zeptat, co může znamenat ta krev v moči. Mám miminko, které kojím a zatím nemenstruuji. Gynekologicky je vše v pořádku. Mívám často záněty močového měchýře. Mám jen jednu ledvinu. Může se jednat třeba i o nebakteriální zánět? Mockrát děkuji za odpověď, Šárka  zobraz odpověď

  • Magda, e-mail neuveden:
    Dobrý den, prodělala jsem zánět ledvin, dobrala jsem Ciplox 250, testy moči jsou v pořádku, ale stále mě pobolívají záda. Je to po zánětu normální?
      zobraz odpověď

  • Václava, e-mail neuveden:
    Dobrý den, ráda bych vás požádala o radu. Je mi 23 let a cca 5 let mám potíže s častým chozením na WC, a to ve dne i v noci. Pokud trvá ve škole přednáška 2 hod, musím si odskočit, na rozdíl od mých kamarádek. Stejně tak v noci - 1 až 2 x vstanu a jdu na WC. Není to pouze nucení na moč, ale opravdu vymočím normální množství moči. Právě před 5 lety mi moje lékařka předepsala prášky související s funkcí moč. měchýře a říkala, že to je spíše psychický problém - též před usnutím běžím několikrát na WC. Před usnutím běžím proto, že ležím-li v posteli, cítím už močový měchýř a odběhnu si proto, abych si před usnutím jakoby více pohověla. Bohužel problém je i tehdy, když se s manželem chceme milovat - během milostné předehry si třeba také 2 x musím odběhnout, což je též velmi nepříjemné. Chtěla bych tedy vědět, zda se jedná v podstatě jen o pocit plného močového měchýře či zda se může jednat o to, že jsem na množství moči v močovém měchýři citlivější či zda se může jednat o nějakou funkční vadu, zda se třeba nemůže jednat o polyurii apod. Děkuji mnohokrát za odpověď a přeji pěkný den!
      zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Dobrý den, ráda bych se zeptala, co pro mě vlastně znamená ren migrans. Mám se něčeho vyvarovat? A co mám očekávat? V současnosti bez problémů. Cca co čtyři měsíce docházím na nefrologii - krev v moči. Děkuji a přeji hezký den.
      zobraz odpověď

  • Šárka, e-mail vandikova[zavináč]tiscali.cz:
    Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych se zeptat, jak dlouho po zánětu ledvin můžu začít sportovat? Začátkem srpna jsem měla zánět močového měchýře, který se po týdnu změnil v zánět ledvin. Ten jsem léčila do konce září. Tedy 1,5 měsíce. Celkově jsem už v pořádku, ale nechci nic podcenit. Jízdu na kole mám zakázanou, ale třeba lehký běh, nebo delší vycházky snad nebudou na škodu. Jsem zvyklá jezdit denně 50 km na kole. Můžu s tím pomalu začít? Děkuji moc za odpověď. S pozdravem Šárka
      zobraz odpověď

  • Ivana, e-mail neuveden:
    Od cca dvaceti let jsem trpěla na nárazové silné bolesti vpravo pod žebry... po různých vyšetřeních, která vyloučila apendicitidu, žlučník apod. to bylo diagnostikováno jako chronické podráždění dvanáctníku. Projevy však zřejmě nebyly úplně typické - dle nálezu šlo o poměrně lehké podráždění, bolesti však někdy byly opravdu silné. Opakovaly se nepravidelně, dokonce skoro deset let se neozývaly skoro vůbec... V posledních cca dvou letech se vrátily se značnou intenzitou, bolest přitom záhadně vystřelovala i do pravého kolene.
    Nyní je mi 43 a byla u mě zjištěna pravostranná hydronefróza, afunkce pravé ledviny, ren migrans vpravo, levá ledvina kompenzatorně zvětšená (a v pořádku). Přišlo se na to v souvislosti se silným zánětem té pravé ledviny; momentálně mám zavedený stent a před sebou nefrektomii. Bolesti se neobjevují (ale jsem v PN a v klidu jsem potíže nemívala vůbec nebo jen minimálně i v těch minulých letech).
    Vrtá mi od té doby hlavou otázka, zda letité potíže přičítané dvanáctníku nemohly být způsobeny tou problematickou ledvinou; příp. jakým mechanismem... bolesti vždy byly pouze v pravé části břicha, nikdy v zádech... Kontrolní vyšetření jsem v posledních více než dvaceti letech žádná neabsolvovala...
      zobraz odpověď

  • Barbora, e-mail neuveden:
    Dobrý den. Manželovi byla zjištěna bílkovina v moči, dostal antibiotika. Už 4. den má vysoké horečky až na 40 st. a bolesti ledvin, na krev má jít až po dobrání léků. Docela mi to dělá starosti, protože jak je vidět, ty bolesti jsou velké a horečky stále přetrvávají. Děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Barbora, e-mail soukba.ba[zavináč]seznam.cz:
    Dobrý den! Jsem 17letá studentka zdravotnické školy. Před čtrnácti dny mi v nemocnici zjistili, že mám nějakou ošklivou bakterii v močovém systému. Pan doktor mi řekl,že asi přijdu o ledvinu. Tak jsem se chtěla zeptat, jestli je to životu nějak nebezpečné a jestli bych musela nechat školy. Bavila jsem se o tom už s několika lidmi a ty mi řekli, že bych měla částečný invalidní důchod a musela bych nechat školy. To mi nahnalo strach, tak jsem se obrátila na Vás. Ještě jsem se chtěla zeptat, jestli je po takovéhle operaci velká jizva. Děkuju za Vaši odpověď.
      zobraz odpověď

  • Linda, e-mail neuveden:
    Dobrý den, byl mi nalezen v moči Staphylococcus koaguláza negativní 10 na 5/ml a Enterococcus sp. 10 na 4/ml. Můžete mi prosím říct, co ta čísla znamenají? A je možné, abych kvůli těmto bakteriím měla problémy s močením, respektive s častým močením? Děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail Lenkastroblova[zavináč]seznam.cz:
    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat - moje mamka měla zánět ledvin, močových cest a močové trubice. Napsala jí antibiotika a řekli, že má ledvinová klubíčka a poslali jí na nefrologii. Tam jí udělali opět všechna vyšetření a řekli, že je zdravá, že jí nic není. Ve výsledkách měla: Clearenc+prop. kreat 57.00 diur 2300. TR 99.08 Gfk 2.897. 0,03g/l 0,07g/d. Hamburger prot.0,01 g/l. odp.ery. 179540. odp.leuko. 1940. Odp.val O.S Mg 0,64 mmol/l. Prosím o podrobný popis co to znamená. Ledviny pořád bolí.
      zobraz odpověď

  • Monika, e-mail neuveden:
    Dobrý den, před 14 dny jsem byla hospitalizována v nemocnici se zánětem ledviny. Prý byl na vině močový měchýř. Po 4 dnech jsem byla propuštěna a po dobrání antibiotik (Zinnat) jsem šla znovu k lékařce na kontrolu s močí a odebírali mi krev. Výsledky z krve jsou v pořádku a ještě čekám na výsledky moči. Můžete mi prosím napsat, zda-li je vyšetření z moči průkaznější než z krve? Děkuji mnohokráte za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Anna, e-mail neuveden:
    Dobrý den, prodělala jsem opakovaně zánět močového měchýře. Při ultrazvukovém vyšetření našel lékař drobné cysty na ledvinách, které prý nijak neohrožují funkci ledvin. Je třeba mít obavy? Při zánětu močového měchýře vždy cítím tlak na ledvinách. Děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Tereza, e-mail neuveden:
    Děkuji za odpověď, doktor mi neřekl, o jaké onemocnění jde, poklepal mi na záda v místě ledvin a dost to bolelo a bolelo to bez poklepu a jelikož jsem měla horečku dost vysokou, tak usoudil že to budou ledviny a nasadil mi Ofloxin 200 a zabralo to, ale i po dobrání mě ty ledviny dost pobolívaly, tak mi udělal testy na moč a byla tam krev a bílkovina, oboje na dva křížky, a byly tam také bílé krvinky. Poté jsem brala ještě Gyrablock. Ted už tam bílkovina ani krev není, jen ten stafylokok epidermidis, ale ledviny nebo v místě ledvin mě to pobolívá furt. Byla jsem na SONO a tam je vše v pořádku. Tak doufám, že to bolet přestane.
      zobraz odpověď

  • Tereza, e-mail neuveden:
    Dobrý den, asi před měsícem jsem dostala horečky, bolelo mě v ledvinách, měla jsem krev v moči a bílkovinu taky. Nyní jsem byla na kontrolní moči a nález je staphylococcus epidermidis. Můžete mi vysvětlit co to znamená? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Katka, e-mail neuveden:
    Dobrý den, asi měsíc zpátky jsem dostala vysoké horečky a ukrutně mě bolelo v bederní části zad. Podle doktora šlo o zánět ledvin a nasadil mi Ofloxin 200. Horečky pak ustaly, ale ledviny bolely dál, proto jsem zašla znova k lékaři, který poslal mou moč do laborky a tam mi zjistili bílkovinu, červené a bílé krvinky. Nic mi znova nenasazoval, protože jsem poslední rok brala řadu antibiotik, měla jsem mu za týden přinést zase moč a ta už byla v pořádku. Ale ledviny mě pořád bolí. Chtěla bych proto vědět Váš názor na to, jestli nevíte co by tu bolest mohlo způsobovat, když je už moč v pořádku. Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Jana, e-mail Jana.voznikova[zavináč]seznam.cz:
    Dobrý den, prosím o vysvětlení některých pojmů. V září jsem byla hospitalizována na urologii s rozsáhlým zánětem ledvin - Diagnóza: N10 a R31. Po měsíční kontrole byl takovýto nález - M+S: pH 5, ketony 1, urobilinogen 1, ery 9, leuko 3. Po dalším měsíci opět kontrola s tímto výsledkem - M+S: pH 6.5, bilir. 1, krev 1, ery 15, leu 2. Bylo mi sděleno, že půjdu na rentgen ledvin IVU, cystoskopii a ev. odeslána do nefrologické poradny. Prosím o co nejbližší vysvětlení.
      zobraz odpověď

Dědičné nemoci ledvin včetně polycystózy, cysty ledvin, jedna ledvina, tenké membrány

  • Iveta, e-mail yvetadolakova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: polycystóza, játra, ledviny, invalidní důchod
    Dobrý den paní doktorko, již cca 15 let mám polycystickou degeneraci ledvin (po otci), nyní je můj věk 38 let. Cysty jsou již i v játrech, mám špatné jaterní testy, neustále jsem příšerně unavená, trpím plynatostí, průjmy... Cca 3-4x do roka beru ATB, mám opakované záněty ledvin nebo gynekologického rázu. U obvodní lékařky padla řeč na zažádání o ID. Myslíte si prosím, že bych měla zkusit podat žádost? Předem Vám děkuji za vyjádření a přeji krásný den Iveta.  zobraz odpověď

  • Julie, e-mail k.schurrerova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: operace, jedna ledvina, těhotenství
    Dobrý den, před dvěma měsíci jsem přišla o jednu ledvinu. Je mi 30 let, zatím nemám žádné děti a nikdo mi vůbec neřekl, co dělat pro to, abych nepřišla o druhou ledvinu, a jak vlastně žít. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Michaela, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: syndrom tenkých bazálních membrán, syndrom tenkých membrán
    Dobrý den, chtěla jsem vás poprosit, zda by jste mi mohla vysvětlit, co je to syndrom tenkých basálních membrán a jak moc je to závažné. Moc děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Josef, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: cysta
    Dobrý den, jak nebezpečná je korová cysta dx. ledviny o velikosti 16 mm a jak se dá vyléčit?  zobraz odpověď

  • Jirka, e-mail jiri.stefanec[zavináč]atlas.cz:
    Klíčová slova: jedna ledvin, solitární ledvina, zvýšená močovina, urea
    Dobrý den, včera jsem "objevil" Vaše stránky, které mne velmi zaujaly a jistě přináší všem mnoho. Proč Vám píši - od roku 1999 žiji s jednou ledvinou (levá - nefrektomie pro Grawitz), každoroční prohlídky probíhaly v pořádku, až letos mi byl při kontrole zjištěn nedostatek v renální funkci - nárůst hodnoty urey na 12,1. Již vloni byla tato hodnota 8,1. Pan doktor - jinak výborný urolog - mne pozval na kontrolní odběry za 1/2 roku - opět urea, kreatinin - ten mi nebyl nikdy zjišťován. Prosím Vás tímto o odpověď na mou otázku, jestli se mám tímto stavem znepokojovat nebo je to běžné. Případně zda nemám kontaktovat odborníka nefrologa - jestli ho vůbec v Chomutově najdu. Děkuji Vám za případné zodpovězení mého dotazu.  zobraz odpověď

  • Štefan, e-mail stejen[zavináč]azet.sk:
    Klíčová slova: jedna ledviny, solitární ledvina, cysty, pyelonefritida, kameny
    Dobry den, pani doktorka, na uvod Vas srdecne pozdravujem a prajem do dalsej prace len to naj. Chcem Vas poprosit o uprimnu odpoved. Ako 5-rocnemu mi vyoperovali oblicku pre tumor. Som pacient so solitarnou oblickou s vyraznym postihom - multicystickym vyskytom kôrovych aj parapelv.cyst., s vyraznou redukciou parenchýmu a nesurodostou parenchýmu solitarnej oblicky vpravo, s chronickým pyelonefritickým procesom v solitarnej oblicky, na chron. antibakterialnej liecbe. Mavam dost caste bolesti v boku, palenie pri moceni. Mam erytrocyturiu, leukocyturiu, obcas zimnicu, celkova fyzicka slabost. Dg: Polycystosis renis solitarii l.dx, pyelonefritis chronica renis solitari l.dx, nefrocalcinosis l.dx, hypertenzia 2. Prosim napiste mi, co to celkovo znamena a co mi hrozi.  zobraz odpověď

  • Michal, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ageneze ledviny
    Dobrý den, chtěl bych se zeptat na to, jestli při agenezi ledviny je nějaké pracovní omezení v případě, že druhá ledvina pracuje normálně. Mám na mysli třeba fyzicky náročnou práci atd. Děkuji   zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: cysty ledvin, CHRI, hojení ran, celiakie
    Dobrý den paní doktorko, děkuji za odpověď. A napadá mě další. Když mám CKD III, dá se procentuálně říct, jestli spěju k dialýze? Na ledvinách mám cysty. Ohrožují samotné ledviny, nebo ledvinnou funkci? Vždycky se mi rány nebo operační rány hojily rychle a dobře. Teď po té době, co jsem měla ty akutní problémy s ledvinami, tak se mi rány špatně hojí, dlouho mám okolí zarudlé a dlouho se to hojí. Někdy to hnisá. Opakovaně to krvácí. Operační rány se mi rozjíždí, praskají, i když mám pouhých 41 kg v 35 letech. V krvi mám málo trombocytů, jejich hladina je kolem 80 - 90. Nekouřím. Může to na to mít vliv? Nebo mě napadlo, ty nehojící se rány, můžou souviset s celiakií nebo tím, že nemám štítnou žlázu? Od svých 33 let nemám dělohu ani vaječníky s vejcovody, od 18 let se mi tvořily cysty všude, kde se dalo. A ve 33 lety jsem měla nezhoubný nádor, tak mi vzaly poslední vaječník s dělohou. Mohlo by to s tím souviset? Nebo mám hledat jinde? Čeká mě další operace. Věřím, že jste si v mém románku hezky početla. Hahaha... Nezlobte se, ale jsem šprýmař. Děkuji Petra  zobraz odpověď

  • Renata, e-mail lkocisek[zavináč]centrum.sk:
    Klíčová slova: cysty, kolika, angína
    Dobry den, muj muz 40 rokov, byva dost často chory, ale hlavne ho dost často bolievaju ladviny, mal už aj koliku, ale pred 20 rokmi a urolog mu pred 2 rokmi zistil na ultrazvuku, ze ma 1 obličku plnu malych cyst, chcela by som vas poprosit o vysvetlenie, čo to znamena pre neho do buducnosti. Ako dieta mal dost časte anginy, riešene aj pendeponkami do svalu, poslednu injekciu dostal ako 19 ročny. Dovidenia.   zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail l.e.n.i.c[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: jedna ledvina, solitární ledvina
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak mám vést život s jednou ledvinou, s kterou jsem se narodila a zjistili mi to v 17 letech. Teď mi je 22 a trochu mi to dělá problémy. Nemůžu všechno, co ostatní. Co můžu a nemůžu, poraďte mi (jídlo, pití, zátěž). Děkuju.   zobraz odpověď

  • Petr, e-mail motl.petr[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: ostropestřec mariánský, polycystóza, čaj
    Dobrý den. Na stránce http://diskuse.abecedazdravi.cz/alternativni-metody-lecby/polycysticke-ledv iny-a-jatra jsem se dočetl níže uvedené informace. Myslíte, že je možné bylinkami pomoci? Poradím lék na játa a ledviny:játra ostropestřec mariansky nameleme na jemno k tomu plavún,dávkování:2 kavové lžíce otrop.mar.3 krát denně na pohárek plavun pouze pul lžíce obsahuje kumarin jed v malém léči ve velkém škodí plavún pouze ráno,na ledviny:jehnědy břízy dáme macerovat do 1 litru lihu 70% po mesíci naředime destilkou a lék je na nekolik let hotovej.Spíš mne zajíma postata nemoci jak to vniklo to nevzniká ze dne na den, a pokud je v Alžíru tak vám každej lékař řekne že játra a sluníčko se nemají rádi.Pokud se ptáte na potravinu tak pouze ovoce nebo zeleninu jedině tak nebude zatežovat organismus,jediné co nesmí je česnek,cibule,čestvé okurky,citrony,med.Oficialní medicína předpokláda že cysty vnikají z přebytku testosteronu nebo estrogenu a po prodělanych chronickych zánetech jater,ledvin.Měl sem těd paní u které sem to léčil trvalo to skoro rok než sme to z jater dostali a ted se ji udelali nové cysty na štítne žláze doporučil sem kontrihel jelikož je v přechodu a ma přebytek testosteronu št.žlázu už léčime.   zobraz odpověď

  • Michaela, e-mail stofik1[zavináč]azet.sk:
    Klíčová slova: cysta ledviny
    Mám diagnózu - cystická lezia pravej obličky, je treba to operativně riešit?   zobraz odpověď

  • Monika, e-mail moninina[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: Gitelmanův syndrom
    Dobrý den, ráda bych se dostala do kontaku s lidmi se stejnou diagnózou, jako mám já - Gitelmanův syndrom. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Dáša, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: polycystóza, osteoporóza
    Paní doktorka, veľmi si vážim Vašu snahu pomôcť, preto sa ani neurážam na Váš tip na syfilis. V tomto smere mám našťastie všeko v poriadku. Bola mi doporučená istá pani doktorka u nás a tá pozrela všeky záznamy doposiaľ absolvovaných vyšetrení. Zistila zvýšenu nervovú a nervovosvalovú dráždivosť na bruchu, vyhľadom na to má tip na ochorenie, ktoré by malo mať za následok osteoporozu (pri normokalciemii), dlhodobo zvýšené teploty (max.38st. - bez zápalových parametrov) a myslí si, že toto spolu s chorými obličkami (nefrokalcinoza, polycystické obl.) má v pozadí 1 základné ochorenie. V 1.kole doporučila dovyšetriť obrat Ca, P i ionizované, vyšetrenie moču za 24 h. aj iné (neviem čo presne). Tiež mi doporučila byť pod dohľadom nefrologa (nie urologa vyhľadom na diagnozy). Opis mojich bolestí dala do súvisu s možným ochorením nervu. Preto mi povedala, že budem potrebovať veľmi dobrého neurologa. A spomenula nie veľmi známe diagnozy... Takže som opäť na začiatku, dúfam, že to už pôjde dobrým smerom a diagnoza sa nájde a vylieči, ak to ešte bude možné. Pani doktorka, aký máte názor na neurologické ochorenie ako "spušťač" diagnoz napísaných vyššie? Dakujem Vám za odpoveď? S pozdravom Dadka  zobraz odpověď

  • Dáša, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: polycystóza, bolesti, řídnutí kostí, osteoporóza, dědičnost
    Pani doktorka, chcela by som sa spýtať, či možu byť pri polycystických obličkách doslova paralyzujúce ostré bolesti v bruchu a či su pri tejto diagnoze aj zvýšené teploty. Trpím už 5 rokov a až teraz sa podarilo doktorom určiť diagnozu, pričom ale kreatinín a urea sú v norme. Mám rednutie kostí, ktoré tiež v poslednom čase dosť bolia. Absolvovala som pred rokom scintigrafiu obličiek a napriek dobrým výsledkom z krvi a mocu som mala zníženú funkciu pravej obličky. Mám 31 rokov a v našej rodine nikto nemá polycystické oblicky, kedže je to dedične ochorenie, nechápem, prečo ho mám. Cysty v obličkách sa objavili asi pred 4-mi rokmi. V detstve som mala iba bežné ochorenia. Budem rada, ak mi odpíšete. Ďakujem.  zobraz odpověď

  • Martina, e-mail kobka[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: cysta
    Dobrý den, zjistili mi cystu na ledvině. Co to pro mne znamená?  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail pisarikova.jana[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: jedna ledvina, solitární ledvina, Grawitzův tumor, Grawitzův nádor
    Dobrý den, tatínkovi byla odebraná jedna ledvina po Grawitzův tumor a kontrolní vyšetření krve ukázalo vyšší hladinu urey, kreatininu a kyseliny močové. Chtěla jsem se zeptat, jaká je příčina zvýšení těchto hodnot. Děkuji za odpověď a přeji krásný den, Jana  zobraz odpověď

  • Pavla, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: afunkční ledvina, afunkce ledviny, jedna ledvina
    Byla mně zjištěna afunkce pravé ledviny, levá ledvina vylučuje normálně. Je toto onemocnění léčitelné? Lékař si není jistý, kdy onemocnění vzniklo. Dá se žít s afunkční ledvinou?  zobraz odpověď

  • Lucka, e-mail Juncaluc[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: polycystóza, polycystické ledviny, infekce, těhotenství
    Dobrý den, je mi 22 let a mám polycystické ledviny. Dle UZ před třemi lety měří pravá ledvina 125 mm a levá více než 166 mm v dl. ose. Kora levé ledviny je značně redukována, ledvina prostoupena četnými korovými i paraplevickými cystami. Vpravo několik větších cyst v koře, šíře kory zachována. Cysty do vel. 30 mm. Játra a vaječníky zvětšené, bez cyst. Nyní dle krevního obrazu mám hodnoty: hemoglobin 121 g/l, erytrocyty 3,93, hematokrit 34,3, B lymfocyty 2,61. Dle biochemického kvantit. vyš. moče hodnoty: urea 120 mmol/l, K 22,9 mmol/l, Cl 87 mmol/l, Na 349 mmol/d, Cl 313 mmol/d. V chem. vyš. moče jsou stopy krve, pH 6. V močovém sedimentu leukocyty 46, dle vyš. krve je kreatinin 81.
    Trpím celoročními bolestmi v krku, jsem stále nachlazená, brala jsem Luivac, GS Imunostim, ale bez efektu. Cca 3x za zimu mám zánět průdušek, stále ATB. Jsem často unavená, častý pocit na močení, hlavně v noci (nykturie 3-5x), mám otoky nohou, gyn. výtoky (bělavé. žluté, někdy krvavé), bolesti v oblasti levé ledviny. Také bolesti v obl. moč. měchýře při a po močení. Někdy kruté křeče břicha - spíše v podbřišku. Je mi stále zima, někdy mívám zimnice s třesavkou. Nyní neužívám žádné léky, krevní tlak v normě.
    Nefrolog tyto moje potíže hodnotí jako běžné a přiměřené. Znamená to, že můj stav se již bude nadále jen zhoršovat? Doporučujete již nyní nějaká dietní opatření? Lze zhruba odhadnout, v kolika letech nastane selhání ledvin, popřípadě jak moc může případné těhotenství můj stav zhoršit? Zatím studuji a ještě několik let budu, poté plánuji rodinu a mám obavy z budoucnosti. Vzhledem k tomu, že studuji molekulární biologii a genetiku, chci se zeptat, zda lze pomocí metody FISH odhalit tuto chorobu v embryonálním stádiu a zda doporučujete přivést na svět takto nemocné dítě, sama nejsem pro přerušení těhotenství v případě postižení plodu touto chorobou. Velmi děkuji za Vaši ochotu a trpělivost. S pozdravem, Lucka
      zobraz odpověď

  • Alena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: polycystóza, polycystické ledviny, příprava na dialýzu, dieta, fosfor, parathormon, dralík, shunt, břišní dialýza, krevní dialýza, transplantace
    Dobrý den, paní doktorko, můj bratr (50 let) i já (48 let) máme po tatínkovi (již zemřel) zděděné polycystické ledviny. Obracím se na Vás s prosbou, jestli byste se mohla vyjádřit k níže přeposlané analýze mého bratra, který žije a pracuje ve Francii. Jeho paní nefroložka ho od ledna nutí jít na hemodialýzu, dokonce mu sjednala termín k chirurgovi na našití shuntu na duben. Začátkem ledna měl ledv. koliku. Neprobírá možnosti léčby, ani břišní dialýzy, diví se, že nejí maso (nejí ho kvůli obsahu purinů na dnu, což mu bylo doporučeno lékařem), neptala se na stravovací návyky - podotýkám, že bratr jí hodně ryb, mořských plodů i ústřic, dost ovoce a zeleniny (protože si myslel, že jí zdravě...), nedoporučila mu ani dietu, když měl zvýšený fosfor a nověji draslík, dostal ale léky (proto vám velmi děkuji za vaše stránky, mnoho rad z nich tady čerpám a jsem častý návštěvník). Při RTG byly zjištěny i cysty na játrech, také se k tomu vůbec nevyjádřila a neposlala na žádná jiná vyšetření. Zrovna tak nevěnovala pozornost vysokému parathormonu, neposlala ani na vyšetření příštítných tělísek. Nemá ani žádné vyšetření srdce, očkování proti žloutence B. Zaráží mě i to, kdy se paní doktorka vyjádřila, že stres nemá vliv na naši nemoc. Můj bratr nemá z tohoto jednání dobrý pocit a nechce uvěřit faktu, že by už musel jít nutně na hemodialýzu. Je to opravdu tak akutní, nedá se to ještě oddálit? Bratr má 85 kg, měří 185-190 cm. V lednu začal ještě preventivně užívat Renol, Enterosgel a pije vřesový čaj. Velmi Vám děkuji za odpověď.
    Některé hodnoty: kreatinin 513, močovina 23, kyselina močová 399, draslík 5,0, fosfor 1,9..1,3, parathormon 796, clearance 10,4 ml/min.
      zobraz odpověď

  • Elena, e-mail elenmaj[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: cysty
    Dobrý deň prajem, na magnetickej rezonancii mi boli zistené na pravej obličke korové cysty vo veľkosti 12 a 15 mm. Bilat. obličky bez stázy. Mám hepatomegáliu so steatózou ťažkého stupňa. Prosím Vás o odpoveď, či sú tieto cysty škodlivé a aké sú to. Ďakujem vopred za odpoveď.  zobraz odpověď

  • Milena, e-mail milenade[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: sono ledvin, ultrazvuk ledvin, široké centrální echokomplexy
    Dobrý den, paní doktorko, můj bratr má odoperovanou ledvinu, měl nádor, chodí na dialýzy, maminka měla opakovaně kameny. Byla bych ráda, kdybyste mi vysvětlila nález sono ledvin, případně zda mám podstoupit nějaká další vyšetření. Sono: ledviny se zachovanými korovými vrstvami, relat. širokými centr. echokomplexy se smíšenými hypo/hyperech. strukturami, vlevo i s drobnými do 6 mm intraren. cystami, bez jiných patol. ložisk změn, bez patol. dilatace dutých systémů. Lipomatosa sinů ledvin výr. vlevo. Ateromatosa bř. aorty mírného st. Dají se ty cysty vyléčit, nebo mohou být zhoubné? Za odpověď děkuji, Milena  zobraz odpověď

  • Jirka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: polycystické ledviny, měření GF
    Dobrý večer. Paní doktorko, musím velice pochválit a ocenit Váš přístup a ochotu radit a pomáhat lidem mimo vlastní ordinaci a nemocnici. Myslím si, že to velmi pomáhá, protože bohužel úroveň Vašich kolegů je tak jako v jiné profesi různá, ale při setkání s nemocí, bolestí a strachem je potřeba nejenom profesionalita, ale i lidský přístup.
    I já se na Vás obracím s prosbou. Jsem sledován již 5 let pro polycystické ledviny. Výsledky krve 2x ročně a ultrazvuk 2x ročně zatím v normě, ledvinové cysty údajně bez progrese, ledviny normálního tvaru a velikosti. V roce 2006 jsem byl na vyšetření GF, kdy jsem sice výsledky neviděl, ale bylo mi sděleno, že mám jenom mírně sníženou funkci. Tento měsíc jsem byl znovu na GF na jiném pracovišti, přístup lékařů mnohem lepší a výsledek - Korigovaná GF - 2,26 ml/s., kreatinin v séru 69,9, kreatinin v moči 17,5 mmol/24 hod, urea v krvi 4,3. Všechny ostatní výsledky v normě, jenom trochu zvýšený cholesterol a sníženou ureu v moči za 24 hod. Takový dobrý výsledek jsem ani nečekal, vzhledem k tomu, že mě v podstatě ledviny stále různě intenzivně bolí, což jsem přičítal zhoršujícímu stavu. Beru léky na vysoký tlak, Lorista H, Monopril. Mohly mi ovlivnit nějak výrazně tyto výsledky diuretika, která jsou částečně v Lorista H a rovněž jsem si až později uvědomil, že pravidelně piji tzv. "životabudič" od mojí babičky, který obsahuje dost výtažku z petržele. Samozřejmě jsem si spočítal i "matematickou" GF dle vzorců uvedených na Vaších stránkách a hodnoty 2,30 ml/s a 1,57 ml/s. Po výsledcích jsem pookřál, ale trochu mě vadí možnost pozitivního ovlivnění diuretiky. Omlouvám se za delší zprávu a přeji hodně pohody a optimismu, Jirka
      zobraz odpověď

  • Marta, e-mail Rybickova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: parapelvické cysty
    Parapelvické cysty bilat. ???  zobraz odpověď

  • Mimi, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: polycystóza ledvin, polycystóza
    Dobrý večer. Zistili mi pomocou USG prístroja polycystozu obličiek. Je toto ochorenie nebezpečné a dá sa úplne vyliečiť? Ďakujem za odpoveď.  zobraz odpověď

  • Katka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: cysta
    Dobrý den,chtěla jsem se zeptat co přesně znamená cysta na ledvině? Co se stane, když se stav zhorší?  zobraz odpověď

  • Martina, e-mail TinaJV[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: dědičnost, riziko onemocnění dítěte, riziko postižení dítěte
    Dobrý den, přítel trpí nedostatečnou funkcí ledvin. Uvažujeme o dítěti a zajímá nás, jestli je tato nemoc dědičná a jak vysoké je riziko, že naše dítě nemoc zdědí. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Marta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: polycystóza, očkování, cestování
    Dobrý den, můj manžel (30 let) má polycystickou chorobu ledvin (matka i strýc mají transplantovanou ledvinu - kolem 48. roku věku). Zajímalo by mě, co si v této souvislosti myslíte o očkování před cestou do Afriky (proti malárii, žluté zimnici, atd.). Cesta tam není nezbytná a v případě, že by se očkování mohlo v souvislosti s touto chorobou nějak negativně projevit, raději ji neabsolvuje. Velmi děkuji za odpověď! S pozdravem MK.  zobraz odpověď

  • mirec, e-mail mirecko[zavináč]zmail.sk:
    Dobry den. Pred par dnami mi nasli cysticku degeneraciu oblicky. Neviem ako to je vazne zatial. Chcel by som sa opytat, ci mi cysticka degeneracia lavej oblicky (N28.1) moze sposobovat krcovitu bolest v oblasti od podbruska po semenniki (tusim sa to vola panvova oblast) pocas vzrusenia a po vzruseni?? Za skoru odpoved vopred dakujem.
      zobraz odpověď

  • Jiří, e-mail neuveden:
    Paní doktorko, zdravím Vás a děkuji za Vaše stránky, které dobře objasňují případné problémy s ledvinami a mohou přispět i k tomu, že nemocný nemá před vyšetřením takové obavy. Bohužel zatím se málo setkávám s lékaři, kteří jsou ochotni s pacientem jednat profesionálně a někdy i s určitou dávkou pochopení.
    Mám bohužel rovněž dědičné poškození ledvin (polycystóza) a samozřejmě vše směřuje k dialýze atd. Zatím chodím na kontrolu jenom k urologovi. Měl bych dotaz, jestli je možno se nějakýmm způsobem dostat na Vaše oddělení, myslím přímo na Dialyzační a nefrologické oddělení Fakultní nemocnice. Jestli je nutno nějaké doporučení apod. Až se můj zdravotní stav ještě více zhorší a bude již muset navštěvovat nefrologa, chtěl bych si případně vybrat. Jsem z okresu Břeclav.
      zobraz odpověď

  • ?, e-mail neuveden:
    Je mi 32 let a jsem 17 let po nefrektomii jedné ledviny. Na druhé ledvině mám několik cyst. Moje otazka zní, jak dlouho mi ta druhá cystická ledvina může ještě vydržet. Kreatinin mám v normě a tlak mám kolem 120. Celkově jsem bez problémů.
      zobraz odpověď

  • Sofie, e-mail neuveden:
    Dobrý den, manžel má vrozené onemocnění ledvin - polycystická choroba ledvin dominantního typu. Ráda bych se zeptala, pokud bychom čekali dítě, jak brzy se dá u plodu zjistit, zda by v dospělosti rovněž onemocnělo touto chorobou. Příp., zda se nedá umělým oplodněním vybrat ta správná spermie, která by toto onemocnění nepřenesla na dítě. Omlouvám se, pokud můj dotaz je laicky napsaný. Moc děkuji za odpověď, která je pro mě velmi důležitá
      zobraz odpověď

  • Iva, e-mail neuveden:
    Dobrý den, mám drobné cysty na ledvinách. Hrozí nějaké nebezpečí zhoršení funkce ledvin? Mám také zúženou močovou trubici, kterou mi paní doktorka několikrát ambulantně rozšířila, ale při kontrole je vždy znovu zúžená. Prosím o radu. Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Irena, e-mail neuveden:
    Můj otec má už léta v obou ledvinách cysty a chodí na kontroly na nefrologii. Teprve při poslední kontrole mu bylo řečeno, že tento stav je dědičný. Do jaké míry jsem ohrožena, že onemocním stejnou nemocí? Je mi 37 a problémy nemám. Moč i krev byla doposud v normálu. Mám zajít preventivně na nějakou nefrologickou ambulanci? Děkuji a přeji hezký den.
      zobraz odpověď

Močové kameny, nefrokalcinóza

  • Iveta, e-mail slunecko79[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: kámen, LERV, těhotenství
    Dobrý den paní doktorko, je mi 30 let, jsem štíhlé postavy, jsem zvyklá často cvičit. Avšak po špatném pitném režimu mě v lednu r. 2009 chytla ledv. kolika a následně celý rok jsem střídavě byla léčena antibiotiky na zánět moč. cest. Nález - UZ ledvin, moč. cest: Ledviny normální velikosti i tvaru, parenchym normální šíře. Vlevo v dolním kalichu hyperechog. fokus dorzálně stínící, vel. 7 mm. Kalichopánvičkový syst. vlevo hypotonický, vpravo ampulární tvar pánvičky. Moč. měchýř anechog. obsahu. Závěr: Nefrolitiáza vlevo, hypotonie dutého syst. ledviny. Jelikož jsem 8 měsíců po přeléčení antibiotiky neměla žádné problémy, začala jsem zase cvičit, ovšem opět po cvičení i přes pitný režim jsem začala cítit tlak v levé ledvině (zřejmě se kamínek dal do pohybu). Od mého ošetřujícího urologa mi bylo sděleno, že v případě potíží doporučí metodu LERV, dodal však, že může dojít při této metodě ke komplikacím při procházení rozdrceného kamene, neboť jak ze zprávy vyplývá, mám zúžený tvar pánvičky. O této metodě vážně uvažuji - díky ledv. kamenu jsem značně pohybově omezena, navíc plánuji s přítelem pořídit 5-letému synovi co nejdříve sourozence, proto bych byla ráda co nejdřívě zdravotně v pořádku. Chci se Vás tedy zeptat:
    1. jaké jsou alternativy v mém případě - bude nutný zákrok ohledně rozšíření močové cesty, aby mohla být metoda LERV provedena, případně co vše to obnáší?
    2. A jak časově je to zdlouhavé?
    3. Je velké riziko si pořídit miminko při shora uvedeném nálezu? Nebo raději podstoupit doporučené zákroky? Předem moc děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Jana, e-mail janik.sakalova[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: kámen, ESWL, LERV, rozbíjení kamene, stent
    Milá pani doktorka. Pred 2 týždňami mi bol zistený kameň veľkosti 13x8 mm v panvičke pravej obličky. Bola som odporučená na rozbíjanie kameňa ultrazvukom so zavedením jj stentu doprava. Chcela by som sa opýtať, či je zavedenie stentu bolestivé a či sa robí pri lokálnom umŕtvení alebo len naostro a čo to vlastne je. Bojím sa jeho zavedenia. Lekár mi len povedal, že je to hadička, ktorá sa zavedie do močovej trubice, lebo kameň je veľký a bude problém aj po rozbití ho vymočiť. Ležala som už v nemocnici 3 dni, no prístroj sa pokazil, tak ma poslali domov. V správe mam napísane USG: vľavo bez dilatácie KPS, vpravo mierna dilatácia, susp. hyperecho s vrhaním tieňov oblasti v panvičke. IVU: vylučovanie KL bilat prítomné, včasné, vľavo prim. nález, vpravo mierne rozšírený DS, konkrement sa premieta do panvičky, močovod bez dilatácie. MM - náplň homogénna, kontúry ostré. Veľmi sa toho bojím a neviem či sa možem namáhať, tancovať... pretože som mala koliku pred 3 týždnami a pobolieva ma občas pravý bok a podbruško. Nie je žiadna šanca, že sa kameň môže rozpustiť sám, jej aj iná neoperatívna možnosť odstránenia kameňa? Za odpoveď pekne ďakujem, príjemný deň Jana  zobraz odpověď

  • Marek, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kameny, kamínky, litiáza, bílkoviny, proteiny
    Dobry den, mal som ladvinovy zachvat. Mam 27 rokov, stalo sa mi to teraz 1x, v nemocnici mi spravili RTG obliciek, mechura, potom aj vylucovaciu metodu, sono a vsetko bolo ok. Akurat sa doktorovi zdalo, ze mam malicky kamienok, ktory sa dostal uz dole a mal by som ho vymocit. Mam predpisane balenie Buscopanu. Vzdy rano a vecer mam uzivat jednu tabletku. Chcem sa spytat, ze z coho sa tieto kamene tvoria? Chodim pravidelne cvicit a po cviceni vzdy vypijem bielkovinovy napoj, mohol to aj on zapricinit, ze sa mi vytvoril malicky kamienok? Nikdy predtym sa mi nieco take nestalo, ten napoj pijem nieco vyse pol roka a nikdy ma nenapadlo, ze by bielkoviny podmienovali tvorbu ladvinovych kamenov. Potom pracujem v miestnosti, kde je permanentne pustena klima, to asi tiez mojmu zdraviu moc nepridava. Tak budem velmi rad, ked mi zodpoviete moju otazku a ci bez obav mozem ten bielkovinovy napoj konzumovat a ako sa da predchadzat tvorbe tychto ladvinovych kamienkov. Dakujem!  zobraz odpověď

  • Irena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kámen, litiáza, drcení kamene, ESWL
    Zistili mi 14 mm kameň v obličke, lekár mi odporučil rozbitie kameňa. Pani doktorka, poraďte mi, nie je nejaký iný spôsob, ako sa ho zbaviť? Ak nie, prosím o radu je to rozbíjanie bolestivé? Ďakujem.  zobraz odpověď

  • Nela, e-mail neliatko[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: kamínek, litiáza, krev v moči
    Dobry den, chcela by som sa opytat, či pri vymočení ladvinového kamena sa nachadza v moči aj trochu špiny alebo krvi. Bola som hospitalizovaná s ladvinovým kamenom s velkostou 5 mm. Doktori povedali, že je velka šanca na jeho vymočenie. Pravidelne ma kotrolovali ultrazvukom. Kamienok sa mi dostal z obličiek a chybalo mu 1 mm, aby sa dostal do močoveho mechura. Na druhý den, ked som bola na vyšetrení, doktor kamienok už nenanšiel. Vraj asi som ho už vymočila. Po prepustení z nemocnice som na druhý den doma vymocila malu gulicku. V moci bolo trochu krvy a špiny. Po dalšom močeni sa to opakovalo, ale bez krvi, mala som len špinavu moč. Zaujímalo by ma, či to je to v poriadku a nečistota zmizne alebo či to je niečo vazne. Vopred dakujem za odpoved.  zobraz odpověď

  • Marta, e-mail mifkova[zavináč]carbe.cz:
    Klíčová slova: kámen, nefrolitiáza
    Dobrý den paní doktorko, na popisu z CT plic mám mimo jiné tento nález: levá ledvina vykazuje v sinus renalis hyperdenzní obsah nativně kolem 106 HU -nefrolithiasis susp. (asi kámen). Mám zajít na urologii nebo nefrologii? Je dobré s tím něco dělat teď nebo až budu mít nějaké výraznější potíže? Děkuji Vám za odpověď a také za Vaše stránky - jsou úžasné - máte můj obdiv! Marta  zobraz odpověď

  • Pavlína, e-mail pavlena07[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: koliky, kameny, vyšetření
    Dobrý den, prosím o radu, zda mám již vyhledat odbornou pomoc na oddělení nefrologie - prodělala jsem 3x ledvinovou koliku a občas trpím bolestí v oblasti ledvin, kterou zaháním teplými obklady či klasicky Algifenem. Nejsem spokojená s léčbou a přístupem své ošetřující lékařky a rozhodně nechci skončit s nějakou závažnou chorobou ledvin. Děkuji a přeji příjemný zbytek dne, Pavlína  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kámen, odlitkový kámen, litiáza, pánvička, afunkce ledviny
    Dobrý den, prosím o vysvětlení nálezu. Afunkce l. ledviny, odlitkový konkrement pánvičky, nevýrazný, skvrnitě sytý stín rozměru 4 x 2 cm. Podezření na odlitkový část. kontrastní konkrement. Děkuji za Vaši odpověď.  zobraz odpověď

  • Stanislava, e-mail stanislavamotykova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: operace ledviny, bolesti, kámen, drcení kamene, krev v moči, hematurie
    Dobrý den, můj manžel je 3 roky po operaci. Byla mu odebrána levá ledvina, kde měl zhoubný nádor. Nádor byl naštěstí opouzdřený, takže nemusel na žádnou další léčbu. Dva měsíc před zjištěním nádoru měl v druhé (pravé ledvině) kámen (oxalátový), který mu ledvinu ucpal. V nemocnici se snažili kámen vytáhnout (nevím jak se to odborně nazývá), ale bohužel se to nepodařilo. Museli mu kámen rozdrtit ultrazvukem. Každý rok chodí pravidelně na kontroly k urologovi a onkologovi. Na CT i magnetické rezonanci je vše v pořádku. Ale manžela neustále pobolívá na pravé straně břicha. Říká, že má stejný pocit jako když mu vycházel ledvinový kámen. Lékaři říkají, že je vše v pořádku, že je to asi stářím. Manželovi je 45 let. Při vyšetření moči má stopy krve. Üž nevím, kam se mám obrátit. Manžel má strach, aby se mu druhá ledvina znovu neucpala. Děkuji za odpověď. Stanislava  zobraz odpověď

  • Radomír, e-mail troubaradek[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: písek, kameny, pálení močové trubice, infekce
    Dobrý den. Před dvěma léty mi byly nalezeny dva ledvinové kameny. Prošel jsem všemí vyšetřeními a v průběhu léčby oba kameny, jak z pravé, tak levé ledviny opustily mé tělo. V loňském roce jsem si pořídil trombózu levé nohy, včetně embolie. Ještě v průběhu hospitalizace v květnu jsem vylučoval písek. Půl roku jsem měl klid, ale asi před týdnem jsem začal častěji chodit močit. Písek ze mne nejde, moč má asi normální barvu, nepáchne, ale pálí mne konec močové trubice a mám pocit tlaku v podbříšku. Prozatím jsem začal užívat Tamsulosin od poslední léčby. Stále beru Warfarin, tak doufám, že se to nepohádá. Ledviny mne nebolí, ale to pálení a pocit, že je třeba jít na WC, je nepříjemné. Děkuji. Radomír  zobraz odpověď

  • Adrián, e-mail adoand[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: kameny, kámen, drcení kamenů
    Dobrý deň pani doktorka. Asi pred polrokom mi náhodne zistili v pravej ľadvine ľadvinový kameň o veľkosti 1,3 mm, v dolnom kalichu. Dokiaľ som o ňom nevedel, nič ma nebolelo, no mám pocit, že odkedy o ňom viem, tak si tú časť tela všímam viac a potom ma občas bolí. Doktor mi radil rozbíjanie kameňa, no odložil som to na neskôr, lebo som študent a nemohol by som si dovoliť vynechať toľko školy. No hovoril mi ešte o inej metóde, o zavedenie hadičky priamo do ľadviny a vybratie kameňa. Je to už vraj zásah do organizmu, takže by vraj odporúčal radšej to rozbíjanie. Lenže povedal, že taký veľký kameň, aký mám v ľadvine, by rozbitý zo mna odchádzal dĺho. Zvlašť, keď to je v dolnom kalichu, a trpel by som veľkými bolesťami. Takže by som bral asi skôr tu druhú metódu. Ktorú metódu by ste mi odporúčala Vy? Keďže som študent a nemôžem toho toľko vynechať v škole. A chcem sa ešte opýtať, nemôže sa teraz stať, že sa mi ten kameň uvolní a upchá ľadvinu? Prípadne aké riziká možu nastať, keď mám ten kameň stále v ladvine. A ako zistím, že sa mi upchala ľadvina? Ďakujem za odpoveď a prajem krásny večer.  zobraz odpověď

  • Franta, e-mail franta[zavináč]napismi.cz:
    Klíčová slova: ruptura ledvinné pánvičky, kamínky, kameny
    2. 3. 2008 jsem měl dotaz na rupturu ledvinné pánvičky. Vaše odpověď odpovídala i skutečnosti. V ÚVN Střešovice na urolog. odd. jsem měl provedenu 2. 6. 2008 urererorenoskopii flex. 1. sin., s neg. nálezem. Operace byla bez komplikací, v pooper. průběhu rozvoj tachykardie. Dle vyjádření primáře oddělení vznikla ruptura nahromaděním ledv. kamenů, které byly odstraněny. Takže odpovědi paní doktorky byly perfektní a děkuji za ně.  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kameny, léčba
    Dobrý den, paní doktorko, mám přítele na Kubě, který shání pro svého otce, který má problémy s ledvinovými kameny, lék s názvem Urali Uratum údajně prodejný ve Španělsku a Německu. Pod tímto názvem jsem ale nikde na internetu nic nenašla. Nenapadá vás, co by se pod tím mohlo skrývat?  zobraz odpověď

  • Iva, e-mail kopecka34[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: kameny, litiáza, koliky, kolika, bolesti, stent, trubička, ESWL
    Dobrý večer, paní doktorko. Jsem moc ráda ,že jsem objevila Vaše stránky, neboť si už s manželem nevíme rady. Za 3 roky již absolvoval asi 12 ledvinových kolik, z toho 2 x drcení ultrazvukem. Vždy je hospitalizován na několik dní, dostane kapačky a čeká, co se bude dít dál. Poslední hospitalizace byla letos v prosinci v Mostě, kdy mu byla již po druhé zavedená trubička pro odchod moče z ledvin a přislíbená laparoskopická operace na 21. leden 2009. Manžela propustili 10. prosince z nemocnice a od tohoto dne jezdíme ob dva dny na pohotovost, neboť má neskutečné bolesti. Stěžuje si na neustálý tlak a bolest. Chci se zeptat, zdali je to normální, a prosím o radu, jestli bychom se neměli obrátit na nějaké specializované pracoviště, kde by mu dokázali pomoci a ulevit od bolesti. Děkuji za Vaši odpověď a přeji hezký večer, Iva, Chomutov  zobraz odpověď

  • Iveta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kolika ledvin, ledvinná kolika, kámen močovodu, porucha odtoku moči, funkce ledviny
    Dobrý den. Minulý týden jsem prodělala koliku ledvin. Proběhlo to na pravé straně. Při přijetí do nemocnice mi byl zjištěn kámen v močovodu, těsně pod ledvinou. Pod narkózou mi byl zaveden stent a kámen rozbit. Ještě před tímto zákrokem mi na CT s kontrastní látkou zjistili, že tato pravá ledvina nevylučuje. Je nějaká šance, že se ledvina opět rozeběhne (od záchvatu po výkon uběhly 3 dny) nebo se mám začít smiřovat, že mi budou muset ledvinu odstranit? Děkuji Iveta  zobraz odpověď

  • Karel, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: cystoskopie, anestezie, narkóza - uspání, spinální anestézie, epidurální anestézie, anestesie
    Mám příznaky ledvinové koliky a budu podstupovat cystoskopii v narkóze. Jaká se doporučuje narkóza - celková, injekce do páteře ev. jiná? Dík za radu a doporučení. Samozřejmě to budu probírat předtím s anesteziologem. Ptám se pro případ, kdyby mi dával vybrat.   zobraz odpověď

  • Monika, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kámen, litiáza, ultrazvuk, rentgen, kalná moč, kamenotvorné látky, složení kamene
    Dobrý den, na ultrazvuku mi jako vedlejší nález objevili ve středním kalichu levé ledviny konkrement vel 7 mm. RTG ukázal nad okrajem 12. žebra vlevo kalcifikovaný stín průměru 4 mm. Vyšetření moči - chemicky negativní, sediment černá drť, moč výrazně kalná. Může to mít souvislost s užíváním antibiotik (v době vyšetření 5.den)? Z odpovědi lékaře nejsem moudrá, jen že neví přesně, oč se jedná, kontrola za půl roku. Co by to pravděpodobně mohlo být? Děkuji moc za odpověď.  zobraz odpověď

  • Ivana, e-mail neuveden:
    V březnu 2007 jsem porodila a za pět týdnů jsem prodělala ledvinovou koliku. Byl mi zjištěn kámen močovodu vlevo. Tam se zaklínil v ureterokéle, takže jsem absolvovala discizi ureterokély. Výkon proběhl v pořádku, byla provedena 3 naříznutí. Při kontrole za tři měsíce byl vyloučen veziko-ureterální reflux. Krátce po výkonu jsem ale začala mít problémy s močením, mám neustálé nucení a nepříjemný pocit okolo stydké spony, močení je ale bezbolestivé. Na urologii mně ale z odběru moče nic nezjistili a poslali mě na vyšetření na gynekologii. Tam mi byla zjištěna ureaplazmata, přeléčená ATB. Nicméně obtíže mám stále, chvílemi je to lepší, ale už vlastně pořádně nevim, jaký to je nemít pocit na močení. Mohla byste mi poradit, co s tím mám dělat, zda to může mít i jinou příčinu? Děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Franta, e-mail neuveden:
    Mají mi drtit ledvinový kámen metodou lerv - jak se to provádí?
      zobraz odpověď

  • Karolína, e-mail karolina.putova[zavináč]tiscali.cz:
    Dobrý den. Měla bych jeden dotaz. Mojí matce lékaři před 7 lety sdělili, že má renální tubulární acidosu, distální typ, nefrolithiasa. Jako léčbu jí lékaři stanovili pravidelné rozbíjení kamenů a protože zjistili, že má nedostatek draslíku, musí brát kapsle s kalciem. Ledviny zatím pracují, ale kameny se vždy po rozbíjení znovu vytvoří a po posledním rozbíjení začaly rychle růst. Lékaři, kteří jí léčí si už pomalu nevědí rady. Existuje něco, co by tento růst zastavil? Vím, že tuto nemoc má jen málo lidí a tak se jí nevěnuje asi tolik pozornosti jako např. rakovině, ale přece musí existovat nějaký způsob, jak proces růstu kamenů zastavit (zvlášť, když lékaři přišli na to, čím je růst způsoben). Prosím o nějakou nadějnou zprávu pro mě i mojí matku. Prosím pokud máte někdo stejný problém nebo zkušenost, ozvěte se na email (uveden výše).
      zobraz odpověď

  • Soňa, e-mail neuveden:
    Děkuji za odpověď a doplňuji, že moje potíže jsou zvýšené teploty, unavenost, opakované záněty močových cest s kultivačními nálezy různých bakterií - e.coli, enterococcus, stafylococus a ledvinové koliky. Podstoupila jsem vyšetření krve a moči, kde se našly jen známky zánětu. Sono bylo v pořádku.
    Ještě bych se ráda zeptala, zda pohyb – zejména spojený s ohýbáním nebo "natřesením" (na kole, dlouhá jízda autem..) může vyprovokovat ledvinovou koliku? Už třikrát se mi spustily prudké bolesti po takovém druhu aktivity - hlavně při ohýbání. Dostavily se velké bolesti, v moči byl pouhým okem viditelný drobný písek a krev, přestal mi úplně fungovat svěrač, takže moč odtékala nekontrolovaně za velkých bolestí. Dlouhou dobu potom trvalo, než vše začalo pracovat úplně správně a moč neunikala mimovolně. Nyní se snažím rizikovému pohybu raději vyhýbat a nevím, zda to má smysl. Záněty MC mám opakovaně léčené podle kultivace a zajímalo by mě, zda nález na scintigrafii nějak vysvětluje moje potíže, nebo zda může ukazovat i na jiný problém, jestli se neděje něco s ledvinami. Ještě jednou Vám děkuji.
      zobraz odpověď

  • Milan, e-mail landab[zavináč]chello.cz:
    Dobrý den. Měl bych tento dotaz: Léta už trpím močovými kameny, které do nedávna samovolně odcházely celkem bez větších potíží. Ale posledních několik let - vzdor dodržování diety a pitného režimu - se velikost zvětšuje a stejně tak i jejich počet. Ale ani to kromě nepříjemného tlaku v podbřišku, plynatosti a tlaku při sezení nevyvolává bolestivé záchvaty (zatím). Lékař mi předepisoval Alkalit (jde o uráty), a to s velkým úspěchem. Ovšem dnes se už nevyrábí a např. Rowatinex je u mne horší než byl Spasmocystenal, naprosto mi to nefunguje. Je nějaký lék, který by ho nahradil? Já žádný neznám, lékař patrně také ne a říká, že je tu ještě možnost nějaké litotripse. To budu každý rok dvakrát chodit do nemocnice?
      zobraz odpověď

  • Ilona, e-mail janderkovailona[zavináč]seznam.cz:
    Dobrý den, má mamka byla hospitalizována s ledvinovou kolikou... Ledvinový kamen se rozdrtil, ale nevyšel. Bylo jí domlouváno, že ledvinový kamen je časovaná bomba a musí ven, přitom je pozvána na kontrolu až leden 2008. Tak tomu moc nerozumím, časovaná bomba a kontrola až za tak dlouho. Navíc jí řekli, ať počítá s tím, že ledvinová kolika se může dostavit. Ve zprávě má napsáno, že byla provedena relokace ledvin. Můžu se zeptat co to znamená. Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Martina, e-mail kukikivka[zavináč]seznam.cz:
    Chtěla by jsem se zeptat, co to je nefrokalcinoza, co zapříčiňuje a jak se dá léčit? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Marta, e-mail holubova.marta[zavináč]brno.cz:
    Mám nefrokalcinosu obou ledvin. Byl mi dvakrát drcený ledvinový kámen (více méně bezúspěšně :o) jen to zoufale bolelo). Věk 54 let. V současné době mám problémy. Nevím jestli s ledvinami, nebo jsou ty bolesti od páteře, ale mám mírné pálení močového měchýře (gynekologický problém to prý údajně není - výsledky negativní) a zkouška moče na ambulanci obv. lékařky též negativní. Dnes jsem moč odnesla na laboratorní vyšetření. Bolí mne i břicho. Ještě bych se chtěla zeptat jestli onemocnění ledvin v mém případě nefrokalcinosa měla vliv na pozdější stav a zhoršování stavu kloubů kolenních P i L - jdu na TEP kolenního kloubu v říjnu tohoto roku. Do té doby než jsem tyto problémy s ledvinami měla (koliky, záněty močových cest atp.) nebyly problémy tohoto rázu naprosto žádné. Děkuji Vám velice.
      zobraz odpověď

Poruchy látkové přeměny včetně fosforu, vápníku a draslíku, onemocnění kostí

  • Alena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: parathormon, hladina
    Dobrý deň,liečim sa na chronické renálne zlyhanie 3. štádia asi 2,5 roka. Moja lekárka mi pri poslednej kontrole po prvýkrát dala odobrať PTH s výsledkom 117, ale nedoporučila mi žiadnu liečbu, ani mi nič k tomu nepovedala. Beriem lieky Micardis, Nebilet, Ketosteril, Aktiferin. Hladina Ca v krvi je 2,3 a P 0,8. Je takýto postup správny? Veľmi pekne ďakujem za odpoveď.  zobraz odpověď

  • Marta, e-mail marta.nn[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: draslík, dialýzy, dieta
    Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat, zda existuje nějaký lék, kterým lze ovlivnit - snížit hladinu draslíku u dialyzovaného pacienta (kontrolní odběr 1x měsíčně před dialýzou, naposledy cca 6,5). Dietu se snažíme dodržovat, zeleninu, brambory zásadně namáčíme na noc ve velkém množství vody, jogurty, měkký tvaroh, sýry čerstvé, málo masa atd. děkuji  zobraz odpověď

  • Štefan, e-mail stejen[zavináč]azet.sk:
    Klíčová slova: nefrokalcinóza, nephrocalcinosis
    Dobrý den, paní doktorko, co to znamená nephrocalcinosis renis solitarii l.dx.?  zobraz odpověď

  • Naďa, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: draslík, hypokalémie, diuretika
    Dobrý den, chtěla jsem se Vás zeptat, zda-li existují jiné příčiny, které vedou k tomu, že mám v krvi málo kalia? Beru ho roky jako doplněk, ale stále se moje hladina pohybuje hodně nízko - 3,2-3,5. Nyní jsem dokonce na léčbě roztokem kalia. Sice užívám roky kortikosteroidy pro chronickou glomerulonefritidu, což by to mohlo způsobovat, ale lékaři jsem stále podezřívána, že zneužívám diuretika (nevím, kdo by mi je předepisoval, když to jsou léky na lékařský předpis), což není pravda a už mě to nebaví se pořád před lékaři hájit. Existují nějaká vyšetření, která by odhalila, proč mám tak nízkou hladinu? Jinak ve stravě mám kalia dostatek - jím hodně banánů, brambor, oříšků, kompotů, rajčat, piji džusy... Děkuji za odpověď a přeji pěkný předvánoční čas.  zobraz odpověď

  • Dáša, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: teploty
    Pani doktorka, ďakujem Vám veľmi pekne za Vašu odpoveď a hlavne za snahu pomôcť a poradiť. Určite Vás informujem hned, ako budem mať niečo nové. Vyšetrenia na infekčnom mám tiež za sebou, aj tu bolo všetko v poriadku. Na internom som si poležala pred rokom, na zvýšene teploty sa odpoved nenašla. Ale to je na dlho. Tak pani doktorka ešte raz dakujem a prajem veľa pracovných aj osobných úspechov. Ozvem sa. Dadka  zobraz odpověď

  • Dáša, e-mail Dadka30[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: nefrokalcinóza, osteoporóza, řídnutí kostí
    Pani doktorka dakujem za Vašu odpoved. Chcem ešte upresniť predchádzajúci príspevok. Pred polycystickými obličkami mi doktor diagnostikoval nefrokalcinozu. Pre dlhodobo denne zvýšené teploty (37,2-37,6 st.) som vystriedala niekolko druhov antibiotík, pri ktorých sa mi teploty zvýšili maximálne na 37,9 st. a cítila som sa celkovo horšie. Bolesti mám každý deň, teraz po punkcii cysty,čo je asi 3 tyždne, je to dosť zlé. Robili mi krvné testy, všetko bolo v poriadku. Hormonálny profil, hladiny parathormonu, fosforu tiež, iba hladina vápniku v krvi nižšia. Výsledky z moču - všetko v poriadku. Na štítnej žlaze mám malú cystu, ktorá je sledovaná raz ročne a podľa slov pani doktorky je neškodná. Tak ak to mám zhrnúť, mám nefrokalcinozu, súčasne polycystické oblicky, osteoporózu T-3 hlavne na L3, L4, teploty, ktoré, dosť vyčerpávaju a neznesiteľné bolesti každý deň. Je pri obličkách vôbec možná takáto kombinácia? Ešte som zabudla dodať, že môj pán doktor - urolog mi zakázal brať vápnikové preparáty kôli nefrokalcinoze. Tak neviem, čo mám čakať skôr - zlomeniny, alebo zlyhanie obličiek. Znie to trochu ironicky, ale nič iné mi asi nezostáva, iba pousmiať sa nad všetkým. Uprimne dakujem a teším sa na Vašu odpoved. S pozdravom Dadka  zobraz odpověď

  • Daria, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: cukrovka 1. typu, diabetes 1. typu, transplantace slinivky, transplantace pankreatu
    Dobrý den, je mi 12 let a chtěla bych se Vás zeptat, jestli by šlo vyřešit mou cukrovku 1. typu transplantací slinivky. Už si nechci píchat inzulín.  zobraz odpověď

  • Luboš, e-mail buzko[zavináč]email.cz:
    Klíčová slova: diabetes 1. typu, cukrovka 1. typu, glykémie, hypoglykémie
    Dobrý den, po přečtení otázek a odpovědí jsem se rozhodl Vám, paní doktorko, taky napsat. Jsem diabetik 1. stupně - inzulín užívám od svých 21 let, kdy se u mě cukrovka projevila. Léčím se 24 roků a samozřejmě mám řadu komplikací. V loňském roce jsem byl hospitalizován v IKEMu v Praze a jsem zařazen do registru čekatelů na transplantaci slinivky a ledviny. Stále čekám.
    V současné době jsem dost hubený, dodržuji stravování a inzulinovou léčbu. Nyní však po dobu 14 dnů mám problémy s hladinou cukru. V 17 hodin se navečeřím a pravidelně v 18.30 hod. mám hypo, nebo hladinu kolem 2 mmol/l a před tím v poledne mám třeba 14. Bydlím na malém městě a ošetřující lékařka má pacientů moc a ne vždy mi její rady pomohou. Tak zkouším hledat radu u Vás.
    A ještě prosím o radu, zda inzulinová pumpa pomůže lépe regulovat cukr a činnost ledvin. Děkuji předem.
    Zajímalo by mě, jak ledviny pracují v časovém cyklu např. přes den a v noci.
      zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail zdendaobratle[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: dna, kyselina močová, homeopatie, homeopatika
    Dobrý den, paní doktorko, v současné době mne připravují do transplantačního programu, s chronickou renální insuficiencí těžkého stupně vs. na podkladě sekundární FSGS při refluxové nefropatii. Mám KM 602, K 5,7, GF podle MDRD 0,244, kreatinin 404, PTH 29. Držím tvrdou dietu na draslík a KM, bílkovinu a tuky. Měl jsem 3 záchvaty dny, přidali mi Purinol.
    Doslechl jsem se o homeopatii, že by měla vyléčit dnu a problémy s ledvinami a s vysokým zánětem. Chtěl bych znát váš názor, jestli to opravdu pomáhá nebo jestli je to jen takové šarlatánství pro zdravé lidi, vždy jste mi pěkně na každý dotaz odpověděla, za to Vám mockrát děkuji.
      zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: anémie, chudokrevnost, ledvinná nedostatečnost, selhávání ledvin, těhotenství, potrat, hladina fosforu, parathormon, hyperparatyreóza, vazače fosfátů
    Paní doktorko, děkuji za odpověď! Co se anemie týče, příští pondělí bych měla dostat 1.dávku Aranesp, tak doufám, že to opravdu pomůže, jsem nyní hodně slabá, to s anemií taky souvisí? Dietu s omezením fosforu se snažím dodržovat, pokud nějaké chyby jsou, tak si jich nejsem vědoma, využívám Vašich stránek. CaCO3 též beru pravidelně. Léků beru hodně - na tlak, na odvodnění, cholesterol, Fe, ac. folicum, Pyridoxin, Medrol, Biseptol kvůli infekcím, na žaludek Ranisan, Ketosteril, ženské hormony, draslík dle aktuálních hodnot a samozřejmě CaCO3. Hodnota parathormonu byla odebrána minulý měsíc - 500 pg/ml. Před půl rokem jsem neplánovaně otěhotněla, ale bohužel jsem miminko potratila, nemůžu se s tím stále vyrovnat. Na dialýzu zatím nechci... Myslíte, že už je to tak vážné? Děkuji za Váš názor! Vlasta  zobraz odpověď

  • Marek, e-mail csl65[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: FSGS, chronická renální insuficience, dědičnost, hladina fosforu, fosfor, krevní tlak, Micardis, Fosinopril, Sortis, dávka, dávky
    Ještě jednou děkuji za názor/odpověď. Co se týče jater, tak ta mám doposud v pořádku. Jinak bych ještě doplnil, že na ten tlak beru Fosinopril 20 mg 1/2 denně a Micardis 80 mg 1/2 denně a Sortis 10 mg jeden denně.
    Máme 3-letého syna, který se narodil, když už jsem FSGS měl, i když nevím, v jakém stádiu. Je možné, aby toto onemocnění bylo dědičné? Jeden známý má také onemocnění ledvin (nevím přesně jaké) a jeho 17-letý syn má lehkou formu pyelonefritidy. Je možné, aby syn mohl něco zdědil po mě? Jaká podniknout opatření, pokud bude u něj zjištěna bílkovina v moči? Zatím je zdravý a věřím, že bude stále. Podotýkám, že má stejnou krevní skupinu jako já.
    Nevíte prosím, kolik mg na den je norma fosforu při mém onemocnění? Jinak moc oceňuji vaše rychlé odpovědi, vím jak časově to je náročné se tomu všemu věnovat. Můj nefrolog je sice taky dobrý doktor a vše vysvětlí, ale přece jen tam není tolik času na podrobné vysvětlování. Takže ještě jednou děkuji vám a za tyto stránky.
      zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: fosfor, fosfatémie, vysoká hladina fosforu, kalciumkarbonát, CaCO3, calcium carbonicum, anémie, chudokrevnost
    Paní doktorko, děkuji moc za Vaši rychlou odpověď. Léčbu anemie prý musí schválit revizní lékař, na nefrologii již byla vypsána žádost, prý by se schválením neměl být problém. Doufám, že mi to pomůže... A je možné, že u někoho CaCO3 nefunguje? Beru 6 tbl. při jídle, dietu s omezením fosforu též dodržuji (čerpala jsem z Vašich stránek, velmi mi pomohly, děkuji) a hladina fosforu je pořád 2,6-3 mmol/l, kalciofosfátový index mám stále okolo 7. Vaše stránky jsou opravdu moc pěkně udělány, děkuji za ně:-) Vlasta  zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: chudokrevnost, anémie, dušnost, bušení srdce, Renagel, Fosrenol, calcium carbonicum, kalciumkarbonát, vazače fosfátů
    Dobrý den, mám chronické selhávání ledvin (kreatinin okolo 300) při základní diagnose FSGS a TIN, kromě jiných problémů jsem i dost chudokrevná - Hb 91. Lékař navrhuje zahájení léčbu EPO. Chtěla bych se zeptat, zda prakticky stran účinku je nějaký rozdíl mezi preparáty Eprex, Neorecormon a Aranesp, příp. který se Vám nejlépe osvědčil? Je možné, že tachykardie a námahová dušnost je důsledkem anemie s mojí hladinou Hb? A je např. Renagel či Fosrenol účinnější než CaCO3 stran snižování hladiny fosforu? Jinak jsem poměrně mladá, je mi 25, se srdcem jsem se nikdy neléčila. Děkuji.   zobraz odpověď

  • Bohumír, e-mail marta.nn[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: hyperfosfatémie, hyperfosfatemie, vysoká hladina fosforu, vazače fosfátů, Calcium carbonicum, Renagel, Fosrenol, parathormon, hyperparatyreóza, hyperparathyreosa
    Vážená paní doktorko, obracím se na Vás se svým dotazem. Po selhání druhé transplantované ledviny (první transplantace 1987 - ztráta funkce po 3 měsících, druhá transplantace 12/1991 - chronická rejekce 2007) jsem od října 2007 dialyzován 3x týdně. Pro vysoké hodnoty fosforu užívám Calcium carbonicum praec. - 8 tablet denně při jídle. Tento lék užívám téměř od začátku dialyzační léčby, dodržuji také dietu s omezením potravin s vysokým obsahem fosforu. Přesto mám stále vysoké hodnoty fosforu (poslední hodnota 2,57). Protože ani po užívání léku a dodržování diety se nic moc nemění, chtěl bych se Vás zeptat na jiné možné léky - vazače fosforu. Moc Vám děkuji za odpověď. Bohumír N.
    (Z mé anamnézy: sekundární hyperparatyreóza, osteoporóza skeletu - změny Th páteře, komprese Th 10,9 susp. 8,7,6, kyfoskolióza hrudní, operace lig. patellae bilat).
    P.S.: Děkuji Vám za vaše www stránky, ze kterých jsem mohl čerpat konkrétní informace k výživovým hodnotám potravin. Měl jsem držet zmíněnou dietu, ale žádné informace o jednotlivých potravinách jsem nedostal. Až teprve na internetu na Vašich stránkách a na stránkách Dialyzačního střediska v Jihlavě jsem si tyto informace měl možnost zjistit.
      zobraz odpověď

  • Irena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: diabetes 1. typu, diabetes typ I, cukrovka, diabetická nefropatie, bílkovina, opatření, léčba
    Diabetes 1.typu mám 26 let. Užívám léky na vysoký tlak. Již 2 roky se mi objevuje bílkovina v moči a to 1,6g/24 hod., kreatinin je 71, filtrace 1,8. Chci se pokusit oddálit dialýzu. Lze kromě udržení glykemií a tlaku v normě ještě něco dělat? Existuje možnost zvrátit tento stav? Všude se dočítám, že nelze nic dělat, něž čekat... Irena  zobraz odpověď

  • Ladislav, e-mail cervinka[zavináč]biomedica-prague.cz:
    Dobrý den, pani doktorko, můj dotaz je obecného charakteru a týká se vazačů fosfátů, z nichž mne zajímá dostupnost kalciových praparátů v ČR. Na těchto Vašich www stránkách, stejně jako ve svém článku "Hyperfosfatemie jako závažná komplikace chronické renální insuficience a chronického selhání ledvin" - část II uvádíte přípravek Calcium-acetate (Salmon Pharma)- v současnosti již ale není registrován a Calcium aceticum ProRenal - tento se rovněž nenachází v mikroverzi AISLP, ani na webových stránkách SEZNAM či GOOGLE. Nepřešly tyto přípravky v současnosti do kategorie doplňků stravy pod jinými názvy?
    Dále by mne zajímal i Váš názor na kombinaci uhličitanu a acetátu vápenatého, případně ještě s hořečnanem vápenatým v jednom přípravku. S pozdravem a díky předem za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Tereza, e-mail neuveden:
    Děkuji za odpověď ze dne 26.5.07. Chtěla bych se ještě jen zeptat, jaké poruchy látkové přeměny myslíte? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Tereza, e-mail neuveden:
    Dobrý den, bylo mi zjištěno zvýšení kyseliny močové. Dostala jsem dietu a nějaké léky. Chtěla bych se zeptat, proč se mi tato kyselina zvýšila, když většinu věcí z diety vůbec nejím, netrpím obezitou ani poruchou krvetvorby, či jinými metabolickými nemocemi, které to mohou způsobovat. Jediné, co jsem prodělala, byla pyelonefritida, ale cca 3 měsíce zpátky. Sono ledvin bylo v pořádku. Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Jiří, e-mail jiri.herblich[zavináč]TATRA.cz:
    Dobrý den. Je mi 37 let a již 5let jsem dialyzován. Již po půl roce dialýzy mi byl diagnostikován dlouhodobě vysoký PTH, tehdy v rozmezí 600-900. Bylo doporučeno a následně uskutečněno odstranění tří příštitných tělísek. Snížení PTH nebylo příliš znatelné na cca. 300-700. V poslední době se PTH opět zvéšil na 1500. V současné době mám na 2.5.2007 lékařem objednanou operaci odstranění posledního příštítného tělíska.
    Na stránkách internetu jsem se bophužel dozvěděl o komplikacích při chybějím parathormonu a tyto informace mne dosti znepokojily. Konzultace s mým lékařem mne dostatečně neuklidnily a stále mne straší komplikace jako svalové spasmy, hyperreflexie, křeče, ztráta ochlupení, katarakta, kalcifikace tkání, mozkové, paměťové a duševní problémy apod.
    Rád bych se zeptal,jak velké je riziko těchto komplikací, zda se dají významně podpůrnou léčbou potlačit a jak by jste se případně vyjádřila k operaci. Domluva s chirurgem zní, že odstraní část posledního příštitného tělíska, ale ponechá jen malou část. Prosím o zhodnocení mých obav.
    Léčba dialýzou 3x týdně 4.5hod, diagnóza - polycystóza, v posledních 18 měs. postupně odstraněny obě ledviny, tlak prům. 100/60, Fosrenol 500mg 2/2/2, Mimpara 60mg 1/0/1. Příprava k zařazení do transplant. programu proběhlo postupně 3x, avšak prvně bylo zastaveno kvůli PTH - provedeno odstranění 3př. tělísek, podruhé výše zmíné nefrektomie (velmi zvětšené cystické ledviny ), teď recidiva PTH. Další pokus má začít ihned po redukci PTH (po operaci). Ještě bych dodal,že dialýzu snáším poměrně dobře, pracuji na plný úvazek, nepobírám invalidní důchod, rekreačně sportuji-lyžování, turistika, kolo apod. Nerad bych o tento relativně dobrý průběh života s dialýzou přišel, avšak spoléhám, že další pokus o zařazení do transpl. programu vyjde.
    Vzhledem k blížícímu se zákroku a velkým obavám z dalších komplikací děkuji za brzkou odpověď.
      zobraz odpověď

  • Marta, e-mail neuveden:
    Co je to metabolická osteopatie?
      zobraz odpověď

Poruchy minerálů, poruchy tubulů

  • Renata, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: odpady vápníku, odpady fosforu, hydrochlorothiazid, hyperkalciurie
    Dobry večer, pani doktorka, bola som na endokrinologii pre vysledky, boli by ste tak dobra k vyjadreniu, nakolko mi napisali, že mam opakovane hyperkalciuriu, ale už miernejšiu, no fosfor v krvi znovu klesol, aj v moči je o niečo vyšši, ale k tomu sa mi nevyjadrili, dali mi lieky HYDROCHLOROTHIAZID na 3 mesiace a potom kontrola - odbery a moč. Parathormon mi naberali dnes nanovo, nakolko sa im nejak pokazila ta krv v skumavke, to bude až za 2 tyždne. Povedali, že mam ist na nefrologiu, tam idem v piatok už pre vysledky a chcela by som vediet, či mam začat brat tie lieky alebo počkat na nefrologicke vysl. Mam z tych liekov aj trochu strach, nakolko tam je pisane na vysoky tlak a mne vyskoči len občas, aj to okolo 130/90, som skor nizkotlaka a bojim sa, aby mi moc neklesol tlak, nakolko som vam vtedy pisala, že som mala pri tej hypofosfatemii 0,59 v krvi kolaps tlak 60/40 a museli mi dat infuziu. Chcem vediet na čo priamo tie lieky učinkuju. Tu su nove vysledky: Na - 136,6 K -4,63 Ca - 2,36 P - 0,87 Mg - 0,88 a v 24hod. moči: Na - 171 mmol/l K - 72 Ca - 7,9 P - 29,5 Mg - 4,5. Velmi pekne dakujem za každu vašu odpoved. Dovidenia.   zobraz odpověď

  • Renata, e-mail lkocisek[zavináč]centrum.sk:
    Klíčová slova: ztráta fosforu, odpady fosforu
    Prajem pekny den a dakujem za odpoved. To, že je zvyšeny odpad vapnika do moču, mi povedala doktorka na endokrinologii, kam mam ist na odbery, bolo to z prepuštacej spravy s 8.9. s interneho a tam mi nikto neoznamil, že mam hyperfiltraciu a hyperkalciuriu aj napriek tomu, že syn ma chronicku tubulointersticialnu nefritidu. Je to dost divne že ma nikto nepošle na nefrologicke vyšetrenie, niekedy mi to pripada,že aj liečba pacienta je po znamosti. Ale chcem sa vas hlavne opytat či je tam naozaj aj ta hyperfosfatemia v moči U-P mmol/l: 17.22 a dU-P mmol/l: 22.39 ake su laboratorne rozmedzia fosforu v moči, lebo čo som si pozerala par vysledkov na internete, tak by to malo byt v norme. Prosim vas napište mi, aby som vedela na čom som. Ešte by som chcela vediet, čo znamena ta osmolalita v krvi a v moči. Velmi vam dakujem, keby vas nebolo, tak ani neviem, že mam zdravotny problem, lebo stale sa citim unavena, vyčerpana, nevyspata, strašne ma bolieva chrbat, mam hyperkyfozu, lordozu, sinokonvexnu skoliozu a krčnu a bedrovu spondylozu a nikto mi nič nelieči. Niekedy sa citim na 80 rokov a to mam len 40.   zobraz odpověď

  • Renata, e-mail lkocisek[zavináč]centrum.sk:
    Klíčová slova: kolapsy, odpady vápníku, odpady fosforu
    Prajem pekny den a pišem vam nanovo, nakolko ste mi pisali, že mam doplnit laboratorne vysledky. Vaha 47 kg, vyška 158 cm, prijem tekutin je u mna slabši, asi 1 až 1,5 litra denne, nakolko do seba viac nedostanem, nepocitujem smed ani vo velkych horučavach. Vysledky z moču: resorbcia: 0,992, GF-kor. 2,28, U-OSMOL: 605, U-Ca: 9,06 a dU-Ca: 11,78, U-P: 17,22 a dU-P: 22,39, U-K: 43.04 a dU-K: 55.95, U-Cl: 140.90 a dU-CI: 183.17, U-Na: 140.10 a dU-Na: 182.13 a ešte z krvi: S-OSMOL: 304.00 S-Ca: 2.26 S-P: 1.01 pred dvomi mesiacmi 0.59 a 0.79. Podany voluven infuzne nakolko bol tlak 60/40, kolapsovy stav, S-K: 4.40 S-Cl: 103.8 S-CHOL. 5.73 a predtym 6.8 bez liečby a diety, S-HDL: 1.22 S-TAG: 1.79 v marci 3.14 a pred dvomi mesiacmi 2.71 taktiež bez liečby S-Na: 139.00. Som objednana na endokrinologiu 15.10. na odbery a 24 hod. moč. Budte tak dobra a napište mi či su tie vysledky v poriadku a ked nie, tak kde može byt pričina, nakolko mam opakovane prekolapsove stavy, tetaniu a 15-ročny syn ma chronicku tubulointersticialnu nefritidu a dcera mala poruchu koncentracie obličiek, liečena hormonom adiuretin, ktory jej pomohol. Často ma bolieva hlava a poslednu dobu mi nechuti moc jest, musim sa donutit, aby som sa najedla, ale nechudnem. Za odpoved dakujem a prajem krasny den.   zobraz odpověď

  • Renata, e-mail lkocisek[zavináč]centrum.sk:
    Klíčová slova: kolapsy, hypofosfatémie
    Fosfor,železo,zvyšena filtracia,nizky krvny tlak,prekolapsove až kolapsove stavy opakovane,zavrate. Prajem pekny den a obraciam sa na vas s problemom, ktory ma trapi už roky. Mam 40 rokov, vyška 158, vaha 48kg. Necele 2 mesiace dozadu som mala zase kolapsovy stav 60/40 tlak, v nemocnici podany fyziolog. roztok a Voluven inf. Bola zistena hypofosfatemia 0,57nmol/l a železo v sere 28,60. Asi 2,5 tyždna nato odobrana krv, železo 7.65, menštruaciu som nemala, lieky mi nedali, s-Na 148.70 zvyšeny, fosfor stale zniženy 0.79 mmol/l, cholesterol 5.65, s-TAG 2.39 s-HDL 1.23 a mierne zvyšeny serovy kortizol rano 719. Podotykam, že tuky a cholesterol mam zvyšeny už od marca, kedy mi to zistili, ale lieky neberiem žiadne, stale mi tvrdia, že to je porucha metabolizmu. Bola som na vyšetreniach v nemocnici,kde už bol fosfor 1.01, tuky a chol. stale zvyšene, dietu nedržim, železo 1 den s-Fe 13.48 a na druhy den len 7.57 bez liečby. S-Kortizol 3.92 a dU-kortizol 352.13 povedali, že je to v poriadku. GF-kor. 2.28 ml/s, vzhladom na vek zvyšena. Pred 8 rokmi som prekonala hemoragicky šok, krvacanie do dutiny brušnej ešte v narkoze, brali mi vaječnik s vajičkovodom. Praskla nejaka cieva v bruchu, TK-0/40,d ostala som vela krvi a plazmy, ale mam pocit, že od tej doby to nie je so mnou, tak ako pred tym. Mam alergie na lieky, ako penicilin, indometacin, valetol, algifen, pred tym mi nerobili problemy, mavam bolestivu ovulaciu, ale doktor mi nemože pomoct, lebo hormonalnu antikoncepciu nemožem, lebo som po nej silno krvacala a pečenove testy neboli v poriadku. Druhy vaječnik mam podviazany už 13 rokov po 2 sekciach. Tie zavrate chce doktorka riešit vestibulorotačnym testom, mam z toho dost strach, minuly rok som to odmietla, ale ona povedala, že bez toho neurči diagnozu, nakolko mam aj min. poruchu sluchu, sem tam mi piskava v ušiach. Je to všetko dost začarovane, posielaju ma od doktora k doktorovi a niekedy mam pocit, že nikdo nezisti čo mi je. Už mi povedali, že mam navštivit aj psychiatra, ale ja som tam už raz chodila kvoli tymto problemom a s tych ich liekov som mala kolapsove stavy a primar z interneho to kazal vysadit vzhladom na moj nizky krvny tlak. Tie lieky aj tak nič nevyriešili, aj ked som ich uživala, akurat že som chodila ako matoha bez života. Štitnu žlazu mam v poriadku s-TSH 1.535, s-FT4 14.83 a sat. Trf% 12.55. Moj 15 ročny syn ma chronicku TIN, za to som vam už pisala. Mam len obavy, aby u mna neboli problemy s obličkami alebo s hormonmi, ale zatial na to ešte nikdo neprišiel. Krvny obraz a moč boli v poriadku. Chodim k urologovi pre chron. cystitidu, ale zatial nemam važnejšie problemy ohlade močenia. Synovi bola tato diagnoza zistena na statickej gamagrafii a on mal aj hyperfitraciu liečenu enapom, ale opakovane je hranična, hyperfosfatemiu liečenu caltrate plus, sme v dispenzarizacii u nefrologa 15 rokov. Prosim vas, skuste sa mi vyjadrit k tomuto mojmu stavu a hlavne k tym skakajucim hodnotam, ktore nie su ovplyvnovane liečbov, že kde asi može byt pričina a či mam vyhladat nejakeho odbornika sama alebo dalej chodit po doktoroch, ktory aj tak nič neurobia preto, aby tieto moje problemy vyriešili. Mam za sebou asi 30 kolapsov za tych 8 rokov. Mam zistenu aj tetaniu opakovane na EEG. Za odpoved dakujem a ostavam s pozdravom.  zobraz odpověď

  • Pavlína, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: poškození tubulů, chemoterapie, hyperkalémie
    Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych Vás touto cestou poprosit o radu. Po chemoterapii u mne došlo k poškození ledvin. Mám lehkou ledvinovou nedostatečnost, hyperkalemii a nízké hodnoty minerálů v moči. Prý se jedná o poruchu/poškození tubulů. Tento stav mi zřejmě způsobuje nervosvalové dráždění, brnění a svalovou slabost. Chtěla jsem se vás zeptat, jestli se takto poškozené ledviny dají nějak uzdravit, regenerovat nebo podpořit kromě nižšího příjmu potravin obsahujících draslík a užívaní tablet Hydrochlorothiazid. Moc mi pomáhají vaše tabulky s množstvím draslíku v potravinách. Hledám i jiné možnosti pro zlepšení stavu. Chtěla jsem se vás zeptat na užívání léků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou a jesli nějak neposkodí ledviny potravinový doplněk Denoxinal http://www.kzw.cz/produkty/denoxinal-pro-detoxikaci-organizmu-466.asp Obsahuje řasu chlorellu, česnek, ostropestřec mariánský a extrakty z lopuchu, řešetláku, smetanky lékařské a jetele lučního, nevím, jak je to s draslíkem u techto rostlin a jestli nemohou nějak uškodit. Předem děkuji za odpověď a přeji hezký den. Pavlína  zobraz odpověď

  • Monika, e-mail moninina[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: Gitelmanův syndrom
    Dobrý den, ráda bych se dostala do kontaku s lidmi se stejnou diagnózou, jako mám já - Gitelmanův syndrom. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Monika, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Gitelmanův syndrom
    Dobrý den, paní doktorko, již jsem vám psala kvůli Gitelmanově syndromu. Tímto onemocněním trpí moje sestra 24 let. Když jí na tohle onemocnění přišli, brala magnesium v rozpustných tabletách + kalium v tabletách. Tak zhruba jednou za rok, když se u ní projevila nějaká viróza(zvracení, průjem), se jí hodnoty tak snížily, že musela být hospitalizována a doplnit hodnoty v infuzích. Nyní se její stav zhoršil, za cca půl roku byla asi popáté v nemocnici. Vždy jí doplnili magnesium a kalium v kapačkách a po týdnu propustili domů. Po propuštění z nemocnice se její stav zhorší opět po týdnu a musí zpět na kapačky. V nemocnici ji řekli, že není vážný případ, že pokud bude mít zase problémy, že infuze ji doplní obvodní lékař. Jenže obvodní lékař tuto péči neposkytuje, není na ni vybaven. Dá se jednoduše říct, že ji z nemocnice sprostě vyhodili. Prosím o radu, co máme dělat, pokud sestře bude opět zle, bude potřebovat infuze. Ještě bych se chtěla zeptat, zda je nějaká naděje, že se její stav upraví? Nebo co dělat pro to, aby předcházela tomu, že se jí ty hodnoty kalia a magnesia sníží na minimum a objeví se brnění rukou, nevolnost. Dlouhodobě bere kalium asi 3x denně a magnesium. konzumuje i hodně potravin s obsahem magnesia (meruňky, banány, brambory...). Nevíme si rady. Prosím o radu, jak celkově zlepšit její stav, aby nemusela týden co týden být hospitalizována. Předem děkuji za odpověď  zobraz odpověď

  • Monika, e-mail moninina[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: Gitelmanův syndrom
    Dobrý den, chci se zeptat, zda mi můžete blíže popsat, co je Gitelmanův syndrom, jak s ním žít, co je potřeba brát za léky atd. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Zdena, e-mail jmz[zavináč]mybox.cz:
    Klíčová slova: odpady vápníku, hyperkalcémie, vitamín D, vitamín A, parathormon, kosti, kostní dřeň, příštítná tělíska
    Dobrý den. Mám zvýšené hodnoty Ca v moči, dU-ca 9,6 mmol, U-bílkovina 0,140 g/l, dU -bílkovina 0,313 g. Odpad Ca-U/24 hodin 10,273 mmol/24 hodin, vápník v krvi 2,77 mmol/l, ionizovaný vápník 1,396 mmol/1 (toto je z posledních 2 testů, mám to v každém testu zvýšené, i v krvi). Lékaři vyloučili onemocnění příštítných tělísek. Mívám časté záněty močových cest. Krevní hodnoty - imunoglobuliny jsou v normě. Myslíte si, že by mohlo jít o nějaké onemocnění ledvin? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Věra, e-mail neuveden:
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co znamená poměr Ca/Mg - při metabolickém vyšetření na urolitiázu, jaké hodnoty mají být? Je špatně, když tento poměr vyjde 1,58? Děkuji předem za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Jindra, e-mail neuveden:
    Chtěla bych se zeptat, k čemu slouží poměr vyloučeného Na a K, vzorec uveden Na/K + K a jaký přibližně by měl být výsledek, aby byl v pořádku. Hodnoty se v mých zprávách dost liší - jednou jsou vysoké, jednou skoro 0. Děkuji.
      zobraz odpověď

IgA nefropatie, fokálně-segmentální glomeruloskleróza aj. glomerulonefritidy a jejich léčba, diabetická nefropatie, nefrotický syndrom

  • Iva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, Prograf, tacrolimus, takrolimus, Xenical, orlistat
    Dobrý den, paní doktorko. Ráda bych se Vás zeptala, zda je možné brát současně Prograf (FSGS) a Xenical. Prograf beru již cca rok a z minulé léčby mi zbyl Xenical, který bude procházet. BMI mám 32. Když jsem brala Sandimmun, tak to dohromady nešlo, ale tady není nic v letáku psané, přesto se chci ujistit, že mi to neublíží. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Milan, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: sport, proteinurie, IgA nefropatie
    Dobrý den, z RB 03.06.2009 mám prokázanou IgA nefropatii se sklerotizací, jsem v péči VFN, kam dojíždím co 4 měsíce na kontrolu, zatím užívám pouze léky na tlak, mám formu, kde nejsou nijak významná zánětlivá ložiska. Choroba vypukla po zánětu ledvin, předtím jsem byl dost sledovaný a bez nálezů. Poslední výsledky: S-krea 112, urea 5.6, KM 415, proteiny CB 67, ALB 37.7, U-Prot 0.61, U-Prot 1.45/24 hod, výsledky nepatrně kolísají za cca 2 roky nepatrně. Vím, že prognóza je nejistá, zatím omezuji příjem bílkovin, ale nechci se vzdát sportování (kolo, hokej 2x až 3x týdně kromě dvou měsíců celý rok). Můj věk je 43. Co Vám říká zkušenost, intuice? Děkuji, rád se na Vaše stránky vracím.  zobraz odpověď

  • Karel, e-mail pohanka.karel[zavináč]email.cz:
    Klíčová slova: invalidita, pokles pracovní schopnosti, vyhláška č. 359/2009 Sb.
    Pěkný den, mám prosbu a to pomoc při specifikaci mojí nemoci dle zák.359/2009. Která s kapitol a odstavce se mě týká? Mám diagnózu M318, C ANCA vyšší než 100, m. Wegener, sek. anemie, susp. lupus antikoagulans sek. při autoimunitě, chronická sinusitida, polypy nosní, bilat. deviace nosního septa, infekt HCD, CKD III-IV, GF 0,258, TR 0,947, urea 24, kreat. 326. Upřesnění zánětu či nemoci určí počet bodů. Laik je odkázán na odbornost komise. Lékař,který však s touto nemocí nepřišel do kontaktu, nemá důvěru u pacienta. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Jolana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, příjem bílkovin, dieta, otoky, hypotenze
    Dobrý den, děkuji za odpověď z 6.4.2010. Prograf mi byl snížen na 3 mg/den ze 4 mg/den. V odpovědi píšete, že bych měla omezit bílkoviny ("vhodný je příjem 0,8 g/kg/den + navíc množství bílkoviny v moči"). Nevím, jak s tím souvisí množství bílkovin v moči, které jsou během posledních 3 měsíců následující: U_prot 13,44..31,10..15,30..23,22g..12,42g/l fU_prot 16,80..21,77..25,86..35,99..11,18g. To mám tu ztrátu bílkovin přičítat a tělu dodávat o to více bílkovin? Omlouvám se, ale nechápu to. Otoky mám v obličeji a kolem kotníků. Lozap 50 mi byl posledně pro hypotenzi (90/55 mmHg) vysazen.
    Děkuji za Vaši radu a web, který pomáhá mnoha lidem.
      zobraz odpověď

  • Jolana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, takrolimus, zhoršení funkce ledvin, dieta
    Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda Prograf zvyšuje hodnoty urey a kreatininu v krvi? Beru ho asi 1,5 měsíce a za poslední 3 týdny se mi hodnoty zhoršily urea 5,7 na 8,5 mmol/l a krea 94 na 126 umol/l, GFR z 1,0115 na 0,738. Mám FSGS a dosud bylo vše v pořádku - rok tyto hodnoty zcela v normě i na Cyklosporinu A. Hladina takrolimu je nyní 12,1 ug/l. Mám se strachovat, že mi ledviny pomalu selhávají? Je třeba již držet nějakou dietu? Dosud jsem nebyla v jídle ani pití omezena.  zobraz odpověď

  • Olda, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, IgM, Prednison, léčba
    Dobrý den, prosím Vás, léčím se již 3 roky s FSGS s pozitivitou IgM. Chci se zeptat, jestli je normální, že mně ošetřující lékař nezkoušel větší dávku Prednisonu jak 20 mg denně - mám 86 kg? Dočetl jsem se, že se doporučují mnohonásobně větší dávky! Prednison sám nezafungoval, tak přidali Equoral a také to moc nefunguje - 2x bylo po léčbě mírné zlepšení (bílkoviny 3 g/24 hod z nejvyšších 13 g) a teď mně chtějí všít AV píštěl.... Nyní S Krea 204, dU Prot 12,85, S Urea 6,9, tlak 145/90, S Chol 8,88. Dietu nedržím - nevím, co jiného je důležité, raději se moc neptám, protože když mně řekli, že ta nemoc je vzácná a moc se o ní neví, tak raději chci být v klidu - neobeznámen. Případně je nějaká jiná léčba? Děkuji moc.  zobraz odpověď

  • Helena, e-mail zdenkavelka[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: FSGS, Sandimmun Neoral, Prograf, třes, porucha cítivosti
    Dobrý den, paní doktorko, mám diagnostikovanou FSGS, brala jsem Sandimmun Neoral, který byl pro neúspěch v lébě před 4 týdny vyměněn za Prograf. Asi 4 dny po počátku braní se mi začalo dělat špatně od žaludku, tak že jsem nemohla nic jíst, později mi bylo špatně i z pití. Hladinu jsem měla nízkou, tak mi ji dr. zvedla na jednou tolik. Nyní jsem měla hladinu přes 27, tak mi ji zase snižují. K mému dotazu: je mi stále špatně, jím méně než dřív, ale hlavně se nedonutím pít. Za celý den vypiju tak max 1 litr. Za ten měsíc, co to beru, jsem zhubla 6 kg. Přesto jsem obézní - na cyklosporinu s prednisonem jsem přibrala 12 kg za 5 měsíců). Již před nasazením tohoto léku mě hodně svědila hlava, hlavně v noci, a bylo jedno, jestli ji mám právě umytou nebo ne. Teď se přidalo svědění celého trupu a paží. Je to příšerný pocit, když Vás stále něco svědí a vy se musíte škrábat a to převážně zase v noci. Dále mě hodně začaly bolet velké klouby – kyčle, kolena a pravý kotník. Také od počátku léčby Sandimmunem jsem měla reakce typu horké v celém těle, v plicích, od kotníků dolů a od zápěstí jsem nedokázala rozeznat teplotu vody. To se časem zlepšilo do únosné formy, nyní se to opět projevilo ve vyšší intenzitě. Necítím již teplotu vody po celé přední straně DK. Těžce koupu dítě, při koupání si opět musím měřit teplotu. Většinou je voda příliš studená, ale mě ruce přímo pálí až bolí. Pozoruji drobný třes rukou. Dnes jsem si měřila glykemie a byly následujíci: na lačno 6,5; 10,2; 19,1; 9,5. Ale u diabetu je žízeň a časté močení, což já mám pravý opak. Na diabeologii jsem objednaná již přes měsíc, termín mám na konci dubna. Můžete mi poradit, jestli je to "jen" z léků a časem se to srovná (kdy?), nebo jsou to příznaky zase nějaké nové nemoci? Děkuji za radu, Helena, 35 let  zobraz odpověď

  • Erika, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nefroskleróza
    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, ako sa lieči nefroskleróza obličiek, aká je prognóza tohto ochorenia a čo môžem ja ako pacient urobiť pre to, aby sa to ďalej nezhoršovalo. Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.  zobraz odpověď

  • Michaela, e-mail satkova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: bílkovina v moči, cholesterol, léčba
    Dobrý den, paní doktorko, prosím o váš názor na stanovenou diagnozu, dávky léků a jak závažné jsou hodnoty bílkoviny a cholesterolu. Vzhledem ke zdravotnímu stavu mého otce, který je po transplantaci ledvin kvůli onemocnění PDL, jsem pravidelně sledována. Už jsem v minulosti podstoupila 2x biopsii ledvin. Nyní jsem byla na rozboru moči a krve a výsledky byly: Biochemie P,S: krea 65.0 umol/l, chol_tot 6.2 mmol/l. Biochemie U: bílk +1, krea 4.1 mmol/l. Dle biopsie jde nejspíše o syndrom tenkých basálních membrán či variantu Alportova syndromu. Na základě těchto výsledků mi ošetřující lékař zvýšil dávku Lorista 25 mg na 1-0-1, Atoris 20 mg 0-0-1. Děkuji za Vaši odpověď.  zobraz odpověď

  • Pavel, e-mail f.p[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: membranózní nefropatie, prognóza, výhled, léčba, cyklosporin, chlorambucil
    Dobrý den, je mi 35 let a léčím se 3 roky s membranózní nefropatií. Dva roky jsem byl léčen cyklosporinem a kortikoidy s dobrým efektem, ale po 2 letech při vysazení se nemoc vrátila. Nyní jsem léčen chlorambucilem a kortikoidy opět s dobrým efektem, ale jsem napjatý, jak to bude při vysazování. Prosím Vás o Váš názor, jestli mám šanci do budoucna nemoc "udržet na uzdě" nebo zda se mám smířit s tím, že mě nemine dialýza. Vím, že asi neexistuje jednoznačná odpověď, ale budu vděčný alespoň za pár slov obecně o prognóze. Děkuji za odpověď. Pavel.  zobraz odpověď

  • Zdenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, nefrotický syndrom, imunosuprese, imunosupresíva
    Dobrý den paní doktorko, i já mám problém s ledvinami. Opakovaně jsem měla dlouhodobě makroskopickou hematurii (příčina urology nezjištěna) a v červnu 2009 to přešlo do proteinurie s otoky nohou a obličeje. Začínala jsem s PU 17 g/den, dle ELFO moči masivní glomerulární proteinurie selektivní - doporučeno k biopsii. Ta mi byla udělána v VII/09 se závěrem FSGS s neg IF. Nasazen Lozap 12,5 mg, protože jsem měla spíše hypotenzi. PU v srpnu 19 g/l, nasazen Sandimmun Neoral a Prednison 20 mg. Poté PU 16,8; 21,77; 25,86 g/den. Urea (5 - 7,6 mmol/l) a krea (75 - 89) jsou v pořádku, GF 1,25 ml/s. V posledním odběru vyšší P, nižší Cl. Od doby braní léků se zvýšil cholesterol nad normu, TAG a KYMO vždy vyšší již v předchorobí. Proteiny a albumin v krvi dosud v normě. Byla jsem vyšetřena i na revmatologii, kde bylo vyloučeno systémové onemocnění. Nyní beru Sandimun Neoral, Lozap 50 mg, Prednison 15 mg, Caltrate Plus, CaCO3, Helicid, KCl, Anopyrin 100mg, dále na asthma Xyzal, Symbicort 400/12, Spiriva, Siofor 500 na zvýšený cukr, Letrox na hypofunkci štítné žlázy a Citalec, abych to vše zvládla bez depresí :-) Léčím se ve VFN Praha a paní doktorka uvažuje o vysazení imunosupresiv, protože nezabírají. Nevím, co bude dál, jsem hodně unavená, otékám už méně. Jaký byste doporučila postup? Je něco jiného místo Sandimunu, co by mě mohlo pomoc? Ty ztráty jsou prý velké a na kontrolu musím chodit každý měsíc. Budu ráda za Váš názor a snad i radu jak dál. Děkuji Zdenka  zobraz odpověď

  • Adam, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: krev v moči, nachlazení, rýma, angína
    Dobry den, minule som Vam pisal a dakujem za odpoved, mam glomerulonefritidu uz 12 rokov a teraz som ochorel, mam nadchu, bolest v hrdle a celkovu slabost, trvalo to cca 12 dni, teraz mi je lepsie, ale objavila sa mi krv v moci, ked to sledujem s papierikom, bielkoviny su negativne, len mam obavu, ci sa mi imunny system neaktivoval a zasa nezacal napadat ladviny. Co si o tom myslite? Dakujem.   zobraz odpověď

  • Adam, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: chronická glomerulonefritida, kreatinin, GF
    Dobry den, mam chronicku glomerulonefritidu a kreatin raz 116 umol a inokedy zasa 124 umol, preco mi ten kreatinin takto lieta, urea je 3,2 umol, ladviny mam poskodene uz 12 rokov, kolko rokov este mozu fungovat, ked sa nic zavazne nestane? Tlak mi drzia okol 116 na 70 tep 68, GF tiez nie je stabilne od 58 ml po 66 ml/min. Bielkoviny ani krv nemam. Beriem len lieky na tlak, fish oil. Dakujem za odpoved, Adam  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, únava, proteinurie, ledvinná nedostatečnost, ledvinné selhání
    Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně mé dcery - je jí 29let, dříve byla velmi aktivní, sportovala, veselá..., ale poslední dobou začíná být pesimistická, prý je unavená, přestává se bavit s kamarády, žádného přítele nemá - prý se na to necítí. Má chronickou glomerulonefritidu (FSGS), která je několik let léčena Prednisonem, dříve i imunosupresí - CyA, MMF, která nebyla dobře tolerována-infekční komplikace. Výsledky jí trochu kolísají, urea 9, kreatinin 200, kys. močová 650, PTH 19, ferritin 33, K 3,5, Cl 90, Na 138, P 1,6, moč ze sběru za 24 hod: kreatinin v moči 14,5 (odpad 5,8), proteinurie 7,48, kreatinin clearance korig. 0,41, nekorig. 0,342, GF 0,4... Užívá Prednison, Lanzul, Rocaltrol, Mg eff, Ca eff, Verospiron, Kalnormin, Milurit a Vigantol, Zoloft. Zajímalo by mě, jestli lze očekávat do budoucna úplné selhání ledvin nebo může díky lékům dojít k nápravě? Snažím se dceru pochopit, já sama jsme zdravá, tak se tím trápím, že mé i když dospělé dítě je nemocné! Ráda bych ji pomohla, jen nevím, jestli jí skutečně může být tak slabo, jak popisuje nebo je to jen stav psychický (je léčena Zoloftem pro depresivní syndrom). Děkuji za jakýkoliv radu, postřeh.  zobraz odpověď

  • Halka, e-mail dal-jak[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: FSGS, imunosuprese, simulace
    Dobrý den paní doktorko, měla bych jeden dotaz. Bratr (27 let) mé nejlepší kamarádky si usmyslel, že nechce pracovat a usiluje o invalidní důchod. Zpočátku si dával do vzorku moče krev, poté si sehnal albumin a do vzorku moče ho přidává. Byl i kvůli tomu několikrát hospitalizován a nakonec mu dělali renální biopsii. Z té biopsie mu stanovili závěr FSGS a nasadili příslušné léky včetně Sandimmun Neoralu a Prednisonu. Ty on bere, protože musí chodit na stanovení hladiny tohoto léku. Již si o invalidní důchod požádal - proteinurii má vždy kolem 20 g/24 hod., ale jen díky tomu albuminu, který do moče přidává. Pravděpodobně ten důchod dostane. Je možné že má opravdu tuto nemoc a ještě se u něj neprojevila, popř. by se časem projevila, když to má biopticky potvrzené? Nějak to celé nechápu. Je to vůbec možné? Já mu říkám, že si zahrává s vlastním zdravím. Budu ráda, když mi odpovíte, Halka   zobraz odpověď

  • Darina, e-mail darina.fabianova[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: bílkovina v moči, diabetes mellitus
    Dobrý večer pani doktorka, som 20 rokov diabetička 2. typu (59 r.), 6 rokov na inzulíne. Prvýkrát idem do nefrologickej ambulancie s týmito výsledkami moču a krvi: URE 5,94,S KREA 84,3, U KREA 4,00, S KM 414,4, U CB 0,96, dU KVP 2,45, S Na 147,8O, S-K 4,17, S-CA 2,41, S-P 1,10, pH 5,50, biel. 3, GLU+KETO+Bil.+UTg Negat., Hustota 1017,00, NITRITY negat, ERY 3, LEU 3, baktérie ojedinele, hlien. vlákna ojedinele, amorf. soli veľa. CLEARANCE ENDOGÉNNEHO KREATINÍNU: moč 255O ml - zber 24 h., povrch 1,95, S KREA 84,3 mmol/l, U KREA 4 mmol/l, GF kor. 1,23 ml/s, GF kalk 1,43 ml/s, +/s KREA .011, FE-H2O .021, REZORBCIA .978. KO: Le 9,99,Ery 4,22, HB 124,0, Hr 0,36, Tr 350.0, NEV abs 6,67 + 66,80 %, PDW 12,70 - pl. Záver: Vylučovanie kreatinínu 10.20 mmol/l/24 h. je fyziologické Glomerulárna filtrácia je korigovaná na ideálny telesný povrch 1,73 m2 - GF kor (1,23 ml/s) vzhľadom na vek je fyziologická. Frakčná extrakcia vody FE H2O .021 je zvýšená. Beriem lieky Tenaxum, Concor Cor 10, Micardis plus, Enelbin 100, Thioctacid, Siofor 1000, Lescol XL, Anopyrin 50, Novomix 30. Som sledovaná v očnej ambulancii - neprolif. diabetická retinopatia bez KSME, senilná katarakta v zač. štádiu. Beriem očné kvapky na očný tlak Trusopt gtt. Pani doktorka, bude Vám veľmi povďačná, ak sa mi vyjadríte k týmto výsledkom, čo ma asi čaká, aké sú progózy. Pekne ďakujem a prajem Vám pekné prežitie vianočných sviatkov.  zobraz odpověď

  • Richard, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: buněčná léčba, buněčná terapie, kmenové buňky, CFU
    Dobry den, mam chronicku glomerulonefriditu uz 11 rokov, minuly tyzden som sa vratil z Indie, kde som podstupil bunkovu terapiu, pouzili mesechymalne a CD34 bunky, vysledok by sa mal dostavit do 6 mesiacov. Chcel som sa opytat - davali mi aj urcity hormon (vid http://www.rellife.com/pdf/religrastleaflet.pdf). Moze tento rastovy hormon reaktivovat imnunny system a zasa zacat napadat ladviny? Dakujem za info.  zobraz odpověď

  • Ivana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nefrotický syndrom, fibróza plic, revmatoidní artritida
    Dobrý den, možná to, na co se chci zeptat, nepatří do Vašeho oboru, ale jsem zoufalá a nevím, co mám dělat, proto moc prosím o radu. Od r. 2001 se léčím s RA, v r. 2005 se k tomu přidala proteinurie, dle RB - podocytopatie z užívání NSA a zlata. V září letošního roku se k tomu všemu objevila fibróza plic, typ NSIP. RA mám nyní v remisi, PU 7,4 g/den. Užívám Medrol 16 mg denně. Pneumolog mi tvrdí, že mám nejspíš nějaké systémové onemocnění, nefrolog ani revmatolog mě léčit nechce, prý plicím moc nerozumějí a házejí si mě jako horký brambor. Prosím, poraďte mi, co mám dál dělat. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Milan, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: MPGN, mesangiokapilární glomerulonefritida, membranoprliferativní glomerulonefritida
    Dobrý den, paní doktorko, je mi 46 let. Mám 80 kg, 185 cm, v polovině října t.r. mi byla provedena RB a na základě rozboru stanovena diagnóza mesangiokapilární imunokomplexová GN I. typu a dle ELMI s průkazem subendoteliálních imunodepozit, pravděpodobně primární idiopatická (chronická porucha GFR 3.st. dle K/DOQI). Mám nedostatečně kompenzovanou arteriální hypertenzi. Nyní jsem začal brát Prestarium neo forte 1-0-0 a Lozap 100 mg 0-0-1. Kromě toho beru Warfarin, protože jsem (patrně v důsledku vysoké proteinurie), měl před dvěma měsíci plicní embolii. Prvně zmiňované léky jsou voleny s cílem maximálně snížit proteinurii (nyní 9-13 g/den) pomocí dávek ACEI a sartanu. Po 2 měsících, bude-li trvat významná proteinurie, budou do léčby zapojeny kortikoidy (1 g/1 kg). Nyní mám kreatinin 128 umol/l, bez hematurie. Překvapilo mě, že mi nebyly již nyní nasazeny kortikoidy nebo imunosupresiva, neboť na této stránce čtu, že se bez nich prakticky léčba neobejde. Prosím o Váš názor na typ onemocnění a související léčbu, kterou lze očekávat (např. mám v podstatě počítat s tím, že kortikoidy budou za dva měsíce nutné?). Děkuji velice za Váš čas a přeji hezký den. Milan   zobraz odpověď

  • Kateřina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Wegenerova granulomatóza
    Ráda bych se zeptala, jestli neznáte nemocnice, které se specializují na léčbu Wegenerovy granulomatózy. Za odpověď děkuji.  zobraz odpověď

  • Milan, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: IgA nefropatie, EPA, rybí olej, kyselina močová
    Dobrý den, výsledky z biopsie: punkce ledviny 4-5 mm zastihla 6-12 glomerulů, z toho 1-2 zaniklé, zachovalé glomeruly jsou zvětšené, mají difuzně globálně zmnoženou mezangiální matrix s hraniční nebo zvýšenou mezangiální buněčností. Endokapilární buněčnost je přiměřená. GBM jsou fokálně ztluštělé. V 1-2 glomerulech jsou nevelké segmentální sklerotizace s adhezemi k Bowm. pouzdrům která jsou fokálně reduplikovaná. V intersticiu je ložisková fibróza malého rozsahu, pod 10 %, s fokálmí mírnou kulatobuněčnou zánětlivou celulizací. Několik tubulů je cysticky dilatovaných s bílkovinnými válci v luminech. V malém počtu tubulů jsou erytrocyty ve skupinách. V epitelu tubulů jsou bílkovinné kapky. Svalové arterie s hypertofií medie a fibrózou intimy. Arterioly s insudáty IF: zastihla 3-5 glů, IgA:+++ difuzně globálně granulárně v mezangiu, IgG: slabě jako IgA, IgM: negativní, C3:++/+++ jako IgA a v cévách, C1g: negativní, Kappa, lambda: ++/+++ jako IgA, závěr IgA GN se sklerotizací. Zatím bez kortikoidů, upravit životosprávu, výsledky mám v celku v normě, pouze mikroskopicky krev, a odpad bílkoviny od 0.8 do 1.8 /24 hod již rok, co jsem sledován. Dle lékařky mám ještě šanci, že budou ledviny, když se k nim budu zodpovědně chovat, nějakou dobu fungovat (v řádu let), prý je zvyklá na horší nálezy z biopsie. Ale hlavně se chci zeptat. Vždy jsem měl v normě KM, od biopsie v červnu 2009 užívám v maxidávkách rybí tuk (EPA), což je předepsáno (doporučeno) ošetřujícím lékařem, a po třech měsících jsem měl KM 550, což je již dost. Myslíte, nebo jste slyšela, že by rybí tuk v těchto dávkách mohl zvyšovat KM a co si vůbec o rybím tuku myslíte vzhledem k mému nálezu (je to i finančně náročnější)? Děkuji za Váš názor, jsem rodák ze Svitav, Milan   zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: SLE, léčba
    Paní doktorko, opakovaně jsem Vám psala ohledně mého zdravotního stavu - DM1, SLE, sekundární amyloidosa. Byla jsem odeslána do VFN, průběh se zkomplikoval nosokomiální infekcí- VRE, PNO při kanylaci v. subclavia, nakonec jsem tedy v nemocnici strávila více než měsíc, takže se ozývám až nyní. Po zhodnocení stavu se opět přistoupilo k provedení plasmaferes, současně přidán do medikace Cellcept, zahájena terapie EPO. Dle posledních výsledků to vypadá, že terapie zabírá, výsledky JT se postupně zlepšují, renální funkce se nehorší, klesla kvantitativní proteinurie, zlepšily se imunologické parametry aktivity SLE. Stimulace ovarií se neprováděla. Chtěla bych Vám moc poděkovat za Vaše rady, popřát krásný zbytek léta. Martina  zobraz odpověď

  • Marek, e-mail csl65[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: Sandimmun, cyklosporin, funkce ledvin, kreatinin, bílkovina v moči
    Dobrý den, paní doktorko. Již přes rok se léčím na FSGS. Po léčbě Cyklofosfamidem mi byl v březnu 2009 nasazen Sandimmun a postupně mi snižují dávku Prednisonu z 60 mg (na začátku léčby) na současných 12,5. Chci se zeptat na toto: Sandimun jsem začal na dávce 100 mg denně. Nyní beru 150 mg Sandimunu a 12,5 mg Prednisonu. Od tohoto března, co se Prednison snižuje a Sandimun zvyšuje, jsem měl relativně ustálené hodnoty kreatininu kolem 130 a bílkoviny 3,6 g/24 hod s tím, že se bílkovina pomalu snižovala na 3,1 g při poslední kontrole. Teď po včerejší kontrole mám bílkovinu 2,5 g/24 hod, ale kreatinin 166. Nefrolog mi říkal, že zvýšení kreatininu může způsobit Sandimmun (od minulé kontroly se dávka zvýšila o 25 mg), ale i nedostatek pití v těchto vedrech. Vypiju tak cca 2,5 litrů denně. Močím tak cca 2 litry. Doporučil mi pít tak 3,5-4 litry. Chci se zeptat, jestli Sandimmun a případná mírná dehydratace může zvýšit kreatinin a jestli třeba při selhávání ledvin je přímá úměrnost mezi zvyšováním kreatininu a zvyšování odpadu bílkoviny. Protože mně od minulé kontroly cca 2 měsíce) bílkovina klesla z těch 3,1 na 2,5 g. Co je vlastně ukazatel snižování fce ledvin - kreatinin nebo bílkovina v moči? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Milan, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: IgA nefropatie, pálení močové trubice, ACEI, kašel, lechtání v krku, krevní tlak
    Dobrý den, na můj dotaz jste odpovídala 7. 11. 2008, děkuji, léčba se posunula, v současné době jsem v péči nefrolog. kliniky VFN, věk 42, 180/92, (zde uvedena řada výsledků - zestručněno), závěr RB: IgA nefropatie se sklerotizací, bez komplikací, st.p. v.s. parainfekční encephalitis s.tp. frustní levostr. sympt, bez motorického deficitu, st.p. cytomegalovirové hepatitidě, smíšená hyperlipidemie, sekundární hypertenze. TK mívám do 130/80, medikace: Atoris 40 0-0-1, Prestarium Neo 5mg 1-0-0 vzhledem k nízké proteinurii 0.5 g a normálním renálním funkcím léčba ACEI bez kortikoterapie, další kontrola po třech měsících v Praze. Doporučeno rybí tuk doplněk EPA 4-4-4 podle tolerance, mořské ryby v jídelníčku, omezit tuky. Cítím se celkem dobře, občas pociťuji jako těžké oči, přitom se nejedná o únavu, snažím se o redukci váhy, protože od té doby co marodím (PN jsem měl pouze asi 10 dní při akutním zánětu asi ledvin) tedy od 7/2008 jsem omezil sport, virózy se mi vyhýbají, nachlazení rovněž, s tlakem nevím měřím si ho doma ráno a večer a někdy se dostávám na hodnoty 110/50, 115/59 a podobně - není to málo? Mám kvalitní pažní OMRON, také mám někdy silní lechtání v krku a nucení na kašel, po napití to přestane, stává se to občas a převážně v noci. Co mě však trápí nejvíc je to, že od toho 7/2008 mívám pálení na konci močové trubice, ne při močení, ale trvalejší, přestane to třeba na měsíc, dva a pak se to zase vrátí a drží se mě to třeba měsíc. Od nepamněti mám na konci močové trubice pigmentovou skvrnu o velikosti 1,5 x 0,5 cm, nijak se nemění, není stejně hnědá, ze světlé přechází k tmavé, urolog to viděl při cystoskopii a nijak to nekomentoval, v Praze jsem si na to nevzpomněl, protože to bylo v klidu. Už jsem se objednal na kožní, mám obavu že by se s tou skvrnou mohlo něco dít, rovněž jsem na netu četl o chlamydiích, mohlo by něco takového být spouštěčem IgAN? Moc Vám děkuji za trpělivost při čtení a Váš případný názor, Milan  zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: SLE, ochrana ovárií, trombofilie
    Paní doktorko, moc děkuji za Vaši pomoc! Termín ve VFN již je domluven, zítra nastupuji k hospitalizaci. O nutnosti změny léčby jsem již byla informována. Ráda bych se Vás zeptala, zda v případě nálezu depozit amyloidu (v jaterní biopsii, renální se neopakovala) je možné použít méně toxický mykofenolát-mofetil nebo již jedině CFA? Po gynekologické stránce, vzhledem k tomu, že již cca od manifestace SLE nemenstruuji, byla by k získání zralého oocytu nutná stimulace, vzhledem k tomu, že jsem heterozygot pro trombofilní mutaci - pozit. PT G 20210A, F V Leiden, nemohu prý užívat hormonální antikoncepci, což by též byl problém při ochraně ovárií v průběhu terapie nebo existuje i hormonální terapie pro pacientky s trombofilní mutací? Nebylo by ale možné alespoň cyklus se stimulací zajistit LMWH? Asi to řeším zbytečně, ve VFN si snad budou vědět rady, co se mnou, jistě nejsem jediný takový pacient...
    Ještě jednou Vám za vše moc děkuji, velmi jste mi pomohla, pokud se nebudete zlobit, po návratu Vám dám vědět, jak jsem ve VFN pořídila. Děkuji, přeji krásné prázdniny celé Vaší rodině! Martina
      zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: SLE, léčba, ochrana vaječníků
    Paní doktorko, opakovaně jsem Vám psala ohledně mé dg. SLE. Při poslední kontrole mě nefrolog vzhledem k dalšímu zhoršení nálezů opět hospitalizoval k provedení kontrolních vyšetření a jaterní biopsie, která je hodnocena jako nález spadající pod obraz SLE, současně známky steatohepatitis a bohužel prokázána depozita amyloidu AA. Sternální punkce dopadla dobře. Vzhledem k váhovému úbytku jsem dostávala týden parenterální výživu, nyní piju Nutridrinky, mám pořád průjmy. Domluvili jsme se na vyšetření ve VFN, sám tam odeslal dokumentaci a nyní čekám, až se ozvou, tak doufám, že to alespoň pomůže. Ráda bych se Vás zeptala, v případě, že by se nasazoval cyklofosfamid, údajně se doporučuje u žen v reprodukčním věku ochrana ovarií či vajíček, mohla bych se zeptat, jak se to provádí? Je možný odběr vajíček, když nemenstruuju? Také jsem četla pár článků o biologické léčbě, ta se v případě SLE nedá využít, příp. jsou nějaké zkušenosti? Moc Vám děkuji za radu a za čas strávený nad Vašimi odpověďmi na moje dotazy. S pozdravem Martina M.   zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Paralen, Brufen, paracetamol, ibuprofen, ledvinná nedostatečnost, horečka, teplota
    Dobrý den, chystám se vycestovat do zahraničí na delší čas, léčím se pro chronickou glomerulonefritidu (kortikoidy atd...), kreatinin mám kolem 170. Nikde jsem se nedočetla (a bohužel ošetřující nefrolog má dovolenou), kolik bych v případě teplot mohla třeba Paralenu nebo Brufenu? Poškozuje Paralen nebo Brufen při dlouhodobém užívání nějak ledviny? děkuji za odpověď a přeji pěkné dny.   zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: angína, krev v moči
    Paní doktorko, velmi děkuji za upřesnění adresy, jste velmi hodná, jak tu pomáháte. S panem doktorem se snad v nejbližší době domluvím, myslíte, že ho mám poprosit o výpis nebo s sebou vzít všechny zprávy? Nyní mám ještě ke všemu streptokokovou anginu, beru ATB, bojím se, aby se to vše ještě nezhoršilo. Mám zvýšenou dávku Prednisonu, ale objevila se mi opakovaně makroskopicky krev v moči. Paní doktorko, a pokud by se nasadila účinná léčba, myslíte, že by se to mohlo spravit? Moc za vše děkuji, Martina M.  zobraz odpověď

  • Jaroslava, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, léčba
    Paní doktorko, občas si pročítám tyto stránky a ráda bych se Vás na něco zeptala. Mám chronickou glomerulonefritidu - podle biopsie FSGS. Kromě podpůrných léků užívám Medrol a Sandimmun. Nefrotický syndrom se mi sice zlepšil, už mám jen 1,5 gr bílkoviny za den (měla jsem až 10 gr), ale mám pořád vysoký kreatinin - posledně 250. Slečně Martině jste doporučovala změnu na cyklofosfamid nebo mykofenolát mofetil, ale má asi jiný typ nemoci než já. Bylo by možné nasadit některý z těchto preparátů i při FSGS a pozitivně tak ovlivnit průběh choroby?  zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: diabetes, konzultace
    Paní doktorko, velmi děkuji za Vaši odpověď. Vím, že to tak dle parametrů dlouhodobé kompenzace rozhodně nevypadá, ale o kompenzaci cukrovky se velmi snažím, ale vůbec se nedaří. Krátce už to vypadalo, že je to snad lepší, ale velmi rychle se to zase vrátilo do hrozných hodnot. Jsem si vědoma toho, že nefrolog se pro mě snaží udělat maximum, s komunikací je to horší, ale primární určitě je odborná stránka. Během hospitalizace (X-XI/08) se o péči na odd. podílel hepatolog, ale biopsii tenkrát nenavrhoval (jenže jsem byla v kritickém stavu, takže prvořadé byly asi jiné věci), při nejbližší kontrole se s nefrologem pokusím domluvit ohledně JT a též ho poprosit, zda by souhlasil s konzultací na specializovaném pracovišti na Karlově nám. v Praze. Byla bych velmi ráda, kdyby se to podařilo alespoň trochu vše stabilizovat, současný stav mě hodně vyčerpává- fyzicky i psychicky. S pozdravem Martina M.  zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: SLE, játra, jaterní testy, diabetes
    Paní doktorko, moc Vám děkuji za Váš čas, odpověď a hlavně za Vaši upřímnost. Co se odborné péče týče, nemohu si zřejmě na svého ošetřujícího nefrologa stěžovat, s vzájemnou komunikací je to horší, na moje dotazy mi většinou odpoví, že nemám řešit, co bude dále, ať si všímám toho, co je nyní, já bych však alespoň rámcově ráda věděla, co mě čeká, i když dle Vaší odpovědi to asi moc příznivé nebude... Omlouvám se, že jsem nenapsala do svého prvního dotazu medikaci, beru docela dost léků: Sandimmun Neoral 200 mg/d, Prednison 40 mg/d, Furon 80 mg , Tarka 180/2 1-0-0, Lozap 50 0-0-1, Helicid 20 0-0-1, Vessel Due F 1-0-1, Aktiferrin comp. 1-0-0, Pyridoxin 1-0-0, Simepar 1-1-1, Essentiale Forte 1-1-1, Biseptol 480 0-0-1, KCl 1-0-0, Rocaltrol 0,5 1-0-0, Calcichew D3 1-0-1, Zyrtec 0-0-1, Mycomax 1x měsíčně, od poslední kontroly Ketosteril 1-1-1, insuliny Levemir 20-0-0-35, Novorapid 20-5-20-5-15 IU s.c. Co se JT týče, prý to může být ke SLE, dekompenzaci DM, CMV infekci, v neposlední řadě k užívání hypolipidemik (zpočátku Lescol XL, ten pak vysazen právě vzhledem k nárůstu JT, po cca půl roce nasazen Sortis, ten nyní též vysazen a užívám hepatoprotektiva), myslíte, že by mohl být i jiný problém? Aktivita SLE se posuzuje dle imunologických parametrů nebo je nutno opakovat renální biopsii? Cyklofosfamid se původně uvažoval nasadit, ale vzhledem k recidivujícím uroinfekcím se raději zvolil cyklosporin A (v XII/O8 mi byla provedena dilatace stenosy uretry, vzhledem k městnání v levé ledvině mám zaveden JJ stent, od té doby byl již jen jeden uroinfekt). Ten mykofenolát-mofetil je účinnější než CyA? Cukrovku mám hodně dekompenzovanou, jsem na intenzifikovaném režimu (IP mi t.č. nedoporučili, až při stabilizaci stavu, nyní by se prý obtížně nastavovaly dávky a mohlo by to být ještě horší), režim se snažím dodržovat, ale výsledky uspokojivé nejsou (dříve jsem měla dlouhodobě HbA1c do 5,5%, po dg. SLE jsem se dopracovala přes 10%), insulinu mám více než 100 IU/d (při váze 55 kg). Tlakově se mi při terapii většinou drží udržet v doporučeném rozmezí, mám ale problémy s ortostatickou hypotenzí.Příčina absence menstruace se zatím nevyšetřovala, dle nefrologa je na to čas, já nevím... Dle Vaší rady zkusím omezovat bílkoviny v dietě (měla jsem pouze doporučeno hlídat si Na a P), ráda bych v rámci možností svým ledvinám trochu pomohla a oddálila nutnost náhrady jejich funkce (víte, nevěděla jsem, že už je to tak daleko)... Ještě jednou mockrát za vše děkuji! Martina M.  zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: SLE, systémový lupus, nefritida, diabetes, anémie, chudokrevnost, chybění menstruace, Prednison, Sandimmun, těhotenství
    Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych Vás poprosit o Váš názor ohledně mého zdravotního stavu. Jsem ročník 1985, od r. 1998 jsem léčena pro DM 1. typu. V VI/08 při biopsii ledvin zjištěn IV. typ SLE glomerulonefritidy, současně exsudativní perikarditis, nasazena kortikoterapie. V X/09 zjištěna CMV infekce, pneumonie, pleuritis, relaps SLE, byla zaléčena infekce, zaveden hrudní drén, provedeno 5 plazmaferéz a k Prednisonu nasazen Sandimmun Neoral. Nyní to bude 1 rok od zjištění a moje výsledky jsou: FW 58/110 urea 12,9 kreat 219 KM 391 glukosa 14,8 Na 136 K 4,1 Cl 99 Ca 2,08 P 1,80 bili 30,1 ALT 3,30 AST 2,74 GMT 3,9 CK 3,99 Alb 33,1 CB 62,9 chol 6,7 TAG 1,89 CRP 15,9. KO: ery 3,21 hb 100 htk 0,327 leu 3,9 tro 153, CyA 169. GF 0,45 TR 0,912 KVP 1,81g/d, v sedimentu na 3j ery, leu a bakterie a bílkovina 3j, cukr 3j a na 1j aceton. Současně nemám už cca 1 rok menstruaci, zatím se to neřešilo. Jsem navíc heterozygot pro mutaci faktoru V Leiden. Ráda bych se zeptala, zda lze prognosticky ještě očekávat zlepšení stavu a zda by bylo možné výhledově těhotenství? Moc děkuji, Vaše stránky občas čtu a moc se mi líbí! Martina  zobraz odpověď

  • Mariana, e-mail mariankaMM[zavináč]azet.sk:
    Klíčová slova: metotrexát, methotrexate, Orencia, ledvinná nedostatečnost, revmatoidní artritida, revmatoidní artritis, biologická léčba
    Dobrý deň, paní doktorka, už som Vám v minulosti písala, znovu by som sa chcela opýtať na Váš názor. Liečim sa v Núrch v Piešťanoch na reumatoidnú artritídu, mám vysoký kreatinín 180, GF 0,58, som sledovaná u nefrológa. Nefrológ sa domnieva, že je to po podaní Metotrexátu. V Piešťanoch mi ďalej chcú podávať Metotrexát spolu s novou biologickou liečbou - Orencia. Chcela by som sa opýtať, či to nie je kontraindikované, keď mám taký vysoký kreatinín? Viem, že ste mi odporúčali vtedy dať si spraviť biopsiu obličky, no môj nefrológ o tom neuvažuje. Mám 35 rokov. Ostatné výsledky mám v norme, moč mám negatívny. Teraz som mala tri mesiace prerušený Metotrexát, ale kreatinín neklesol. Vopred Vám ďakujem za odpoveď.  zobraz odpověď

  • Luboš, e-mail lubos[zavináč]probody.cz:
    Klíčová slova: FSGS, nefrotický syndrom, otoky
    Dobrý den paní doktorko, velice děkuji za Vaši odpověď na můj dotaz ze začátku března. Od února 2009 jsem léčen s FSGS. 3 měsíce na Prednisonu á 70 mg se zdají být ne moc účinné, proteinurie se snížila asi z 10 g na 7 g, před měsícem cca 3 g, patrně způsobené nepřesným sběrem. Užívám Prednison (nyní 50 mg), Helicid, Lozap, Prestarium, Caltrate, Furon 40 mg, Verospiron, Atoris, Anopyrin a týden Sandimmun (2 x 150 mg).Výsledky: Na: 141, K: 4,1, P:1,26, Fe:27,4, Kreat: 67, Kys.moč.365 , Albumin: 34, CB: 58, CRP: 10,8, Chol: 7, HDL: 2,40, LDL: 3,33, kreat.clearence kor.: 2,25, kreat. clearance odhad GFR: 3,22. Výška 190 cm, váha nyní 103 kg. Za poslední 14 dní šel TK z prům. 125/80 asi na 135-140/85, stále se zhoršují otoky, z lýtek nyní až do pasu, s tím souvisí patrně i nárůst hmotnosti za 7 dní o 5 kg, strije, tlak... Snažím se jezdit pravidelně na rotopedu 30 min, abych udržel organismus v činnosti, dříve jsem posiloval. Piji cca 2 l vody či bylinkových čajů denně, bílkovina cca 1 g/kg/den. Myslíte, že existuje nějaká reálná možnost nástupu remise a snížení příznaků tohoto onemocnění? Co víc mohu pro své ledviny udělat? Pakliže cyklosporin nezabere, má cyklofosfamid větší naději? Cyklosporin by prý neměl ovlivnit plodnost a předpokládaná doba užívání cca 1 rok, po jeho vysazení možný relaps? Nehodlám se vzdát, i proto bych se rád zapojil do výzkumů či studií, prý ale v současné době neprobíhají. Děkuji mnohokrát za Vaši radu. Všem nemocným přeji hlavně hodně psychických a fyzických sil. Luboš  zobraz odpověď

  • Radka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, volba lékaře
    Dobrý den, děkuji za odpověď na můj dotaz ohledně fce ledvin při FSGS. Ano, čísla jsou správná, bohužel. Nefrologovi dlouho říkám, že jsem hodně unavená a není mi nejlépe, ale nějak to nebere vážně. Tak se přiznám, že nevím, co s tím. Změna nefrologa - což nevím, jestli je běžné a smí se to. Když bych mu řekla, že mám užívat železo, tak mi řekne, že mě snad léčí on. No, léčbu CyA jsem měla opakovaně, i jinou imunosupresí, ale byla ukončena pro těžké infekční komplikace :-(. TK mám naštěstí velmi nízký. Mnohokrát děkuji za Váš čas.  zobraz odpověď

  • Radka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, fosfor, ledvinná nedostatečnost, nedostatek železa, kyselina močová
    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda-li se z těchto výsledků dá usoudit, jak moc asi ještě pracují ledviny? Kreatinin 160, urea 7, kys. močová 525, jaterní testy normální, minerály až na Fe 7 a P 1,7 také, chol 7,1, transferin 4,14, ferritin 5,6 proteinurie 3,5 g/l, GF 0,55.
    Léčím se pro FSGS, užívám Prednison, Hydrocortison, Anopyrin, Ca a Mg eff. Cítím se hodně unavená, přemýšlím, zda-li je tato léčba dostačující, jestli nemám zařadit nějaké potravinové doplňky, aby mi bylo lépe. Nefrolog mi na to neodpověděl, při kontrole kouká do PC a když se na něco ptám, stroze odpoví, jako bych ho obtěžovala. Děkuji za odpověď a máte můj velký obdiv, za to, co na těchto stránkách děláte:-)
      zobraz odpověď

  • Luboš, e-mail lubos[zavináč]probody.cz:
    Klíčová slova: FSGS, nefrotický syndrom, Prednison, posilování, body building, kulturistika
    Vážená paní doktorko, dovoluji si Vás požádat o radu. Je mi 27 let. Léta se mi vrací tonsilitidy, věčná únava, stále se horšící sportovní výkony (8 let kondiční posilování). Konečně jsem byl odeslán i na rozbory moči. Začátkem února mi byla provedena RB - nález: 12-15 glomurelů, 1 zaniklý, zachovalé glomeruly zvětšené, difúzně globálně rozšířená mezangia s vyšší buněčností. Endokapilární buněčnost je přiměřená. Aktivace podocytů. Bez srpků. Ve 2 glomerulech segmentální sklerotizace s adhezí k Bowm. pouzdru. Bowm. pouzdra jsou fokálně reduplikovaná. Ve vzorku je cca 5% fibróza intersticia, doprovázená disk. kulatobuněčnou zánětlivou celulizací. Lumina tubulů většinou prázdná, ojediněle bílk. válec nebo erytrocyty ve skupinách. Arterioly s ložiskovými insudáty. C3: v cévách. Diagnóza: FSGS (s mezangiální proliferací, negativní IF), nyní užívám Prednison 70 mg/den, Lopaz (spíše asi Lodoz? pozn.), Prestarium, Furon, Helicid. Vstupní hodnoty proteinurie 21 g/24 hod. Mám oteklé kotníky, obličej, ztrácím léta budovanou svalovou hmotu, nevím, co vše mě ještě čeká. Snažím se o tomto onemocnění nastudovat co možná nejvíce a hledám možnosti jak si mohu sám s chorobou bojovat. Z dosud nastudovaných materiálů mi běhá mráz po zádech. Rád bych věděl, zda-li je možné předpovědět, jak se nemoc bude vyvíjet a je-li možné s ní žít déle než několik let, než dojde k selhání ledvin. Nyní čekám na výsledky ELMI a další postupy. Všem nemocným držím palce a nesmírně si vážím všech Vašich zkušeností. Děkuji, Luboš  zobraz odpověď

  • Jitka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, Prednison, Sandimmun, invalidní důchod, proteinurie
    Dobrý den, paní doktorko, ráda bych poprosila o Váš názor. Léčím se pro chronickou glomerulonefritis na podkladě FSGS s nefrotickým syndromem a již s retencí N-látek. Téměř 2 roky jsem na terapii Prednisonem a necelý rok užívám současně i Sandimmun Neoral. Před zahájením terapie kortikoidy byla proteinurie až 8 g/den, po nasazení pomalý pokles ke 2 g, při snižování Prednisonu opět nárůst proteinurie na 3,5 g, proto zavedena kombinovaná imunosuprese. I přesto je však nejnižší výsledek, kterého jsem dosáhla, cca 1,5g, což bylo 1x, jinak většinou přes 2 g/den. Mohu očekávat ještě zlepšení stavu, snížení odpadu bílkovin nebo to již budu ztrácet celoživotně taková množství den co den? Jak dlouho se s tím dá žít? Jsem ještě poměrně mladá, je mi 22 let, dost mě to trápí. Studuji VŠ, ráda bych v životě něco dokázala, nerada bych musela do invalidního důchodu, to mě velmi děsí. Předem moc děkuji za Váš názor, obětovaný čas, je od Vás velmi milé, že se ve svém volném čase věnujete psaní odpovědí na dotazy, musí to být hodně náročné!  zobraz odpověď

  • Marek, e-mail csl65[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: bílkovina v moči, FSGS
    Dobrý den, od června loňského roku se léčím na FSGS (už jsem ohledně své nemoci psal). Po celkem agresivní léčbě (CFA, Prednison + podpůrné léky) mi doktor dávky léků snižuje. CFA jsem přestal brát už v listopadu 2008 a Prednison mi od listopadu snížil z 60 mg na 40 mg. A proč píšu. Za celou dobu je můj stav relativně stabilní. Kreatinin se pohybuje v rozmezí 120 -134 a bílkovina za 24hod od 1,8 g/24 hod.(při léčbě CFA) po 2,4 g/24 hod.(po vysazení CFA). GF (GFMD) cca kolem 1,O1-0,96. Výsledky z listopadu byly právě: kreatinin 124, celková bílkovina 2,3 g/24 hod. a GF 0,96. Měl jsem i vyšší cholesterol a krevní tuk a S_Ur přes 10. Po dnešní kontrole jsou všechny hodnoty lepší, tedy cholesterol, krevní tuk i ta S_Ur. Vše už je v normě. Kreatinin se zvýšil na 134. Ale hodně stoupla hodnota celkové bílkoviny, a to na 6 g/24 hod. Přitom GF zůstala stejná, tedy mírně se zlepšila na 0.98. Může něco při sběru moči ovlivnit potom tuto hodnotu celkové bílkoviny? Zarazil mě tak velký nárůst. Tak hodně jsem neměl ani před léčbou. Přitom ostatní hodnoty ať krevního obrazu atd. jsou lepší. Stravu si snažím hlídat a tekutin piju tak cca 2,4 l za den. A to převážně ovocné a bylinkové čaje a obyčejnou vodu. Kvůli ochraně před infekcemi a nachlazením beru multivitamíny a Echinaceové kapky. Mohlo by něco z tohoto (třeba ty kapky) zhoršovat funkci ledvin? Žádnou přehnanou námahu jsem také teď neměl. Na kontrolu jdu za cca 3 týdny. Tak doufám, že těch 6 g bylo jen něčím ovlivněno. Nebo myslíte, že ne? Že se mohly ledviny tak najednou zhoršit, i když kreatinin není až tak vysoký? Otoky nemám a vymočím tak cca 2 litry odhadem. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Bohumila, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: chronický zánět, glomerulonefritida
    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda-li existuje nějaká přímá souvislost mezi chronickým zánětem středního ucha (opakovaně nimi trpím od dětství) a chronickou glomerulonefritidou (tu mám zjištěnou bioticky od svých 18 ti let). Je mi 35 let, lékaři na mě naléhají kvůli zánětu střednímu ucha, který lze nyní dovyléčit pouze operativně, ucho mě nebolí, zvykla jsem si. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail alessailer[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: Imuran, Prednison, imunosuprese, imunosupresíva, početí, těhotenství, sperma, spermie
    Dobrý den. Chtěla jsem se Vás zeptat, můj manžel má IgA nefropatii s epitelovými srpky. Bere Ramil, Lozap H, Lozap, Betaloc, Tenaxum, Imuran, Prednison, Helicid, Ca, Alpha, Triglyx. Nyni uvažujeme o dítěti a nevíme, zda je vhodná doba na početí z hlediska manželova onemocnění? A mně je už 37 let.  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: IgA nefropatie, krev v moči, bílkovina v moči, biopsie
    Dobrý večer, paní doktorko. Jsem moc ráda,že jsem objevila tyto stránky a hlavně Vaše odpovědi. Chci se zeptat a poprosit o radu se svým problémem. Jezdím 3 roky na nefrologii s předběžnou diagnózou IgA nefropatie. Zvýšil se mi tlak 140/90, dnes dokonce 160/104, erytrocyty - četné, leukocyty - četné, krev v moči 4, bílkovina 1. Celková bílkovina za 24 h 0,33. Renální funkce stabilní ve stádiu CKD2. Na ultrazvuku parenchym bilat. naznačené zvýšené echogenity. Bez otoků končetin, zato s velkou únavností organismu. Léky užívám Ramil 2,5 mg. Mám doporučenou biopsii, jenže mám z ní velké obavy a pokud to není nutné, chtěla bych se jí vyhnout. Vím, že nemáte veškeré informace a posuzování je těžší, o to víc děkuji za radu. Přeji příjemný večer.  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: IgA nefropatie, dárcovství krve
    Dobrý den, je mi 20 let a mám podezření na IgA nefropatii (nebyla ověřena biopsií). Tlak mám v pořádku, bílkovina je v normě, funkce ledvin také, pouze přetrvává mikroskopická hematurie, při nachlazení makroskopická. Jinak jsem zdravá... Zajímalo by mě, jak je to s dárcovstvím krve u onemocnění ledvin. Mohla bych případně darovat krev nebo je IgA nefropatie překážkou? Děkuji, Lenka  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: SLE, lupusová nefritida, nefrotický syndrom, cyklosporin A, cyklofosfamid, mykofenolát mofetil
    Dobrý den, mám SLE - biopt. verif. IV. typ glomerulonefritidy při SLE. Byla jsem na terapii Prednison, došlo k regresi nefrotického syndromu, postupnému ústupu aktivity onemocnění. Nyní bohužel opět relaps, proteinurie cca 6 g/d a mám jít na zahájení kombinované terapie. Uvažuje se o nasazení Cyklosporinu A či Cyklofosfamidu. Ráda bych se zeptala, který z léků je dle Vás pro terapii SLE vhodnější? Je mi 24 let. Děkuji za Váš názor!  zobraz odpověď

  • Renáta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nefrotický syndrom, minimal change disease
    Dobrý den, paní doktorko, chtěla jsem vám jen napsat, že jste měla pravdu, abych neodkládala návštěvu nefrologa a že by se ta biopsie měla urychlit. Hned jsem kontaktovala moji paní doktorku a ta po odběrech okamžitě kontaktovala IKEM, kde mi provedli biopsii pro těžkou proteinurií a dysproteinémii. Momentálně jsem na lécích: Prednison, Furon, Apo-ome, Anopyrin, Lozap H, Verospiron, Maxikalz, Zocor, Myfortic.
    Diagnoza zní: Nefrotický syndrom - MCD + nízká hladina IgA paramesangiálně, positivita anti SS-A protilátek, CKD2 dle K/DOQI. Tonsilitis chron.
    Strašně mi prý utíkají bílkoviny z moči, naposledy jsem měla skok z 22 na 14. Po propuštění z nemocnice to bylo na 19 g/l, mám doplňovat bílkoviny ve stravě a užívat jako doplněk Nutridrink.
    Doufám,že o ledviny nepřijdu, mám hrozný strach, co mne ještě čeká a jestli se mi ty hodnoty ještě nějak upraví. Moc vám děkuju za váš názor. S přáním krásných vánočních svátků Renáta
      zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: membranózní glomerulonefritida, membranózní glomerulopatie, léčba, prognóza
    Dobrý večer, letos na přelomu července a srpna jste mi pomohla odpovědí na dotazy týkající se pyelonefritidy. Proto se na Vás obracím znovu o pomoc. Proteinurie se mi zhoršila na víc než 5 g/24 hod, také kreatinin stoupl (285) a zároveň i klesla GF (0,396). V RB nález membranózní GN. Užívám Cyklofosfamid 50 mg ráno a večer, Medrol 32 mg, Diroton 10 1 tbl. a MicardisPlus 1 tbl. K tomu další léky, aby tyhle neublížily - na žaludek apod. Prý pokud mi stoupne GF alespoň na 0,8, dostanu CyA. Léčím se ve Fakultní poliklinice VFN. Chtěla bych znát Váš názor na léčbu a také prognózu - jak asi dlouho mi funkce ledvin vydrží? Moc Vám děkuji za Váš čas a za odpověď a přeji hodně zdraví a štěstí. Jana  zobraz odpověď

  • Klára, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: relaps nefrotického syndromu, očkování
    Dobrý den, je možné, že jsem po očkování proti chřipce dostala relaps nefrotického syndromu, pro který se dlouhodobě léčím? Užívám Sandimmun a Prednison. Předem moc děkuji za odpověď!  zobraz odpověď

  • Klára, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: cyklosporin A, léčba, hladina cyklosporinu
    Dobrý den, začala jsem užívat pro dg. chronické glomerulonefritidy cyklosporin A, při příští kontrole mám mít kontrolu hladiny v krvi. Chtěla bych se zeptat, proč se to musí sledovat a jaká má být hladina?  zobraz odpověď

  • Anežka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, kortikoidy, Prednison, funkce
    Děkuji Vám za odpověď ohledně mého dotazu výše. Vím, že kortikoidy FSGS nevyléčí, ale nevíte, jak dlouho mohou brzdit třeba stav, než ledviny selžou? Jak je možné, že i ledviny mají schopnost regenerace - nebo čím si vysvětlit, že z hodně zhoršené funkce (kreatinin 480, GF O,26) je nyní funkce o mnoho lepší (kreatinin v séru 160, GF 0,56)? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Anežka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, nefrotický syndrom, ledvinná nedostatečnost, léčba, Prednison, Solu-medrol, Solumedrol
    Dobrý den, mám biopticky potvrzenou FSGS, v posledním půl roce u mne došlo ke zhoršení ledvinných funkcí - dříve normální hladina kreatininu v krvi, pak až 480, nyní hodnoty kolem 160, ale až po "pulsech" Solumedrolu, jinak mám chronickou medikaci Prednison a jiné léky (na hypertenzi atd.), v nemocnici mi začali psát dg. 04.1, nyní 115.1 - vůbec nevím, co to je. Dá se předpokládat, že pulsy "zachránily" ledviny nebo jen brzdí již rozjetou nedostatečnost? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Zuzana, e-mail zuzuzik[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: memranózní nefropatie, nefrotický syndrom
    Dobrý večer paní doktorko, píši Vám kvůli nemoci mého otce. V únoru mu začaly natékat DK od kotníků, v květnu otok dosahoval nad kolena. Byl odeslán na nefrol. amb. v Plzni, diagnoza "Nefrotický syndrom s proteinurií 7,6g/24h. Hypoproteinémie, hypalbuminémie, dyslipidémie. Normální fce ledvin". V červnu otoky do třísel, "biopsie kostní dřeně bez prokazatelné myelomové infiltrace", diagnóza "Nefrotický syndrom s proteinurií 12g/24h. Hypoproteinémie, hypalbuminémie, dyslipidémie. Monoklonální deformace IgM lambda dle elfo 5/08 (1,5g/l)". V červenci otoky zesilují, plánovaně hospitalizován na biopsii ledvin, RTG plic, USG břicha... vše normální nález. Medikace: "Gopten 4 mg 1-0-0, Hydrochlorothiazid 1-0-0, Orcal 5 mg 1-0-0, Lanzul 15 mg 1-0-0, Betaloc ZOK 50 1-0-0, Torvacard 20 0-0-1, Lorista 100 mg 0-0-1, Furon 40 mg 1-0-0". Tato medikace obdobná již od května. V srpnu "tuhé otoky do třísel bilaterálně". Diagnoza "Nefrotický syndrom při biopticky ověřené membranozní nefropatii s proteinurií 14g/24h. Progrese hypoproteinémie, hypoalbuminémie 18g/l, dyslipidémie. Normální fce ledvin." Nasazena léčba kortikoidy - Prednison 2-1-0 a další podpůrné léky jako Cyclophosphamid, Alpha D3, Ca, Mycomax, Herpesin, Biseptol + původní medikace s menšími změnami množství léků. Dne 12. září "váha 103(+10)! kg na 104 kg, tuhé těstovité otoky DK v progresi do třísel + do 1/2 břišní stěny, prosáklá břišní stěna". Diagnoza "Nefrotický syndrom při biopticky ověřené membranozní nefropatii s proteinurií 14g/24h. Progrese hypoproteinémie, hypoalbuminémie, dyslipidémie. Normální fce ledvin. Monoklonální deformace IgM lambda dle elfo 5/08 (1,5g/l)." Medikace obdobná, ale vysazen Furon a místo něj Furorese 125 mg 1/2-1/2-0 s tím, že pokud váha nebude klesat, tak zvyšovat o 1/2 tbl./den, dále nově Fraxiparine 0,6 ml/den podkožně. Otec první dva dny přibral další 2 kg a při menší námaze měl obtíže s dýcháním. Zvýšil dávku Furorese na 1-1-0 a začal hubnout 1 až 1,5 kg denně. Dnes 24.9. váží 93 kg při Furorese 1/2-1/2-0 a váha se nerovnoměrně dále snižuje. Otoky kotníků stále velké, ale už jen do kolen.
    Omlouvám se za tak rozsáhlý popis,ale o otce máme všichni velký strach a pořádně ani nevíme, co je to za nemoc - jestli se může úplně uzdravit, jestli hrozí nějaké následky, zda ho tato nemoc může ohrozit na životě. Mohla byste mi prosím napsat Váš názor, popř. co byste doporučila? Údaje jsem opsala z lék. zpráv, ale jen to nejdůležitější. Mohu také připsat výsledky KO z poslední kontroly. Předem Vám moc děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Radka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: IgA nefropatie, hepatitida B, GF, funkce ledvin
    Dobrý den, manžel měl cca před půl rokem zjištěnou IgA nefropatii (poškození ledvin kvůli hepatitidě B). Kreatinin 260, GF 0,57. Současná hodnota kreatininu při léčbě hepatitidy je 190, GF neznám. Je možné, že se GF zlepšuje? Rozumím tomu dobře, že GF ukazuje funkci ledvin? Je možné, že se ledviny alespoň částečně "vzpamatují"? Děkuji, Radka.  zobraz odpověď

  • Marek, e-mail csl65[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: nežádoucí účinky, Prednison, cyklofosfamid
    Dobrý den, reaguji na dotaz pana Karla ohledně léčby Prednisonem. Chtěl bych napsat svoji zkušenost. Mám FSGS 2. stupně a byla mi nasazena léčba Prednisonem a Cyklofosfamidem, a to na dobu cca 3 měsíců v dávkách Prednison 60 mg denně a Cyklofosfamid 150 mg denně, plus nějaké podpůrné léky jako Helicid a Micardis. Jelikož se výsledky lepší, tak mi dávky budou za cca 14 dní snižovat. Tyto "agresivní" dávky beru cca 3 měsíce a v mém případě to má zatím tyto vedlejší účinky: z 81 kilo jsem zhubl na 77 kilo, nevím proč. Množství stravy mám přibližně stejné jako před léčbou, možná lépe rozdělené během dne, a přitom jím ze všeho trochu, takže žádná speciální dieta (mimo živ.tuků a soli). Piju cca 2,5-3 l čisté vody denně. Takže ta 4 kila dolů byl asi nějaký tuk, ale dost také svalová bílkovina. Dále: mám sem tam trochu třes rukou, někdy takové křeče v prstech na nohou i na rukou, ale to hned přejde. Někdy se cítím po ránu trochu slabší, ale to také během hodinky odezní. Jediné, co mi Prednison způsobil, že mám tzv. měsíčkový obličej. Sedlo mi to vše do oblasti obličeje a krku. Tzn. že i když sem zhubl, tak v obličeji vypadám trochu "vyžraně". Ale to se dá. Nálady mám řekl bych normální, dle reakcí manželky:-). Jsem hodně pozitivní ohledně léčby, ale to není způsobeno léky. Jinak ten Prednison mi třeba pomohl v tom, že jako alergik na pyl jsem letos neměl žádné potíže :-). Ohledně Cyklofosfamidu mi třeba zatím vlasy nepadají, jen teď v poslední době mám trochu citlivější pokožku na dotek, jako by píchala. Ale myslím, že vedlejsí účinky takovéto léčby jsou individuální. Na každého to může působit jinak. A jak píše paní doktorka, je lepší to nějak vydržet a zachránit ledviny.  zobraz odpověď

  • Karel, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nežádoucí účinky, Prednison, cyklofosfamid, cyklosporin A
    Dobrý den, rád bych se zeptal, co je účinnější, zda Prednison či Cyklosporin A, event. cyklofosfamid nebo je lepší jejich kombinace a jaká jsou rizika léčby? Tato léčba mi má být nasazena z důvodu chronického zánětu ledvin a mám z toho obavy, aby to spíše ještě nezhoršil můj stav, četl jsem, že mají spoustu nežádoucích reakcí... Děkuji za odpověď!  zobraz odpověď

  • Irena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Prednison, Equoral, imunosuprese, imunosupresívní léčba, horečka, teplota
    Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli při sebemenší infekci typu rýma, bolesti v krku apod. musím navštívit lékaře, když mám chron. glomerulonefritidu a užívám Prednison a Equoral. Nerada bych lékaře obtěžovala s takovými maličkostmi, ale zároveň mám strach, abych něco nezanedbala. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Marek, e-mail csl65[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: IgM nefropatie, minimal change disease, minimální změny, biopsie, Prednison, Cyklofosfamid
    Dobrý den, chtěl bych se zeptat na váš názor. Letos v červnu jsem podstoupil biopsii ledvin kvůli zvyšujícímu se kreatininu a bílkoviny v moči. Bílkovina se mi v moči objevuje od 18-ti let. Závěr z biopsie je: IF: IgA, IgG, C3, C1q, Fb - negativní, IgM segmentálně a fokálně 3+, patrně v oblastech sklerotizace. Sklerotizací je postiženo přibližně 45% ledvin, ne všechny glomeruly z těch postižených jsou sklerotické celé, některé jen částečně. Závěr: fokální a segmentální glomeruloskleroza. Fibroza intersticiální mírného až středního stupně, mírná intersticiální nefritis.
    Byl mi nasazen Prednison a Cyklofosfamid. Léčba probíhá zatím měsíc a odpad bílkoviny v moči klesl z 8,5 (po biopsii) na 7 g/d, kreatinin mám 126. Jsem sledován na krevní obraz a ten je v normě. Vedlejší příznaky z léčby zatím nemám, cítím se dobře. Otázka je, dá se určit jestli léčba zabere a jak dlouho se dá oddálit selhání ledvin? Četl jsem, že u někoho to zabere a zánět se tak zastaví úplně, někomu ne. Někde jsem taky četl že IgM nefropatie je někdy považována za podtyp nemoci zvané minimal change disease, jindy za samostatnou glomerulopatii a že ta MChD se nedá léčit. Tak teď nevím, co z toho vlastně mám. Jaké jsou relativně šance na vyléčení, případně co největší oddálení transplantace? Jsem optimista, je mi 32 let a věřím, že léčba zabere v co největší míře, přesto se ptám na váš názor. A ještě, je v tomto případě nutná bílkovinová dieta nebo příjem bílkovin může být normální z důvodu jejich velké ztráty? Moc děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Stanislav, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Medrol, Prednison, nefrotický syndrom
    Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jaký je rozdíl mezi Medrolem a Prednisonem při léčbě nefrotického syndromu. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Jiřina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: biopsie, konzultace, diagnóza, podocytopatie, kortikoidy, proteinurie, bílkovina
    Dobrý den, paní doktorko, děkuji za odpověď. Jen doplním, že biopsie v září 2007 prokázala "přetížení glomerulů a podocytopatii, v.s. na podkladě polékovém (NSAID)". Ty neužívám již téměř 3 roky, přesto dochází k progresi proteinurie (nyní přes 6 g/24 hod) a otokům. Kortikoidy užívám kvůli RA, ale prý v malých dávkách, které to prý nemohou ovlivnit (12 mg Medrolu denně). Proto mi chce nefrolog zkusit zvýšit dávku kortikoidů. Já se jich bojím pro jejich vedlejší účinky. Prosím o odpověď, jestli to jde nějak vyřešit i bez nich. Moc děkuji a přeji hodně úspěchů v pracovním i osobním životě.  zobraz odpověď

  • Josef, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: SLE, systémový lupus erytematodes, lupusnefritida, lupusová nefritida, lupoidní nefritida, vývoj
    Dobrý den, chtěl bych se zeptat na nemoc: systémový lupus erytematodes s lupusnefritidou 4-5 a její možný vývoj, jak negativní, tak pozitivní při léčbě nefrologem. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Jsem po biopsii ledvin. Beru Prednison od 27.7. a užívám Furon. Začínala jsem na dvouch tabletách za den. Po snížení na 1 tabletu se mi vrátily otoky. Také mám obrovské bolesti zad a kolem kotníků mám červenou kůži, která se mi odlupuje v takových šupinkách. Vlasy mi padají po hrstech. Bojím se, že až mi postupně vysadí všechny léky, že znovu oteču a bude to jako na začátku. Jak se postupuje v těchto případech? Děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Hanka, e-mail hanka.slamka[zavináč]seznam.cz:
    Paní doktorko, trpím FSGS, byla jsem léčena Prednisonem a CyA, ke zlešení stavu nedošlo, léčba byla po 1 roce přerušena. Nyní užívám Ketosteril 3x2, Monopril, Lozap, Lescol, pro anémii Aktiferrin, Pyridoxin, Ac.folicum (hemoglobin však stále pod 100), poslední laboratorní hodnoty- kreatinin 300, CB 47, Alb 27, proteinurie 5,4g/den. Mohla bych se zeptat, jestli lze nějak onemocnění ovlivnit? Je mi 24 let. Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Marek, e-mail neuveden:
    Dobrý deň. "No ja len čučím" ako stíhate odpovedať na všetky dotazy. Patrím takisto k ľuďom s ochorením obličiek. Môj nefrológ mi stanovil IgA nefropatiu len podľa výsledku z vyšetrenia moči, myslíte si, že je to tak správne? Na začiatku roka som mal celkom silný stres v zamestnaní, čo odniesol môj žalúdok. Vtedy som si nechal robiť testy aj na nefr. odd. a zistili, že bielkovina je 300mg/deň a kreatinin v moči okolo 34 mmol/mikro mol tušim/... Nedavno som bol o5 na vyšetreni a bielkovina ževraj nula...nerozumiem tomu...je to možne? Mam 26 rokov, tlak v norme, 130/75 (aspoň lekári to tvrdia). To bola jedna otazka. Ešte mám jednu... Stáva sa mi, že pozorujem červené sfarbenie moči, aj keď sa cítim "v pohode", neviete, čím to môže byť? Dr. povedal. že makroskopická hematúria sa vyskytuje pri infekciach... ale u mňa, zvlášť ráno, aj keď som bez zdravotných ťažkostí. Ďakujem Vám za prípadnú reakciu, zdravím Vás všetkých...
      zobraz odpověď

  • Dana, e-mail neuveden:
    Chcem sa opýtať na liečbu a prognózu u pacientov, ktorým po biopsii obličky bola stanovená diagnóza fokálna a segmentálna glomeruloskleróza, hlavne akú sú skúsenosti z Vašej praxe. Ďakujem.
      zobraz odpověď

  • Dana, e-mail neuveden:
    Dobrý večer, je mi 40 let, před rokem biopsií diagnostikována IgA nefropatie, již 9 měsíců léčba Sandimmun Neoral 25 mg, Torvacard 20. V 4/07 hodnoty erytrocytů v moči 56 888, leukocytů 6 222, poté následoval zánět moč. cest. Po přeléčení ATB hodnoty nulové, před týdnem při kontrolním odběru opět erytrocyty 170 666, leukocyty 666. Mám očekávat opět potíže? Co tyto hodnoty znamenají? Na rozdíl od všech předešlých kontrol, kdy hodnoty následující byly v normě, nyní hodnoty U Urea 108,5-, U Urát 0,85-, U Na 42-, U K 17,5-, U Cl 49-, U Ca 0,53-. Co tyto změny hodnot znamenají? Děkuji moc za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Prosím o Váš názor. 6 let se léčím s revmatoidní artritidou, při léčbě zlatem mi byla náhodně zjištěna proteinurie - 6,5g/24h, hypertenze. Absolvovala jsem před 2 roky renální biopsii - reziduální změny po léčbě zlatem. Užívám léky na RA a hypertenzi, velikost proteinurie postupně klesala na 1,5g/24h. Tauredon již 2,5 roku nemám, přesto nyní došlo k progresi proteinurie - 6,42g/24h. RA je stále vysoce aktivní. Souvisí spolu tyto dvě nemoci? Předem děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Janina, e-mail neuveden:
    Moc děkuji za předešlou odpověď. Má přesná diagnóza je N021 - Ložisk. a segment. glomelurul. léze a N082 - Glom. porucha u krev. on. a por. imun. (Fokálně segm. GN, Henoch-Schoenleinova purpura ve 3 letech), ráda bych tedy věděla zda je tento typ onemocnění dědičný. Doktor mi před otěhotněním řekl, že nemusím mít strach, ale chtěla bych mít jistotu. Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Janina, e-mail neuveden:
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám od svých 3 let glomeluronefritidu. Nedávno jsem porodila dceru, je toto onemocnění dědičné? A poslední dobou se mi začaly dělat častěji modřiny na nohou - má to s ledvinami nějakou souvislost?
      zobraz odpověď

  • Zdena, e-mail zdendule[zavináč]seznam.cz:
    Dobrý den, dceři je 20 let. Má diagnostikovanou IgA nefritidu. Chtěla bych vědět, jaké jsou dobré bylinky a čaje na tuto nemoc. Žádné léky neužívá, tlak i cukr v pořádku. Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Richard, e-mail neuveden:
    Dobrý den. Rád bych se zeptal, jak zavážné onemocnění je IgA nefropatie typu Henoch Schoenleinovy purpury. Přečetl jsem již několik publikací a uspokojivé odpovědi jsem nedosáhl. Je možná i jiná alternativní léčba namísto kortikosteroidů a cytostatik? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Petr, e-mail inovecky[zavináč]seznam.cz:
    Špatně jsem se vyjádřil, manželce byla zjištěna IgA nefritída metodou biopsie a k selhání ledvin zatím nedošlo. Má celý život nízký tlak kolem 90/60. A já čtu, že se tato nemoc objevuje u lidí s vysokým krevním tlakem, který ledviny poškozuje. V dětství mívala časté angíny a i teď má jednou dvakrát v roce angínu a mandle má strašně zvětšené. Neměla by si nechat mandle vyoperovat? Není tam ložisko zánětu, které se jí odráží na ledvinách? V současnosti bere Prednison a tlak má jako 120-130/90 a nebere žádné přípravky na úpravu tlaku. Má naději, že se jí ta nemoc zastaví? Není na to nějaký dobrý lék ve světě? Mohl bych manželce darovat svoji ledvinu když ona má krevní skupinu B Rh+ a já A Rh+. S úctou Petr
      zobraz odpověď

  • Petr, e-mail inovecky[zavináč]seznam.cz:
    Mojí manželce byla po dialýze určena tato diagnóza: IgA GN s epitelovými srpky a s významnou sklerotisací. Morfologicky významná hypertenzní angiopatie. Prosím o vysvětlení této diagnózy mně, laikovi. Děkuji, Petr.
      zobraz odpověď

  • Anna, e-mail bucana[zavináč]seznam.cz:
    Děkuji Vám za Vaši vyčerpávající odpověď. Udivuje mne ale, že mám nízký tlak a nemám v krvi zvýšený cukr. Oba tyto projevy jsou znakem IgA nefritídy, kterou údajně trpím. Nemůže se jednat o omyl při určování diagnózy?
      zobraz odpověď

  • Anna, e-mail bucana[zavináč]seznam.cz:
    Byla jsem na biopsii ledvin. Nález Iga-nefritída. Mám nízký krevní tlak, nemám cukrovku, ale mívám časté anginy a mandle mívám bílé a zduřené do velikosti slív. Co dál? Zjistili mi krev v moči a bílkoviny. Kortikoidy, hormony, deprese, tloustnutí, ochlupení, akné... napište mi popravdě co mne čeká, prosím. Děkuji
      zobraz odpověď

Bílkovina a krev v moči

  • Alena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: krev v moči, urologie, nefrologie
    Dobrý den, paní doktorko, moje 19-ti letá dcera má už přes dva roky zjištěnou krev v moči, byly jsem odesláni na urologii, kde nám pan doktor po rozboru moči: krev 1, ery 42, leu 6 řekl, že to může být u dívek normální. Mně se to ale nezdá, podobné výsledky má už dva roky, stěžuje si také na tupou bolest v levé části zad, urolog dělal ultrazvuk, kde jí zjistil fibrotické změny na ledvině/ledvinách. Na můj dotaz, odkud ta krev může pocházet, odpověděl, že neví. Tím to skončilo. Kontrola za rok i s močí, neměla bych se obrátit třeba na nefrologii, zda krev v moči nemůže mít počátek v ledvinách? Děkují za odpověď.  zobraz odpověď

  • Denda, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zhoršení ledvinné funkce, snížení ledvinné funkce, biopsie
    Dobrý den, pročítam tady Vaše příspěvky a tak nějak hledám odpovědi na spoustu otázek. Také mám problémy s ledvinami a přesně ani nevim od kdy. Asi v 15 letech jsem se dostala do nemocnice, kde mi bylo řečeno, že mám zhoršenou funkci ledvin. Prý jedna je v pořádku a druhá funguje jen na 30%. Nějak jsem to neřešila, zhoršení nastalo, když jsem porodila prvního syna. Tenkrát řekli, že další dítě už ne, ale já jsem si po sedmi letech vybrečela ještě druhé. Vše proběhlo v pořádku. Teď ale od minulého roku se ledvinové funkce pořád zhoršují a dnes, kdy jsem volala na výsledky krve a moče, mi lékařka řekla, že musím co nejdříve přijet a že mě odešle do IKEMu. Prý se to opět hodně zhoršilo. Strašně se bojím, co mě čeká, mluvila i o biopsii ledvin. Napadá mě spousta černých myšlenek, asi hlavně kvůli dětem. Jsem ale moc ráda, že jsem se tady dočetla i spoustu uklidňujících věcí. Tak z této stránky odcházím s tím, že to snad nebude tak zlé a že mi pomůžou taky. Moc všem dík, Denda  zobraz odpověď

  • Terka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: solitární ledvina, biopsie, proteinurie
    Dobrý den, paní doktorko, prosím o radu, jsem sledovaná v nefrologické ambulanci, vzhledem k agenezi jedné ledviny, nyní dochází ke zhoršování funkce mojí jediné ledviny, kreatinin mi narostl na 150 a mám i proteinurii, nyní okolo 5 g na den, tu již dlouhodobě. Prosím, máte zkušenosti s biopsií solitární ledviny, můžete mi poradit, ve které nemocnici mají nejvíc zkušeností? Děkuji, Terka  zobraz odpověď

  • Věra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: mikroskopická hematurie, krev v moči
    Dobrý den, paní doktorko. Již rok mám mikroskopickou hematurii (bez obtíží), nedávno jsem byla na urolog. vyšetření a výsledky moči byly: leu 2, ery 1, krev 2. Urolog řekl, že je vše v pořádku a že mám přijít za rok. Jsou ty výsledky opravdu v pořádku, když krev byla 2? Samozřejmě bych byla ráda, kdyby už hematurie sama zmizela. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Ľudmila, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bílkovina v moči, krev v moči
    Dobrý deň ,pani doktorka! Pri preventívnej prehliadke mi bola zistená v moči krv a bielkovina. Na základe toho ma poslali na nefrológiu, kde mi zistili chronické ochorenie obličiek. Dostala som lieky na vysoký krvný tlak, ktorý si myslím, že nemám až tak vysoký, a viacej žiadne lieky. Mám ísť na kontrolu až o pol roka. Mám držať neslanú dietu, ale neviem, či iba to stačí. Mám čakať, že sa to zlepší alebo zhorší? Ďakujem za odpoveď.  zobraz odpověď

  • Adam, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: krev v moči, nachlazení, rýma, angína
    Dobry den, minule som Vam pisal a dakujem za odpoved, mam glomerulonefritidu uz 12 rokov a teraz som ochorel, mam nadchu, bolest v hrdle a celkovu slabost, trvalo to cca 12 dni, teraz mi je lepsie, ale objavila sa mi krv v moci, ked to sledujem s papierikom, bielkoviny su negativne, len mam obavu, ci sa mi imunny system neaktivoval a zasa nezacal napadat ladviny. Co si o tom myslite? Dakujem.   zobraz odpověď

  • Soňa, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bílkovina v moči, bolest zad
    Dobrý den, mám v moči zjištěné bílkoviny, bolí mě záda, může to znamenat něco vážného? Mám celkem obavy. Moc děkuji.  zobraz odpověď

  • neuveden, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: krev v moči, krvavá moč
    Dobrý večer, prosím o radu, pozoruji už asi 3 hodiny velmi krvavou moč, co by to mohlo být? Je nutné hned k lékaři? Díky.  zobraz odpověď

  • Václav, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nefrotický syndrom
    Dobrý večer, nedávno jsem Vám psal o radu, na Vaše doporučení jsem návštivil akutně interní oddělení, hned si mě v nemocnici nechali. Zjistili mi nefrotický syndrom, měl jsem hypertenzní krizi. Po stabilizaci stavu mi provedli biopsii ledviny a nasadili léčbu a nyní v pátek propustili domů. Tak ještě jednou moc děkuji za dobrou radu! Pěkné prázdniny!   zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: krev v moči, erytrocyty v moči
    Dobrý den, paní doktorko, chci se optat, manžel byl před 2 lety na prev. prohlídce, kde mu byla zjištěno malé množství krve v moči, po 1 měsící byl bez nálezu, nyní opět při prev. prohlídce po 2 letech má stejný nález, m+s - krev 1, ery 42, ostatní norm. Byl poslán na ultrazvuk celého břicha (ledviny, moč. cesty atd.), kde je vše v pořádku. Nyní je poslán na prohlídku prostaty. Nemá žádné potíže. Chci se optat, o jaké onemocnění by se mohlo jednat, event. zda by se mohlo také jednat o nádorové onemocnění. Předem moc děkuji.  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: IgA nefropatie, krev v moči, bílkovina v moči, biopsie
    Dobrý večer, paní doktorko. Jsem moc ráda,že jsem objevila tyto stránky a hlavně Vaše odpovědi. Chci se zeptat a poprosit o radu se svým problémem. Jezdím 3 roky na nefrologii s předběžnou diagnózou IgA nefropatie. Zvýšil se mi tlak 140/90, dnes dokonce 160/104, erytrocyty - četné, leukocyty - četné, krev v moči 4, bílkovina 1. Celková bílkovina za 24 h 0,33. Renální funkce stabilní ve stádiu CKD2. Na ultrazvuku parenchym bilat. naznačené zvýšené echogenity. Bez otoků končetin, zato s velkou únavností organismu. Léky užívám Ramil 2,5 mg. Mám doporučenou biopsii, jenže mám z ní velké obavy a pokud to není nutné, chtěla bych se jí vyhnout. Vím, že nemáte veškeré informace a posuzování je těžší, o to víc děkuji za radu. Přeji příjemný večer.  zobraz odpověď

  • Michal, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: krev v moči
    Dobrý den, paní doktorko. Před dvěma lety mi byly zjištěny červené krvinky v moči. Asi za 2 měsíce jsem byl znovu na odběru a bylo vše v pořádku. Nyní jsem byl na zdravotní prohlídce a opět mi byly zjištěny červené krvinky v moči. Doktor mě doporučil na ultrazvuk. Krev mám v pořádku. Myslíte si, že by se mohlo jednat o nádorové onemocnění? Děkuji za odpověď!  zobraz odpověď

  • Stanislava, e-mail stanislavastuchlikova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: krev v moči, bílkovina v moči, biopsie, infekce
    Dobrý den, pani doktorko, chtěla jsem se zeptat na diagnózu R31. Léčím se s ní už od roku 2000 a stále neberu žádné léky, až teď mi paní doktorka chce předepsat Urovaxom. Léčím se na nefrologii, biopsii jsem zamítla, mám strach. Lékařka mi zakázala graviditu, protože mám krev v moči a hodně bílkovin. Také mám bloudivou pravou ledvinu. Mám syna, ale chtěla bych ještě otěhotnět. Laboratorní výsledky mám: erytrocyty semikvantit. 123+++0 10, hlen 4+++, epitelie kulate semikvant. 71++, leukocyty semikvant. 26 + 10, ph semikvant. 6, protein 0,05, Na 139,6, Cl 108,4, kreatinin 61, urat 276. Má známá má ten samý problém a má na něj invalidní důchod. Mám na něj také nárok? Je mi 28 let. Problémy s močením a bolesti v podbříšku a v zádech mám také často, 2-3x měsíčně.  zobraz odpověď

  • Milan, e-mail msvoboda[zavináč]ostrov.cz:
    Klíčová slova: bílkovina v moči, krev v moči, vyšetření, biopsie, glomerulonefritida
    Dobrý den, je mi 41 let. Z plného zdraví 7/08 po náročném sportování (hokej dva dny za sebou) horečky, jako viróza, druhý den tmavá moč, vyšetř. papírkem masiv. bílkovina, krev, byl jsem přeléčen Augmentinem, po měsíci vyšetření moče - vše v normě, pouze krev 3, odeslán na urogii. Po dobrání Nocilinu, proveden Hamburger - vyšší podíl dysmorfních ery (58 %), cystoskopicky negativní, sono 6/08, 9/08 negativní, přetrvává mikrohematurie. Asi měsíc a půl jsem se dostával do fyzické pohody, střídalo se pálení na konci moč. trubice, nekomfort v močovém měchýři a v pravém boku, v současné době se cítím v pohodě, občas se ozývá jako by pravá ledvina a bolesti v bedrech. Na nefrologii 3. 11. 2008- krev + moč 24 h, jaterní testy zvýšené ALT 0.87, AST 1.35 jinak OK, renální testy - S-KREA 92,S, UREA 4.3, S-KM 356, S-Na 137.4, S-K 4.56, S-Cl 101, S-Ca 2,31, S-P 0.86, S-OSM 290, U-KRE 7.49, U-URE 192.22, U-Na 119.9, U-K 35.64, U-Ca 1.08, U-Osm 490, U KREO 17.98, U-UREO 461.33, U-NaO 287.8, U-KO 85.54, U-CaO 2.59, C-GF 2,261, C-RESO 0.988, U-Ca/K 0.14, MDRD 1.46, S-GLY 5.3. Proteiny : S-CB 74, S-ALB 42.5, U-PROT 0.44, U-PROT 1.06 g/24 hod, Lipidy : S-CHOL 5.8, S-TRI 1.85, S-HDL 1.47, S-LDL 3.49, S-ATI 3.9. Moč chemicky: U-HUST 1015.000, U-PH 5, U-LEU 0, U-NITR-negat., U-BILK 1, U-GLUK 0, U-KETO 0, U-UBG 0, U-BILI 0, U-PERO 3, močový sediment: U-SED-nutný, U-ERY 3, U-bakt - ojediněle krevní obraz: B-LEU 10.5, B-ERY 5.13, B-HB 15, B-HTC 46.600, B-MCV 85, B-MCH 29.2, B-MCHC 34.3, B-THR 199.
    V roce 2003 jsem prodělal cytomegalovirový zánět jater s urologickými komplikacemi, do jednoho roku vše odeznělo a JT jsem měl celou dobu až do teď v normě. KO cca po třech měsících. V rodině nikdy problémy s ledvinami nebyly. Závěr na nefrologii - laicky dle výsledků očišťovací funkce zatím OK, z nějakého důvodu pracují obrazně na 120%, to ale nevydrží dlouho, v kombinací s bílkovinou by se mohlo jednat o nemoc ledvin (bohužel jsem zapomněl název - bývají dědičné dispozice)- leč to však může potvrdit až biopsie. Vzhledem k tomu, že výsledky nejsou až tak alarmující, provedeme opět kontrolní odběry krev a moč za cca 2.5 měsíce a uvidíme. Jaký je Váš názor, paní doktorko, určitá dietní úprava je jasná, ale můžu sportovat, např. hrát hokej? Jaká je prognóza? Užívám vitamín C 1000mg v šípkách dennně několik let + občas další doplňky stravy, multivitamíny, iontové nápoje, bylinky apod. - nevadí to? Děkuji moc za odpověď, vím je to obsáhlé, ale nějak jsem to nedokázal zestručnit.
      zobraz odpověď

  • Renáta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nefrotický syndrom, otoky, biopsie
    Dobrý den, paní doktorko, chtěla jsem se zeptat, je mi 33 let, mám velké otoky nohou a v obličeji, jsem strašně unavená a momentálně po jednom navštívení nefrologa se připravuji na biopsii ledvin, která mne čeká za 14 dní. Bylo mi sděleno, že mám nějaký nefrotický syndrom či co, a pro přesné určení léčby je potřeba, abych podstoupila tu biopsii. Jelikož mám velké otoky a není mi vážně dobře, mám obavy, co za ty dva týdny bude, jestli se můj stav nemůže zhoršit a těm ledvinám nějak uškodit. Ráno mívám i točení hlavy a pociťuji velkou únavu, stále jen spím. Jak je to s pitným režimem, můžu hodně pít, nebo mám omezit tekutiny? Málo močím a přibrala jsem již 7 kilo během dvou týdnů. Moc děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Lala, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: odběr moči, vyšetření moči
    Dobrý den, přibližně před 3-4 týdny mi brali moč a měla jsem ji v pořádku. Teď, když mi ji brali podruhé, mi nalezli v moči krev a bílkovinu. Nevíte, o jaký problém může jít? Moč mi budou odebírat ještě jednou - jaký to má smysl? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: těhotenství, riziko, bílkovina v moči, glomerulonefritida
    Vážená paní doktorko, ráda bych Vás požádala o váš názor na můj zdravotní stav a možnost mít třetí dítě. V 6 letech jsem prodělala akutní poststrept. glomerulonefritidu, poté několik relapsů, v roce 1980 na základě biopsie stanovena dg. GN chron. levis, zjištěno hraniční zmnožení mesangiální hmoty. Při infektech přetrvávala mikroskop. erytrocyturie, bílkovina vždy nevýznamná, renální fce normální. Ve 28 letech jsem porodila první dítě. Bílkovina ve 2.polovině těhotenství okolo 2,5 g/d, těsně před porodem 3 g/d, tlak v normě. Po porodu se hodnota bílkoviny snížila na 0,79 g/d. Ve 31 letech druhé dítě, před porodem bílkovina 3,8 g/d. Poté snížení opět pod 1 g/d. Nyní, 4 roky po druhém porodu, bílkovina v únoru 3,27 g/d, v květnu 2,64 g/d. Byla jsem velice překvapená, protože po obou porodech se hodnota bílkoviny upravila. Čím může být hodnota bílkoviny v moči ovlivněna? Vyvíjí se moje základní onemocnění? Může být vyšší po prodělané viróze? Vážím také více než dříve asi o 10 kg (nyní 75 kg/175 cm). Nekouřím, nepiji alkohol, krevní tlak normální. Je mi 35 let, kvůli hypercholesterolemii užívám Simvastatin 10 mg, kvůli mírné hypothyreose Letrox 100 ug, renální fce normální, močovina 4,85, S-kreatinin 62, kys. močová 340; CC: měřitelná filtrace 1,803 ml/s, korig.filtrace 1,630 ml/s, relat. glom. filtrace 0,904 ml/s. Velmi toužím po třetím dítěti, ale mám obavy o své zdraví. Radíte biopsii? Lze vůbec predikovat možný vývoj těhotenství? Lze stanovit míru rizika, snížení ledvinné fce, preeklampsie atd.? Děkuji předem za vaši odpověď.   zobraz odpověď

  • Nikolas, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Sustanon, testosteron, bolesti svalů, bílkovina v moči, myoglobin, onemocnění ledvin
    Dobrý den, užívám Sustanon (testosteronové injekce) a protože je tam napsáno, že to může poškodit ledviny, a já mám potíže, které odmítá kdokoli řešit, píši Vám. Mám nízkou hladinu hemoglobinu, vysokou hladinu myoglobinu (116,70) a střídavě zvýšené Ck. Občas krev v moči (kultivačně negativní), bolesti v zádech, hlavně když nevypiji alespoň 3 litry vody denně. Občas mám velké bolesti svalů. Jako dítě jsem měl stále bílkovinu v moči, pamatuji se na některá vyšetření, ale více nevím. Nyní se mi stalo v nemocnici, kdy jsem nesměl skoro 2 dny pít, že mi začaly špatně fungovat ledviny, musel jsem dostat injekci (bylo mi řečeno,že je na ledviny). Obvodní lékařkou jsem byl poslán na infekční a endokrinologii. Vše je z jejich hlediska v pořádku a tím to skončilo. Může se jednat o nějaké onemocnění ledvin? Pokud ano, jak si můžu pomoci? Děkuji. S pozdravem, N.Z.   zobraz odpověď

  • Ivana, e-mail ifcax[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: vyšetření moči, NephroPHAN, diagnostické proužky, jedna ledvina, kontrola
    Dobrý den, už jednou jste odpovídala na můj dotaz (17. 9. 2007). V té době jsem prodělala nefrektomii nefunkční ledviny. Druhá je v pořádku, závěr lékaře byl, že bych se měla vyvarovat činností s větším rizikem poškození zbývající ledviny a dvakrát do roka bych měla absolvovat kontrolní ultrazvuk, jinak bych žádná omezení mít neměla. Jsem v pořádku, i se zdravotně cítím lépe, než pár let předtím, co mi byla nefunkční ledvina diagnostikována (řekla bych, že to odstranění ložiska zánětu v těle opravdu pozitivní výsledek mělo). Ale přece jen trocha nervozity zůstala. Usoudila jsem, že by nebylo od věci si pořídit aspoň diagnostické proužky, pro případy, kdy se objeví nějaké drobnější potíže. Myslím např. lehká viróza, popř. bolest v zádech – prostě věci, které téměř určitě nemají s ledvinami nic společného, ale co kdyby... (U potíží, co by urologický charakter napovídaly, bych pochopitelně běžela k lékaři hned, ale nechci skončit v čekárně pokaždé, kdy mě někde píchne.) V lékárně mi prodali proužky hepta phan. Zjistila jsem ale, že na nich chybí políčko pro leukocyty, které se mi zdá docela důležité. Můžete mi poradit, zda existuje i jiná značka, popř. dát nějaká obecnější doporučení k této "samodiagnóze"? (Opravdu tím nehodlám nahrazovat pravidelná vyšetření, ale občas pro uklidnění, když mě popadnou celkem nezdůvodněné černé myšlenky a obavy, bych to uvítala.)  zobraz odpověď

  • Jiřina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: biopsie, konzultace, diagnóza, podocytopatie, kortikoidy, proteinurie, bílkovina
    Dobrý den, paní doktorko, děkuji za odpověď. Jen doplním, že biopsie v září 2007 prokázala "přetížení glomerulů a podocytopatii, v.s. na podkladě polékovém (NSAID)". Ty neužívám již téměř 3 roky, přesto dochází k progresi proteinurie (nyní přes 6 g/24 hod) a otokům. Kortikoidy užívám kvůli RA, ale prý v malých dávkách, které to prý nemohou ovlivnit (12 mg Medrolu denně). Proto mi chce nefrolog zkusit zvýšit dávku kortikoidů. Já se jich bojím pro jejich vedlejší účinky. Prosím o odpověď, jestli to jde nějak vyřešit i bez nich. Moc děkuji a přeji hodně úspěchů v pracovním i osobním životě.  zobraz odpověď

  • Jiřina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: analgetická nefropatie, analgetika, revmatoidní artritida, proteinurie, amyloidóza, biopsie ledviny, ledvinná biopsie, kortikoidy, Prednison
    Dobrý den, prosím, můžete mi sdělit, jak se léčí analgetická nefropatie? Mám revmatoidní artritidu a i přes vysazení analgetik mám stále vysokou proteinurii a otoky kolem kotníků. Můj nefrolog chce zkusit vysoké dávky kortikoidů, já se jich docela bojím. Děkuji moc za odpověď a přeji krásný den.  zobraz odpověď

  • Ivana, e-mail ivanarasplova[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: otoky, hypoproteinémie, nízká hladina bílkoviny v krvi, nedostatek bílkovin, gamapatie
    Vážená paní doktorko, mám dlouhodobě otoky DKK a obličeje - během 2 měs. jsem přibrala 12 kg. Otoky částečně ustupují po Furosemidu nebo Furonu, které jsem užívala dlouhodobě denně 160 mg v kombinaci s Verospironem. Na scinti.vyšetření je nález - snížená globální filtrační funkce s nižším podílem pravé z 11.1.08 (45%) a z 18.2.08 (39%), je patrná mírná porucha evakuace pánviček funkčního typu. Sono vyšetření orgánů a RTG skeletu je bez nálezu. Byla jsem následně poslána na náběry chlamydií, doporučena výměna amalgámových výplní. Momentálně užívám Verospiron 2x1. Z dalších vyšetření: snížený albumin (11/07 30,03 g/l, 12/07 po podání prep. albumimu 47,3 g/l, 01/08 41,4 g/l, 02/08 32, g/l), biklonální gamapatie IgG 2,5+0,8, hypoproteinémie nejasné etiologie. Dle výsledků nic alarmujícího, ale nekoresponduje to dle ošetřujících lékařů s mým vzhledem. Můžete poradit jak dál? Děkuji předem za Váš čas, který mému dotazu věnujete. S pozdravem a přáním hezkých dnů, Ivana  zobraz odpověď

  • Petr, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: krev v moči, hematurie
    Jak se dá léčit krev v moči u mužů?  zobraz odpověď

  • Monika, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: krev v moči, biopsie, léčba
    Dobrý den, prosím o odpověď. Od 15 let mám krev moči, nyní ve 30 letech mi nefrolog po vyšetření sdělil, že krev do moče propouštějí ledvinová klubíčka. Zajímala by mě léčba. Předem děkuji.  zobraz odpověď

  • Katka, e-mail neuveden:
    Je mi 31 let, v 18-ti letech mi zjistili ortostatickou proteinurii, trpím občasnými otoky nohou v okolí kotníků, hlavně po námaze nebo v teple. Poslední dobou mám bolesti v bederní oblasti, které mě občas i budí. Chci se jen zeptat, jestli to může souviset, nebo zda mám navštívit lékaře.
      zobraz odpověď

  • Markéta, e-mail neuveden:
    Dobrý den, děkuji za odpověď. Jen by mě tedy zajímalo, jak mám nyní pokračovat. Proteinurie mně byla zjištěna v nemocnici, kdy jsem ležela se synem jako doprovod, a byla jsem preventivně taky vyšetřena. Jak jsem psala níže, v krvi mám vše v pořádku, odpady iontů taky, "jen" ta proteinurie. Mám zajít k obvodní lékařce a požadovat odeslání do nefrologické ambulance na základě tohoto zjištění nebo se třeba domluvit přímo na nefrologii? Nemůže být proteinurie třeba jen náhodná? I když je pravdou, že máme doma papírky na vyšetření moči a bílkovina mně barví vždy na cca +, občas leuko až +++, krev +. Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Markéta, e-mail neuveden:
    Chci se zeptat - náhodně jsem byla kvůli onemocnění ledvin v rodině vyšetřena - odběry, sběry moče apod. Krev je v pořádku, odpady iontů taky v pořádku, ale byla zjištěna proteinurie 1,10 g/24 hodin (množství moče 1500 ml). Chci se zeptat, mám požadovat po obvodní lékařce další vyšetření - jako sono apod. na zjištění příčiny nebo to mám nechat tak? Dle onemocnění v rodině vím, že je to hodnota již dost vysoká.
      zobraz odpověď

  • Petr, e-mail tryvet[zavináč]seznam.cz:
    Nedávno mi zjistili krev v moči a doporučili objednat se na nefrologii. Vím, že důvodů může být asi více. Nemohla byste mi přesto napsat, co to může být za onemocnění? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Ivana, e-mail neuveden:
    Je mi 58 let a na diabetologii mi loni objevili bílkovinu v moči na 1 křížek. Co to znamená? Cukrovku mám 12 let, ještě se léčím se štítnou žlázou a vysokým tlakem.
      zobraz odpověď

Vysoký krevní tlak (hypertenze)

  • Jitka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: vysoký krevní tlak, hypertenze, léčba
    Dobrý den paní doktorko, děkuji za vaše odpovědi. Ještě se chci zeptat na další věc ohledně léčby vysokého tlaku z vašeho pohledu. Jak jsem vám už psala, začala jsem užívat lék Prenessa 4 mg denně. Po 14 dnech užívání zjišťuji, že tato dávka zřejmě nebude dostatečná, protože mám tlak po užití léku cca 125/70, během dne až 145/90 a ráno po probuzení třeba 150/90. Myslíte, že je lepší zvýšit dávku Prenessy nebo začít užívat další lék (a z jaké kategorie)? Pokud bych měla něco s ledvinami (mikrohematurie). Jiné vážnější nemoci snad nemám. Je mi 49 roků. Předtím jsem brala Tebis plus H 3 měsíce a za tu dobu mi klesl draslík v séru ze 4,9 na 3,8. A také by mě zajímalo, jestli je normální, že mám dost často tlak na levé paži o hodně vyšší než na pravé (např. na levé 145/90 a vzápětí na pravé 125/80). To se mi zdá divné. Na nefrologii jsem se chtěla objednat v několika nemocnicích v Praze, ale nikde mě bez toho doporučení neobjednali. Mám nové labor. výsledky: močovina-1,8, kreatinin-52, kys.močová-218 (tyto hodnoty mi stále klesají), ALT-0,36, AST-0,53, cholest.-4,8, triacyl.-1,0, glukóza-4,7, GF dle MDRD>1,50 - poslední prosím vysvětlit. Je to jen odhad nebo to už něco ukazuje? Děkuji předem za odpověď.  zobraz odpověď

  • Jitka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: léčba tlaku, hypertenze, zažívací potíže, objednání k vyšetření
    Dobrý den, již před nějakou dobou jsem vám psala, že mám 6 roků mikrohematurii a moje lékařka ani urolog mně nechtějí napsat doporučení na nefrologii, jelikož mám ostatní ukazatele v normě. Napsala jste mi, že se tam mohu objednat i bez něho, ale nikde mě nechtějí objednat. Chronické bolesti hlavy mám asi nejvíce od páteře, protože na ní mám už degenerativní změny. Opět jsem svoji doktorku žádala, aby mi doporučení napsala, ale odmítla s tím, že jinak mám vše v normě, takže nemohu mít nemocné ledviny. Nevím, co mám tedy dělat. Na vysoký tlak mi doktorka místo Tebisu plus H napsala Prenessu, ale zatím ho beru krátce, takže nevím, jak mi bude vyhovovat. Mám trochu žaludeční problémy. Myslíte, že se to časem může upravit, pokud je to vedlejší účinek toho léku?  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: syndrom neklidných nohou, vysoký krevní tlak, hypertenze, dialýza
    Dobrý den, paní doktorko, obracím se na vás znovu o radu. Manželovi je 34 let, od listopadu chodí 3x týdně na 3,5 hod na dialýzu. A od ledna jsme zařazeni v transplantačním programu. Od zjištění onemocnění (chronická glomerulonefritida) před dvěma lety neustále bojuje s vysokým krevním tlakem 170-180/90, ale někdy i 200/90 (zvyšuje se mu především v průběhu dialýzy). Vlastně vzhledem k onemocnění s vysokým tlakem boujuje už delší dobu než 2 roky. Ale léčí ho až od zjištění onemocnění. Poslední dobou chodí z dialýzy hodně unavený a necítí se dobře. Je to normální??? Měla jsem dojem, že by se mu mělo po dialýze ulevit, ale spíše je to naopak. Na tlak bere léky, dokonce mu dávají po dialýze i nějaké kapačky na snížení tlaku.... Asi před 14 dny byl na vyšetření, zda se mu neucpávají cévy do ledvin - ale vše je v pořádku. Příští týden bude chodit s přístrojem na měření tlaku. Veškerá vyšetření, která prodělal před zařazením do transplantační listiny, dopadla dobře. V čem tedy může být problém? Je to dialýzou, samotným onemocněním? Jinak otoky má minimálně... Ještě bych vás ráda poprosila o radu s tzv. syndromem "chodících nohou". Manžel jím poslední dobou hodně trpí.... V noci nemůže spát... Může to mít spojitost s tím tlakem? Na druhou stranu, pokud mu tlak sníží třeba na 130/80, tak se mu zase točí hlava...je to začarovaný kruh. Jinak manžel byl velmi sportovně založený a vlastně stále je...Promiňte, že píši tak obecně, snad mi i přesto budete moct poradit... Děkuji. Eva  zobraz odpověď

  • Daniela, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: kyselina vanilmandlová, vanilmandlová kyselina, hypertenze, vysoký krevní tlak, feochromocytom
    Dobrý den, paní doktorko, byla jsem na vyšetření vanilmandlové kyseliny, její hodnota je 19,4 mg/d. Pan doktor mi sdělil, že jsem musela jíst něco, co jsem při dietním režimu v době odběru nesměla. Režim jsem poctivě dodržovala. Už jsem Vám jednou psala, mám vysoký krevní tlak a je léčený. I přes léčbu vysoký tlak přetrvává. Chtěla bych se zeptat, co znamená ta zvýšená hodnota vanilmandlové kyseliny. Děkuji za odpověď. Daniela  zobraz odpověď

  • Jitka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: hypertenze, hematurie, krev v moči, vyšetření
    Dobrý den, již cca 6 roků mám mikrohematurii, která se mi zhoršuje, a moje praktická lékařka mi stále říká, že to nic není. Sice mě poslala na urologii, kde mi udělali UZ ledvin, CSK a závěr byl - mikrohematurie bez zjevné patol. příčiny. Kontrola za 1/2 roku. Tím to skončilo. Kreatinin 57, močovina 2,0, kys. močová 238, erytrocyty 32, leukocyty 4. To je předposlední vyšetření, poslední mi lékařka neukázala, prý je v pořádku, ale hematurie je tam stále. Asi před 2 roky mi najednou zjistila hypertenzi 190/110, brala jsem 1/2 Lokrenu 2 roky, ale teď jsem zase měla 190/110 a napsala mi Tebis plus H. Sice mi zabral, ale zjistila jsem z odborných článků, že to je špatná kombinace léčiv, která po dlouhodobém užívání může způsobit diabetes. Je mi 48 let, mám přiměřenou váhu, stravuji se docela zdravě, nepiju, nekouřím, občas sportuji, tak vůbec nechápu, proč mám tak vysoký tlak. Ještě trpím migrénou (cca 3x měsíčně) - beru triptany a bohužel chronickými bolestmi hlavy, na které užívám většinou Ataralgin (téměř denně). Navštěvuji Centrum proti bolesti, ale vůbec mi zatím nepomohli. Teď se dost obávám, jestli nemám poškozené ledviny od těch analgetik. Prosím o váš názor a radu, co mám dělat, pokud jsou nutná další vyšetření a praktická lékařka ani urolog mi nenapíší doporučení k vyšetření. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Daniela, e-mail Tyrlik.Dana[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: kyselina 5-hydroxyindoloctová, kyselina vanilmandová, sekundární hypertenze
    Dobrý den, paní doktorko, je mi 40 let, v roce 2008 u mě proběhla protrahovaná makroskopická hematurie z pravé ledviny charakteru AV malformace. Byla provedena 6x selektivní embolizace, pak nefrektomie afunkční ledviny. Po embolizaci mě začala hypertenze, která je léčená. Beru Valsacor 160 a Amlozek 5. Od února se mi opět zvedl tlak na 178/119, občas jsou hodnoty ještě vyšší. Přidaly se bolesti hlavy a návaly pocení. Neurolog mě poslal na cévní vyšetření levé ledviny a to bylo v pořádku. Tento týden jsem sbírala moč za 24 hodin na vyšetření vanilmandlové kyseliny, kyseliny 5-hydroxyindoloctové. Co toto vyšetření vyloučí a nebo naopak prokáže? Děkuji za odpověď a přeji hezký den.  zobraz odpověď

  • Erika, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nefroskleróza
    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, ako sa lieči nefroskleróza obličiek, aká je prognóza tohto ochorenia a čo môžem ja ako pacient urobiť pre to, aby sa to ďalej nezhoršovalo. Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail privetiva[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: krevní tlak, kolísání tlaku, bolesti břicha
    Dobrý den, mám nefrokalcinózu dřeně obou ledvin - hypercalciurie. Momentálně bojuji s vysokým tlakem. Beru Tritace 1-0-1/2, Hydrochlorothiazid 1 tbl. 2x týdně. Přesto, že beru léky poctivě a dávku mám vyšší než dříve, můj tlak si dělá co chce. Jeden týden v měsíci se držím v normě 120/80, zbytek měsíce 150/100,občas i 160/110. Zkoušela jsem dávku Tritace zvyšovat (doporučení lékařky), tlak začne lítat nahoru a dolu 110/75, pak 150/100, už nevím co s tím, jsem unavená a navíc jsem profesionální řidička, což při těchto potížích je problém. Vyšetření srdce bylo v pořádku, bez nálezu. Mám časté bolesti zad a břicha, jako kdybych měla stále menzes. Myslíte si, že to může souviset s premenstruačním syndromem? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Petr, e-mail davorjavor[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: BMI, hmotnost, váha, výška, hypertenze, krevní tlak
    Děkuji za fundovanou odpověď, výšku mám 181 cm.  zobraz odpověď

  • Petr, e-mail davorjavor[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: hypertenze, vysoký krevní tlak, léčba, Lorista
    Dobrý den, na zvýšený krevní tlak, který u mne byl zjištěn (140-155/88-93), jsem dostal od pana doktora lék Lorista - jednu tabletku ráno. Má tento lék vedlejší účinky? Slyšel jsem, že se po užívání tohoto léku zhorší zrak a projeví se impotence - nedostatečné erekce a nezájem o druhé pohlaví. Musí se tento lék brát doživotně? Nyní po měsíci užívání mám tlak, který se pravidelně měřím, tak 133-138/76-82. Věk 54 let, váha 92 kg, bez zdravotních potíží, rekreačně sportuji, kolo, běh, veslování, občas vzpírání činek, tep cca 56. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Lída, e-mail ludmila.peulova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: hypertenze, bolesti hlavy, obezita
    Dobrý den, prosím o radu. Syn (21 let) má již přes rok zdravotní problémy. Je unavený, často ho bolí hlava, mívá brnění prstů, bušení srdce, sebemenší fyzická námaha ho značně vyčerpává, občas se mu spouští z nosu krev, nadměrně se potí. Koncem loňského roku mu začaly natékat nohy. Obvodní lékař mu řekl, že to má z nadváhy a předepsal mu léky na odvodnění a na cévy. Lék na cévy mu po týdnu vysadil. Nyní již neužívá ani lék na odvodnění. Nohy jsou zatím bez otoku. Ale vše ostatní přetrvává. Když se synovi udělalo zle a dvakrát upadl díky závrati, změřil mu pan doktor konečně tlak. Měl 180/90 a 101 tepů. Teprve pak ho poslal na internu. Předtím mu říkal, že se moc pozoruje. Syn má zároveň od dětství vážné zdravotní problémy se zažíváním, operované kyčle - metaf. kostní dyspl., dlouho se v noci pomočoval - údajně psychika, občas se mu to stane i nyní (1-2x za půl roku).
    30.1.09 Laboratoř: AST 0.35, Bilirubin 7.0, Cholesterol 4.33, Erytrocyty 5.10, FW1 5, Glukoza 5.4, GMT menší než 0.2, Hematokrit 0.47, Leukocyty 5.4, MCV 92, Trombocyty 149, Triglyceridy 1.63, KM 347, UREA 5.5, MCH 31.1, MCHC 339, Basofily 0.01, Eosinofily 0.01, Hemoglobin 159, Monocyty 0.17, fT4 10.3, TSH 2.93, Cl 102, K 4.3, Na 139, Segmenty 0.35, ALT 0.66, Kreatinin 58.5, Lymfocyty 0.46
    4.2.09 CMV IgM negativní, IgA negativní, IgG POZITIVNÍ - normální nález, který byl v minulosti v kontaktu s infekcí.
    6.2.09 Nos k+c: Staphylococcus aureus - podmíněný patogen. Paul-Bunnell: negativní, Borrelie: negativní, Chlamydie negativní
    4.3.09 - interní vyšetření: ekg - sin. rytmus, akce pravidelná 115/min. PQ 0.16 sec., QRS 0.08 sec., inkompl.BPRT. Jinak bez ložisk. změn. Obj. klidově eupnoe, váha 86 kg/výška 165 cm, TK - 160/100 - měřeno bilat.,skléry čisté. H klidné thyreoideu nehm., poklep plný, dýchání čisté, ozvy bez šelestu, břicho volně prohm, he.li nehm. strie kožní v oblasti břicha, DK - bez otoku, žíly klidné. Laboratoř: FW 4/15, KO: leuko - 6,8 ery - 4,94 Hb - 153 HTK - 0,45 trombo - 155 bioch.: urea - 4,4 kreat.- 53,8 k.moč. - 310 Na - 144 K - 4,0 Cl - 104 bilir. - 6,3 ALT - 0,7 AST - 0,35 AF - 1,39 chol. - 3,92 TGL - 1,29 CRP-5 glukosa - 5,5 TSH - 2,20 fT4- 11,0. Nasazen Lokren 1x1 tbl., kontrola za týden
    6.3.09 Oční - závěr: Myopia modica o.dx. et levis o.sin., Exoforia alt., na očním pozadí nález na hranici I.st. hypert. změny a normy.
    10.3.09 Urologická ambulance: obj. eupnoe, anikter., orient., na břiše je norm. nález palpační, tapot. bil. neg., ZG - norma, lab. U.KM, Kr. norma, SONO ledviny symetrické, s jemným KPS, norm par., sed - neg.
    Zajímá mne, zda byste doporučila nefrologické vyšetření. Předem děkuji.
      zobraz odpověď

  • Leontýna, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zrychlený tep, vysoký krevní tlak, vysoký tlak, hypertenze, těhotenství, léčba, Egilok, metoprolol
    Dobrý večer, je mi 24 let a asi od 15 let mám problémy s vysokým tlakem, několik let jsem tomu nevěnovala pozornost, ale poslední dva roky jsem si ho chodila měřit pravidelně a neustále jsem měla 150-160/95-100. Navíc se mi asi před rokem k tomu přidal zrychlený tep (i třeba v noci 120/min, v podstatě po celý den) Nyní chodím po různých vyšetřeních, zatím na nic nepřišli, jen na očním pozadí mám jakési změny, které prý signalizují, že mi ten tlak hapruje. Pan doktor mi předepsal Egilok (1/2 - 0 - 1/2), který mě veškerých problémů zbavil, ale s manželem se chceme začít snažit o miminko a jak mi bylo řečeno, betablokátory jsou v těhotenství zakázány a já jsem nyní velmi bezradná, protože mám strach, že až otěhotním a poletí mi srdce, jaký prášek si tedy na ten zrychlený tep mohu vzít, abych nepoškodila miminko? Ještě se léčím také asi rok na štítnou žlázu, zjistili mi sníženou funkci, beru Letrox. Velmi Vám děkuji za radu!  zobraz odpověď

  • Michal, e-mail mmis[zavináč]centrum.cz:
    Dobrý den. Je mi 31 let a přibližně 8 roků se léčím se zvýšeným krevním tlakem (hodnoty bez léčby byly 160/100 s léčbou 140/90). Všechna vyšetření (zátěž. EKG, ultrazvuk, krev) byla v pořádku. Na očním pozadí angiopatie 1. stupně. Poslední 4 roky užívám Prestarium 4mg/den. Závěry z pravidelných ročních kontrol (EKG, oční, krev) jsou, že stav je stabilizovaný. Rizikové faktory jako je kouření, alkohol, nadváha, solení ... u mě nejsou. Hodně plavu, jezdím na kole. Vyšší krev. tlak je vysvětlován dědičností. Vzhledem k tomu, že léky budu zřejmě užívat celý život, prosím o radu, je-li z hlediska zátěže ledvin uvedený lék pro dlouhodobé používání vhodný a dále pak o informaci, jak ledvinám, které jsou zatěžované zvýšeným krevním tlakem (140/90), eventuelně pomoci (čistící čaje ??). Děkuji velice za případnou odpověď.
      zobraz odpověď

Vleklá ledvinná nedostatečnost, snížená činnost ledvin, příprava na dialýzu a transplantaci

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: vyšetření, porucha odtoku moči, gynekologická operace, rakovina vaječníků, scintigrafie, nukleární medicína, dialýza, transplantace
    Dobrý den, dnes jsem se dozvěděla, že moje maminka má problémy s ledvinami. Před 2 lety podstoupila operaci kvůli rakovině vaječníků. Následovala léčba chemoterapií (6x), která byla prý pouze preventivně, i když ji i prodlužovali od původního plánu. Problémy s ledvinou mohou být podle paní doktorky kvůli mechanickému poškození při operaci. Maminku poslala na vyšetření do specializovaného centra nukleární medicíny, ale tam ji objednali až za měsíc a půl, protože je jediné ve městě (Brno). Nechci být sobecká, ale nemají přednost na toto speciální vyšetření onko pacienti před "běžnými"? Pokud by došlo ke zjištění nefunkčnosti této ledviny, je vůbec možné jít na dialýzu nebo podstoupit transplantaci? Na internetu jsem se dočetla, že onko pacienti nejsou zařazeni do čekací listiny pro transplantaci. Děkuji za odpověď!  zobraz odpověď

  • Radka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ledvinná nedostatečnost, vyšetření, dieta
    Dobrý den, moc Vás prosím o radu. Od dětství se léčim s ledvinami. Dnes jsem si přinesla výsledky krve a moče. Vše se o něco zhoršilo a mám strach. Urea 12.3 mmol/l, kreatinin 180 umol/l kyselina močová 349 umol/l, cholesterol 4.84 mmol/l, bílkovina odpad 0.28 g/d, glukosa 5.4 mmol/l. Krevní tlak byl 130/75. Bylo mi řečeno, že mám dodržovat dietu s omezením bílkovin do 50 g na den a byla jsem odeslána do Pražského IKEMu ke konsiliárnímu vyšetření. Bojím se závažnosti svého onemocnění. Můžu Vás poprosit o vyjádření k mému stavu? Moc děkuji.  zobraz odpověď

  • Aneta, e-mail rakovaaneta[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: kyselina močová, dna, bolest nohy, bolest palce, onemocnění ledvin, polycystóza
    Dobrý den, můj manžel často trpěl bolestí palce, přecházelo to až do nesnesitelných bolestí, požíval také velké množství alkoholu a často se nadměrně rozčiloval. Věděla jsem, že je nějaký problém, ale s ním ani jeho rodinou se o takových věcech nesmělo mluvit. Dnes mu zjistili polycystózu ledvin, s-kreatin 307 a těžkou arteriální hypertenzi. Onemocnění ledvin má dědičné, matka po transplantaci ledvin a jater, otec vysoký krevní tlak. Má otázka je, jestli by měli lékaři vědět o bolestech palce a spodní části nohy, jestli by to mělo na léčbu nějaký vliv.  zobraz odpověď

  • Stázina, e-mail Stazina28[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: ledvinná nedostatečnost, kreatinin, urea, vývod z močového měchýřei
    Dobrý den paní doktorko, manžel (33 let) má od svých 13 let umělý vývod z močového měchýře, pro špatnou funkci ledvin. U jeho OL mu udělali odběr krve a podle výsledků má tyto hodnoty (27. 4. 2010): UREA 21,9, KREA 408, KMOC 420. Jsou to poměrně vysoké hodnoty, ale lékařka se nad tím ani nepozastavila. Odběr mu byl dělán na požádání na cholesterol, ten má taky dosti vysoký, ale s tím už byl na interní ambulanci, kde bude nadále léčen. Chtěla bych se zeptat zda-li jsou jeho výsledky alarmující, zda a kde se to má léčit. Před 2 lety měl UREA 19,7, KREA 283, před 4 letyHodnoty před 4 lety měl UREA 12,9, KREA 238, KMOC 473. Je vidět, že se nález zhoršuje. Mnohokrát děkuji.  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: dialýza, točení hlavy, slabost, mžitky před očima
    Dobrý den, paní doktorko, mám mamku, která chodí asi 3/4 roku na dialýzu. V dubnu se chystá jet do Prahy do IKEMu, na zapsání na čekací listinu ledviny. Ale v poslední době se začala extrémě motat, klepou se jí nohy, je slabá, má černo před očima a dělají se jí před očima kruhy. Může to všechno souviset s dialýzou? Opravdu se bojím, že když jdu domů, že jí najdu někde na zemi. Jsem sestřička, ale takové příznaky u svých pac. neznám. Když to mamka řekne doktorovi na dialýze, tak jen pokrčí rameny. A přitom padá i hned po dialýze. Jde se zvážit a buď tam nedojde nebo spadne z váhy. Má totální okno, jak se to stalo. Mohla byste mi prosím poradit, co mám dělat? Děkuji, Petra  zobraz odpověď

  • Blufour, e-mail Blufour[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: hypertenze, transplantace, Zorem, otoky nohou, našití AVF, našití fistule, načasování
    Dobrý den paní doktorko, musím nejdříve poděkovat za super webovky. Jsem po transplantaci skoro 22 let, funkce ledviny už je horší, kreatinin 350 a urea 8,6. Beru na tlak asi 4 měsíce lék Zorem a jelikož po něm mám velmi oteklé kotníky, chce mi lékař napsat jiný lék. Prosím o radu, který by byl nejvhodnější, vzhledem k horší funkci ledviny. Děkuji. P.S. Vaše odpovědi, že našití AV spojky je vhodné půl roku před plánovanou dialyzou bych asi bral hooodně s rezervou, ona ta dialýza je těžko naplánovatelná a asi nikdo by nechtěl dopadnout jako např. Pavlína Kavanová z rubriky "Vaše zkušenosti".  zobraz odpověď

  • Helena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: AV shunt, fistule, píštěl, načasování
    Dobrý den, kdy se doporučuje vyšít A-V shunt? Je nějaké pevně stanovené pravidlo, nebo je to individuální dle pacienta? Jaké jsou asi hodnoty urey a kreatininu v krvi, nebo se to řídí hodnotami v moči? Děkuji za odpověď, Helena  zobraz odpověď

  • Olda, e-mail [zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: FSGS, píštěl, AVF, fistule, transplantace, dialýza
    Dobrý den, už jsem Vám jednou psal, že se léčím již 3 roky s FSGS s pozitivitou IgM, žádné jiné nemoci nemám. Teď mi chtějí, pokud se to ještě zhorší, našít píštěl... Jak dlouho se chodí maximálně na dialýzu? Také jsem se dočetl, že v případě neúspěšné 1. transplantace se už pro malou úspěšnost druhá transplantace neprovádí! Když tu druhou transplantaci budu chtít, mohu si ji zaplatit? Je transplantace od sestry nějak úspěšnější? Psala jste, že nevíte, jakou mám FSGS - jaké další informace potřebujete? Děkuji.   zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Ketosteril, dieta, progrese ledvinné nedostatečnosti
    Dobrý den, je to nedávno, co jsem Vám psala ohledně své dcery, které je 29 let a je dlouhodobě léčena pro FSGS, výsledky má docela nyní stabilní - urea 9 a kreatinin 220, GF (z 0,4) 0,35. Dříve měla výsledky stabilní asi 7 let - měla normální kreatinin i ureu, "jen" bílkovinu v moči - kolem 20 g/l, nyní je proteinurie "pouze" 6g/l, paní doktorka se jí rozhodla přidat ještě Ketosteril, protože dcera má podváhu (ale třeba normální albumin v krvi). Může Ketosteril pomoci zmírnit prograsi renální nedostatečnosti a docílit toho, že by třeba přibrala?
    Děkuji za odpověď a děkuji za Váš čas, který věnujete odpovědi i Vašim stránkám, které jsou suprové!!!
      zobraz odpověď

  • Marcela, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: selhání ledvin, zahájení dialýzy, nevolnost, nechutenství, zvracení
    Dobrý den, léčím se na chronické selhání ledvin, už mně udělali shunt a brzy mě čeká dialýza, ze které mám velké obavy. Teď mě ale kromě jiných potíží hodně trápí nevolnosti, pocity na zvracení, nechutenství a z toho plynoucí nechtěné hubnutí. Ráda bych se Vás zeptala, zda existují nějaké léky, které by mi alespoň trochu pomohly od těchto nepříjemných potíží? Předem moc děkuji za radu.  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, únava, proteinurie, ledvinná nedostatečnost, ledvinné selhání
    Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně mé dcery - je jí 29let, dříve byla velmi aktivní, sportovala, veselá..., ale poslední dobou začíná být pesimistická, prý je unavená, přestává se bavit s kamarády, žádného přítele nemá - prý se na to necítí. Má chronickou glomerulonefritidu (FSGS), která je několik let léčena Prednisonem, dříve i imunosupresí - CyA, MMF, která nebyla dobře tolerována-infekční komplikace. Výsledky jí trochu kolísají, urea 9, kreatinin 200, kys. močová 650, PTH 19, ferritin 33, K 3,5, Cl 90, Na 138, P 1,6, moč ze sběru za 24 hod: kreatinin v moči 14,5 (odpad 5,8), proteinurie 7,48, kreatinin clearance korig. 0,41, nekorig. 0,342, GF 0,4... Užívá Prednison, Lanzul, Rocaltrol, Mg eff, Ca eff, Verospiron, Kalnormin, Milurit a Vigantol, Zoloft. Zajímalo by mě, jestli lze očekávat do budoucna úplné selhání ledvin nebo může díky lékům dojít k nápravě? Snažím se dceru pochopit, já sama jsme zdravá, tak se tím trápím, že mé i když dospělé dítě je nemocné! Ráda bych ji pomohla, jen nevím, jestli jí skutečně může být tak slabo, jak popisuje nebo je to jen stav psychický (je léčena Zoloftem pro depresivní syndrom). Děkuji za jakýkoliv radu, postřeh.  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: CHRI, ledvinná nedostatečnost, dieta
    Dobrý den, chci se jen zeptat, co to znamená, když mám opakovaně GFR 0,877. Jedna ledvina mi téměř nefunguje a ta druhá pracuje na 100%. Podle scinti ledvin mám chronické selhávání ledvin. Měla bych už dodržovat nízkobílkovinnou dietu? Nebo dokonce brát nějaké léky? Před pár lety jsem měla akutní selhání ledvin s akutním zánětem ledvin. Děkuji, Petra.  zobraz odpověď

  • Jiří, e-mail jirik34[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: Tritace, Cordipin, srdeční selhání, hypertenze
    Paní doktorko. Zdravím Vás a upřímně děkuji za vaši pomoc a rady ze dne 23. 10. 2009. A prosím ještě o následující. V příbalové informaci léku Tritace se píše: Tritace se užívá k předcházení dalšího zhoršení funkce ledvin při glomerulární nefropatii. Mám nejen tuto nemoc, ale i dlouholetý vysoký krevní tlak, který je úspěšně léčen Cordipinem XL. Měla by naději na úspěch výměna Cordipinu za Tritace nebo přidání Tritace ke Cordipinu? Přestože mám kreatinin ve čtvrtletních rozborech krve a moče jen mírně zvýšen na 120-130, CKD 2-3 a ostatní hodnoty jsou okolo normálu, tak v posledních měsících došlo ke zhoršení mého stavu a musím brát každodenně na noc 1/2 Furorese 40, abych se alespoň v noci zbavil přebytečných tekutin, když ve dne vyloučím jen asi dva dl uriny. Denně se vícekrát vážím na osobní digit. váze, hlavně v noci, abych dosáhl vyrovnané hmotnostní bilance a byl stále jako dosud bez otoků. Tyto však indikují míru závažnosti onemocnění. Proč mám tedy takové potíže při vylučování teď už nejen ve dne, ale i v noci, kdy musím denně brát 1/2 tabl. Furorese a v noci vstávat 5-6x na noční mikci. Poslední otázky. Je denní příjem 1/2 Furorese "bičem" na ledviny, jsou tedy přetěžovány? Měl jsem předepsán a užíval jsem 1/2 Furonu, ale v poslední době mně přestal fungovat, takže beru jen Furorese. Je to vůbec možné, když obě léčiva jsou identická? Prosím o Vaše rady a názory. Předem vřelé díky a přání plného zdraví.  zobraz odpověď

  • Vlastimil, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: onemocnění ledvin
    Dobrý den, prosím o názor na výsledky dcery (21,5 roku), léčí se pro chronické onemocnění ledvin. Biochemie: glukosa 6.82 urea 16.4, kreatinin 356, KM 485, CB 50.5, alb 29.3, CRP 3.8, chol 8, TAG 2,3, Na 134, K 5.12, Cl 102, Ca 2.31, P 3.0, Fe 10.2 TIBC 37, transferin 1,6 saturace 35%. Krevní obraz: leukocyty 9.5, erytrocyty 3,58 hemoglobin 102 hematokrit 0.307 trombocyty 469. Moč sběr: CB 4,5 g/den, odpad urea 109, odpad krea 5,5, GF 0,20, TR 83,5, odpad sodík 164 draslík 73. Moč chem.: pH 7 bílkovina 4 erytrocyty 4 leukocyty 3 Velmi děkuji za Vaši radu a názor na další vývoj. V.   zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail zakyne.lenka[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: CHRI, vesikoureterální reflux
    Je mi 38 roků, narodila jsem se ve 28. t.t. s oboustranným VU refluxem. Operace proběhla ve 2,5 letech. Nyní jsem ve 3. stadiu CHRI. Kreat. 251 opakovaně, urea 12,4, GF.0,48, KM 486, K 4,3 Sono: levá ledvina se nedá zobrazit (známá dysplazie), pravá 9x3 cm. parenchym 8 mm. S pyelonefritidou docházím 2x ročně do nefrologické poradny. Dietu mám pouze redukční, za rok jsem zhubla o 16 kg. Bojím se, že se to bude i nadále zhoršovat, a nevím, co proti tomu mám udělat. Beru Tritace 1.25 1/2-0-0, Vitarsoda 1-0-1, Milurit 100 1/2-0-0, Ascorutin 1-0-1, Rocaltrol 0.25 2x týdně. TK 90/50-120/90.  zobraz odpověď

  • Erika, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: glomerulární filtrace, CHRI, chronická renální insuficience
    Dobrý deň, liečim sa na chronické zlyhávanie obličiek. Moja glomerulárna filtrácia je 0,78. Chcem sa opýtať, v akom štádiu CHRI sa nachádzam? Moja nefrologička mi píše v správe, že mám len mierne zníženú glomerul. filtráciu, hoci pred dvomi rokmi, keď som ešte obličky nemala postihnuté, som mala glomerul. filtráciu 1,7. Moje hodnoty kreatinínu sú teraz medzi 160-170, mám 36 rokov. Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.  zobraz odpověď

  • Veronika, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Sandimmun Neoral, imunosuprese, očkování proti chřipce
    Dobrý den, doporučujete, prosím, svým pacientům s pokročilou CHRI (CKD IV-V) při glomerulonefritidě s nefrotickým syndromem očkování proti chřipce?
    Dále by mě zajímalo, zda při kreatininu nad 300 se běžně vysazuje imunosuprese (Sandimmun), přestože dojde k nárůstu proteinurie, a jen se čeká na zahájení dialýzy? Děkuji mnohokrát za Vaši odpověď!
      zobraz odpověď

  • Jiří, e-mail jirik34[zavináč]email.cz:
    Klíčová slova: močení v noci, srdeční selhání
    Je mi 75 roků. V roce 2000 jsem byl v olomoucké Fakultní nemocnici operován pro benigní prostatu. Operace se zdařila a dodneška nemám s ní žádné obtíže. Asi za 3 měsíce po operaci se však objevily jiné potíže. Přestal se mi plnit močový měchýř ve vertikální poloze těla (vstoje), vymočím jen 2-3 dl za celý den. Veškeré další močení až 2,5 litru probíhá již 9. rok jen vleže, čili během nočního spánku. Na oddělení nefrologie i urologie v Prostějově i Olomouci mi nedali žádnou naději, přestože v Prostějově chodím na pravidelné čtvrtletní kontroly. 9.9.S-KREA 121,0 a 6.10. již S-KREA 137. Již v r. 2008 mi zjištěna vaskulární nefroskleroza s renální insuficiencí 2.-3. st. Bez téměř každonočního Furonu se už ale neobejdu. Prosím o Vaše rady i názory. Předem mnohokrát děkuji!  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, zahájení dialýzy, katetr
    Dobrý den, ráda bych se zeptala na váš názor ohledně zdravotního stavu manžela. Před rokem a půl mu byla zjištěna chronická glomeluronefritida. Byla mu doproručena nízkobilkovinová dieta, nasazeny léky a chodí na prvidelné prohlídky. Jeho stav má nic méně stále se zhoršující tendenci. Poslední výsledky odběrů jsou: urea 28,4, kreatinin 787, KM 408, Ca 2,34, P 2,48, Na 135, K 5,8, astrup: pH 7,240, BE - 13,7 jinak negat., bylo mu doporučeno užívat tbl. Ca carb a Vitar sodu, pitný režim zvýšit cca na 5litrů denně. Lékař mu sdělil, že ho v brzké době čeká zajájení dialyzační léčby. Manžel se přesto cítí dobře, nemá otoky. Je to normální, pokud je kreatinin tak vysoký? Před zjištěním nemoci hodně sportoval, nyní veškerý sport omezil. Zvažuje peritoneální dialýzu, ale má trochu obavy z toho, že mu bude laicky řečeno "trčet hadička z břicha".... Chtěla jsem se zeptat, zda bude moci při tomto způsobu léčby začít znovu sportovat a jak přísná je dieta u dialyzových pacietů. Děkuji za vaši odpověď, za vaše stránky a informace v nich.  zobraz odpověď

  • Richard, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: odhad funkce ledvin
    Ohledně funkčnosti - výška 178 cm, vek 29 rokov, kyselina močová 360, kreatinín okolo 140, urea 3,8, odpady kreatininu 4. Chorý som už 10 rokov. Termín liečena pupočníkovými bunkami mám na november, potom dám vedieť. Ďakujem.   zobraz odpověď

  • Marek, e-mail csl65[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: Sandimmun, cyklosporin, funkce ledvin, kreatinin, bílkovina v moči
    Dobrý den, paní doktorko. Již přes rok se léčím na FSGS. Po léčbě Cyklofosfamidem mi byl v březnu 2009 nasazen Sandimmun a postupně mi snižují dávku Prednisonu z 60 mg (na začátku léčby) na současných 12,5. Chci se zeptat na toto: Sandimun jsem začal na dávce 100 mg denně. Nyní beru 150 mg Sandimunu a 12,5 mg Prednisonu. Od tohoto března, co se Prednison snižuje a Sandimun zvyšuje, jsem měl relativně ustálené hodnoty kreatininu kolem 130 a bílkoviny 3,6 g/24 hod s tím, že se bílkovina pomalu snižovala na 3,1 g při poslední kontrole. Teď po včerejší kontrole mám bílkovinu 2,5 g/24 hod, ale kreatinin 166. Nefrolog mi říkal, že zvýšení kreatininu může způsobit Sandimmun (od minulé kontroly se dávka zvýšila o 25 mg), ale i nedostatek pití v těchto vedrech. Vypiju tak cca 2,5 litrů denně. Močím tak cca 2 litry. Doporučil mi pít tak 3,5-4 litry. Chci se zeptat, jestli Sandimmun a případná mírná dehydratace může zvýšit kreatinin a jestli třeba při selhávání ledvin je přímá úměrnost mezi zvyšováním kreatininu a zvyšování odpadu bílkoviny. Protože mně od minulé kontroly cca 2 měsíce) bílkovina klesla z těch 3,1 na 2,5 g. Co je vlastně ukazatel snižování fce ledvin - kreatinin nebo bílkovina v moči? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail zdendaobratle[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: oddálení selhání ledvin, konopí
    Dobrý den, slyšel jsem o metodě léčení ledvin pomocí semen z konopí, které nemají THC a regenerují ledviny. Nevím, jestli by mně to pomohlo, když jsem před dialýzou a mám filtraci 0.225 ml/s. Mám našitý shunt. Má to cenu teď tohle zkoušet? A ještě otázka - mám používat mastičky z konopí? Nedostane se mi do krve THC? Radši se poradím, abych neudělal nějakou hloupost. Zkouším různé metody na zlepšení ledvin a oddálení dialýzy a transplantace, ale filtrace buď klesá nebo je od 0.20 ml/s do 0.225 ml/s. Děkuji za odpověď, s pozdravem Zdeněk  zobraz odpověď

  • Richard, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: odhad GFR, pupečníková krev
    Dobrý večer, chcel som sa opýtať, mám kreatinin od 130 do 145 umol, urea cca 4, na koľko % mi fungujú ľadviny? Chcel som sa taktiež opýtať - pripravujem sa na bunkovú terapiu z pupočníkovej krvi, odporúčania sú celkom sľubné. Može to zregenerovať tkanivo, resp. glomeruly, čo si o tom myslíte?  zobraz odpověď

  • Marta, e-mail mpavlu100[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: Calcium resonium, vápník, kalcium, draslík, kalium
    Paní doktorko, děkuji za Vaši odpověď z 23.7. Tam mi píšete, že se může použivat také vazač draslíku Resonium. Ptala jsem se v lékárně a tam mi bylo řečeno, že je to Calcium-resonium a to by na snížení draslíku v krvi nebylo vhodné, protože by došlo i k ovlivnění kalcia v krvi, jak mi magistra řekla. A jiné léčivo s názvem Resonium nenašla. Můžete mi prosím vysvětlit, o jaký tedy lék jde? Jinak tyto vaše rady jsou velice potřebné a dost lidem kteří mají problémy s ledvinami pomohou. Předem děkuji za odpověď a přeji hodně zdraví Vám i Vaší rodině.   zobraz odpověď

  • Jóža, e-mail josefpavlu1946[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: draslík, hyperkalémie, vysoká hladina draslíku, dieta
    Jsem diabetik asi 15 roků, mám 63 roků. Píchám si insulin 3x denně, dost vysoké dávky - Actrapid 3x denně 15 mj,Insultard ráno a večer 32 mj.Hladina cukru v krvi je dost vysoká a často kolísavá směrem nahoru i dolů. Dokonce jsem měl i 26 mmol/l. Asi 5 roků navštěvuji nefrolog. ambulanci. Mám vysoký cholesterol 5,9, po různých vyšetřeních mi bylo řečeno, že je to stav vrozený nic se s tím nedá dělat. Tak užívám Lipanthyl Supra 160. Asi poslední dva roky mám zvýšený draslík v krvi . Při kontrole v tomto měsíci jsem měl draslík 6,50, KM 440, UREA 22, KREA 341, při posledním vyšetření mi bylo řečeno, že mám i snížený KO - ERY 3,73, Hb 107 Htc. 0,33. Mám držet dietu s omezení draslíku, ale nikde nemohu sehnat žádné jídelníčky - existují vůbec nějaké? Teď mi lékař dokonce řekl, že jestli se to nezlepší, tak budu muset na dialýzu. Jsem z toho dost nešťastný a nevím, co mám dělat. Užívám spoustu léků Tenaxum, Micardis, ten mi teď vysadil, Danium, Cilkanol, Furon, Milurit, Mag. lacticum 0,5 , Apo-amlo. Myslím si, že těch léků mám také dost a určitě také negat. působí na ledviny. Močím normálně, žádné potíže s tím nemám. Totiž při návštěvě v nefrologii není stejný lékař, často se to tam mění a každý má na léčbu jiný názor. Jeden nasadí jednu věc, druhý to zase vysadí atd. Jestli to bude alespoň trošku možné, odpovězte mi. Předem vám moc děkuji a přeji hodně zdraví a pohody vám i rodině.  zobraz odpověď

  • Marta, e-mail mpavlu100[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: hyperkalémie, draslík, vysoká hladina draslíku, dieta s omezením draslíku
    Manžel má diabetes asi 10 roků. V posledních asi 3 letech má zvýšený draslík v krvi. Bylo mu řečeno aby dodržoval stravu se sníženým draslíkem v potravinách. Sháněla jsem jídelníček, ale bohužel bezvýsledně. I v nemocnici u dietních sester, ale na rozdíl od jiných chorob pro vysoké hladiny draslíku v krvi prý nebyl vyhotoven. Tak pouze jsem našla potraviny s hodnotami draslíku. Manžel má teď dost velké problémy a v nefrologické poradně mu bylo oznámeno, jestli nepůjde s hladinou draslíku v krvi dolů, tak mu hrozí dialýza. Teď se mu zhoršil i krevní obraz. Umí někdo sestavit jídelníček, který by se mohl při těchto potížích použít? Užívá spoustu léků - Furon, Tenaxum, Lipanthyl Supra 150, Apo-amlo. Při jedné kontrole mu něco nasadí a přijde na další kontrolu, kde je jiný lékař a ten zase provede změnu léků. Jsme z toho už oba unavení. Můžete mi doporučit literaturu nebo někoho, kdo se touto problematikou zabývá? Děkuji a přeji pěkný den.  zobraz odpověď

  • Inka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: chronická glomerulonefritida, léčba, podváha výživa, chronická renální insuficience, vleklá ledvinná nedostatečnost, příprava na dialýzu
    Dobrý den, léčím se pro chronickou glomerulonefritidu... Dlouhá léta jsem měla stabilní kreatinin kolem 100-120 i ostatní nálezy bývaly v mezích normy. Letos ještě v březnu byl kreatinin 150, až nyní vyskočil na 300, kreatinin clearence 0,26 (dřívě kolem 0,4), minerály jsou "rozházené", krevní obraz nic moc. Léčba byla nyní malinko upravena, spíše navýšené léky jako Rocaltrol, Prednison (na 50 mg/den), prý jiné léky kvůli minulosti nemohou být nasazeny (po imunosupresi jsme mívala velké infekční komplikace - pozitivní hemokultury atd.), bylo doporučeno začít s očkováním na hepatitidy. To se ale dělá v případě zařazování do dialyzačního programu - nebo se pletu?
    Mám podváhu, ale výživové parametry ujdou. I tak piji nutridrinky, ale cítím se velmi unavená, neexistují nějaké "životabudiče", které bych mohla užívat? Přeji Vám pěkné léto, vážím si toho, co děláte, kéž by takových lékařů bylo více!!!
      zobraz odpověď

  • Ladislav, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: ledvinná nedostatečnost, selhání ledvin, vyšetření, dieta, oemzení bílkovin
    Dobrý den, chtěl bych se zeptat - moje maminka 71 let má špatné hodnoty kreatinu 260 (konec 6/09). Až letošní rok se to horší 1/09-178, 6/09-238, 6/09 240. Má cukrovku, ICHS a užívá i léky na tlak. Lékař doporučil dietu - snížit příjem bílkovin na 50 g denně. Pomůže to zastavit zhoršování hodnot kreatinu, aby nemusela na dialýzu? Děkuji za rychlou odpověď.   zobraz odpověď

  • Richard, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: liver kidney care, podpůrná léčba
    Mám glomerulonefritidu III. štadia a moja nefrologička mi odporučila vitamin liver kidney care, v skratke LKC, ktorý by som chcel každému odporučiť. Tento liek má blahodárny účinok na ladviny, regeneruje ladviny, bolo to aj dokázané na pacientoch, ktorý boli na dialyze, začali užívať LKC a u niektorých došlo k zníženiu kreatinínu a niektorý prestali chodiť na dialýzu. Jedno balenie stoji v SR 10 EUR. Tu je odkaz na vyrobcu: http://www.organicindia.com/organic-relief-for-liver-kidney-ailments.php   zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: SLE, systémový lupus, nefritida, diabetes, anémie, chudokrevnost, chybění menstruace, Prednison, Sandimmun, těhotenství
    Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych Vás poprosit o Váš názor ohledně mého zdravotního stavu. Jsem ročník 1985, od r. 1998 jsem léčena pro DM 1. typu. V VI/08 při biopsii ledvin zjištěn IV. typ SLE glomerulonefritidy, současně exsudativní perikarditis, nasazena kortikoterapie. V X/09 zjištěna CMV infekce, pneumonie, pleuritis, relaps SLE, byla zaléčena infekce, zaveden hrudní drén, provedeno 5 plazmaferéz a k Prednisonu nasazen Sandimmun Neoral. Nyní to bude 1 rok od zjištění a moje výsledky jsou: FW 58/110 urea 12,9 kreat 219 KM 391 glukosa 14,8 Na 136 K 4,1 Cl 99 Ca 2,08 P 1,80 bili 30,1 ALT 3,30 AST 2,74 GMT 3,9 CK 3,99 Alb 33,1 CB 62,9 chol 6,7 TAG 1,89 CRP 15,9. KO: ery 3,21 hb 100 htk 0,327 leu 3,9 tro 153, CyA 169. GF 0,45 TR 0,912 KVP 1,81g/d, v sedimentu na 3j ery, leu a bakterie a bílkovina 3j, cukr 3j a na 1j aceton. Současně nemám už cca 1 rok menstruaci, zatím se to neřešilo. Jsem navíc heterozygot pro mutaci faktoru V Leiden. Ráda bych se zeptala, zda lze prognosticky ještě očekávat zlepšení stavu a zda by bylo možné výhledově těhotenství? Moc děkuji, Vaše stránky občas čtu a moc se mi líbí! Martina  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Ketosteril, ketoanaloga aminokyselin, ledvinná nedostatečnost
    Dobrý den, paní doktorko, léčím se 5 let s chronickou glomerulonefritidou - FSGS. Výsledky se mi pořád horší, mám nyní hodnoty urea 12, kreatinin 232, Na 138, K 4,5, Cl 106, alb 34, CB 58, GF 0,53, TR 0,984, bílkovina v moči 2,5 g/24h. Jsem léčená Prednisonem, Sandimmunem, beru i Lescol, Lozap, Ramil, Furon, Rocaltrol, včera mi lékař přidal ještě Ketosteril, mám užívat 3x3 tablety. Mám strach z takového počtu tablet - neuškodí mi to na játra? Je to opravdu potřeba?  zobraz odpověď

  • Radka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, fosfor, ledvinná nedostatečnost, nedostatek železa, kyselina močová
    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda-li se z těchto výsledků dá usoudit, jak moc asi ještě pracují ledviny? Kreatinin 160, urea 7, kys. močová 525, jaterní testy normální, minerály až na Fe 7 a P 1,7 také, chol 7,1, transferin 4,14, ferritin 5,6 proteinurie 3,5 g/l, GF 0,55.
    Léčím se pro FSGS, užívám Prednison, Hydrocortison, Anopyrin, Ca a Mg eff. Cítím se hodně unavená, přemýšlím, zda-li je tato léčba dostačující, jestli nemám zařadit nějaké potravinové doplňky, aby mi bylo lépe. Nefrolog mi na to neodpověděl, při kontrole kouká do PC a když se na něco ptám, stroze odpoví, jako bych ho obtěžovala. Děkuji za odpověď a máte můj velký obdiv, za to, co na těchto stránkách děláte:-)
      zobraz odpověď

  • Alena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: polycystóza, polycystické ledviny, příprava na dialýzu, dieta, fosfor, parathormon, dralík, shunt, břišní dialýza, krevní dialýza, transplantace
    Dobrý den, paní doktorko, můj bratr (50 let) i já (48 let) máme po tatínkovi (již zemřel) zděděné polycystické ledviny. Obracím se na Vás s prosbou, jestli byste se mohla vyjádřit k níže přeposlané analýze mého bratra, který žije a pracuje ve Francii. Jeho paní nefroložka ho od ledna nutí jít na hemodialýzu, dokonce mu sjednala termín k chirurgovi na našití shuntu na duben. Začátkem ledna měl ledv. koliku. Neprobírá možnosti léčby, ani břišní dialýzy, diví se, že nejí maso (nejí ho kvůli obsahu purinů na dnu, což mu bylo doporučeno lékařem), neptala se na stravovací návyky - podotýkám, že bratr jí hodně ryb, mořských plodů i ústřic, dost ovoce a zeleniny (protože si myslel, že jí zdravě...), nedoporučila mu ani dietu, když měl zvýšený fosfor a nověji draslík, dostal ale léky (proto vám velmi děkuji za vaše stránky, mnoho rad z nich tady čerpám a jsem častý návštěvník). Při RTG byly zjištěny i cysty na játrech, také se k tomu vůbec nevyjádřila a neposlala na žádná jiná vyšetření. Zrovna tak nevěnovala pozornost vysokému parathormonu, neposlala ani na vyšetření příštítných tělísek. Nemá ani žádné vyšetření srdce, očkování proti žloutence B. Zaráží mě i to, kdy se paní doktorka vyjádřila, že stres nemá vliv na naši nemoc. Můj bratr nemá z tohoto jednání dobrý pocit a nechce uvěřit faktu, že by už musel jít nutně na hemodialýzu. Je to opravdu tak akutní, nedá se to ještě oddálit? Bratr má 85 kg, měří 185-190 cm. V lednu začal ještě preventivně užívat Renol, Enterosgel a pije vřesový čaj. Velmi Vám děkuji za odpověď.
    Některé hodnoty: kreatinin 513, močovina 23, kyselina močová 399, draslík 5,0, fosfor 1,9..1,3, parathormon 796, clearance 10,4 ml/min.
      zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Paralen, dávka, poškození ledvin, poškození jater, ledvinná nedostatečnost
    Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, je možné, že dlouhodobé užívání Paralenu (asi 5 denně) může poškodit ledviny? Pokud ano, na jaké bázi? Mám strach o přítelkyni, má vyšší hladinu kreatininu - asi 170 (má chronickou glomerulonefritidu) a Paralen bere údajně, že ji bolí klouby. Děkuji za jakoukoliv odpověď.  zobraz odpověď

  • Mariana, e-mail mariankaMM[zavináč]azet.sk:
    Klíčová slova: revamtoidní artritida, metrotrexát, movalis, meloxikam
    Dobrý deň, liečim sa na reumatoidnú artritídu, počas liečby mi stúpol kreatinín na 180, môj reumatológ mi presne nevie povedať, ktorý liek to spôsobil. Brala som Movalis, Prednison, Methotrexát a infúznu liečbu Remicade. Vysadil mi len Remicade, ale hodnoty kreatinínu aj po roku zostali rovnaké. Chcela by som sa opýtať, ktorý z uvedených liekov je nefrotoxický a či tie hodnoty kreatinínu ešte môžu klesnúť. Ďakujem.  zobraz odpověď

  • Milan, e-mail milanfel[zavináč]yahoo.com:
    Klíčová slova: selhání ledvin, seznam dialýz, seznam nefrologů, zahájení dialýzy
    Dobrý den, doplním svůj předchozí dotaz o výpis z nálezu - zasílám. Vybráno: UREA: 23,9, KREA: 302,0 Na: 131, K: 4,7, Cl: 101, při kontrole UREA: 30,3, KREA: 364,0, Na: 139, K: 4,9, Cl: 104.  zobraz odpověď

  • Milan, e-mail milanfel[zavináč]yahoo.cz:
    Klíčová slova: konzultace
    Dobrý den, paní doktorko. Mám dotaz ohledně svého dědy, kterému je 89 let. V současné době je léčen v nemocnici okresního města, která nemá příliš dobré renomé. Mohl bych Vám nějakým způsobem zaslat poslední nálezy? Máme obavu, že vzhledem k nedostatku zkušeností místních lékařů a nemožnosti převážet pacienta na delší vzdálenosti k vyšetření jinam (má bolesti v oblasti kyčelních kloubů - TEP na obou z let 1990/1991, v poslední době i kvůli nedostatku pohybu značně otékaly nohy, oddělení neurologie a interny tvrdí, že se jedná o zdravotní problémy vždy v té druhé oblasti a nepostupují společně při léčbě), mu není poskytována péče v potřebném rozsahu. Děkuji. Milan  zobraz odpověď

  • Iva, e-mail pohodaiva[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: ledvinné onemocnění, ledvinné selhání, svědění, svědivka
    Dobrý den paní doktorko, můj tatínek má již přes 30 let RS a pracuje mu pouze jedna ledvina a to špatně. Je trvale ležící. Má stent z ledviny do močového měchýře a další cévku z močového měchýře. Na konci roku ležel na ARU a JIP, kde mu prováděli dvě operace. V té době dostával spoustu kapáků a léků. Po dovezení domů, kdy se o něj stará pouze maminka, nastal problém v tom, že jej celý den i noc velmi svědí kůže po celém těle, nohy, ruce, hlava, vše. Suchou kůži nemá, neboť je stále promazáván. Lehce se potí, což svědění zvyšuje, proto se stále převléká do suchého, včetně postele. Maminka jej musí umývat a mazat ovesným krémem cca 5x denně i v noci. Má s ním mnoho práce přes den a v noci se nevyspí. Kožní lékařka i urolog říkali, že je to od těch ledvin, ale mastičky pomohou jen na pár hodin. Prosím, zda nevíte o něčem, jak péči o tatínka usnadnit, aby se to dalo zvládnout a tak netrpěl. Moc děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Katka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: sexuální život, pohlavní život, sex, styk, porucha potence, impotence
    Přeji pěkný den, prosím Vás o radu, moc mě to trápí, může nemoc týkající se ledvin narušit sexuální manželský život? Děkuji moc za Vaši odpověď.  zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail zdendaobratle[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: našití shuntu, šití shuntu, šití fistule
    Dobrý den, paní doktorko, je to asi dost hloupá otázka. 27.1. 09 jedu na šití shuntu a čeká mě dialýza. Nedá se nějak zvýšit filtraci, kterou mám teď MDRD 0.192? Běhen dvou měsíců mi klesla 247-206-192. Lze to zlepšit třeba dietou? Jak dlouho se leží v nemocnici po našití cévní spojky? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Veronika, e-mail veronika.jilkova[zavináč]email.cz:
    Klíčová slova: potence, fertilita, plodnost, porucha potence, impotence, onemocnění ledvin
    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli má funkce ledvin vliv na mužskou potenci a jestli může dojít k oplodnění vajíčka ženy. Děkuji. Partnerovi je 23 let a léčí se na nefrologii v Plzni.  zobraz odpověď

  • Václav, e-mail vaclavpour[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: onemocnění ledvin, stáří, věk, dieta
    Mám uvedenu následující diagnozu od ošetřujicího nefrologa: N18.9, Z90.8, I10, E78.2. Laboratorní výsledky: KO norma, Na, K, Cl, Ca, P norma, urea 7,9, kreat 161, KM 470, JT norma, gly 5,5, chol 7,1, TAG 1,2 CRP 4, MDRD 0,66 ml/s. Res.: chronická renální insuff. III. stupně dle K/DOQI v solitární ledvině, KP komp. Je mi 70 let a nefrolog mi při každé návštěvě zdůrazňuje, že je funkce ledviny ovlivněna i stařeckými změnami a na mé dotazy o dietním režimu mi sdělil, že nemusím dodržovat žádný dietní režim, jen zdravě žít. Ve Vašich článcích jsem se dozvěděl zcela něco jiného. Prosím o Váš názor a doporučení. Děkuji, Václav   zobraz odpověď

  • Zdenek, e-mail zdendaobratle[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: kreatinin, dialýza, transplantace
    Dobrý den, paní doktorko, chtěl bych se zeptat, jak by se mohl srazit nebo snížit kreatinin, který je 600umol/l. Dietu držím a hrozí mně už dialýza nebo transplantace. Děkuji za odpověď. Zdenek  zobraz odpověď

  • Míla, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: jedna ledvina, vysoký krevní tlak, léčba, vyšetření
    Dobrý den, mám na vás dotaz za mého manžela, ráda bych se zeptala na váš názor, jak nyní postupovat. Manželovi při vyšetření břicha před 3 lety náhodně zjistili, že nemá jednu ledvinu. Tenkrát se vyšetření týkalo jiného problému, ne bolesti ledvin apod., ale lékař ho poslal na CT kvůli potvrzení, zda ledvina skutečně chybí. CT potvrdilo přítomnost jedné ledviny, ale tím to celé skončilo. Manžel dostal pouze "poučení" o změně stravování, nesolit, žádné kontaktní sporty, nekouřit atd. V posledním půlroce však začal mít problémy s bolestmi na hrudi, bolesti hlavy, únavu atd. a obvodní lékař zjistil vysoký tlak. Nasadil léčbu ISOPTINem s tím, že bude muset tyto léky brát již napořád. Tlak jsme sledovali cca 3týdny 2xdenně a po lécích se normalizoval. S tímto výsledkem byl obvodní lékař spokojen a teď již jen vypisuje recepty...
    Já se s tímto postupem nějak nechci smířit. Načetli jsme toho dost a děsí mě, že lékař nějak nenechal vyšetřit funkci ledviny. Spojitost vysokého tlaku s fungováním ledvin je, tak to nějak nechápu.
    Můj dotaz je prosím takový: má manžel brát Isoptin a nic dále neřešit? Nebo si má nechat udělat vyšetření ledvin nebo nejprve srdce? Jeho matka má nyní půl roku léky na arytmii srdce a na vysoký tlak. Jeho dědeček zemřel na infarkt ve 38letech. Děkuji předem za váš názor a odpověď
      zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zahájení dialýzy, Sortis, atorvastatin, Ezetrol, ezetimib, podváha, Nutridrink, výživa, sipping
    Dobrý den, paní doktorko, absolvovala jsem tu konzultaci a přístup tamějšího lékaře byl úplně jiný, než jsem byla zvyklá dosud - jen pro mě neměl dobré informace. Podle něj, stejně jako podle Vás, jsou ledviny už hodně poškozeny, zlepšit se to prý už moc nemůže, mám se začít připravovat na dialýzu, vysvětlil mi podrobně obě metody, domů jsem dostala informace na pročtení, není mi z toho moc veselo... Asi bych si to raději prováděla sama doma, nechci stále jezdit do nemocnice, ale nevím, nedokážu si to představit. Aranesp mi zatím ponechal, pokud se to nezlepší do příští kontroly za 14 dní, bylo by dle něj lepší změnit preparát na jiný. Proti svědění mi předepsal Zyrtec, podle něj je to také od ledvin. Stejně tak moje podváha - doporučil mi pít Nutridrink, pokud nepřiberu, tak by prý bylo nejlepší jít na pár dní do nemocnice, kde by mi výživu dali přímo do žíly, že je to účinnější. Na jedné straně jsem ráda, že se to pohnulo a že vím, na čem asi jsem, ale na druhé straně jsem z toho všeho vyděšená, stále přemýšlím, nemohu v noci spát. Mohla bych se zeptat, na vysoký cholesterol beru Sortis, nyní mi k tomu předepsal Ezetrol, jaké ten má výhody? Velmi děkuji za Vaše cenné rady, s pozdravem V.  zobraz odpověď

  • Martina, e-mail TinaJV[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: dieta, vaření, vyšetření, ledvinná nedostatečnost
    Dobrý den, moc Vám děkuji za předešlé odpovědi. Z lékařského závěru mého přítele nejsem moc moudrá.
    Závěr: Nemocný sledován pro chronickou reální insuficienci, t.č. 4. stadia podle K/DOQI, pravděpodobně na podkladě TIN a nefrosklerózy, v lab. nálezu však 2005 zjištěna pozitivita anti GBM (biopsie neprovedena pro nesouhlas). Postupná progrese renální insuficience, nyní SCr 283 umol/l, CCr 0.59 ml/s, MDRD 0.36ml/s/spt, pokles proteinurie na 0.96 g/den, hyperkalémie, hyperfosfatémie. Hypertenze je t.č. korigována, EKG bez isch. změn a známek hypertrofie LK, sono s obrazem bilat nefropatie. Disp. na ORL pro protrahovanou rhinititidu, nasazen Prednison.
    Prosím, byla byste tak hodná a trochu laicky mi to vysvětlila? A co byste doporučila pro zlepšení přítelova stavu. Už vařím úplně bez koření, většinou rýži, těstoviny, luhované brambory, s kuřecím masem, nebo králíkem. Ráda bych mu nějakým způsobem pomohla, ale v podstatě moc nerozumím, co mu přesně je, a jak moc je to vážné. Moc Vám děkuji. Hezký den, Martina
      zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: svědění, Aranesp, anémie, zahájení dialýzy, selhání ledvin, nághrada funkce ledvin
    Paní doktorko, děkuji moc za Vaši odpověď. Aranesp užívám 1x týdně 30 mcg, nevím zda je to dostatek, vážím 44 kg. Na konzultaci mám jít v příštím týdnu. Souvisí s ledvinami i svědění kůže, lze to nějak ovlivnit? Dle Vašeho názoru, myslíte, že už to bez dialýzy dlouho nepůjde? Bojím se toho. V.  zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: fosfor, hyperfosfatémie, Venter, antikoncepce
    Paní doktorko, dnes jsem absolvovala nefrologickou kontrolu. Krevní obraz se mi zatím moc nezlepšil, jen o 2g/l, unavena jsem stále. Dostala jsem dle Vaší rady Venter, fosfor byl 2,3, kreatinin 312, urea 19,6, GF 0,3ml/s, bílkovina v moči 2,5g/24h. Lékař mě odeslal na konzultaci do FN v Ostravě. Já jsem užívala antikoncepci, otěhotněla jsem i přes ni, což mi není jasné, na gynekologii mi bylo řečeno, že se to občas stane... Děkuji za Vaše rady  zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zhoršení funkce ledvin, těhotenství, potrat, nedonošené dítě, Mimpara, zahájení dialýzy
    Dobrý večer, velmi děkuji za Vaši radu. Začala jsem již dostávat Aranesp, zatím se ale cítím stejně, zadýchávám se a bez energie. Víte, otěhotnění byl neplánované, byla jsem svým způsobem ráda, ale bohužel to takhle dopadlo - v 10.týdnu, hodně jsem při tom krvácela (dostávala jsem transfuze) a zhruba od té doby se mi zhoršily ledviny (z kreatininu necelých 200 na 300), nevím, zda to s tím má souvislost či to byla náhoda... A z vlastní praxe znáte případy, kdy žena s podobnými hodnotami donosila a porodila dítě? Děkuji za radu ohledně úpravy hladiny fosforu a parathormonu, proberu to se svým lékařem, on si už zřejmě se mnou neví příliš rady, chce mě odeslat ke konzultaci na jiné pracoviště. Na Vašich stránkách jsem četla o přípravku Mimpara, mohla bych se zeptat, kdy se podává ten? Přestože se necítím příliš v kondici, myslela jsem, že to ještě není tak vážné, že dialýza se zahajuje až při hodnotách kreatininu kolem 600 či více...Děkuji, s pozdravem Vlasta   zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: anémie, chudokrevnost, ledvinná nedostatečnost, selhávání ledvin, těhotenství, potrat, hladina fosforu, parathormon, hyperparatyreóza, vazače fosfátů
    Paní doktorko, děkuji za odpověď! Co se anemie týče, příští pondělí bych měla dostat 1.dávku Aranesp, tak doufám, že to opravdu pomůže, jsem nyní hodně slabá, to s anemií taky souvisí? Dietu s omezením fosforu se snažím dodržovat, pokud nějaké chyby jsou, tak si jich nejsem vědoma, využívám Vašich stránek. CaCO3 též beru pravidelně. Léků beru hodně - na tlak, na odvodnění, cholesterol, Fe, ac. folicum, Pyridoxin, Medrol, Biseptol kvůli infekcím, na žaludek Ranisan, Ketosteril, ženské hormony, draslík dle aktuálních hodnot a samozřejmě CaCO3. Hodnota parathormonu byla odebrána minulý měsíc - 500 pg/ml. Před půl rokem jsem neplánovaně otěhotněla, ale bohužel jsem miminko potratila, nemůžu se s tím stále vyrovnat. Na dialýzu zatím nechci... Myslíte, že už je to tak vážné? Děkuji za Váš názor! Vlasta  zobraz odpověď

  • Marek, e-mail csl65[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: FSGS, chronická renální insuficience, dědičnost, hladina fosforu, fosfor, krevní tlak, Micardis, Fosinopril, Sortis, dávka, dávky
    Ještě jednou děkuji za názor/odpověď. Co se týče jater, tak ta mám doposud v pořádku. Jinak bych ještě doplnil, že na ten tlak beru Fosinopril 20 mg 1/2 denně a Micardis 80 mg 1/2 denně a Sortis 10 mg jeden denně.
    Máme 3-letého syna, který se narodil, když už jsem FSGS měl, i když nevím, v jakém stádiu. Je možné, aby toto onemocnění bylo dědičné? Jeden známý má také onemocnění ledvin (nevím přesně jaké) a jeho 17-letý syn má lehkou formu pyelonefritidy. Je možné, aby syn mohl něco zdědil po mě? Jaká podniknout opatření, pokud bude u něj zjištěna bílkovina v moči? Zatím je zdravý a věřím, že bude stále. Podotýkám, že má stejnou krevní skupinu jako já.
    Nevíte prosím, kolik mg na den je norma fosforu při mém onemocnění? Jinak moc oceňuji vaše rychlé odpovědi, vím jak časově to je náročné se tomu všemu věnovat. Můj nefrolog je sice taky dobrý doktor a vše vysvětlí, ale přece jen tam není tolik času na podrobné vysvětlování. Takže ještě jednou děkuji vám a za tyto stránky.
      zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: fosfor, fosfatémie, vysoká hladina fosforu, kalciumkarbonát, CaCO3, calcium carbonicum, anémie, chudokrevnost
    Paní doktorko, děkuji moc za Vaši rychlou odpověď. Léčbu anemie prý musí schválit revizní lékař, na nefrologii již byla vypsána žádost, prý by se schválením neměl být problém. Doufám, že mi to pomůže... A je možné, že u někoho CaCO3 nefunguje? Beru 6 tbl. při jídle, dietu s omezením fosforu též dodržuji (čerpala jsem z Vašich stránek, velmi mi pomohly, děkuji) a hladina fosforu je pořád 2,6-3 mmol/l, kalciofosfátový index mám stále okolo 7. Vaše stránky jsou opravdu moc pěkně udělány, děkuji za ně:-) Vlasta  zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: chudokrevnost, anémie, dušnost, bušení srdce, Renagel, Fosrenol, calcium carbonicum, kalciumkarbonát, vazače fosfátů
    Dobrý den, mám chronické selhávání ledvin (kreatinin okolo 300) při základní diagnose FSGS a TIN, kromě jiných problémů jsem i dost chudokrevná - Hb 91. Lékař navrhuje zahájení léčbu EPO. Chtěla bych se zeptat, zda prakticky stran účinku je nějaký rozdíl mezi preparáty Eprex, Neorecormon a Aranesp, příp. který se Vám nejlépe osvědčil? Je možné, že tachykardie a námahová dušnost je důsledkem anemie s mojí hladinou Hb? A je např. Renagel či Fosrenol účinnější než CaCO3 stran snižování hladiny fosforu? Jinak jsem poměrně mladá, je mi 25, se srdcem jsem se nikdy neléčila. Děkuji.   zobraz odpověď

  • Marek, e-mail csl65[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: dieta, omezení bílkovin, omezení fosforu, alkohol, krevní tlak, sport, fyzická aktivita, proteinurie, ledvinná nedostatečnost
    Moc děkuji za odpověď, paní doktorko. Na ten krevní tlak taky nějaké léky beru, mám tlak kolísavý. Jednou pod 120/70, jednou je 130/75. U doktorů mi naměří vždy vyšší :-) , než doma. Co se týče té bílkoviny, tak jestli to dobře chápu, tak při mé váze 80 kg bych měl mít příjem 80 x 0.8 = 64 + 7 (odpad bílkoviny), tedy celkem asi 71 g na den. Co se týče diety, tak mi pan doktor vlastně nic nezakázal, jen omezit živočišné tuky a sůl, což u mě není problém. Ale když jsem si tu četl ta dietická doporučení a omezení, tak mi připadá že vlastně nemohu jíst skoro nic :-)). Nejvíce překvapen jsem byl právě tím fosforem. Zkusím se při další kontrole zeptat svého nefrologa, jestli řešit speciální dietu, nebo jíst jak se říká od všeho trochu, protože mi vlastně nic nezakázal. Dokonce řekl, že dvě nebo tři piva týdně problém není :-). Jiný alkohol nepiju. Nekouřím. Takže když to shrnu, tak můj úkol je ledvinám co nejvíce ulehčit práci a co nejméně je přetěžovat. Ještě jeden dotaz, doktor mi nezakázal ani lehkou fyzickou aktivitu. Tzn. procházky, pomalá jízda na kole a práce doma, u které se fyzicky "nezbořím" - to mohu?  zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail zdendaobratle[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: UV shunt, zahájení dialýzy, našití shuntu
    Dobrý den, paní doktorko, chtěl bych se zeptat, co všechno obnáší UV shunt a jaké jsou podmínky, když je našitý na ruku. Teď mi doporučili v IKEMu založení přístupu k dialýze. Mám filtraci MDRD - rezerva 18 - 0.259 ml/s, clearance kreatininu - 0.34 ml/s , kreatinin celkový - 383 umol/l , Cocroft-Gault - 0.43 ml/s. KM - 585 umol/l, urea dusík - 117.1. Myslím si, že na dialýzu a na transplataci ještě nejsem vhodný. Jaký máte názor, kdy se chodí s těmito hodnotami na transplataci a dialýzu. Zajímalo by mě to jako číšníka v malé hospůdce, kde se také kouří, na co se mám připravit. Hraji na několik hudebních nástrojů - nebudu se toho muset vzdát? Děkuji za odpověď a přeji přijemný den.  zobraz odpověď

  • Bohumír, e-mail marta.nn[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: hyperfosfatémie, hyperfosfatemie, vysoká hladina fosforu, vazače fosfátů, Calcium carbonicum, Renagel, Fosrenol, parathormon, hyperparatyreóza, hyperparathyreosa
    Vážená paní doktorko, obracím se na Vás se svým dotazem. Po selhání druhé transplantované ledviny (první transplantace 1987 - ztráta funkce po 3 měsících, druhá transplantace 12/1991 - chronická rejekce 2007) jsem od října 2007 dialyzován 3x týdně. Pro vysoké hodnoty fosforu užívám Calcium carbonicum praec. - 8 tablet denně při jídle. Tento lék užívám téměř od začátku dialyzační léčby, dodržuji také dietu s omezením potravin s vysokým obsahem fosforu. Přesto mám stále vysoké hodnoty fosforu (poslední hodnota 2,57). Protože ani po užívání léku a dodržování diety se nic moc nemění, chtěl bych se Vás zeptat na jiné možné léky - vazače fosforu. Moc Vám děkuji za odpověď. Bohumír N.
    (Z mé anamnézy: sekundární hyperparatyreóza, osteoporóza skeletu - změny Th páteře, komprese Th 10,9 susp. 8,7,6, kyfoskolióza hrudní, operace lig. patellae bilat).
    P.S.: Děkuji Vám za vaše www stránky, ze kterých jsem mohl čerpat konkrétní informace k výživovým hodnotám potravin. Měl jsem držet zmíněnou dietu, ale žádné informace o jednotlivých potravinách jsem nedostal. Až teprve na internetu na Vašich stránkách a na stránkách Dialyzačního střediska v Jihlavě jsem si tyto informace měl možnost zjistit.
      zobraz odpověď

  • Irena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: diabetes 1. typu, diabetes typ I, cukrovka, diabetická nefropatie, bílkovina, opatření, léčba
    Diabetes 1.typu mám 26 let. Užívám léky na vysoký tlak. Již 2 roky se mi objevuje bílkovina v moči a to 1,6g/24 hod., kreatinin je 71, filtrace 1,8. Chci se pokusit oddálit dialýzu. Lze kromě udržení glykemií a tlaku v normě ještě něco dělat? Existuje možnost zvrátit tento stav? Všude se dočítám, že nelze nic dělat, něž čekat... Irena  zobraz odpověď

  • Dobroslav, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zahájení dialýzy, začátek dialýzy, pokles funkce ledvin
    Děkuji za Vaše předchozí odpovědi, přičemž bych rád v těchto konzultacích pokračoval: Po našití AV shuntu jsem bral cca měsíc APO-TIC na ředění krve. Při kontrolním odběru mi po měsíci vyletěl kreatinin na 670. Ostatní hodnoty funkce ledvin jsou dokonce lepší než před měsícem: Urea - 19, K - 4,7, Fosfor-1,5, Hemoglobin - 118, žádné otoky, bolení hlavy, únava či dušnost, močím normálně. Co si myslíte, že mohlo ovlivnit takový skok v hodnotě kreatininu? Jestliže nemám žádné větší problémy, nemám chuť zahájit dialyzování.   zobraz odpověď

  • Dobroslav, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: křeče, hořčík, magnézium (magnesium), omega-3 mastné kyseliny, srdečně-cévní riziko, kardiovaskulární nemoci
    Dobrý den, mám chronicky sníženou funkci ledvin, urea 18, kreatinin 533 a postupně se fyzicky i psychicky chystám na dialýzu popř. dárcovskou transplantaci. Mám dva dotazy. V posledních týdnech mívám občas v noci křeče v lýtku či stehně. Doporučila byste mi, abych si naordinoval tablety magnesia? Popř. jiný způsob řešení tohoto problému. Je pro mě vhodný doplněk stravy Přírodní Omega -3 (ke snížení rizika kardio-vaskulárních chorob)?   zobraz odpověď

  • Dobroslav, e-mail neuveden:
    Mám 52 let, asi 4 roky se léčím v nefrologické ambulance se sníženou funkci ledvin. Cítím se fyzicky celkem dobře, bez otoků, dušnosti i bolesti hlavy. Urea je celé 4 roky stabilní kolem 20, ale postupně se zhoršuje kreatinin, poslední měsíc cca 530 Neduhem je chudokrevnost, která se z cca 100 jen díky aplikaci aranespu zlepšila na 118. Mám tyto dotazy:
    1) myslíte, že už přišel čas pro našití shuntu?
    2) je zvýšení fosforu na 2 rizikové, mám si nechat od lékaře předepsat vazač fosfátů?
    3) v jakém časovém horizontu mi hrozí dialýza popř.transplantace?
      zobraz odpověď

  • Dana, e-mail neuveden:
    Dobrý deň, chcem sa opýtať na Váš názor, či nie je vhodné pri dlhodobom užívaní Prednisonu vhodné prerušiť liečbu, keď neustále sa zvyšujú hodnoty kreatinínu a či naopak keď sa znižuje odpad bielkovín v moči pri tejto liečbe, svedčí o postupnom zlyhávaní obličiek. Za odpoveď ďakujem.
      zobraz odpověď

  • Marie, e-mail neuveden:
    Je mi 50let, chci se, paní doktorko, asi dost laicky zeptat, co do budoucnosti mě asi čeká, nebo spíše co znamená, když mám dlouhodobé problémy s ledvinami - stenosis ureteris l. dx., stp. dilatationem, ptosis renis l. dx., dále jsem byla na scintigrafii, kde zjistili,že pravá ledvina se podílí 38%, je níže uložena a menšího tvaru a podíl levé ledviny je 62%. Mám stále přítomnost menšího množství krve a bílkovin v moči. Dost častý tlak v oblasti pravé ledviny.
      zobraz odpověď

  • Diana, e-mail neuveden:
    Dobry den, rada by som poznala Vas nazor na moj problem. Mam 30 rokov a po nefrektomii pre reflux v 4 rokoch len jednu oblicku. Nemam ziadne subjektivne tazkosti, no od augusta 2006 mi vo funkcnych vysetrenia opakovane vychadza lahko znizena funkcia – hodnoty GF: 08/2006-1,044 ml/s, 02/2007 – 1,10 ml/s, 06/2007 – 1,213 ml/s. Kreatinin a ostatne hodnoty, ako aj sono su v poriadku. V detstve fungovala oblicka vzdy dobre, no po 18. roku som nemala urobene funkcne vysetrenie az pocas tehotenstva v 12/2004 a 4/2005, ktore vysli tiez v norme. Mohol znizenie funkcie sposobit aj samotny porod alebo pomerne caste zapaly mocovych ciest? Chcem sa spytat, ake su normalne hodnoty GF? Na kolko percent by mala pracovat oblicka v mojom veku? Mne to vraj vychadza na cca 81 %, no vekom vraj prirodzene funkcia klesa... Moze mat vplyv na vysledok aj pomerne nizka vaha 49kg? Snazim sa dodrziavat bielkovinovu dietu 40 g/den. Da sa nejako odhadnut mozny vyvoj? Uvazujem o druhom tehotenstve, no bojim sa, ci by sa funkcia este viac neznizila. Existuju nejake lieky alebo pripravky na zvysenie ci podporu cinnosti oblicky? Da sa vobec este nejako zvysit? Dakujem za odpoved. Diana
      zobraz odpověď

Dieta, výživa, příjem tekutin, životní styl

  • Ivana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Ketosteril, ledvinná nedostatečnost
    Dobrý den! Léčím se s lupusovou nefritidou, za dva týdny jdu na našití fistule, tak mě ta dialýza asi nemine. Paní doktorka mi teď dala ke všem lékům ještě Ketosteril 3-3-3, prý že mám málo bílkovin, jím hrst prášků ráno i večer, nepoškodí mi to játra? Mám i lupusové postižení jater. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Iva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, Prograf, tacrolimus, takrolimus, Xenical, orlistat
    Dobrý den, paní doktorko. Ráda bych se Vás zeptala, zda je možné brát současně Prograf (FSGS) a Xenical. Prograf beru již cca rok a z minulé léčby mi zbyl Xenical, který bude procházet. BMI mám 32. Když jsem brala Sandimmun, tak to dohromady nešlo, ale tady není nic v letáku psané, přesto se chci ujistit, že mi to neublíží. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Jolana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: FSGS, příjem bílkovin, dieta, otoky, hypotenze
    Dobrý den, děkuji za odpověď z 6.4.2010. Prograf mi byl snížen na 3 mg/den ze 4 mg/den. V odpovědi píšete, že bych měla omezit bílkoviny ("vhodný je příjem 0,8 g/kg/den + navíc množství bílkoviny v moči"). Nevím, jak s tím souvisí množství bílkovin v moči, které jsou během posledních 3 měsíců následující: U_prot 13,44..31,10..15,30..23,22g..12,42g/l fU_prot 16,80..21,77..25,86..35,99..11,18g. To mám tu ztrátu bílkovin přičítat a tělu dodávat o to více bílkovin? Omlouvám se, ale nechápu to. Otoky mám v obličeji a kolem kotníků. Lozap 50 mi byl posledně pro hypotenzi (90/55 mmHg) vysazen.
    Děkuji za Vaši radu a web, který pomáhá mnoha lidem.
      zobraz odpověď

  • Marek, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: dna, bílkoviny, posilování
    Dobrý den, potřeboval bych poradit. Mám zmenšenou pravou ledvinu (2002 funkce 13%) a současně zvýšený obsah kyseliny močové v krvi (přesnou hodnotu zrovna nevím). Jelikož bych chtěl začít trochu posilovat, zajímalo by mě, které druhy potravin jako zdroj bílkovin nutných pro růst svalů můžu jíst, aniž bych se musel bát dny. Díky, Marek  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Ketosteril, dieta, progrese ledvinné nedostatečnosti
    Dobrý den, je to nedávno, co jsem Vám psala ohledně své dcery, které je 29 let a je dlouhodobě léčena pro FSGS, výsledky má docela nyní stabilní - urea 9 a kreatinin 220, GF (z 0,4) 0,35. Dříve měla výsledky stabilní asi 7 let - měla normální kreatinin i ureu, "jen" bílkovinu v moči - kolem 20 g/l, nyní je proteinurie "pouze" 6g/l, paní doktorka se jí rozhodla přidat ještě Ketosteril, protože dcera má podváhu (ale třeba normální albumin v krvi). Může Ketosteril pomoci zmírnit prograsi renální nedostatečnosti a docílit toho, že by třeba přibrala?
    Děkuji za odpověď a děkuji za Váš čas, který věnujete odpovědi i Vašim stránkám, které jsou suprové!!!
      zobraz odpověď

  • Přemek, e-mail Amerpek[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: posilování, protein, bílkovina, funkce ledvin
    Dobrý den, je mi 18 let a po narození mi byla zjištěna oboustranná hydronefroza ledvin. Odnesla to pouze ta pravá a levá je momentálně v pořádku. V poslední době se hodně věnuji posilování, ale kromě proteinu se ostatní výživě pro sportovce vyhýbám. Může mě můj koníček nějak ohrozit? Mohla byste mi dát nějakou radu, čeho bych se měl v životě vyvarovat? Žádné problémy nemám. Děkuji mnohokrát za odpověď.  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: topinambury, draslík, fosfor
    Dobrý den, je možné jíst topinambury při selhávání ledvin, kdy je nutno omezovat fosfor a draslík? Nevíte, prosím, alespoň přibližně údaje o obsahu těchto látek? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Vladimír, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: diabetes 1. typu, chronická ledvinná nedostatečnost, dieta
    Pěkný večer, měl bych prosbu, trpím diabetem 1. typu a diabetickou nefropatií s kreatininem 300. Mám problém se stravováním, jak dát dohromady diabetickou a nízkobílkovinnou dietu. Neměla byste, prosím, nějaké vzorové jídelníčky? Nebo na kterou dietu se spíše zaměřit? Počítám VJ, to znám za ta léta dobře, takže dodržovat zásady diety číslo 6 a "jen" si spočítat sacharidy v porci?  zobraz odpověď

  • Marta, e-mail mpavlu100[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: hyperkalémie, draslík, vysoká hladina draslíku, dieta s omezením draslíku
    Manžel má diabetes asi 10 roků. V posledních asi 3 letech má zvýšený draslík v krvi. Bylo mu řečeno aby dodržoval stravu se sníženým draslíkem v potravinách. Sháněla jsem jídelníček, ale bohužel bezvýsledně. I v nemocnici u dietních sester, ale na rozdíl od jiných chorob pro vysoké hladiny draslíku v krvi prý nebyl vyhotoven. Tak pouze jsem našla potraviny s hodnotami draslíku. Manžel má teď dost velké problémy a v nefrologické poradně mu bylo oznámeno, jestli nepůjde s hladinou draslíku v krvi dolů, tak mu hrozí dialýza. Teď se mu zhoršil i krevní obraz. Umí někdo sestavit jídelníček, který by se mohl při těchto potížích použít? Užívá spoustu léků - Furon, Tenaxum, Lipanthyl Supra 150, Apo-amlo. Při jedné kontrole mu něco nasadí a přijde na další kontrolu, kde je jiný lékař a ten zase provede změnu léků. Jsme z toho už oba unavení. Můžete mi doporučit literaturu nebo někoho, kdo se touto problematikou zabývá? Děkuji a přeji pěkný den.  zobraz odpověď

  • Marta, e-mail zdenek.marta[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: dna, minerálka
    Dobrý den, mohu pri dně pít minerálku Mattoni? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Radek, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Coca-cola
    Kolik kostek cukru je v půl litru coca-coly?  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: Ketosteril, ketoanaloga aminokyselin, ledvinná nedostatečnost
    Dobrý den, paní doktorko, léčím se 5 let s chronickou glomerulonefritidou - FSGS. Výsledky se mi pořád horší, mám nyní hodnoty urea 12, kreatinin 232, Na 138, K 4,5, Cl 106, alb 34, CB 58, GF 0,53, TR 0,984, bílkovina v moči 2,5 g/24h. Jsem léčená Prednisonem, Sandimmunem, beru i Lescol, Lozap, Ramil, Furon, Rocaltrol, včera mi lékař přidal ještě Ketosteril, mám užívat 3x3 tablety. Mám strach z takového počtu tablet - neuškodí mi to na játra? Je to opravdu potřeba?  zobraz odpověď

  • Tonda, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: draslík, hyperkalémie
    Mám stále zvýšené kalium, špatnou funkci ledvin, prosím, co mám dělat, abych byl OK?  zobraz odpověď

  • Richard, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: CHRI, chronická glomerulonefritida, dieta, omezení bílkovin
    Dobrý deň. Mám 28 rokov a mám chronickú GN už 10 rokov. Na začiatku som absolvoval plazmaferézu a dlho som bral imunosupresívnu liečbu, momentálne beriem už len Aproval 1/2 z 150 mg a ešte jeden liek na tlak + rybí tuk, brusnicovy koncentrát a teraz som začal pít bylinkové čaje pre zlepšenie funkcie ľadvin a "organic india LIVER and KIDNEY" (je to vitamin, ktory zlepsuje funkciu ladvin). Moje posledne výsledky boli: KVP - negat., krea - 133, UREA - 8,5, GF - kor: 0,980 ml/s, tento rok sa mi to zhoršilo, doteraz som mával filtráciu okolo 1,21 ml/s, potom mi to kleslo na 0,8 ml/s a teraz to je 0,98 ml/s Je možné, aby sa mi ta funkcia ešte zvýšila alebo sa to bude znižovat? Chcel som sa informovať ohladne diety, našiel som jednu knihu s dietou pre glomefonefritídu, ktorá hovorí, že pri telesnej hmotnosti 70 kg, akú mám, je nutné prijať 56 g bielkovin a s toho min. 60% musia byť bielkoviny živočíšneho pôvodu každý deň, t.j. že každý den musim jest mäso, čo som rád, ale na internete sa stale stretávam s tým, že mäso treba obmedzit na minimum. Takže teraz neviem. Počul som taktiež, že ked je krea 133, dá sa to znižiť s obmedzením mäsa. Moja denná dávka mäsa je cca 80 g, t.j. obsah bielokovim z mäsa je cca 20g. Toto je moja nová dieta, ktorú riešim cca 7 dní, ale neviem teraz či je to správne.  zobraz odpověď

  • Milan, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: obezita, cukrovka, diabetes, zhubnutí, hubnutí, hypoglykémie, Xenical, Meridia
    Vážená paní doktorko, mám BMI 36,42 a již léta se léčím na obezitologii a na diabetes s mnohočetnými komplikacemi. Léčba probíhá tak, že jednou za půl roku dojdu k patřičnému lékaři, on cca 20 min. tluče do klávesnice, zeptá se mne, jak se daří. Potom vyjede něco z počítače, řekne, ať se objednám u sestry opět za půl roku a nechám jí 30.-Kč. Asi dva roky ho žádám, že zhubnout sám nesvedu, poněvadž mi to nikdo "neukázal", mimo to, když vypustím druhou večeři, tak mám někdy kolem druhé hodiny ráno hypoglykemii(musím si vzít pár kostek cukru) a i přesto potom dostanu veliký hlad, takže sním dost toho, co je v ledničce. Z hypoglykemie mám strach, poněvadž bydlím sám, proto chci zhubnout pod kontrolou. Od Vás bych prosil Váš názor, příp, můžete-li mi pomoci - a hlavně, jak mám překonat šílený hlad po hypoglykemii, když kostky cukru trochu pomohou, ale potom sním třeba celou hlávku zelného salátu. Provedl jsem si zkoušku. Během neděle jsem si píchal inzulín (beru Humalog a Humulin) od 9.00 hod každou hodinu a půl a vždy před dalšín píchnutím jsem si změřil glykemii. Od 9.00 až do 17.30 byla stejná na milimol, až po 18.00 hodině klesla o tři (!!) milimoly. Začal jsem chodit na nefrologii. Doposud jsem se tam nedozvěděl, na kolik % pracuje levá a pravá ledvina a lékař při konzultacích jen předčítá zprávy z laboratorních rozborů. Nejsem lékař a nevím, jak má probíhat prohlídka u odborníka. Nyní mám ještě jednu komplikaci. Nikdo mi nechce z důvodu špatného diabetu a obezity provést operaci břišní kýly.  zobraz odpověď

  • Andrea, e-mail a.tobiskova[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: dieta, omezení bílkovin, nízkobílkovinná dieta, proteinurie
    Moc děkuji za odpověď (otázka s odpovědí jsou v sekci Těhotenství při nemocech ledvin), překvapila jste mne, že jsem na tom dle Vašeho názoru tak "špatně", můj nefrolog mé hodnoty odpadu bílkovin posledních 20 měsíců, co mají vzestupnou tendenci, nijak slovně nehodnotil, s léky jsem od něj odešla až v červnu... Za dva týdny jdu opět na kontrolu a zkusím mu přetlumočit Váš návrh.
    Mám ještě jednu otázku, která mi vrtá hlavou - lékař mi doporučil v co nejmenší míře konzumovat maso, luštěniny a jiné potraviny, mající vysoký obsah bílkovin, prý to ledviny příliš vyčerpává. Je tato teorie platná pouze do doby, kdy budu opět stabilizována nebo platí všeobecně pro všechny, kdo mají nějakou ledvinovou nedostatečnost, že by se měli vyhýbat bílkovinám? A jak se tedy správně stravovat, abych neublížila ledvinám ještě více a zároveň aby tělo nestrádalo, vždyť bílkovina je základem téměř všeho...? V podstatě jím jen ovoce, zeleninu (vývar, zeleninová směs, vařená mrkev a spol) a tu a tam jogurt, mléko... pečivo spoře, stejně tak i využívání mouky v kuchyni a maso jsem pro jistotu vyřadila uplně... Z jídla se mi stává noční můra, když v jídle nevidím zbytečnou sůl, vidím tam bílkoviny a mám z toho výčitky, že ledviny trpí... Chtěla bych se "co nejrychleji" uzdravit, ale přijde mi to složité. Děkuji za vysvětlení a přeji hezký večer!
      zobraz odpověď

  • Janka, e-mail ciniminis[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: žízeň, časté močení, diabtes insipidus
    Hezký den, chtěla bych se zeptat na bližší informace ohledně nemoci "diabetes insipidus". Posledních asi 5 měsíců mám neustále žizeň a v důsledku toho chodím hodně na malou stranu. Denně vypiji více než 3 litry tekutin. Obvodní lékařka pouze (bez prohlídky) konstatovala, že je dobře, že hodně piju. Prosím, máte někdo podobné zkušenosti? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Václav, e-mail vaclavpour[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: onemocnění ledvin, stáří, věk, dieta
    Mám uvedenu následující diagnozu od ošetřujicího nefrologa: N18.9, Z90.8, I10, E78.2. Laboratorní výsledky: KO norma, Na, K, Cl, Ca, P norma, urea 7,9, kreat 161, KM 470, JT norma, gly 5,5, chol 7,1, TAG 1,2 CRP 4, MDRD 0,66 ml/s. Res.: chronická renální insuff. III. stupně dle K/DOQI v solitární ledvině, KP komp. Je mi 70 let a nefrolog mi při každé návštěvě zdůrazňuje, že je funkce ledviny ovlivněna i stařeckými změnami a na mé dotazy o dietním režimu mi sdělil, že nemusím dodržovat žádný dietní režim, jen zdravě žít. Ve Vašich článcích jsem se dozvěděl zcela něco jiného. Prosím o Váš názor a doporučení. Děkuji, Václav   zobraz odpověď

  • Zdenek, e-mail zdendaobratle[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: kreatinin, dialýza, transplantace
    Dobrý den, paní doktorko, chtěl bych se zeptat, jak by se mohl srazit nebo snížit kreatinin, který je 600umol/l. Dietu držím a hrozí mně už dialýza nebo transplantace. Děkuji za odpověď. Zdenek  zobraz odpověď

  • Radana, e-mail radanatajci[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: onemocnění ledvin, nefropatie, alkohol
    Dobrý den, můj přítel má nefropatii (přesný typ nevím, ale určitě se nejedná o nefropatii diabetickou). Nemoc mu byla zjištěna v 17 letech, nyní je mu 23 let a nemoc je zastavena. Chtěla bych se zeptat, zda může konzumovat alkohol. Děkuji za odpověď. Radka  zobraz odpověď

  • Berny, e-mail berny111[zavináč]pobox.sk:
    Klíčová slova: omezení bílkovin, bílkovina ve stravě, bílkoviny, chronická ledvinná nedostatečnost, chronické selhání ledvin
    Dobrý deň. Pracujem s produktmi zdravej výživy, ktoré sú 100% na prírodnej báze, je to kombinácia čínskych a brazílskych byliniek s obsahom sójového proteínu (cca 60 g v dvoch denných dávkach)a ktoré už mnohým ľuďom pomohli k lepšej postave, zdravšiemu štýlu života a pod. Momentálne mám jednu klientku s chronickým zlyhávaním solitárnej obličky a lekárka jej odporúča jedlá s nízkym, resp. žiadnym obsahom bielkovín. Chcem sa touto cestou spýtať, či môžem tento náš produkt klientke odporúčať, resp. poprosím Vás o Váš odborný názor. Takisto klientka uviedla zvýšenú kyselinu močovú a vraj sójový proteín môže jej hladinu zvýšiť. Takisto by som Vás poprosil o stanovisku aj k tejto záležitosti. Veľmi pekne ďakujem za skorú odpoveď.  zobraz odpověď

  • Martina, e-mail TinaJV[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: dieta, vaření, vyšetření, ledvinná nedostatečnost
    Dobrý den, moc Vám děkuji za předešlé odpovědi. Z lékařského závěru mého přítele nejsem moc moudrá.
    Závěr: Nemocný sledován pro chronickou reální insuficienci, t.č. 4. stadia podle K/DOQI, pravděpodobně na podkladě TIN a nefrosklerózy, v lab. nálezu však 2005 zjištěna pozitivita anti GBM (biopsie neprovedena pro nesouhlas). Postupná progrese renální insuficience, nyní SCr 283 umol/l, CCr 0.59 ml/s, MDRD 0.36ml/s/spt, pokles proteinurie na 0.96 g/den, hyperkalémie, hyperfosfatémie. Hypertenze je t.č. korigována, EKG bez isch. změn a známek hypertrofie LK, sono s obrazem bilat nefropatie. Disp. na ORL pro protrahovanou rhinititidu, nasazen Prednison.
    Prosím, byla byste tak hodná a trochu laicky mi to vysvětlila? A co byste doporučila pro zlepšení přítelova stavu. Už vařím úplně bez koření, většinou rýži, těstoviny, luhované brambory, s kuřecím masem, nebo králíkem. Ráda bych mu nějakým způsobem pomohla, ale v podstatě moc nerozumím, co mu přesně je, a jak moc je to vážné. Moc Vám děkuji. Hezký den, Martina
      zobraz odpověď

  • Martina, e-mail TinaJV[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: dieta, recepty, kuchařka
    Dobrý den, zajímalo by mě, jestli existuje speciální kuchařka pro lidi s nedostatečnou funkcí ledvin? Děkuji za odpověď.   zobraz odpověď

  • Josef, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: sůl mořská, sůl kamenná, solení
    Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jaký je rozdíl v užívání soli kamené a mořské pro lidi s onemocněním ledvin. Jaký je mezi nimi rozdíl? Která je vhodnější? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Helena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: dieta, draslík, zvýšení hladiny draslíku, hypokalémie
    Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat, jak mám zvýšit draslík. Brala jsem kalium, ale musela jsem ho vysadit, protože se mi začaly dělat sraženiny. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Marek, e-mail csl65[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: dieta, omezení bílkovin, omezení fosforu, alkohol, krevní tlak, sport, fyzická aktivita, proteinurie, ledvinná nedostatečnost
    Moc děkuji za odpověď, paní doktorko. Na ten krevní tlak taky nějaké léky beru, mám tlak kolísavý. Jednou pod 120/70, jednou je 130/75. U doktorů mi naměří vždy vyšší :-) , než doma. Co se týče té bílkoviny, tak jestli to dobře chápu, tak při mé váze 80 kg bych měl mít příjem 80 x 0.8 = 64 + 7 (odpad bílkoviny), tedy celkem asi 71 g na den. Co se týče diety, tak mi pan doktor vlastně nic nezakázal, jen omezit živočišné tuky a sůl, což u mě není problém. Ale když jsem si tu četl ta dietická doporučení a omezení, tak mi připadá že vlastně nemohu jíst skoro nic :-)). Nejvíce překvapen jsem byl právě tím fosforem. Zkusím se při další kontrole zeptat svého nefrologa, jestli řešit speciální dietu, nebo jíst jak se říká od všeho trochu, protože mi vlastně nic nezakázal. Dokonce řekl, že dvě nebo tři piva týdně problém není :-). Jiný alkohol nepiju. Nekouřím. Takže když to shrnu, tak můj úkol je ledvinám co nejvíce ulehčit práci a co nejméně je přetěžovat. Ještě jeden dotaz, doktor mi nezakázal ani lehkou fyzickou aktivitu. Tzn. procházky, pomalá jízda na kole a práce doma, u které se fyzicky "nezbořím" - to mohu?  zobraz odpověď

  • Josef, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: SLE, systémový lupus erytematodes, půst, darování krve
    Dobrý den. Prosím o odpověď na dvě otázky. Jaký vliv může mít jednodenní, nebo vícedenní půst při dostatku tekutin na onemocnění lupus nefritídou (SLE)? Proč při tomto onemocnění nemohu darovat krev? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Irena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: diabetes 1. typu, diabetes typ I, cukrovka, diabetická nefropatie, bílkovina, opatření, léčba
    Diabetes 1.typu mám 26 let. Užívám léky na vysoký tlak. Již 2 roky se mi objevuje bílkovina v moči a to 1,6g/24 hod., kreatinin je 71, filtrace 1,8. Chci se pokusit oddálit dialýzu. Lze kromě udržení glykemií a tlaku v normě ještě něco dělat? Existuje možnost zvrátit tento stav? Všude se dočítám, že nelze nic dělat, něž čekat... Irena  zobraz odpověď

  • Michal, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: půst, hubnutí, ztráta hmotnosti
    Dobrý den, rozhodl jsem se držet ozdravný půst (inspirován Matkou přírodou a knihami G.P. Malachova). Chtěl bych se vás zeptat, jak mohu vlastně u hladovění, kde může při delším půstu klesnout hmotnost až o 20%, zabránit poklesu ledvin. Jakou spojitost s hubnutím pokles ledvin vůbec má? Je potřeba nějakých obav, je nějaké preventivní opatření? Můj výchozí stav je 62 kg/180 cm. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Pavla, e-mail pavla.flasarova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: mrkev, obsah látek, výživové hodnoty, vaření, draslík, vitamíny
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat na výživové hodnoty u mrkve vařené, jestli se zvyšuje kalorický obsah látek po uvaření mrkve. Děkuji, Pavla   zobraz odpověď

  • Petra, e-mail pitrisek.dubi[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: nízkofosfátová dieta, dieta s omezením fosforu, omezení fosforu
    Prosím nemůžu najít nízkofosfátovou dietu, co se smí, nesmí atd. Děkuji, Petra  zobraz odpověď

  • Vladislav, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: dieta, recepty, ledvinná nedostatečnost
    Jsem pacient, 57 let s onemocněním ledvin (nedostatečnost 30%, kreatinin poměrně ustálený 227) a prosím o radu, kde se dostanu k dietě, co může paní vařit atd. Ačkoliv jsem pod pravidelnou kontrolou, o dietě mi nikdo nic neřekne. Děkuji předem za odpověď.  zobraz odpověď

  • Ladislav, e-mail ladse[zavináč]seznam.cz:
    Dobrý den, moje maminka (85) je diabetička 2. typu na inzulínu a má chronickou renální diabetickou nefropatii, která se vyvinula během uplynulých cca 30 dnů a během této doby výrazně zhubla. Nyní již dojíždí na dialýzu. Zatím pro ni marně sháním vhodné a vyzkoušené recepty na přípravu dietní stravy, která by rovněž vedla ke zvýšení její tělesné váhy. Veškeré výživové tabulky mám staženy, avšak proč vymýšlet vymyšlené. Prosím o radu, resp. doporučení, kde bych tyto kuchyňské recepty mohl sehnat, a to bez zbytečných kapitol o teorii funkce a selhání ledvin. Tato problematika je na netu běžně dostupná a jsem s ní vcelku obstojně seznámen. Děkuji za radu.
      zobraz odpověď

  • Tomáš, e-mail [zavináč]:
    Je mi 33 let, asi od 22 let mě trápí DNA - je nějaká dieta? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Alžběta, e-mail b.betty[zavináč]email.cz:
    Vážená paní doktorko, pročítala jsem Vaše dietologické rady a postrádám v nich soubor potravin, které JSOU vhodné ke konzumaci při ledvinových potížích. Jak by měl tedy vypadat optimální jídelníček osob, které se ocitly na počátku vzniku chorob, způsobených poruchami ledvin, aby příznaky choroby zpomalily, ev. zastavily, případně jaké bylinné čaje byste v těchto případech doporučila. Děkuji. Alžběta
      zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail zdendaobratle[zavináč]centrum.cz:
    Dobrý večer, chci se zeptat, je dobrý na ledviny jíst med? Nezvýší se mi draslík? Na netu píšou, že med léčí ledviny - jaký máte na to názor? Nemůžu ohrozit, že dostanu cukrovku - je to přírodní produkt, když ho užívám s rozumem, to je 2-3 lžičky za den, někdy ani ne. Jestli je to pravda, že léčí ledviny, tak bych ho používal pravidelně. Děkuji za odpověď. Zdeněk
      zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail zdendaobratle[zavináč]centrum.cz:
    Dobrý den, slyšel jsem, že med léčí ledviny, neškodí zase draslíku. Tři měsíce jsem jedl med a výsledky byly velmi dobré, hlavně se mi zlepšila funkce ledvin, což jsem se dozvěděl po 9 letech léčení a po půl roce, kdy mě už zařazovali do transplantačního programu, tedy je tento program zastaven. Je možný, že má vliv na toto med? Prý med léčí ledviny a záněty, můžete se mi k tomu vyjádřit a odpovědět - čili poradit mám-li v užívání medu pokračovat a na co si mám dát pozor. Děkuji za kladnou odpověď, s pozdravem Zdeněk
      zobraz odpověď

  • Marek, e-mail neuveden:
    Dobrý den, chtěl bych se zeptat, co se může nebo má pít při jaterní dietě?
      zobraz odpověď

  • Zdeňka, e-mail neuveden:
    Dobrý den, můžete mi prosím poradit kolik purinů denně se může sníst při dně a jestli jsou někde uvedeny jejich hodnoty v potravinách? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Petr, e-mail neuveden:
    Zajímalo by mě jak moc škodí ledvinám jedna káva denně? Liší se to, pokud je káva bez kofeinu? A co čokoláda / kakao? Díky.
      zobraz odpověď

  • Václav, e-mail mrkos[zavináč]seznam.cz:
    Proč se tolik lišíte v nutričních hodnotách jednotlivých potravin co do množství draslíku, fosforu a kJ. (Např: na stránkách www.chpr.szu.cz/dbdata/foodcomp/net2001.asp), ale i jinde. Děkuji.
      zobraz odpověď

Dialýza

  • Karolína, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, krvácení
    Dobrý den, asi devět měsíců jsem na peritoneální dialýze, v několika posledních dnech se mi objevuje v dialyzátu krev. Výsledky kontrolního vyšetření jsou podle pana doktora dobré. Co by mohlo být příčinou přítomnosti krve? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Kamila, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: bolesti, dialýza, přírůstek na váze
    Paní doktorko, chodím na dialýzu a mám velké problémy. Lékaři s tím nic nedělají, že se s tím nedá nic moc dělat. Chtěla bych se zeptat, co je to při dialýze profil. Jedna spolupacientka odmítla profil při dialýze. Držím dietu a přesto přibírám víc, než se sestrám líbí, poté mi to dávají patřičně najevo. Dále se chci zeptat, když mám 2,5 kg příbytek, sestra mi dá 3 kg na odstranění a vždycky mi zůstane alespoň 0,5 kg. Jak je to možné? Podotýkám, že mě sestra nedolívala vodou. Mám povolené pouze 3 dcl a nemočím. Dále Vás chci zeptat, jestli patří k nemoci (dialýze) bolest ruky, nemohu ruku vůbec používat, prsty na ruce nedovřu v pěst, nic v ní neunesu, mám v ní silné bolesti. Lékař si s tím neví rady. Jsem už zoufalá. Začal mi neříditelný třes těla, já už si to neuvědomuji, ale okolí mi to říká. Nemůžu to zastavit, není to 24 hod. Nemohla bych mít Parkinsonovu chorobu? Zatím Vám děkuji, Kamila  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail evapodlesna[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: práce, dialýza
    Dobrý den, chtěla bych se zeptatm, jestli je dialyzovaný člověk schopen práce. Manžel dostal posudek o invaliditě II. stupně, ale závodní lékař mu sdělil, že ho nepustí ani zametat. A dokonce si mu dovolil říci, že tahle situace je na "mašli". Manžel je na tom s nervy velice špatně. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Karla, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, ultrafiltrace
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaká je optimální hodnota ultrafiltrace při peritoneální dialýze. A co znamená, že mám hodnoty 200 až 500 a pak najednou např. - 150. Děkuji moc za odpověď.  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: syndrom neklidných nohou, dialýza, léčba
    Dobrý den, paní doktorko, děkuji vám za vaši odpověď. Mám na vás ještě jeden dotaz. Syndrom neklidných nohou se u manžela stupňuje. Bojuje s ním celý den i večer. Dříve to přišlo a odešlo, v posledních 14-ti dnech to neustává. Pořádně se nevyspí, je unavený.... Lékař mu předepsal kombinaci vitamínu B v injekcích a na noc prášek na spaní Stilnox. Je objednán na vyšetření. Můžete mi prosím sdělit, co způsobuje tento syndrom? Čeho se vyšetření týká a zda je nějaká léčba účinná? Doporučovala jste Neurotin na noc, je to jediný možný způsob? A proč mu je tedy nepředepsal lékař??? (na tuhle otázku mi asi neodpovíte :-)) Ráda bych manželovi pomohla, ale nevím jak... Děkuji Eva  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: syndrom neklidných nohou, vysoký krevní tlak, hypertenze, dialýza
    Dobrý den, paní doktorko, obracím se na vás znovu o radu. Manželovi je 34 let, od listopadu chodí 3x týdně na 3,5 hod na dialýzu. A od ledna jsme zařazeni v transplantačním programu. Od zjištění onemocnění (chronická glomerulonefritida) před dvěma lety neustále bojuje s vysokým krevním tlakem 170-180/90, ale někdy i 200/90 (zvyšuje se mu především v průběhu dialýzy). Vlastně vzhledem k onemocnění s vysokým tlakem boujuje už delší dobu než 2 roky. Ale léčí ho až od zjištění onemocnění. Poslední dobou chodí z dialýzy hodně unavený a necítí se dobře. Je to normální??? Měla jsem dojem, že by se mu mělo po dialýze ulevit, ale spíše je to naopak. Na tlak bere léky, dokonce mu dávají po dialýze i nějaké kapačky na snížení tlaku.... Asi před 14 dny byl na vyšetření, zda se mu neucpávají cévy do ledvin - ale vše je v pořádku. Příští týden bude chodit s přístrojem na měření tlaku. Veškerá vyšetření, která prodělal před zařazením do transplantační listiny, dopadla dobře. V čem tedy může být problém? Je to dialýzou, samotným onemocněním? Jinak otoky má minimálně... Ještě bych vás ráda poprosila o radu s tzv. syndromem "chodících nohou". Manžel jím poslední dobou hodně trpí.... V noci nemůže spát... Může to mít spojitost s tím tlakem? Na druhou stranu, pokud mu tlak sníží třeba na 130/80, tak se mu zase točí hlava...je to začarovaný kruh. Jinak manžel byl velmi sportovně založený a vlastně stále je...Promiňte, že píši tak obecně, snad mi i přesto budete moct poradit... Děkuji. Eva  zobraz odpověď

  • Marta, e-mail marta.nn[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: draslík, dialýzy, dieta
    Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat, zda existuje nějaký lék, kterým lze ovlivnit - snížit hladinu draslíku u dialyzovaného pacienta (kontrolní odběr 1x měsíčně před dialýzou, naposledy cca 6,5). Dietu se snažíme dodržovat, zeleninu, brambory zásadně namáčíme na noc ve velkém množství vody, jogurty, měkký tvaroh, sýry čerstvé, málo masa atd. děkuji  zobraz odpověď

  • Alena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: otoky, dialýza, bolesti, suchá váha, hmotnost
    Dobrý den paní doktorko, ještě jednou k mému dotazu ohledně manžela. Dialyzován je 3x týdně nejdříve 4 a teď 4 a 1/2 hodiny. Měl vysokou hladinu fosforu. Od srpna, od kdy je dialyzován, snášel vše celkem dobře. Od Vánoc je to čím dál tím horší. Váhu měl 82 kg a p. primářka určila suchou váhu 76 kg. Dle čeho se stanovuje? Pak začaly ty problémy. Vysoký tlak, točení hlavy a nyní i otoky rukou. Nejhorší jsou ty bolesti. To je také od převodnění? Jinak omáčky, polévky už vůbec nejí. Pití opravdu minimálně. Netočí se mu hlava a není na omdlení právě s z toho, že se nenapije? Co na bolesti rukou? Je mi ho líto a nemůžu mu pomoct. Děkuji za odpověď jste moc laskavá a promiňte že se znovu ptám. Taky jsem mu chtěla darovat svoji ledvinu. Bohužel mě našli v ledvině písek. Manželovi je 62 let. Do kolika let se provádí transplantace?  zobraz odpověď

  • Alena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: dialýza, tekutiny, převodnění, ultrafiltrace
    Dobrý den, paní doktorko, chci se zeptat na mého manžela, je od srpna dialyzován. Od Vánoc má vysoký tlak, před dialýzou 160/80 a po dialýze třeba 190 až 200/80. Jednou za čas omdlí nebo ztratí vědomí. Vymočí za den tak 1 dcl. Paní doktorka mu řekla, že musí co nejmíň pít, jinak bude mít vyšší tlak. Nepije vůbec, jen co zapije léky, pusu si vyplachuje a obsah vyplivne. Manžel dříve vážil 82 kg a teď má suchou váhu 76 kg. Bojí se najíst, aby mu nebrali 3 kg najednou, protože je mu pak moc špatně. Posledních 14 dnů mu otékají ruce, že nemůže udržet ani telefon. Ruce má těžké. Otékají mu a hlavně bolí i kotníky. Už je z toho nešťastný. Nemůže se věnovat ani svým koníčkům (myslivost a les). Čeká od 9. 12. 2009 na transplantaci. Už bych mu přála, aby to bylo co nejdříve. Co s tím tlakem, omdléváním a otoky rukou?  zobraz odpověď

  • Ivana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, těhotenství, transplantace
    Dobrý den, je mi 26 let a začala jsem si dělat peritoneální dialýzu. Mám 5-ti letou dceru. Chtěla jsem se zeptat, jestli můžu ještě uvažovat o dalším dítěti, jestli to s katetrem jde být těhotná. S první dcerou jsem těhotenství proležela v nemocnici, kvůli mému vysokému tlaku a předejítí eklempsie, kterou jsem prodělala při prvním těhotenství. Dcera se narodila ve 32. týdnu, měla 1480 g a dnes je z ní veliký rošták. Můžeme uvažovat o sourozenci k ní?  zobraz odpověď

  • Blufour, e-mail Blufour[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: hypertenze, transplantace, Zorem, otoky nohou, našití AVF, našití fistule, načasování
    Dobrý den paní doktorko, musím nejdříve poděkovat za super webovky. Jsem po transplantaci skoro 22 let, funkce ledviny už je horší, kreatinin 350 a urea 8,6. Beru na tlak asi 4 měsíce lék Zorem a jelikož po něm mám velmi oteklé kotníky, chce mi lékař napsat jiný lék. Prosím o radu, který by byl nejvhodnější, vzhledem k horší funkci ledviny. Děkuji. P.S. Vaše odpovědi, že našití AV spojky je vhodné půl roku před plánovanou dialyzou bych asi bral hooodně s rezervou, ona ta dialýza je těžko naplánovatelná a asi nikdo by nechtěl dopadnout jako např. Pavlína Kavanová z rubriky "Vaše zkušenosti".  zobraz odpověď

  • Milan, e-mail cermak.ing11[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: permanentní katetr, tunelizovaný katetr, permcath, shunt, fistule, šant
    Přestal mi pracovat shunt na levé ruce, v FN Olomouc mně by voperován permanentní katetr. Od 20. prosince 2009 do dnešního dne t.j. 21.3.2010 je využíván. Přečetl jsem si, že se předpokládá užívání 4-5 týdnů. Co má pak následovat?  zobraz odpověď

  • Dáša, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: nepohyblivost nohou, neurologie, dialýza
    Dobrý den, moje maminka ve věku 70 let byla před 15 měsíci hospitalizována s chronickou dysfunkcí ledvin způsobenou neléčenou hypertenzí. Od té doby začala postupně ztrácet pohyblivost nohou, posléze přestala chodit a nyní leží na LDN s nefunkční dolní polovinou těla. Neurologická vyšetření jsou negativní a maminka je kromě nefunkčních ledvin, podle názorů lékařů, zcela v pořádku. Ráda bych znala váš názor: zda je obvyklé, že pacientka s výše uvedenou diagnózou má, kromě pravidelné dialýzy, popsanou indispozici anebo je příčina někde jinde? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Marta, e-mail marta.nn[zavináč]wo.cz:
    Klíčová slova: defekty dolních končetin, kůže, bolest
    Dobrý den, paní doktorko. Chtěla bych se svěřit s našimi zdravotními starostmi. Můj manžel Bohumír Vám v minulosti psal pár dotazů. Protože to nemá vskutku jednoduché a v současné době ani sílu na psaní, píši sama. Od léta min. r. začaly problémy s bolestmi na DK - defekty, které vznikly ze zdánlivě drobných ranek. Dnes jsou velké, dle mne docela hluboké a moc bolestivé. Je znovu dialyzován (od 24.10. 2007 3xtýdně). 4. 1. 2010 byla u něj pozastavena léčba hepatitidy C interferonem Pegasys 135uq. U těchto inj. jsem se dočetla o možných kožních komplikacích, což i v hepatolog. poradně připouští. Po delší léčbě v kožní amb. byl stav stále horší a horší. Nejhorší z nich 3 větší rány (pata, prsty) stále mokvavé (mích. mast s antibiotiky, belogent, fungicidin, iruxol, antibiotika fromilid). Byl na chir. amb. odtud poslán na UZ a cévní amb. Každý 2. den vozím manžela na převazy (Betadina, Inadina, Iruxol). Pro velké řezavé bolesti (v klidu, nejhůře v leže) nespí již hodně nocí i přesto, že se doslova podle mne nadopuje léky na bolest. Má na spaní Stilnox a nic. I na začátku dialýzy mu dávají inj. na bolest, aby ji vydržel. Nevím už, co dělat a jak mu mám pomoci. Už 2x mi upadl. Jednou si jen sedl pro bolest v posteli a že téměř nespí a vlivem prášku na spaní a bolest asi usnul a stalo se. Ve zprávě z chir. amb. je napsáno flegmona. Trpí moc a já se ho snažím hlídat, zůstala jsem i kvůli tomu doma. Jeho diagnozy : Z491, N119, B80, E21, G63, I770, N180, N250, D63, I25, pokročilá ICH tepen DKK, měl 2x transpl. ledvinu, první neuspěš., 2 celkem 16 let. Také má ještě nízký tlak i 70/50, puls 110. Mohla bych Vás poprosit o odpověď? Moc Vám děkuji. Marta  zobraz odpověď

  • Renáta, e-mail agim1234[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: dialýza, rekreační dialýza
    Dobrý den paní doktorko, předem mého dopisu vás zdravím a moc děkuju za vaši ochotu pomáhat všem tady, dobrou radou. Rok jsem se léčila s nefrotickým syndromem, bylo to moc zlé, ale zdá se, že to byl takový malý zázrak a taky díky skvělé péči paní doktorky Petejové jsem už od října v remisi a snad to bude už jen dobré. Taky já jsem občas potřebovala od vás malou radu a asi i to povzbuzení, to člověku pomáhá nejvíc, když je mu ouvej a za to vám moc děkuju. Taky teď se na vás obracím s problémem. Máme v Makedonii rodinu a rádi by za námi někdy přijeli, ale protože je jedna z nich na dialýze, nevíme, jestli by mohla dialyzovat tady u nás v Ostravě a jak je to s placením těch dialýz, jestli to jde nějak přes pojišťovny a nebo si to musí hradit člověk sám. Moc vám děkuju za odpověď a přeju hodně zdravíčka.:-)  zobraz odpověď

  • Líza, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, vypouštění, otoky
    Dobrý den, již dva měsíce jsem na peritoneální dialýze, většinou vypouštím víc než napouštím, ale občas pár dní vypouštím méně, přiberu na váze a hodně mi otékají nohy. Lékařka to neřeší. Nevíte, čím by to mohlo být? Kontrolní odběry jsou v pořádku. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Andrea, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, APD, přístroj, cycler
    Dobrý den, prosím, chtěla bych se zeptat, jaké jsou rozměry přístroje pro noční dialýzu, maminka je teď v nemocnici, kde čeká na operaci do dutiny břišní, sice nějakou dobu bude dle lékaře dělat dialýzu přes den, ale jakmile se to zlepší, může přejít na noční. Chceme jí nachystat pokoj, který má hodně omezené prostory, a chtěla bych vědět, jakou mezeru musíme zanechat mezi dvěma komodami, které budou přidělané na zdi. Na tento přístroj se bude pokládat i vak s tekutinou. Moc děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Hana, e-mail thunbergie[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, kocour, zvíře
    Dobrý den, paní doktorko, vím, že tento dotaz na tyto stránky zřejmě nepatří, ale chtěla bych vás poprosit o radu. Mám v péči kocourka, který má chronické selhání ledvin. Podle mých zkušeností a výsledků krve odhaduji, že mu zbývají tak 3-4 měsíce života. Příští týden by měl jít na operaci, při které mu voperují katetr pro peritoneální dialýzu. Ve veterinární medicíně nejsou s touto léčbou žádné zkušenosti, proto bych vás chtěla poprosit, zda by jste mi mohla doporučit nějakou odbornou literaturu týkající se přímo peritoneální dialýzy (jaké při ní hrozí komplikace, na co je třeba si dávat pozor při domácí péči, zřejmě je třeba měnit i typy roztoků pro dialýzu podle stavu pacienta,...). Myslím si, že veterináři a ani já si možná neumíme představit všechny problémy, které při léčbě mohou nastat. Děkuji, přeji hezký den a všem nemocným hodně štěstí a optimismu.   zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail alt255[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: dialýza, notebook
    Dobrý den, jsem dialyzovaný pacient a rád bych se dozvěděl, jaký důvod může bránit používání notebooku při samotné dialýze. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Irena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: AVF, fistule, steal fenomén, průtok
    Dobrý den, mám týden po založení AVF. Fistule "pěkně" vrní, operační rána klidná. Znepokojuje mě ale brnění prstů na ruce, ve svislé poloze končetina modrá a otéká, oproti druhé je chladnější. Je to normální pooperační průběh a spraví se to nebo s tím už musím počítat či je nutno zkontaktovat chirurga či nefrologa mimo termín kontroly? Hodně mě to znepokojuje, omlouvám se, že obtěžuji, předem děkuji za odpověď.   zobraz odpověď

  • Daniela, e-mail daniela.sulikova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: zavedení kanyly, kanyla
    Dobrý den, ráda bych Vás poprosila o zodpovězení mé otázky. Za jakých podmínek je zaváděna dialyzační kanyla? Musí být zaváděna na zákrokovém sálku nebo na dialyzačním a za jakých podmínek? Mnohokrát děkuji.  zobraz odpověď

  • Veronika, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: železo, erytropoetin, anémie, chudokrevnost
    Vážená paní doktorko, prosila bych Vás o odpověď na dotaz. Proč je třeba velké části pacientů na dialýze a i v predialýze podávat kromě erytropoetinu i železo parenterálně? Je u těchto nemocných zhoršeno vstřebávání perorálního železa oproti běžné populaci? Nebo ještě nějaké jiné důvody? A dále, jaké je vhodné udržovat hladiny ferritinu? Také by mě zajímalo, které látky patří mezi uremické toxiny (prý urea ani kreatinin to nejsou). Velmi musím pochválit Vaše stránky! Předem velmi děkuji za Vaši odpověď!  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: dialýza v zahraničí
    Dobrý den, paní doktorko, děkuji vám za vaše odpovědi na mé předešlé dotazy... Manžel je od pátku 20.11. na dialýze - 3x týdně (prozatím po 1,5 až 3 hodinách). Vím, že jsem už podobný dotaz pokládala, ale ptám se znovu ohledně možnosti dialýzy v zahraničí. Rádi bychom i s rodinou během 14 dní odjeli na plánované a zaplacené lyžování v Itálii. Manžel to konzultoval s nefrologem a ten mu sdělil, že to není problém - napíše manželovi zprávu pro dialyzační středisko v Itálii. Dialýzu mu v tomto případě doporučil 2x týdně. Dále mu sdělil, že je možné, že bude celou "procedůru" manžel hradit sám.... ale konkrétně jsme se vlastně nedověděli nic. Zbytek (kontakt na nemocnici, zajištění dialýzy a další podrobnosti) si máme zjistit sami. Což bychom rádi, ale bohužel nemám ponětí kde? Existují nějaké stránky, které radí dialyzovaným pacientům, jak postupovat a jaké mají konkrétní země podmínky? Případně, pokud má někdo z "návštěvníků" těchto stránek osobní zkušenosti s dialýzou v zahraničí, budu ráda, pokud mi poradíte. Děkuji. Eva  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: hemodialýza, cestování, prázdninová dialýza
    Paní doktorko, děkuji vám znovu za Vaši odpověď. Ještě bych se vás ráda zeptala, pokud by manžel ze začátku nastoupil na hemodialýzu, je možnost při ní rekreačně sportovat, například lyžovat? Slyšela jsem, že i hemodialýza umožňuje cestovat. Existují stránky, kde je aktuální seznam dialyzačních středisek - myslím i ve světě, například v Itálii - které spolupracují s Českou Republikou? Máme naplánované s rodinou lyžování a zajímá mě možnost dialýzy mimo repbuliku. Máte zkušenosti, jakým způsobem se taková možnost domlouvá? Je to vůbec reálné? Bohužel manžel stále není rozhodnut, ke které variantě se přiklonit - peritoneální dialýza - a čekat na ledvinu od zemřelého dárce, nebo prozatím nastoupit na hemodialýzu a čekat na ledvinu od zemřelého dárce a nebo přijmout nabídku na dárcovství ze strany rodiny. Každá varianta má svá pro i proti. A tak i tak je to běh na dlouhou trať.... Děkuji za vaši ochotu a vstřícnost. Eva   zobraz odpověď

  • Evelyn, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: fosfor, draslík, dialýza
    Jsem již 4. rokem na hemodialýze. I když se snažím dodržovat dietní opatření, stále mám vyšší hladinu draslíku (5,9- 6,1 mmol/1) a fosforu 2,07 - 2,80). Doslechla jsem se, že výborným bylinným lékem na nemoci ledvin je trubkovec. Prosím o sdělení, v jaké míře by tento čaj mohl být podpůrný pro zbytkovou činnost ledvin, event. zda by snížil hladinu fosforu a draslíku.  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, zahájení dialýzy, katetr
    Dobrý den, ráda bych se zeptala na váš názor ohledně zdravotního stavu manžela. Před rokem a půl mu byla zjištěna chronická glomeluronefritida. Byla mu doproručena nízkobilkovinová dieta, nasazeny léky a chodí na prvidelné prohlídky. Jeho stav má nic méně stále se zhoršující tendenci. Poslední výsledky odběrů jsou: urea 28,4, kreatinin 787, KM 408, Ca 2,34, P 2,48, Na 135, K 5,8, astrup: pH 7,240, BE - 13,7 jinak negat., bylo mu doporučeno užívat tbl. Ca carb a Vitar sodu, pitný režim zvýšit cca na 5litrů denně. Lékař mu sdělil, že ho v brzké době čeká zajájení dialyzační léčby. Manžel se přesto cítí dobře, nemá otoky. Je to normální, pokud je kreatinin tak vysoký? Před zjištěním nemoci hodně sportoval, nyní veškerý sport omezil. Zvažuje peritoneální dialýzu, ale má trochu obavy z toho, že mu bude laicky řečeno "trčet hadička z břicha".... Chtěla jsem se zeptat, zda bude moci při tomto způsobu léčby začít znovu sportovat a jak přísná je dieta u dialyzových pacietů. Děkuji za vaši odpověď, za vaše stránky a informace v nich.  zobraz odpověď

  • Pavol, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: břišní dialýza, peritoneální dialýza, fyzická práce, námaha
    Dobrý deň. Mám diabeticku nefropatiu, kreatinin 437 a rozhodujem sa na sposobe dialýzi. Rád by som zostal v zamestnaní a preto sa pýtam, či po zavedení brušného katetra budem vedieť vykonávať fyzickú prácu. Uvažujem na APD, kde píšu osem až desať hodín dialýzi, ja už dlhé roky chodim dva-tri krát v noci na potrebu, je možné tuto dialyzu v noci prerušiť?  zobraz odpověď

  • Edita, e-mail Petikjaska[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: plazmaferéza
    Může se nastavit na dialyzačním přístroji ultrafiltrace u léčebné plazmaferézy?  zobraz odpověď

  • Hana, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, pes, zvíře
    Dobrý den, prosím o laskavou informaci, zda při domácí dialýze mohu mít doma svého psa. Musím ho dát pryč, pokud budu dialyzovaná? Přítel tvrdí že ano.  zobraz odpověď

  • Zdenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: invalidní důchod, dialýza, transplantace
    Dobrý den, mám IgA nefropatii, v současné době mám kreatinin 450, lékaři mi začínají plánovat zahájení peritoneální dialýzy a předtransplantační vyšetření. Chci se zeptat na podmínky získání invalidního důchodu. I když nemám fyzicky náročnou práci, i tak mě dost vyčerpává. Nerada bych odešla ze zaměstnání na invalidní důchod, který by mi třeba po transplantaci odebrali s tím, že jsem schopná pracovat. Obávám se, že bych pak měla velké problémy s nalezením nové práce. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Silva, e-mail polakova.sisi[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, dieta, tloustnutí
    Dobrý den paní doktorko, promiňte že vás otravuji. Je mi 60 let a mám chronické selhávání ledvin. Mám zavedenou peritoneální dialýzu a tak bych se vás chtěla prosím zeptat, jakou mám dodržovat dietu? Po zavedení peritoneální dialýze hodně přibývám na váze. Děkuji vám předem za vaše rady a mějte se hezky. Nashledanou Silva  zobraz odpověď

  • Helena, e-mail carloscast[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: křeče, vápník, kalcium, hořčík, magnézium, jejunoileální by-pass
    Vážená paní doktorko, děkuji za Vaši odpověď a radu. Po jistých peripetiích se mi podařilo získat jak recept, tak ochotnou lékárnu, kde mi vyrobí kapky. Ptáte se, proč užívám šumivé kalcium. Odpověď je obsáhlá, budu se snažit být co nejstručnější: Obezita od narozeni (1948). V roce 1976 jejunoileální bypass (107 kg). Zjištěný i megakolon. Dieta bílkovinná. Aplikace injekcí calcia 3x a MgSO4 1x týdně - tyto ionty se zbylou částí střeva nevstřebávají. Celoživotní otoky. V roce 1980 po smrti otce diagnostikována polycystóza. Dieta bez bílkovin, bohatá na ovoce a zeleninu, tekutiny. Aplikace Ca a MgSO4 i nadále. Srpen 08 dialýza - dieta bílkovinná. Aplikace Mg i nadále - křeče. Ca prý nevhodné, dodáváno při HD. Přesto přetrvává nedostatek, proto šumivé. Po bypassu stabilně velmi řídká a častá stolice. Efekt krátkého střeva trval cca 15 let. Pak nutné omezení příjmu potravy - zvyšování váhy. Posledních 10 let dieta nízkokalorická bez bílkovin. Po započetí dialýzy 2x týdně přetrvávají průjmy, přírůstky váhy minimální. Od ledna 08 zácpa, akutní HD (5 kg navíc) a HD 3x týdně. Pocity zoufalé žízně. Nikdy jsem nechápala alkoholiky. Dnes už jim rozumím. Děkuji Vám za Vaši radu, pomoc i pozornost. Velmi si toho vážím. Helena  zobraz odpověď

  • Bohumír, e-mail marta.nn[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: draslík, hyperkalémie, vysoká hladina draslíku, hemodiafiltrace
    Dobrý den, od 10/2007 jsem opět pacientem dialyzačního střediska. První HD léčba 1984-1991, první transplantace 1987 - ztráta funkce do 3 měsíců a graftektomie 12/1987, druhá transplantace 12/1991 - rejekce a dysfunkce štěpu - 05/09 graftektomie). V r. 1988 jsem v IKEMu v Praze podstoupil totální parathyreoidektomii s reimplantací 1 tělíska na pravé předloktí. Po čtyři roky první dialýzy jsem trpěl bolestmi kloubů. V lékařských zprávách mám uváděnu celkovou osteoporózu, osteoporotické změny Th páteře, komprese Th 10, 9 susp. i 8, 7, 6 a prohloubení kyfózy hrudní, skoliózu. Na začátku dialyzační léčby jsem měřil o 16 cm více. Kostní nemoc se projevila tím, že mám hodně ohnutá záda a spadlý hrudník. Při hospitalizaci v IKEMu v Praze mi tenkrát řekli, že se jim podaří zlepšit stav kostry, ale změny - zmenšení a zkřivení jsou nevratné. Nyní tedy téměř druhý rok jsem v pravidelném dialyzačním programu - 3x týdně. Již téměř na začátku jsem se ptal, zda bych mohl být opět zařazen do transplantačního programu. Mám chronickou hepatitidu C, B mám neg. Jsem léčen interferonem (1x týdně - nyní mám za sebou 35 dávek). Dále užívám Allo-purinol lxl, Ferrlecit 3x týdně, Helicid 1x1, Mimpara 30 mg lxl, Sortis 10 mg lxl, Calcium carbonicum při jídle 4 tbl., Mívám nyní často dechové potíže a musel jsem si nechat snížit optimální váhu (nyní 58 kg). Např. v pondělí při kontrole léčby hep. C jsem měl K 5,5, v úterý při odběrech na dialýze 6,7. V pondělí jsem měl jen půl banánu. Na dialýzu si beru sebou skoro pravidelně 1 pomeranč a 1 rajče, neboť si myslím, že když je sním na začátku, že to nevadí. Dnes na dialýze jsem byl pokárán za vysokou hodnotu K. Snažím se zeleninu a ovoce nejíst. Brambory a zeleninu, pokud je děláme, tak jedině namočené a nakrájené den dopředu, vaříme pak v jiné vodě. Dočetl jsem se, že K se může i z krve např. při horečnatých onemocněních. Právě teplotami nyní trpím. Před graftektomií 8. 8. jsem měl teploty i přes 39 st. Omlouvám se za možná rozsáhlost dotazu, ale chtěl bych ze zeptat na radu ohledně hladiny K. Také bych se chtěl zeptat, zda je pravda, že mi kvůli hepatitidě C nemohou dialýzu změnit na hemodiafiltraci, jak mi to bylo vysvětleno. Mám totiž stálé problémy s bolestmi kloubů, zejména kyčlí, bolesti zad, svěděním, dýcháním a teplotami. Pokud jsou nějaké stránky na internetu s důležitými informacemi pro nás dialyzované pacienty, budu moc rád, když mi o nich napíšete. Děkuji Vám za ochotu. Bohumír  zobraz odpověď

  • Pavla, e-mail mpmjil[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: PD, peritoneální dialýza, břišní dialýza
    Paní doktorko, děkuji moc za vaše odpovědi, jsou pro mne velmi důležité, jsem na svou nemoc dost sama, jako ostatně asi trošku každý, a tak pátrám po každém poučení a radě. Moc a moc děkuji, mám stále nějaké potíže s peritoneální dialýzou, tak se určitě ozvu opět. Zdraví Pavla  zobraz odpověď

  • Pavla, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: břišní dialýza, peritonitida, zánět pobřišnice
    Minulý týden jsem měla 4 dny průjmy, potom mě bolelo břicho, lékař usoudil, že mám opět zánět pobřišnice, i když užívám antibiotika už druhý měsíc. Antibiotika jsem změnila a k tomu si dávám antibiotika do dialyzačního vaku, vypouštěný roztok byl stále čirý, dnes v noci se mi v něm objevila krev a s dalšími výměnami slábne. Děje se něco mimořádného nebo to patří k peritonitidě? Děkuji velmi.  zobraz odpověď

  • Božena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: shunt, fistule, šant
    Prosím, z čeho je shunt (čti šant) a jak se našívá?  zobraz odpověď

  • Anka, e-mail ga[zavináč]zoznam.sk:
    Klíčová slova: krevní tlak po dialýze
    Chcem sa spýtať, aký by som mala mať TK po dialýze. Stále mi tvrdia, že pre fistulu je lepšie mať vyšší a tak keď mám po dialýze horný tlak 120, tak už mi hovoria, že to je malý a hned mi dávajú infúziu.  zobraz odpověď

  • Pavla, e-mail mpmjil[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, tlak v břiše, objem dialyzačního roztoku
    Dobrý den,před 3 týdny jsem podstoupila začátek peritoneální dialýzy, dostala jsem zánět rovnou po zavedení drénu, takže jsem začala napouštět roztok ihned a beru již měsíc antibiotika. Napouštím 1,5 l a musím zvýšit na 2,5, při každém zvýšení mám tlak v celém těle, na ramenou, špatně se mi dýchá, mám bolesti v žaludku. Má někdo zkušenosti jako já a ví někdo, jestli to přestane a tělo si zvykne? Je mi mnohem hůře než před zahájením dialýzy. Děkuji za odpověď. Ráda přivítám nějaké zkušenosti, které mi můžete napsat na mail.  zobraz odpověď

  • Petr, e-mail kellnar[zavináč]tiscali.cz:
    Klíčová slova: syndrom neklidných nohou, restless legs syndrome
    Mám stejný problém jako paní Eva. Ten, kdo nezažil stejné utrpení jako my dva, tak to nemůže pochopit! U mne se k neklidu nohou přidává i neklid celého těla, nedokážu nic dělat, na nic se soustředit. Mám tyhle problémy jakoby ve čtyřech vlnách, ráno mě vzbudí tak kolem šesté, pak o sobě dají vědět ještě ve 12, 15, 18hod. Pak už beru prášky na noc, jinak neusnu, ale i tak se několikrát probouzím a musím si masírovat krátce lýtka, pak zas můžu spát. Beru Neurontin 300 mg a Isicom 350 mg. Jsem na peritoneální dialýze a s ní jsem naprosto spokojený, jen jsem trochu přibral na váze a nemůžu zhubnout. Petr  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail evakrajdl[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: syndrom neklidných nohou
    Dobrý den, existuje "něco" na syndrom neklidných nohou? (Kromě transplantace...) Trpěla jsem tím roky na dialýze před transplantací a teď, po mém návratu na dialýzu je to tu zas... Nezabírají masáže, sprchování studenou a teplou vodou, vitamíny B, prášky na zklidnění, prášky na spaní (to je naopak horší - hlava chce spát a nohy to nedovolí, pořád "stepují"), cvičení... Hrůza vydržet na dialýze, nedá se v klidu sedět ani v kině, bere mě to po chvilce sezení třeba v autobusu... Už jsem vyzkoušela asi vše... Tak kdyby náhodou měl někdo nějaký tip, budu vděčná a ráda zkusím cokoliv.. Díky, Eva  zobraz odpověď

  • Patrik, e-mail spatrik75[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: seznámení, hemodialýza
    Je mi 33 let, chodím od srpna na hemodialýzu, před 20 lety jsem prodělal transplantaci. Jsem z okresu Bruntál. Nemohu se seznámit s žádnou ženou, neboť na dialýze jsou lidé ve věku nad 60 let a chodit po diskotékách bohužel nemohu, neboť dialýza mně dosti ubírá vitality. Bývám po ní unavený, tak nevím, jak se seznámit. Odepisoval jsem na seznamky na internetu, ale jak jsem napsal, že jsem nemocný a chodím na dialýzu, byl konec. Jsem moc sám a byl bych rád, kdyby se mi někdo ozval.  zobraz odpověď

  • Helena, e-mail carloscast[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: žízeň, sucho v ústech, léčba, dialýza
    Mám zděděnou polycystózu ledvin a než jsem začala chodit na dialýzu, poslušně a ráda jsem dle rady lékaře pila co nejvíce. Nedělalo mi problém vypít 4 - 5 l vody, na posezení sníst 2 kg melounu nebo 1 l zmrzliny. Od srpna 08 chodím 3x týdně na dialýzu a nesmím vypít víc jak 7 dcl vody. Jsou to pro mne muka. Trpím zoufalou, sžíravou, neuhasitelnou, pouštní žízní. Když uvidím sklenici vody, roztřesou se mi ruce, nohy zeslábnou, a i když si slibuju, že jen svlažím ústa, hltavě ji celou vypiju. Nepomáhá žvýkačka, kousky ledu, které polykám celé, zvlažující ústní vody a spreje pomohou jen na chvíli. Jídlo nesolím, dieta mi v nejmenším nedělá problémy (162cm-53kg), zříci se jakékoliv potraviny se dokážu bez mrknutí oka. Ale psychika mi staví před oči stále jen orosenou sklenici studené vody. Zdá se mi o ní i v noci. Medicína má lék na kde co, ale na potlačení žízně ještě nic nevynašla?
    Léky: furorese 250, milurit, calcium šumivé, tablety. Děkuji za odpověď. Helena
      zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zahájení peritoneální dialýzy, zahájení dialýzy, PD
    Pěkný sváteční den, paní doktorko, chtěla bych Vám a Vašim blízkým popřát šťastné a veselé Vánoce a vše nejlepší do nového roku! A moc poděkovat za Vaši pomoc, rady - již jsem několik týdnů na PD, jakžtakž to zvládám. Měla jste pravdu - v porovnání se stavem před začátkem PD se opravdu cítím lépe - zní to divně, ale je to tak... Tak šťastné a veselé, Vlasta  zobraz odpověď

  • Juraj, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: hypertenze, dialýza, transplantace, imunosupresíva, štěp
    Dobrý deň, som pacient po transplantácii obličky od kadaverózneho darcu v r. 1991. Po 7 rokoch došlo k zlyhaniu štepu, preto som t.č. zahájil opäť hemodialýzu - 3x týždenne po 4 hod. Po dialýze dochádza k zvýšeniu krv. tlaku (niekedy až 220/110).Chcem sa spýtať, či mám lieky na hypertenziu užívať pred alebo po dialýze. Chodím ráno o 6.30 hod.
    Ďalšia moja otázka - pri prípadnej ďalšej transplantácii (moja matka by bola vhodný a ochotný darca) by najskôr transplantácii musel predchádzať operačný výkoń vybratia zlyhaného štepu? Mali by sa predtým postupne vysadiť imunosupresíva, alebo by sa v ich užívaní stále pokračovalo? Vďaka za skorú odpoveď.
      zobraz odpověď

  • František, e-mail franalek[zavináč]atlas.cz:
    Klíčová slova: dialýza, hemodialýza, suchá váha, suchá hmotnost, hmotnost po dialýze, optimální hmotnost
    Dobrý večer, dostal jsem se do sporu se sestrami ohledně odbourávání tekutin z těla při dialýze. Pečlivě jsem si měřil příjem a výdej tekutin mezi dialýzami. Při následné dialýze mi po odvážení nastavily stažení tekutiny podle výsledné váhy - celkový váhový přírůstek dosažený od poslední dialýzy. Z logiky věci si ale myslím, že celk. váhový přírůstek mínus (množství přijaté tekutiny mínus množství vydané tekutiny) = množství tekutiny, které by mělo být vyloučené dialýzou. Zbývající váha by měl být můj váhový přírůstek k suché váze. Moje dlouholetá váha byla před příchodem na hemodialýzu 72kg při výšce 172 cm. Na hemo jsem od jara letošního roku. V prvopočátku mi srazily váhu na 69,5 kg. Mezi dialýzami mívám váhové přírůstky v průměru 2-3 kg, močím za 24hod 1 l, vypiji 1,5 l tekutin. Mívám tlak 140-150/85-95. V poslední době trpím po dialýze bolestmi hlavy a častými křečemi do nohou. Děkuji, přeji dobrou noc.  zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zahájení dialýzy
    Dobrý den, paní doktorko, před časem jsem Vám psala o problémech s ledvinami. Při kontrolní konzultaci lékař doporučil hospitalizaci vzhledem k pokračujícím problémům s výživou a současně zavedení peritoneálního katetru - zase se mi zhoršila funkce ledvin, nakonec jsem se po dlouhém rozmýšlení rozhodla, že bych raději zkusila peritoneální dialýzu. Byl mi změněn Aranesp na Eprex a nyní již hemoglobin začal stoupat, už jsem na hodnotě 100. V nemocnici jsem dostávala nitrožilně výživu, trošku jsem přibrala, doma pokračuji s Nutridrinkem. Mám již katetr a měla bych začít od pondělí s domácí dialýzou. Moc se toho bojím, snad to nějak zvládnu a budu se cítit lépe, nyní jsem hodně slabá, unavená, nevolnosti, snad to ustoupí. Měla bych být zařazena na čekací listinu na transplantaci ledviny. Chtěla bych Vám moc poděkovat za Vaše rady, pomohla jste mi se rozhodnout! Mockrát Vám děkuji a přeji hodně pracovních úspěchů a rodinného štěstí (četla jsem tu, že máte dvě malé děti). Děkuji, Vlasta  zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zahájení dialýzy, Sortis, atorvastatin, Ezetrol, ezetimib, podváha, Nutridrink, výživa, sipping
    Dobrý den, paní doktorko, absolvovala jsem tu konzultaci a přístup tamějšího lékaře byl úplně jiný, než jsem byla zvyklá dosud - jen pro mě neměl dobré informace. Podle něj, stejně jako podle Vás, jsou ledviny už hodně poškozeny, zlepšit se to prý už moc nemůže, mám se začít připravovat na dialýzu, vysvětlil mi podrobně obě metody, domů jsem dostala informace na pročtení, není mi z toho moc veselo... Asi bych si to raději prováděla sama doma, nechci stále jezdit do nemocnice, ale nevím, nedokážu si to představit. Aranesp mi zatím ponechal, pokud se to nezlepší do příští kontroly za 14 dní, bylo by dle něj lepší změnit preparát na jiný. Proti svědění mi předepsal Zyrtec, podle něj je to také od ledvin. Stejně tak moje podváha - doporučil mi pít Nutridrink, pokud nepřiberu, tak by prý bylo nejlepší jít na pár dní do nemocnice, kde by mi výživu dali přímo do žíly, že je to účinnější. Na jedné straně jsem ráda, že se to pohnulo a že vím, na čem asi jsem, ale na druhé straně jsem z toho všeho vyděšená, stále přemýšlím, nemohu v noci spát. Mohla bych se zeptat, na vysoký cholesterol beru Sortis, nyní mi k tomu předepsal Ezetrol, jaké ten má výhody? Velmi děkuji za Vaše cenné rady, s pozdravem V.  zobraz odpověď

  • Bohumír, e-mail marta.novakova[zavináč]wo.cz:
    Klíčová slova: beta-2-mikroglobulin, hemodiafiltrace, dialyzační amyloidóza
    Dobrý den. Rád bych nejdříve poděkoval za Vaše odpovědi na mé předchozí dotazy. Stručně z mého života: od 34 let nejdříve 7 let dialýzy, 1991 - transplantace a 16 let téměř normálního žití, 2007 - rejekce transplantované ledviny, od podzimu 2007 znovu dialýza 3x týdně. Nyní bych měl dotaz k hemodiafiltraci. Bolí mne krk, ramena, prsty u rukou nenarovnám. Kvůli tomu byl z odběru krve zjišťována hodnota, ale nemohu napsat jaká, neřekli mi, o co jde. Jeden z lékařů dialýzy zmínil hemodiafiltraci, sestřička na dialýze říkala, že jde o lepší formu dialýzy, že se odstraňují větší molekuly bílkovin, které se mi usazují právě různě v těle a proto mám bolesti a že jsem na ní již měl být. Tedy řekla mi svůj názor. Když jsem se následně dotázal jak dopadly výsledky, bylo mi řečeno že moje hodnota je 20 a že u zdravého člověka se bere hranice 23. Bolesti mám stále i v noci, na ně jsem dostal Coxtral. Musím si je vzít, protože nemohu bolestí spát. Při dalším odběru jsem se ptal, jak to se mnou je. Nic mi neřekli, žádnou hodnotu. Mluví o rehabilitaci. Ty jsem měl nedávno 2x po sobě, zlepšení žádné. Nevím, co lze na mě vůbec rehabilitovat, svaly už nemám (skoliósa, hrudní kyfóza, celková osteoporóza, osteoporotické změny Th páteře ...). Chtěl bych jen poprosit o to, zda by právě zmíněná hemodiafiltrace byla pro mne lepší a pomohla by mi od problémů. Není pro mne jednoduché tázat se na své problémy tam, kde jsem léčen. Vím, že i jiní se ostýchají. Není to správné, ale pacienti dialýzy nemají v malých lokalitách možnosti měnit zařízení. Jsme na těchto zařízeních životně závislí. Děkuji Vám moc za odpověď. Bohumír  zobraz odpověď

  • Kamila, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: erekce, potíže s erekcí, erektilní dysfunkce, málo častý pohlavní styk, dialýza
    Mému příteli zjitili před třemi roky chronickou glomerulonefritidu a tak chodí na hemodialýzu. Vypadá už celkem vyrovnaně, ale horší je to se sexuálním životem. Četla jsem pár článků, že je to u těchto pacientů normální, ale chtěla jsem se zeptat, jestli jde tento problém nějak řešit. Děkuji.  zobraz odpověď

  • Renáta, e-mail renata_f[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: odpad z peritoneální dialýzy, vaky
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat,jak je to s odpadem po peritoneální dialýze. Patří do normálního kontejneru? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Petr, e-mail koukola[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, našití katetru, operace, komplikace
    Dobrý den, při posledním příspěvku v březnu jsem slíbil,že napíšu po transplantaci. Bohužel zatím na ni nedošlo, ale rozhodl jsem se změnit dialýzu, hemo za peritonální. Právě v tuto chvili ležim v nemocnici na Strahově s čerstvě našitým katetrem. Mimo jiné je tady nejlepší tým lékařů a zdravotních sester, jaký jsem kdy poznal - a že jsem prošel několika zdravotnickými zařízeními.
    Nastoupil jsem v pondělí a v úterý jsem jel do Ikemu na našití. Operace měla být ráno, ale díky transplantaci jsem se na stůl dostal až odpoledne. Zákrok jsem měl při plné narkóze a trval asi dvacet minut. Většina operaci je bezproblémová, ale já si vybral tu druhou variantu, asi po hodině přišla hrozná bolest břicha nasledkem krvácení. Po odsátí krve a nasazení léků už bylo dobře, ale musel jsem zůstat v Ikemu jednu noc. Ve středu mě převezli zpět na Strahov. Dnes je sobota a břicho už je docela v pořádku. Stále ještě nevím,jestli jsem udělal dobře, ale to ukáže čas. Z praktického hlediska zatím nic nemůžu napsat, ale časem dám určitě vědět.
    Chtěl bych i touto cestou poděkovat Strahovskému týmu za fantastický přístup k pacientům.
      zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: anémie, chudokrevnost, ledvinná nedostatečnost, selhávání ledvin, těhotenství, potrat, hladina fosforu, parathormon, hyperparatyreóza, vazače fosfátů
    Paní doktorko, děkuji za odpověď! Co se anemie týče, příští pondělí bych měla dostat 1.dávku Aranesp, tak doufám, že to opravdu pomůže, jsem nyní hodně slabá, to s anemií taky souvisí? Dietu s omezením fosforu se snažím dodržovat, pokud nějaké chyby jsou, tak si jich nejsem vědoma, využívám Vašich stránek. CaCO3 též beru pravidelně. Léků beru hodně - na tlak, na odvodnění, cholesterol, Fe, ac. folicum, Pyridoxin, Medrol, Biseptol kvůli infekcím, na žaludek Ranisan, Ketosteril, ženské hormony, draslík dle aktuálních hodnot a samozřejmě CaCO3. Hodnota parathormonu byla odebrána minulý měsíc - 500 pg/ml. Před půl rokem jsem neplánovaně otěhotněla, ale bohužel jsem miminko potratila, nemůžu se s tím stále vyrovnat. Na dialýzu zatím nechci... Myslíte, že už je to tak vážné? Děkuji za Váš názor! Vlasta  zobraz odpověď

  • Bohumír, e-mail marta.nn[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: mastopatie, gynekomastie, bolest prsa, zvětšení prsa
    Přeji hezký den, již dříve jsem se dotazoval na vazače fosforu (10.6.08). Dávka calcium carbonicum mi byla zvýšena dle výsledků z odběrů ze 4x2 na 4x3, hladinu kalcia mám dle výsledků z minulého týdne 2,2). V předcházejícím odběru jsem měl hodnotu parathormonu 300. Po zjištění této hodnoty mi byla následně snížena dávka Mimpary z 1 tablety denně na 1 tabletu obden.
    Delší dobu mám bolestivé pravé prso - zejména bradavku a okolí na dotyk. Lékař řekl, že by to mohl být hormonální problém. Mohl by tento problém souviset i třeba s užíváním léků? Přemýšlím kam zajít. K obvodnímu lékaři? Nerad obtěžuji a proto vždy váhám, než se na p. doktora na dialýze obrátím.
    Děkuji Vám moc za Vaše rady i za Vaše www stránky. Bohumír
      zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail zdendaobratle[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: UV shunt, zahájení dialýzy, našití shuntu
    Dobrý den, paní doktorko, chtěl bych se zeptat, co všechno obnáší UV shunt a jaké jsou podmínky, když je našitý na ruku. Teď mi doporučili v IKEMu založení přístupu k dialýze. Mám filtraci MDRD - rezerva 18 - 0.259 ml/s, clearance kreatininu - 0.34 ml/s , kreatinin celkový - 383 umol/l , Cocroft-Gault - 0.43 ml/s. KM - 585 umol/l, urea dusík - 117.1. Myslím si, že na dialýzu a na transplataci ještě nejsem vhodný. Jaký máte názor, kdy se chodí s těmito hodnotami na transplataci a dialýzu. Zajímalo by mě to jako číšníka v malé hospůdce, kde se také kouří, na co se mám připravit. Hraji na několik hudebních nástrojů - nebudu se toho muset vzdát? Děkuji za odpověď a přeji přijemný den.  zobraz odpověď

  • Bohumír, e-mail marta.nn[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: účinnost dialýzy, funkce shuntu, funkce fistuly
    Dobrý den, chtěl bych Vám moc poděkovat za Vaši odpověď na můj dotaz ze dne 10.6. Chtěl bych ještě touto cestou požádat o radu. Jako pacient dialýzy bych rád věděl, zda mohu běžně požádat o informaci k účinnosti dialýzy, tj. o hodnotu tzv. Kt/V, a zeptat se na funkci AV shuntu - nechat si změřit recirkulaci.
    Téměř od začátku dialyzační léčby mi byl zjištěn vyšší parathormon a od té doby užívám Mimpara 30 (1x obden). Odběry na dialýze, kde jsem léčen, se provádí jednou za měsíc. Hodnotu parathormonu tedy budu vědět až v červenci a pak bych si dovolil se na Vás znovu obrátit. Děkuji, Bohumír
      zobraz odpověď

  • Bohumír, e-mail marta.nn[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: hyperfosfatémie, hyperfosfatemie, vysoká hladina fosforu, vazače fosfátů, Calcium carbonicum, Renagel, Fosrenol, parathormon, hyperparatyreóza, hyperparathyreosa
    Vážená paní doktorko, obracím se na Vás se svým dotazem. Po selhání druhé transplantované ledviny (první transplantace 1987 - ztráta funkce po 3 měsících, druhá transplantace 12/1991 - chronická rejekce 2007) jsem od října 2007 dialyzován 3x týdně. Pro vysoké hodnoty fosforu užívám Calcium carbonicum praec. - 8 tablet denně při jídle. Tento lék užívám téměř od začátku dialyzační léčby, dodržuji také dietu s omezením potravin s vysokým obsahem fosforu. Přesto mám stále vysoké hodnoty fosforu (poslední hodnota 2,57). Protože ani po užívání léku a dodržování diety se nic moc nemění, chtěl bych se Vás zeptat na jiné možné léky - vazače fosforu. Moc Vám děkuji za odpověď. Bohumír N.
    (Z mé anamnézy: sekundární hyperparatyreóza, osteoporóza skeletu - změny Th páteře, komprese Th 10,9 susp. 8,7,6, kyfoskolióza hrudní, operace lig. patellae bilat).
    P.S.: Děkuji Vám za vaše www stránky, ze kterých jsem mohl čerpat konkrétní informace k výživovým hodnotám potravin. Měl jsem držet zmíněnou dietu, ale žádné informace o jednotlivých potravinách jsem nedostal. Až teprve na internetu na Vašich stránkách a na stránkách Dialyzačního střediska v Jihlavě jsem si tyto informace měl možnost zjistit.
      zobraz odpověď

  • Dobroslav, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: zahájení dialýzy, začátek dialýzy, pokles funkce ledvin
    Děkuji za Vaše předchozí odpovědi, přičemž bych rád v těchto konzultacích pokračoval: Po našití AV shuntu jsem bral cca měsíc APO-TIC na ředění krve. Při kontrolním odběru mi po měsíci vyletěl kreatinin na 670. Ostatní hodnoty funkce ledvin jsou dokonce lepší než před měsícem: Urea - 19, K - 4,7, Fosfor-1,5, Hemoglobin - 118, žádné otoky, bolení hlavy, únava či dušnost, močím normálně. Co si myslíte, že mohlo ovlivnit takový skok v hodnotě kreatininu? Jestliže nemám žádné větší problémy, nemám chuť zahájit dialyzování.   zobraz odpověď

  • Petra, e-mail sara-n[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: zahájení dialýzy, načasování dialýzy
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat při jakých hodnotách je nutno zahájit dialýzu. Studuji vyšší zdravotní školu a zajímaly by mě podrobnosti. Vím, že hodnoty nejsou samy o sobě rozhodující, že má vliv i ostatní zdravotní stav. Předem moc děkuji!  zobraz odpověď

  • Jana, e-mail nezveřejněn:
    Klíčová slova: peritoneální dialýza, hemodialýza, přístroj, cycler, izolovaná ultrafiltrace
    Dobrý den, mám dotaz spíše technického rázu. Na jakých přístrojích se provádí peritoneální dialýza na střediscích dialýzy? Je prováděna na stejných přístrojích jako hemodialýza? Co je to izolovaná ultrafiltrace? Je prováděna také na hemodialyzačních přístrojích jako např. hemodiafiltrace? Předem děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Lucie, e-mail slavistka.prokupka[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: acetátová dialýza, bikarbonátová dialýza
    Dobrý den, píši absolventskou práci a chtěla bych se Vás zeptat, jaký je rozdíl mezi acetátovou a bikarbonátovou dialýzou? Moc Vám děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Vlasta, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: diabetes 1. typu, inzulínová pumpa, chronické selhání ledvin, dialýza, zahájení dialýzy, kreatinin, transplantace
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda diabetik na inzulínové pumpě může současně podstupovat peritoneální dialýzu nebo se musí pumpa zrušit, příp. zvolit hemodialýza. Už dlouho se léčím na cukrovku 1. typu, mám ji hodně labilní (hodnoty se mi pohybují 2-25, dlouhý cukr jsem teď měla 8.2%), na dia mi chtějí dát pumpičku, ale současně mám problémy s ledvinami, hodně bílkovin v moči a kreatinin kolem 300. Při jakých hodnotách se zahajuje dialýza? Moc děkuji za Vaši laskavou odpověď!  zobraz odpověď

  • Tereza, e-mail neuveden:
    Mému otci je 67 let, je diabetik na inzulínu a má chron. renální diabet. nefropatii. Má trauma z každé návštěvy u lékaře - proto hemodialýza v nemocnici by pro něj byla psych. zatěžující. V současné době je aktuální dialýza - doporučila byste peritoneální dialýzu při váze 113 kg - 178 cm? Jaká je šance na peritoneální dialýzu přes APD? Hradí přístroj pacient nebo pojišťovna? Jaká je šance, že bude zařazen do registru pro transplantaci ledviny? Předem děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Hanka, e-mail novakova[zavináč]h2plus.cz:
    Můj otec st. 78 let má diagnostikován chronický zánět levin, kdy mu ledviny pracují jen na 85 %. Bude tedy nutná již trvalá dialýza 3 x týdně. Protože je otec méně pohyblivý, byla by pro něho lepší domácí dialýza tzv. peritoneální. Můžete mi prosím poradit, kde se informovat na tento typ dialýzy a jak je pacientům dostupná? Jsme z Jihlavska. Děkuji Vám za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Hana, e-mail neuveden:
    Paní doktorko, moje 73-letá maminka začala chodit na hemodialýzu. Po dvou sezeních došlo k menší komplikaci, krev se začala srážet a nešlo ji vrátit do krev. oběhu. Navíc se jí na ruce utvořily větší zatvrdliny a poměrně velké hematomy. Jsem z toho dost vylekaná. Prosím o nějakou radu nebo zkušenosti z praxe, jak tomu předcházet, či jak urychlit hojení. Nevím, zda je u všech pacientů vstup tak dramatický a vše se srovná... Předem Vám děkuji za informace.
      zobraz odpověď

  • Tomáš, e-mail neuveden:
    Měl jsem problém, večer jsem se napustil - 1500 ml dializačního roztoku + povolenou dávku fraxiparinu, ráno vypustil 350 ml. Napouštění v pořádku do 15 min., vypouštění trvalo snad půl hodiny s výsledkem jaký jsem napsal. Po návštěvě svého ošetřujícího lékaře je zase vše v pořádku. Přesto mě zajímá, co mohlo být příčinou a jak se tyto problémy řeší.
      zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail zdendaobratle[zavináč]centrum.cz:
    Mohu se zeptat, kolik litrů vody nebo tekutiny se vyčistí nebo odsaje při hemodialýze? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail zdendaobratle[zavináč]centrum.cz:
    Dobrý večer, nevíte, zda existuje nějaká stránka pacientů, kde se svěřují se svými pocity o průběhu dialýzy a transplantace, co prožívají a jak to snáší. Nebo není na ně nějaký e-mail? Děkuji.
      zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail zdendaobratle[zavináč]centrum.cz:
    Dobrý den, mohu při hemodialýze chodit do posilovny a koupat se v bazénu či ve vaně? Sprchovat, to snad ano. A co sport? Co po transplantaci? Doposud chodím do posilovny a zaměstnání mám číšník, myslím, že budu muset změnit prostředí, jelikož kouř a nošení půlitrů, to je asi nevhodné. Chtěl jsem se zeptat, jestli je hrazeno, budu-li jezdit na dialýzu vlastním autem, jinak se jezdí sanitou. Děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Helena, e-mail h.cernoch[zavináč]seznam.cz:
    Dobrý den, omlouvám se za naprosto laický dotaz: je možné, že by se cystické ledviny během peritoneální dialýzy ještě "vzpamatovaly" a jejich funkčnost by se obnovila natolik, že by se mohlo od dialýzy ustoupit?
      zobraz odpověď

  • Jana, e-mail neuveden:
    Dobrý den, chtěla bych se zeptat, pokud se při peritoneální dialýze přidá do dialyzačního roztoku heparin, dochází k jeho vstřebávání? Pokud ano, jak rychle se vstřebává? Děkuji za odpověď.
      zobraz odpověď

  • Václav, e-mail neuveden:
    Děkuji za odpověď a jdu bojovat sám se sebou.
      zobraz odpověď

  • Václav, e-mail neuveden:
    Mám dotaz, jak dlouho se dá ještě oddálit dialýza. Je mi 49 let, mám polycystické ledviny, kreatinin 590 a žílu připravenou. Cítím se se zatím dobře, ale pan doktor má názor, že příští kontrolu za měsíc se dohodneme. Jsem z toho dost špatný a chci to ještě oddálit. Díky za váš názor.
      zobraz odpověď

  • Libuše, e-mail libuse.kodytkova[zavináč]centrum.cz:
    Chtěla bych se zeptat, nezná-li někdo lék, kúru či dietu pro snížení kreatininu v krvi. Mám polycystózu ledvin a třikrát v týdnu jezdím na hemodialýzu, tyto hodnoty mi ale v rozborech pořád neklesají, i když v ostatních (draslík, fosfor,..) se to trochu lepší. Diety dodržuji, jak mi řekli v nemocnici, ale co s tím kreatininem???? Díky moc za odpověď
      zobraz odpověď

  • Jiří, e-mail neuveden:
    Jsem 5 měsíců na hemodialýze, chodím 2x týdně na 4 hodiny a cítím se dobře, ale lékař mi říká, že mi dialýza nestačí, že musím chodit 3x týdně. Jak poznám, že má lékař pravdu a že nechce jen honit body?
      zobraz odpověď

Transplantace, dárcovství ledviny

  • Klára, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, močová infekce, močové infekce, probiotika
    Dobrý den, paní doktorko, jsem po transplantaci ledviny a trpím na opakované záněty močových cest, opakují se mi i přes udržovací léčbu antibiotiky. Mám i problémy se zažíváním. Mohla bych zkusit užívat probiotika? Předem velmi děkuji za odpověď!  zobraz odpověď

  • Jitka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace ledviny, darování ledviny
    Dobrý den, prosím o radu. Chtěla bych darovat ledvinu kamarádce, má skupinu A a já mám 0 pozitivní. Půjde to? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Jindřich, e-mail blanka.rindova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: transplantace srdce, nefrotoxicita, poškození ledvin, Sandimmun, imunosupresíva
    Dobrý den, jsem po transplantaci srdce a mimo jiné beru i lék Sandimmun, který mi ale způsobuje problémy s ledvinami. Nevíte prosím o nějaké jeho náhradě? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace ledviny, darování ledviny, čekací listina
    Paní doktorko, děkuji vám za vaši odpověď i za váš čas a za to, co děláte :-) Manžel byl vyšetřen neurologem - dostal aniepileptika - řekla bych, že stav se malinko zlepšil. Manžel je veden v transplantační listině "teprve" od ledna 2010 a chce zatím vydržet.... Nechce, jak říká, "zatahovat do svého problému" někoho dalšího... Možná ale, jak se bude prodlužovat doba čekání - názor změní. Hezký den. Eva  zobraz odpověď

  • Karel, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, darování ledviny
    Dobrý den, je mi 24 let, jsem zdravý, nekuřák. Chtěl bych někomu darovat ledvinu, ale v mém okolí není nikdo, kdo by ji potřeboval. Chtěl jsem dát před 5 lety ledvinu otci, ale než se vše domluvilo, táta na dialýze zemřel. Jak se to dělá?  zobraz odpověď

  • Karla, e-mail [zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: transplantace, infekční ložisko, fokus, krční mandle, tonsilektomie
    Dobrý den, už několik měsíců chodím na předtransplantační vyšetření, při každém vyšetření mi na něco přijdou, nejdřív to byl zánět ucha, který se však za měsíc vyléčil, pak jsem přišla o sedm zubů, na urologii nezjistili nic, ale stále tam musím chodit na kontroly, takže se transplantace stále oddaluje, teď naposledy mi zjistili bakterie na krčních mandlích a doporučili mi je chirurgicky odstranit. Přitom pan doktor říkal, že je to neškodná bakterie, kterou by normálně u zdravého pacienta neřešil. Myslíte si, že je nutné jít na operaci mandlí? Mám strach, že jejich odstranění spíš uškodí, přece jenom jsou jakousi brzdou pro infekce. Děkuji moc za odpověď.  zobraz odpověď

  • Hana, e-mail Vratnikova2[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: nefunkční ledvina, transplantace, rakovina
    Dobrý den. Moje máma má jednu nefunkční ledvinu a ještě k tomu rakovinu spodku. Kdyby potřebovala darovat ledvinu, jak se můžu dozvědět, že jsem vhodný dárce?  zobraz odpověď

  • Jarda, e-mail neuvádím:
    Klíčová slova: transplantace, darování ledviny
    Dobrý den, měl bych otázku. Kam se mám obrátit, pokud bych chtěl darovat či prodat ledvinu? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Zdeněk, e-mail alt255[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: transplantace, malý močový měchýř
    Dobrý den, už jsem se jednou vás obracel s dotazem ohledně používaní notebooku při dialýze, děkuji za odpověď (na dialýze jsem neuspěl:( ) a nyni se na vás obracím s dotazem vážnějším. Mám přes dvacet let nepoužívaný močový měchýř (derivace moči je zajišťována nefrostomii) a nyní čekám (doufám) na zařazení do waiting listu. Má otázka spočívá v tom, jaké možnosti existují ohledně napojení na "reservoár moči"? Existuje možnost že by se po tak dlouhé době nepoužívání močového měchýře (zůstatková kapacita 60 ml) kapacita zvětšila? Děkuji za odpověd.  zobraz odpověď

  • Dobroslav, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: očkování
    V srpnu t.r. mi byla úspěšně transplantována ledvina. Chci se Vás zeptat na Váš názor, zda se mám nechat očkovat proti prasečí chřipce. Názory odborné veřejnosti jsou rozporuplné.  zobraz odpověď

  • Lenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: darování ledviny
    Dobrý den, četla jsem odpověď na podobný dotaz, ale přesto se ptám - pokud bych se rozhodla darovat ledvinu, mohu žít dále kvalitně (mohu sportovat, nemusím na nějaké dialýzy apod?) A zejména - budu moci mít děti? Děkuji Vám.  zobraz odpověď

  • Roman, e-mail neuvádím:
    Klíčová slova: transplantace
    Prodám svou ledvinu nebo játra. Spěchá. Stydim se z ato, ale má situace je bohužel taková.   zobraz odpověď

  • Karla, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: předtransplantační příprava, extrakce zubů, vytržení zubu
    Dobrý den, v rámci předtransplantačních vyšetření jsem byla i u zubaře a ten mě posílá na vyoperování všech čtyř osmiček, které nemám prořezané, proto mi to budou dělat v celkové narkóze a bude to prý trvat 3 hodiny. Chtěla jsem se zeptat, zda je to standardní postup vytrhat před transplantací všechny osmičky, i když jsem s nimi neměla doposud žádné problémy, a zda pro mě není takto dlouhá operace riziková, když už jsem na peritoneální dialýze. Děkuji moc za odpověď.  zobraz odpověď

  • Karla, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, Wegenerova granulomatóza
    Dobrý den, mám IgA nefropathii s kreatininem 436, od minulého týdne mám v břiše zavedený katetr na peritoneální dialýzu a nově mi zjistili Wegenerovu granulomatozu. Prosím vás o informaci, zda jsem vhodným kandidátem na transplantaci, má lékařka tvrdí, že ne. Ještě prosím o odpověď, jak dlouho je možné přežít na dialýze, pokud by transplantace nebyla možná. Děkuji moc.   zobraz odpověď

  • Eva, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, volba metody
    Dobrý den, paní doktorko, děkuji Vám za opověď a ráda bych se Vás ještě zeptala na váš názor ohledně možnosti transplantace ze živého dárce (kruhu rodinného - např. otce). Manželovi je 33 let, jeho otec má shodnou krevní skupinu a je na svůj věk 63 let bez vážných zravotních problému (snad užívá jen jeden lék na zvýšený tlak). Jak dlouho trvá realizace transplantace, od sdělení ošetřujícímu nefrologovi, že bychom chtěli transplantaci od blízkého člena rodiny (vyšetření, operace, rekonvalescence pro oba zúčastněné), myslím obecně. Manžel se stále rozhoduje, zda na tuhle variantu přistoupit, nebo zda počkat, nechat se dialyzovat a vydržet, dokud se nenajde vhodný zemřelý dárce... Máme strach, aby nezkomplikoval život ještě někomu jinému. Ráda bych se zptala na váš názor, pokud by se na vás s podobným myšlenkovým pochodem obrátil váš pacient. Co byste mu doporučila? Manžel je velmi činorodý člověk, do zjistění nemoci aktivně sportoval (nekouří, nepije), až doposud ho nemoc vlastně nijak neomezovala (kromě diety, pravidelných návštěv u lékaře a pár dní strávených v nemocnici kvůli "šantu"), blížící se nástup na dialýzu v něm vzbuzuje obavy z jistého "omezení".... Vím, že jsou na tom někteří pacienti hůř a můj dotaz může znít divně, přesto věřím, že chápete podstatu toho, na co se vlastně ptám.... Děkuji Vám. Eva  zobraz odpověď

  • Zdenka, e-mail ZdenaGazdova[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: transplantace, čekání
    Já čekám již 6 let na transplantaci, jsem z toho už zoufalá, měla sem 2 roky peritonálku a 2 roky sajklera a teď jezdím 3x týdně na 4,5 hod. na dialýzu. Mám od 17 let glomeronefritidu, vdala jsem se, porodila 2 zdravé holky a taky se kvůli nemoci rozvedla. Taky mi vypadaly vlasy, dodnes nevím proč a nikdo mi to neřekl. Je mi 37 let a ještě bych tu na tom světě chtěla prožít život ve zdraví, tak doufám, že i na mě se snad jednou dostane.  zobraz odpověď

  • Zdenka, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: invalidní důchod, dialýza, transplantace
    Dobrý den, mám IgA nefropatii, v současné době mám kreatinin 450, lékaři mi začínají plánovat zahájení peritoneální dialýzy a předtransplantační vyšetření. Chci se zeptat na podmínky získání invalidního důchodu. I když nemám fyzicky náročnou práci, i tak mě dost vyčerpává. Nerada bych odešla ze zaměstnání na invalidní důchod, který by mi třeba po transplantaci odebrali s tím, že jsem schopná pracovat. Obávám se, že bych pak měla velké problémy s nalezením nové práce. Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail [zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: transplantace, těhotenství
    Dobrý den, pani doktorko. Chtěla jsem se zeptat - jsem po transplantaci ledviny a plánujume s přítelem těhotenství, jakou cestou by se vyvíjel porod, jestli císařským řezem - moje první dítě přišlo na svět právě císařským řezem. Kde bych byla při případných problémech v těhotenství a ledvinou hospitalizována, operovaná jsem byla v Praze v IKEMU, moje spádová nemocnice je v Českých Budějovicích. Děkuji mnohokrát za odpověď.   zobraz odpověď

  • Milan, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, biopsie, zhoršení funkce štěpu, rejekce, imunosuprese
    Dobrý den paní doktorko, jsem 21 let po transplantaci, kreatinin se mi cca 10 let držel na hodnotě 150-170, potom další roky 200-240. Loni v lednu se mi zvýšil na 329, ale po vysazeni Lipanthylu se opět hodnoty usadily kolem 225-240. I přesto mi lékaři v Olomouci přidali další imunosupresivum - Rapamune. Do té doby jsem užíval Prednison a Cellcept. Teď v srpnu při kontrole se mi opět kreatinin zvýšil na 292, urea je 6,5, tlak OK a krevní obraz také. Jsem pozván za 10 dní na kontrolní odběry a mám si vzít i věci na případnou hospitalizaci, možnost provedení biopsie a změny léků. Mohu znát Váš názor na postup lékařů a hlavně, jaká je Vaše odhadovaná prognoza? Hodně mě mate, že se zvedl pouze kreatinin, urea, K, KO, tlak atd. zůstávají v normě? Při rejekci bych myslel, že půjde nahoru minimálně i urea? Moc děkuji za odpověď a přeji krásný den.   zobraz odpověď

  • Alena, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, rejekce, kreatinin, infekce, antibiotika, těhotenství, těhotenský test
    Dobrý den. Jsem 2 a půl roku po transplantaci ledviny. Do teď fungovala ledvinka v pořádku, měla jsme kreatin od 90 do 110, krevní obraz taky dobrý, jen sem tam se mi vyskytla v moči nějaká bakterie. Při poslední kontrole mi lékařka oznámila, že kreatin mám 140, bílé krvinky a bakterie v moči a napsala mi Ciprinol na 5 dní, Nitrofurantoin 1 tbl na noc. Myslíte že by mi ledvinka mohla pomalu odcházet??? A ještě se chci optat, jestli těhotenský test ukáže pravdivý výsledek, když užívám léky KCl, Prograf, Cellcept, Prednison, Betaloc, Famosan, Renpress a Lamictal? Test mi vyšel 4x negativní, ale menstruaci jsem měsíc zatím nedostala. Nebo to může souviseT s rejekcí ledviny? Moc děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Petr, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, přežívání štěpu
    Paní doktorko, jak jsou úspěšné a jak dlouho přežívá štěp po třetí transplantaci ledviny?  zobraz odpověď

  • Juraj, e-mail jdobrocky[zavináč]gmail.com:
    Klíčová slova: transplantace, darování ledviny, zdvojená tepna a žíla, zdvojené cévy
    Moja známa bola na predtransplantačnom vyšetrení v Ostrave nakoľko chcela darovať svojej dlhodobo dialyzovanej sestre obličku. Zistili u nej cievnu anomáliu a to že má dva cievne vstupy a poslali ju domov. Je ešte nejaká šanca na transplantáciu aj v tomto prípade? Má s tým niekdo skúsenosťi? Budem vďačný za akékoľvek info.  zobraz odpověď

  • Vladimír, e-mail pleva[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: konzultace, transplantace, dialýza, selhání štěpu
    Vážená paní doktorko, především vám chci poděkovat za vaše stránky, které jsou jistě velkým přínosem pro řadu nemocných. Mám na vás jednu prosbu. Mám transplantovanou ledvinu, která začala vypovídat funkci. Z transplantační poradny už mě vyřadili s tím, že budu znovu chodit na dialýzu. Tam ale zatím nejsem zařazený, protože jsem čekal na našití shuntu a mezitím se výsledky trochu zlepšily a teď se už delší dobu drží na stejné hodnotě. V této situaci bych vás chtěl požádat o nezávislou konzultaci i s ohledem na špatnou komunikaci s lékaři, u nichž jsem teď v péči, a časté chyby z jejich strany. V podstatě teď ani pořádně nevím, na čem jsem. Chtěl bych změnit lékaře i pracoviště, ale jsem závislý na dodávkách léků z jejich strany, takže nevím přesně, co mám dělat. Pokud byste si našla nějakou chvíli na konzultaci, byl bych vám vděčný. S pozdravem, Vladimír  zobraz odpověď

  • Ilona, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, čekání, zařazení do transplantačního programu
    Jak dlouho trvá zařazení do transplantačního programu a po jaké době se musí opakovat všechna vyšetření?  zobraz odpověď

  • Michala, e-mail formicula[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: darování ledviny, deprese
    Dobrý den paní doktorko, chtěla bych darovat ledvinu příbuznému, ale beru antidepresiva (Anafranil, 25 mg, 3x denně 1 tabletu). Chtěla bych se proto zeptat, jestli má v tom případě vůbec cenu o dárcovství uvažovat. Když jsem totiž před několika lety chtěla darovat krev a oznámila jim před vyšetřením, co beru za léky, poslali mě rovnou domů.  zobraz odpověď

  • Karel, e-mail pohanka.karel[zavináč]email.cz:
    Klíčová slova: Wegenerova granulomatóza, transplantace
    Pěkný den, dva roky se léčím na WG, mám postižené ledviny, slinivku a problém v ORL oblasti. Je v tomto případě možnost transplantace ledviny (od dárce)?  zobraz odpověď

  • Petra, e-mail neuvádím:
    Klíčová slova: darování ledviny
    Dobrý den, chtěla bych vědět, zda je nějaká odměna za darování ledvinz a pokud ano, tak v jaké výši. Předem děkuji.  zobraz odpověď

  • Daria, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: cukrovka 1. typu, diabetes 1. typu, transplantace slinivky, transplantace pankreatu
    Dobrý den, je mi 12 let a chtěla bych se Vás zeptat, jestli by šlo vyřešit mou cukrovku 1. typu transplantací slinivky. Už si nechci píchat inzulín.  zobraz odpověď

  • gggsss, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, komplikace
    Dobrý den, jaká je pravděpodobnost, že po transplantaci ledviny člověk umře nebo že nastanou komplikace? Děkuji mnohokrát za odpověď.  zobraz odpověď

  • Dobroslav, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, vyšetření, laparoskopické provedení
    Dobrý večer, v současné době podstupuji vyšetření před zařazením do transplantačního programu. Mám dva dotazy: 1) požadují všechny transplantační střediska gastroskopii a rektoskopii? 2) provádí transplantační středisko v Brně transplantaci laparoskopicky?   zobraz odpověď

  • Lucie, e-mail nnoxi[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: transplantace, zkřížená transplantace, darování ledviny, neshoda krevních skupin, neshoda v krevních skupinách
    Mám dotaz týkající se darování ledviny. Přítel už dva roky čeká na transplantaci ledviny a tak jsem se rozhodla mu darovat svou. Bohužel však tuhle možnost odmítá a říká, že chce mít se mnou děti a moje případné budoucí těhotenství by to mohlo ohrozit, proto se chci zeptat, jaká rizika jsou s tímto spojena. Četla jsem, že i přesto, že se neshodují krevní skupiny, mohou se dohodnout lidé mezi sebou a učinit něco jako výměnu, která by vyhovovala jejich nejbližším, kteří ledvinu potřebují. Předem velmi děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Milča, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, zahájení dialýzy, zhoršení funkce štěpu, zhoršení funkce ledviny, hladina kreatininu, imunosupresíva, rejekce
    Dobrý den. Jsem 7. rok po transplantaci ledvin a při každé kontrole mám hladinu kreatininu vyšší a vyšší. Poslední výsledek je 260. Mimo léků na ledviny užívám i léky na vysoký tlak. Je mi často zima, zadýchávám se a často mě bolí záda. Jakou hladinu kreatininu musím mít, než bych musela podstoupit další dialýzu? Děkuji za odpověď.   zobraz odpověď

  • Martina, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, zhoršení funkce, biopsie
    Dobrý den, prosím o váš názor ohledně vyšetření. Píšu za tatínka. Transplantovaná ledvina před třemi lety. Teď problém - nárůst retence metabolitů, pokles funkce ledviny - 3. st. CHRI, malá PU. Ca-P metabol.vyrovnaný, PTH nízké - 49.8 v 6/08. Příjem soli a bílkovin přiměřený. Vysoký ferritin, hladina tacrolimu dostatečná. Doporučují kultivaci moči za 14 dní, kontrolní ledvinné funkce - urea, kreatin, K, Na, DXA vyšetření. Prosím o váš názor. Předem děkuji.  zobraz odpověď

  • Rostislav, e-mail neuvádím:
    Klíčová slova: darování ledvin, prodej ledviny
    Dobrý den,jsem naprosto zdravý (nekuřák, nepiji a sportuji) a chci darovat svoji ledvinu.  zobraz odpověď

  • Milan, e-mail neuvádím:
    Klíčová slova: prodej ledviny
    Chci prodat svou ledvinu, jsem rozhodnut, zvažoval jsem to hodně dlouho, chci tim zároveň pomoci někomu a taky sobě. Je mi 28 let, abstinent. Pokud by měl někdo zájem, může mi napsat na [cenzurováno].  zobraz odpověď

  • Sara, e-mail neuveden:
    Klíčová slova: transplantace, ztráta štěpu, životnost ledviny, chronická rejekce, chronic allograft nephropathy
    Dobrý den, paní doktorko, můžu se zeptat, jakou životnost má po transplantaci ledvina? My jsme se totiž učili, že vydrží pouhých 10 až 12 let a to se mi zdá dost málo. A pokud ji tělo nepřijme, jak probíhá další léčba? Děkuji.  zobraz odpověď

  • Martin, e-mail snorchl[zavináč]seznam.cz:
    Klíčová slova: shunt, AV fistule, transplantace
    Jsem po transplantaci a vše je zatím, jak má, ale zajímalo by mě, jak dlouho je funkční AV shunt. Dá se použít třeba po 5 letech nebo se musí vytvořit nový? Děkuji za odpověď.  zobraz odpověď

  • Zdeňka, e-mail matesm[zavináč]centrum.cz:
    Klíčová slova: zkřížená transplantace
    Dobrý den.Předem se omlouvám za možná ne moc odborně položený dotaz, ale vycházím z mně dostupných informací. Jedná se o mého otce (53 let), který je nyní třetím rokem na peritoneální dialýze. Vzhledem k tomu, že moc nechce komunikovat o své nemoci, nevím přesně, jak moc nefunkční má ledviny, ale asi to moc dobré není. V současné době se jeho stav zhoršil, že bude muset přejít na klasickou hemodialýzu. Nedávno mu jeho lékařka řekla o možnosti transplantace ledviny od žijícího dárce - bohužel má krevní skupinu 0 a v celé naší rodině není v podstatě žádný potenciální dárce s touto krevní skupinou. Moje mamka (jeho žena) by byla ochotná ledvinu darovat (zjistila jsem na internetu, že existuje možnost tzv. zkřížené transplantace), má ale krevní skupinu B. Můžete nám poradit, kam se přímo obrátit, když bychom chtěli zjistit, zda je tahle možnost pro mé rodiče vhodná (existuje nějaké koordinační středisko přímo pro tyhle křížové transplantace?). Nechci být zlá a hovořit o nedůvěře v místní nefro poradnu, ale vzhledem k tomu, že lékařka na nefrologii vůbec o téhle možnosti nehovořila a v podstatě hodně informací jsme si museli najít sami, obracíme se s prosbou o radu na Vás. Předem děkuji za odpověď.  zobraz